2022年福建省南平市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能測試卷(含答案)

2022年福建省南平市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.對于該例患者有診斷價值的化驗(yàn)結(jié)果是A.腎功能B.血脂C.血常規(guī)D.血漿蛋白E.24小時尿蛋白定量F.心電圖

2.高血壓患者出現(xiàn)下列哪些癥狀時要立即復(fù)診

A.頭暈、頭痛、惡心、嘔吐B.心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛C.視物模糊、眼痛D.四肢發(fā)麻、水腫、間歇性跛行E.以上都是

3.【案例】患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞為0.85%。初步診斷是A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側(cè)小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎E.感染性休克

4.服藥他汀類藥物要注意監(jiān)測哪些項(xiàng)目變化

A.肝功能B.腎功能C.肌酸激酶D.監(jiān)測血酯變化E.以上都是

5.高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是

A.癥狀的輕重B.病程的長短C.器官損害及功能代償程度D.血壓增高的速度E.以上都不是

6.本病在急性關(guān)節(jié)炎期，治療上正確的是A.絕對臥床休息

B.放低患肢

C.必要時用夾板固定制動

D.必要時發(fā)病24小時內(nèi)可用冰敷

E.發(fā)病24小時后可用熱敷

F.注意藥物的不良反應(yīng)

7.根據(jù)上述資料，最可能的診斷是

A.結(jié)腸癌B.克羅恩病C.慢性阿米巴痢疾D.慢性細(xì)菌性痢疾E.潰瘍性結(jié)腸炎

8.【案例】患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽性，腰椎活動度檢查Schober試驗(yàn)陰性，枕墻距為O，胸廓活動度可。為明確診斷，門診輔助檢查主要包括哪些項(xiàng)目A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27

9.【案例】患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。急診應(yīng)先進(jìn)行哪些化驗(yàn)檢查A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

B.尿常規(guī)

C.雙腎及膀胱B超

D.尿素氮及血肌酐

E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)

F.靜脈腎盂造影

G.尿沉渣涂片作革蘭氏染色

10.下列哪種藥物是本病例治療的禁忌證

A.硝苯地平控釋片B.依那普利C.ARBD.美托洛爾E.利尿劑

二、4.X型題(10題)11.滑膜性軟骨化生的臨床表現(xiàn)包括

A.關(guān)節(jié)長期不適，運(yùn)動逐漸受限

B.局部出現(xiàn)疼痛、腫脹

C.偶爾關(guān)節(jié)活動時有捻發(fā)音或關(guān)節(jié)絞鎖

D.大關(guān)節(jié)滑膜內(nèi)有多發(fā)性軟骨結(jié)節(jié)也可發(fā)生在滑囊或腱鞘

E.關(guān)節(jié)本身亦有關(guān)節(jié)炎癥

12.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的骨髓象表現(xiàn)，哪項(xiàng)不正確

A.原始紅及早幼紅細(xì)胞增多相對明顯

B.各期幼紅細(xì)胞巨幼變

C.紅細(xì)胞胞漿發(fā)育落后于胞核

D.中幼、晚幼及桿狀核粒細(xì)胞巨幼變

E.巨核細(xì)胞的核有過渡分葉現(xiàn)象

13.下列哪些方法可以用來治療GBS

A.血漿交換B.靜注丙種球蛋白C.激素D.輔助通氣E.營養(yǎng)神經(jīng)

14.硬化型骨髓炎的X線表現(xiàn)不包括

A.骨質(zhì)硬化增生B.骨內(nèi)膜增生C.骨外膜增生D.骨膿腫E.死骨形成

15.關(guān)于腸易激綜合征下列哪些說法正確

A.其機(jī)制與胃腸動力學(xué)及內(nèi)臟感覺異常有關(guān)

B.精神心理因素是發(fā)病的重要因素

C.臨床分為腹瀉型、便秘型和腹瀉便秘交替型

D.其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)

E.該疾病與感染無關(guān)

16.以下哪些疾病可出現(xiàn)血尿

A.腎結(jié)石B.腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.血友病E.泌尿系腫瘤

17.關(guān)于肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎治療正確的是

A.選擇2～3種針對革蘭陰性桿菌兼顧革蘭陽性球菌的抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用

B.待藥敏試驗(yàn)回報后選用敏感藥物治療

C.可以用腹腔-頸靜脈引流來治療腹腔積液

D.不可大量放腹腔積液

E.用藥時間至少2周

18.乙型肝炎血清學(xué)檢測中，常用二對半指標(biāo)，是指

A.HBsAgB.抗-HBcC.抗-HBeD.抗-HBsE.e抗原

19.絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的臨床表現(xiàn)包括

A.關(guān)節(jié)周圍輕微疼痛和慢性腫脹

B.關(guān)節(jié)內(nèi)有黃色滲液，含有大量膽固醇或血液

C.病損可惡變

D.多核巨細(xì)胞很常見，有的單核巨噬細(xì)胞吞噬脂肪成為泡沫細(xì)胞

E.手術(shù)切除后無復(fù)發(fā)

20.預(yù)防血吸蟲病的綜合措施包括

A.人畜同步化療B.消滅釘螺C.徹底治愈病人D.糞便無害化處理E.避免接觸疫水

三、3.X型題(2題)21.保健食品申報中，應(yīng)注意具備有

A.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)B.銷售系統(tǒng)C.安全系統(tǒng)D.功能評價系統(tǒng)E.標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)示系統(tǒng)

22.文化娛樂場所經(jīng)常性衛(wèi)生要求中規(guī)定

A.音樂廳、舞廳等場所禁止吸煙

B.應(yīng)設(shè)置消毒間

C.同一平面應(yīng)設(shè)有男女廁所

D.音樂廳、舞廳等場所宜設(shè)置專門吸煙室

E.800座位以上的場所應(yīng)有機(jī)械通風(fēng)

四、6.B1型題(2題)23.黑便

A.成人每日消化道出血量5～10ML

B.成人每日消化道出血量50～100ML

C.胃內(nèi)儲積血量在250～300ML

D.一次出血量<200ML

E.出血量>400～500ML

24.慢性腎功能衰竭患者應(yīng)用抗生素時，禁止使用的是

A.青霉素B.紅霉素C.甲硝唑D.芬必得E.妥布霉素

五、2.A3型題(2題)25.最可能的診斷是

A.肺結(jié)核B.肺癌C.胸膜炎D.大葉性肺炎E.自發(fā)性氣胸合并感染

26.首批液體應(yīng)在下列哪個時間內(nèi)輸完

A.30～60分鐘B.1～2小時C.2～3小時D.3～4小時E.4～5小時

六、1.A1/A2型題(2題)27.亨廷頓病為

A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.性染色體隱性遺傳E.多基因遺傳

28.《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病是

A.鼠疫、霍亂、炭疽B.鼠疫、霍亂、艾滋病C.鼠疫、霍亂、艾滋病、炭疽D.鼠疫、霍亂E.鼠疫、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎

參考答案

1.ABDE

2.E

3.A

4.E

5.C

6.ACDEF在急性關(guān)節(jié)炎期，應(yīng)該絕對臥床休息，抬高患肢。

7.B肛瘺是炎癥性腸病中克羅恩病的一個典型并發(fā)癥，而潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生肛周病變的幾率低，結(jié)腸癌雖然有年輕化趨勢，但是不是首先考慮的，C和D也是常見的腹痛便血的原因，需要排除?；跒樽羁赡埽走xB。

8.CEHLA-B27陽性，骶髂關(guān)節(jié)X線片正常。

9.ABDEG患者妊娠女性，有尿路刺激癥狀、腰痛，以及寒戰(zhàn)、高熱，考慮尿路感染可能性大。應(yīng)先行血常規(guī)、尿常規(guī)、尿液細(xì)菌學(xué)檢查，并查肌酐、尿素氮以排除腎功能損害。泌尿系B超應(yīng)擇期進(jìn)行。選擇A、B、D、E、G。感染急性期不宜行IVP，故不選F。

10.D

11.ABCD解析：關(guān)節(jié)本身沒有關(guān)節(jié)炎，所以本病多見于男性中、青年，病變部位在大關(guān)節(jié)。

12.ABDE

13.ABDE

14.DE硬化型骨髓炎主要表現(xiàn)為骨膜增生，皮質(zhì)增厚，髓腔狹窄或閉塞，呈局限或廣泛的骨質(zhì)硬化，在骨質(zhì)破壞區(qū)一般無或有極輕微的不規(guī)則斑點(diǎn)狀骨質(zhì)破壞，一般無死骨形成，無膿腫。

15.ABCD

16.ABCDE

17.AE

18.ABCDE

19.ABD解析：病損無惡變，可排除C答案；手術(shù)切除后常復(fù)發(fā)，可排除E答案。其他答案是正確的。

20.ABCDE

21.ACDE保健食品申報中，應(yīng)注意具備有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)、安全系統(tǒng)、功能評價系統(tǒng)和標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)示系統(tǒng)。

22.ABCDE文化娛樂場所經(jīng)常性衛(wèi)生要求中規(guī)