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感染后咳嗽趙國靜感染后咳嗽蘇黃止咳湯專家講座第1頁西醫(yī)認(rèn)識——《咳嗽診療與治療指南》
PIC在臨床上多表現(xiàn)為刺激性干咳或哈咳,多在冷空氣,油煙,粉塵或運動后誘發(fā)加重,無痰或咯吐少許白色黏疾,伴有顯著咽喉瘙癢,常連續(xù)3-8周,胸片檢驗無異常。既往PIC病史或咳嗽敏感性増加患者輕易發(fā)病,本病有一定自愈性,但部分頑固性咳嗽患者,可發(fā)展成慢性咳嗽。復(fù)方甲氧那明膠囊(阿斯美)有一定得療效。感染后咳嗽蘇黃止咳湯專家講座第2頁中醫(yī)認(rèn)識可歸于“外感咳嗽”范圍;歸屬于“久咳”、“頑咳”,依據(jù)其臨床表現(xiàn)多歸屬于“干咳”、“郁咳”近當(dāng)代,恩祥教授為代表當(dāng)代中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為感染后咳嗽臨床表現(xiàn)無顯著熱征象,故多從“風(fēng)咳”認(rèn)識本病——蘇黃止咳湯?!帮L(fēng)痰入肺”——金沸草(旋復(fù)花)孟河醫(yī)派費伯雄感染后咳嗽蘇黃止咳湯專家講座第3頁蘇黃止咳湯基本治法以疏風(fēng)宣肺、緩急解痙、止咳利咽。蘇黃止咳湯藥品組成:炙麻黃6g,蟬蛻6g,紫蘇葉9g,紫蘇子9g,前胡9g,五味子9g,牛蒡子9g,枇杷葉9g,地龍9。感染后咳嗽蘇黃止咳湯專家講座第4頁方中以炙麻黃宣肺理氣、開閉祛邪;紫蘇子、炙批把葉、紫蘇葉降逆肺氣;蟬蛻、地龍疏風(fēng)解痙緩急;前胡、牛蒡子疏風(fēng)宣肺利咽;,五味子潤肺止咳,并兼制辛燥藥。諸藥適用,升降兼施,溫潤并用,肅降肺氣,以復(fù)肺之正常宣降,其咳自平。感染后咳嗽蘇黃止咳湯專家講座第5頁病歷刺激性干咳2月余感冒后,出現(xiàn)咳嗽,無痰,咽癢,咳嗽難以自抑,飲冷、遇異味、冷、風(fēng)、精神擔(dān)心時加劇,熬夜后加重,運動時顯著減輕、后背怕冷,納眠差,舌質(zhì)淡紅,有齒痕,苔薄白,脈浮弦。感染后咳嗽蘇黃止咳湯專家講座第6頁辨證論治桂枝加杏子厚樸—3付桂枝12,白芍12,生姜3片,炙甘草9,大棗15,厚樸9,杏仁9.感染后咳嗽蘇黃止咳湯專家講座第7頁辨證論治小青龍湯—3付干姜9桂枝12麻黃6白芍12炙甘草9細(xì)辛3法夏15五味子9
。酸辣,飲湯藥后,惡心,3個小時左右,咳嗽輕,后仍咳嗽。感染后咳嗽蘇黃止咳湯專家講座第8頁司人逍遙丸六味地黃丸感染后咳嗽蘇黃止咳湯專家講座第9頁三因司天方年(戊戌年)火運太過。太陽寒水司天,太陰濕土在泉。運方——麥門冬湯麥門冬18白芷12姜半夏15竹葉12甘草9滑石18桑白皮18紫菀12黨參15氣方——靜順湯白茯苓1兩,木瓜干1兩,附子(炮,去皮臍)3分,牛膝(酒浸)3分,防風(fēng)(去叉)半兩,訶子(炮,去核)半兩,甘草(炙)半兩,干姜(炮)半兩。感染后咳嗽蘇黃止咳湯專家講座第10頁麻黃6、苦杏仁9、前胡12、款冬花12、化橘紅18、遠(yuǎn)志12、炙甘草
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