心理護(hù)理在老年高血壓患者護(hù)理中的效果觀察及對(duì)血壓水平的影響

心理護(hù)理在老年高血壓患者護(hù)理中的效果觀察及對(duì)血壓水平的影響

【Summary】目的：針對(duì)老年高血壓患者展開心理護(hù)理干預(yù)的效果及對(duì)其血壓水平的影響分析。方法：選擇我院2021年3月至2021年12月期間接收的老年高血壓患者70例，利用抽簽法均分兩組。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步予以心理護(hù)理干預(yù)。以此觀察對(duì)比兩組護(hù)理后的心理狀態(tài)、滿意度評(píng)分以及血壓水平。結(jié)果：同對(duì)照組相比，觀察組的焦慮、抑郁評(píng)分更低，滿意度評(píng)分更高（P＜0.05）。較之對(duì)照組，觀察組的收縮壓、舒張壓水平均更低（P＜0.05）。結(jié)論：常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)方案在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果理想，有利于改善患者不良心理狀態(tài)、降低血壓水平，提高滿意度。Keys：心理護(hù)理；老年高血壓患者；血壓水平；應(yīng)用效果

高血壓是尤為常見的慢性疾病，發(fā)病率高，誘發(fā)因素多樣，多與飲食、生活作息習(xí)慣等密切相關(guān)，對(duì)患者的健康安全有著極大影響[1]。老年人群具有更高的高血壓風(fēng)險(xiǎn)，此類患者自身免疫力下降，且多合并有各種基礎(chǔ)疾病，導(dǎo)致臨床治療、護(hù)理難度加大。在臨床既往相關(guān)實(shí)踐與分析中發(fā)現(xiàn)，患者的心理狀態(tài)同疾病的發(fā)生、發(fā)展具有緊密聯(lián)系。因疾病的折磨、擔(dān)心治療效果、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等因素，導(dǎo)致大部分患者均存在有不同程度的抑郁、焦慮、偏執(zhí)等心理問題，這些問題若是未及時(shí)得以有效解決，將會(huì)影響患者治療依從性，同時(shí)對(duì)其血壓水平的控制也有著不利影響。因此，重視對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)尤為重要。本次分析將抽取我院今年收治的老年高血壓患者70例展開，以探究心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，如下。1資料與方法1.1一般資料分析對(duì)象均為2021年3月至2021年12月期間前往我院就診的老年高血壓患者，共計(jì)抽取70例，采用抽簽法均分兩組。對(duì)照組中，19例男性、16例女性。年齡范圍：60~88歲，平均年齡（70.13±2.50）歲。觀察組中，18例男性、17例女性。年齡范圍：61~90歲之間，平均年齡（70.52±2.20）歲。入選患者一般資料均處于可比范圍內(nèi)（P＞0.05）。1.2方法對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組則進(jìn)一步開展心理護(hù)理干預(yù)，如下：（1）心理評(píng)估：護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行溝通交流，了解其心理狀態(tài)，引導(dǎo)患者準(zhǔn)確表達(dá)自己內(nèi)心真實(shí)感受，對(duì)患者的心理狀態(tài)、性格特征及病情狀況進(jìn)行評(píng)估，據(jù)此擬定具有針對(duì)性的護(hù)理方案。（2）放松訓(xùn)練：向患者分享護(hù)理工作中行之有效的放松方式，并結(jié)合患者實(shí)際喜好進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)。如，呼吸訓(xùn)練，在練習(xí)過程中需要對(duì)患者進(jìn)行耐心指導(dǎo)，有條件的情況下，可為患者提供視頻參考，以方便其提高練習(xí)效果。詢問患者需求并在合理范圍內(nèi)滿足。鼓勵(lì)患者依據(jù)自身情況，每天定時(shí)定量進(jìn)行放松練習(xí)，同時(shí)可多聽舒緩音樂來積極調(diào)整心態(tài)，保持全身心處于放松狀態(tài)，避免情緒大起大落。1.3觀察指標(biāo)（1）評(píng)估對(duì)比兩組患者護(hù)理后的心理狀態(tài)（包括焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分）以及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)分，分別通過焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表、院內(nèi)自制問卷調(diào)查表展開評(píng)估，前兩項(xiàng)的分值臨界值為50分，分?jǐn)?shù)越低表示程度越輕；后一項(xiàng)總分為100分，評(píng)分越高表示滿意度越高。（2）監(jiān)測(cè)對(duì)比兩組患者護(hù)理后的血壓水平（收縮壓、舒張壓）。1.4

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法準(zhǔn)確收集觀察指標(biāo)項(xiàng)中的相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果，再整理導(dǎo)入系統(tǒng)軟件SPSS20.0版本中進(jìn)行計(jì)算處理，正態(tài)計(jì)量資料的表述呈現(xiàn)均設(shè)定為（x±s）形式，數(shù)據(jù)的組間比較實(shí)施獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料的表述呈現(xiàn)則設(shè)定為(%)形式，行χ2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)組間對(duì)比存在顯著差異的唯一標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。2結(jié)果2.1

兩組護(hù)理后心理狀態(tài)及對(duì)護(hù)理干預(yù)的滿意度評(píng)分比較經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的心理狀態(tài)均有明顯改善，與對(duì)照組相比，觀察組的焦慮、抑郁評(píng)分均顯示更低。此外，觀察組的滿意度評(píng)分較對(duì)照組明顯呈更高顯示（P<0.05）。見表1。表1

心理狀態(tài)評(píng)分、滿意度評(píng)分比較

(±s，分)組別焦慮抑郁滿意度觀察組(n=35)40.59±1.5641.25±0.9990.56±2.56對(duì)照組(n=35)

49.56±1.3247.78±1.2182.33±1.59t25.96824.71016.157P＜0.05＜0.05＜0.052.2護(hù)理后血壓水平組間比較

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的血壓水平均有一定下降，同對(duì)照組相比，觀察組的收縮壓、舒張壓均呈更低顯示（P<0.05）。見表2。

表2

護(hù)理后血壓水平組間比較(±s，mmHg)組別收縮壓舒張壓觀察組(n=35)115.59±2.5678.25±5.30對(duì)照組(n=35)

138.36±3.5789.71±6.50t30.6648.084P＜0.05＜0.053討論高血壓，以血壓長(zhǎng)期處于高水平為主要特征，具有較高發(fā)病率。隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，老年高血壓患者的數(shù)量不斷增加。一旦患病后，絕大多數(shù)患者均存在不同程度的不良心理，如焦慮、抑郁等，疾病的發(fā)生、發(fā)展與患者的不良心理有著密切聯(lián)系，若是未及時(shí)加以有效疏導(dǎo)，將會(huì)進(jìn)一步加重病情，甚至誘發(fā)腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥[2]。由于高血壓的較大危害性，積極予以治療干預(yù)的同時(shí)也應(yīng)注重對(duì)患者的臨床護(hù)理，尤其是心理護(hù)理方面。在護(hù)理過程中，積極主動(dòng)與患者溝通交流，及時(shí)幫助其疏導(dǎo)不良情緒，增強(qiáng)安全感，同時(shí)，指導(dǎo)患者正確的自我放松訓(xùn)練方法，提高患者自我護(hù)理能力的同時(shí)有效改善其心理狀態(tài)[3]。該次數(shù)據(jù)分析結(jié)果中：觀察組的焦慮、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，滿意度評(píng)分高于對(duì)照組。觀察組的收縮壓、舒張壓水平低于對(duì)照組（P＜0.05）。綜上所述，心理護(hù)理的實(shí)施能夠有效改善老年高血壓患者的不良心理，穩(wěn)定血壓水平，提高對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得推廣。Reference[1]汪琦,曹宏玲,崔傳義.心理護(hù)理對(duì)老年高血壓患者用藥依從性的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2021,13(12):185-188.[2]肖艷艷.心理護(hù)理在老年