Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

Aperio支架

在急性腦梗塞患者取栓治療

初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第1頁(yè)回顧REVIEW

年MRCLEAN、ESCAPE、SWIFTPRIME、REVASCAT及EXTENDIA等隨機(jī)對(duì)照研究結(jié)果表明，對(duì)于存在大血管閉塞急性缺血性腦卒中血管內(nèi)治療顯著優(yōu)于單純靜脈溶栓治療，能顯著提升患者90d良好預(yù)后MRCLEANESCAPESWIFTPRIMEREVASCATEXTENDIAAperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第2頁(yè)

對(duì)急性大血管閉塞行血管內(nèi)治療得到指南一致推薦，采取第二代支架型取栓器開(kāi)通閉塞血管已經(jīng)成為急性缺血性腦卒中救治主流。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第3頁(yè)

取栓方法當(dāng)前國(guó)際上主要有3種：導(dǎo)引導(dǎo)管輔助取栓、中間導(dǎo)管輔助取栓技術(shù)(Solumbra技術(shù))以及單純抽吸技術(shù)(ADAPT技術(shù))。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第4頁(yè)

近年來(lái)機(jī)械取栓數(shù)量呈井噴趨勢(shì)，出現(xiàn)了各種新型取栓支架。TREVOReViveSolitaiereAperioRECOAperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第5頁(yè)

Aperio是一款新型鎳鈦合金取栓支架，含有獨(dú)特閉環(huán)-開(kāi)環(huán)交替復(fù)合網(wǎng)眼設(shè)計(jì)。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第6頁(yè)

其中開(kāi)環(huán)設(shè)計(jì)，更輕易容納血栓，閉環(huán)部分有效固定血栓，預(yù)防逃逸。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第7頁(yè)獨(dú)特兩段式顯影導(dǎo)絲，使釋放支架時(shí)定位愈加精準(zhǔn)。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第8頁(yè)閉環(huán)，固定血栓、預(yù)防逃逸開(kāi)環(huán)，容納血栓Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第9頁(yè)最有效血栓定位點(diǎn)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第10頁(yè)支架直徑有三種尺寸：3.5mm、4.5mm、6.0mm，但均可適合用于內(nèi)徑0.021”微導(dǎo)管，如Headway-21、Rebar-18、NeuroSlider-21等導(dǎo)管兼容性強(qiáng)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第11頁(yè)可適合用于直徑1.5mm-5.5mm病變血管Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第12頁(yè)Case1患者張××，女，85歲，主訴“不能言語(yǔ)伴右肢活動(dòng)障礙2小時(shí)余”；既往史：有“心房顫動(dòng)”史十余年，未服藥治療。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第13頁(yè)入院查體：嗜睡，混合性失語(yǔ)，雙眼球向左側(cè)凝視，口角左歪，右上、下肢肌力0級(jí)，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。NIHSS評(píng)分：20分Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第14頁(yè)頭顱CT：未及出血病灶；心電圖：心房顫動(dòng)，HR136次/分。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第15頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第16頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第17頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第18頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第19頁(yè)術(shù)后復(fù)查MRIAperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第20頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第21頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第22頁(yè)出院時(shí)NIHSS評(píng)分3分Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第23頁(yè)Case2患者王××，女，71歲，主訴“突發(fā)左側(cè)肢活動(dòng)障礙2小時(shí)”；既往史：有“腦梗死”史，詳細(xì)不祥；有“冠心病”史十余年。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第24頁(yè)入院查體：嗜睡，部分運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)眼球外展受限，左上、下肢肌力3級(jí)，左手指鼻不準(zhǔn)。NIHSS評(píng)分：7分Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第25頁(yè)頭顱CT：未及出血病灶；心電圖：竇性心律，HR76次/分。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第26頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第27頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第28頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第29頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第30頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第31頁(yè)術(shù)后復(fù)查MRIAperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第32頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第33頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第34頁(yè)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗(yàn)總結(jié)第35頁(yè)