腹膜透析專業(yè)知識講解專家講座

第一天

開始腹膜透析腹膜透析專業(yè)知識講解第1頁A.腹膜透析原理B.怎樣進行腹膜透析治療C.腹透治療第一準則：防止細菌入侵腹膜透析專業(yè)知識講解第2頁 +

=腹膜透析取代了

你無法再工作腎臟==腹膜透析腹膜透析專業(yè)知識講解第3頁腹膜透析怎樣來凈化血液？腹膜象是咖啡機上濾網(wǎng)，又象站崗衛(wèi)兵，把身體里有害東西趕出去，把好東西留下來。蛋白質(zhì)、紅細胞和正常人體需要量鈉、鉀、鈣、鎂、水等等肌酐、尿素氮、多出鈉、鉀、鈣、鎂、水等等腹膜透析專業(yè)知識講解第4頁腹膜上有許多微小孔洞，象是一個天然濾網(wǎng)腹透液血液腹膜腹膜透析專業(yè)知識講解第5頁代謝廢物由血液中離開并進入透析液內(nèi)此作用稱為擴散代謝廢物從濃度高血液中擴散至濃度低透析液內(nèi)。擴散作用是很自然過程，你不會感覺到。腹膜透析專業(yè)知識講解第6頁你使用透析液中含有葡萄糖，所以血液中多出水分會經(jīng)過腹膜進入到腹透液中此過程稱為滲透葡萄糖能夠吸引出液體(象磁鐵一樣)，所以多出水分會流進透析液中。滲透作用是很自然過程，你不會感覺到。腹膜透析專業(yè)知識講解第7頁14至6小時之后，代謝廢物及多出水分會停頓移動至透析液中然后你必須流出舊透析液并灌入另一袋新透析液當透析液中濃度相當于血液中濃度時，水分和代謝廢物則不會再移動。當你注入新鮮透析液，廢物和多出水分又會再度移動。124腹膜透析專業(yè)知識講解第8頁A.腹膜透析原理B.怎樣進行腹膜透析治療C.腹透治療第一準則：防止細菌入侵腹膜透析專業(yè)知識講解第9頁為了做腹膜透析，首先需要在腹腔內(nèi)放入一條導(dǎo)管。這是一條柔軟、可彎曲硅膠管子。管子一端留在腹腔里，中間一段埋在皮下，另一端留在腹壁外面。腹透管腹膜透析專業(yè)知識講解第10頁腹透液經(jīng)由導(dǎo)管灌入腹腔，再引流出來這袋透析液成份與身體內(nèi)液體相類似，是專門用來做腹膜透析。腹膜透析專業(yè)知識講解第11頁你需要做“換液”一天4次護士會教誨你怎樣正確執(zhí)行換液。遵照護士教誨技術(shù)來執(zhí)行天天換液是非常主要。1234腹膜透析專業(yè)知識講解第12頁新鮮透析液透出液管路什么是換液？有三個步驟：1.引流你腹腔內(nèi)將會有腹透液。你需要連接透析液管組，讓腹腔內(nèi)液體引流出來。引流時間約需20分鐘。腹膜透析專業(yè)知識講解第13頁新鮮透析液透出液管路2.注入引流完成后，關(guān)閉引流管，將新鮮透析液注入腹腔內(nèi)。注入時間約需10分鐘。你能夠在引流和注入這段時間里看電視或閱讀或做其它事情。腹膜透析專業(yè)知識講解第14頁3.留置你有4-6小時留置時間依然能夠進行你日?；顒油肝鲆汗嗳敫骨恢螅杭撮_始與透析液進行凈化工作。透析液將留置在你腹腔內(nèi)4-6小時，此段時間你仍可繼續(xù)天天例行工作與活動。腹膜透析專業(yè)知識講解第15頁CAPD是：C-Continuous連續(xù)性A-Ambulatory不臥床P-Peritoneal腹膜D-Dialysis 透析腹膜透析專業(yè)知識講解第16頁A.腹膜透析原理B.怎樣進行腹膜透析治療C.腹透治療第一準則：防止細菌入侵腹膜透析專業(yè)知識講解第17頁什么是細菌？細菌從哪里來？細菌在潮濕溫暖環(huán)境下，繁殖非?？?。細菌不能生長在嚴寒、干燥環(huán)境，比如冰箱。殺菌溶液能夠殺死細菌，但普通肥皂是不能殺死細菌。腹膜透析專業(yè)知識講解第18頁細菌會進入腹腔造成感染，稱為腹膜炎這時候，你可能會以為肚子痛和發(fā)燒，透出液也變得混濁不清了。腹膜透析專業(yè)知識講解第19頁每發(fā)生一次腹膜炎都會使你腹膜增厚。腹膜越厚，濾過廢物和水分能力越差。最終因為腹膜完全喪失了去除能力，你可能會被迫改行血透。腹膜透析專業(yè)知識講解第20頁細菌從哪里進入腹腔呢？細菌會由導(dǎo)管出口處和管路連接處進入腹腔。使用雙聯(lián)絡(luò)統(tǒng)因只有一個連接點，所以能夠降低細菌進入腹腔機會。腹膜透析專業(yè)知識講解第21頁記住，你使用物品中以下部位是必須保持無菌狀態(tài)。假如你不小心碰到無菌部位，則必須丟棄該物品！碘呋帽內(nèi)部雙聯(lián)絡(luò)統(tǒng)接頭及連接短管接頭腹膜透析專業(yè)知識講解第22頁怎樣防止細菌進入你腹腔？1.換液地方應(yīng)該潔凈、干燥和光線良好。腹膜透析專業(yè)知識講解第23頁怎樣防止細菌進入你腹腔？2.每次更換腹透液必須遵照正確操作步驟，不要使無菌物品被污染。換液操作時戴上口罩，以防口腔和鼻腔里細菌在更換透析液時，經(jīng)過空氣和手污染管路及接頭。腹膜透析專業(yè)知識講解第24頁怎樣防止細菌進入你腹腔？3.每次換液前必須認真洗手。你護士會教誨你標準6步洗手法。腹膜透析專業(yè)知識講解第25頁怎樣防止細菌進入你腹腔？4.保持身體清潔，認真進行出口處護理，降低導(dǎo)管出口處皮膚細菌孳生機會。你護士會深入教誨你怎樣正確洗澡和進行出口處護理。腹膜透析專業(yè)知識講解第26頁怎樣防止細菌進入你腹腔？5.注意飲食中增加富含纖維素食物，保持適量運動，防止便秘發(fā)生。出現(xiàn)便秘時，你能夠在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些緩瀉藥來加以糾正。大腸和小腸在正常情況下都有細菌存在。便秘時候，這些細菌可能穿過腸壁進入腹腔而引起腹膜炎。腹膜透析專業(yè)知識講解第27頁為何洗手如此主要？你手上有你看不見細菌，洗手能夠去除你手上一部分細菌。洗手時候，應(yīng)該使用含有殺菌劑洗手液，普通肥皂、清潔劑都不能殺死細菌。腹膜透析專業(yè)知識講解第28頁要仔細小心地洗手，換液過程中也要時刻保持雙手清潔記住，細菌會在指間及指甲