淺論胰十二指腸切除術后患者的綜合護理干預

淺論胰十二指腸切除術后患者的綜合護理干預

Summary：目的：我院進行此次醫(yī)學專項研究的關鍵目的，在于獲悉綜合護理對接受胰十二指腸切除術患者的實際術后護理效果。方法：此次醫(yī)學專項研究總歷程為6個月，起始日期為2022年1月，截止日期為2022年6月，期間共有56例患者被納入研究。研究會遵循時間線性發(fā)展原則將前28例患者列為E組，全程均統(tǒng)一采用常規(guī)護理，后28例患者列為U組，全程均統(tǒng)一采用綜合護理。待醫(yī)學專項研究全面結束后，通過整理分析兩組患者在研究期間產生的各項數據，根據呈現出的數據差異，判定綜合護理的實際效果。結果：在此次醫(yī)學專項研究全面結束并對各項數據進行分析后可以看出，U組患者接受綜合護理后，在各方面的表現均要明顯優(yōu)于E組。結論：依照此次醫(yī)學專項研究獲得的結果可以判定，綜合護理具備優(yōu)化胰十二指腸切除術后護理效果的應用價值。Keys：胰十二指腸切除術；綜合護理；應用效果引言：胰十二指腸切除術是我國現階段臨床治療壺腹部腫瘤的常用方式，在胰腺癌、十二指腸乳頭癌等方面具備出眾的治療效果。從該類疾病的臨床治療特征來看，均具備長治療周期的特性。故此，在完成手術治療后，一系列合理高效的護理工作會成為促進患者康復的重要措施。從患者術后的實際恢復狀況來看，不僅身體會受到疾病折磨，在心理方面也會出現不良心理，影響恢復速度，且還會因為環(huán)境因素，如滑倒等意外導致病情加劇，而這些方面并不是常規(guī)護理能夠干預到的內容，所以需要探尋具備更全面、更優(yōu)質的護理干預模式，不斷提升護理效果，為患者病情恢復提供更多實質性幫助。故此，我院特在2022年1月-2022年6月期間展開此次醫(yī)學專項研究，企圖探明綜合護理是否具備優(yōu)化胰十二指腸切除術后護理效果的效用，具體研究報告如下所示：1資料與方法1.1一般資料本次于我院進行的醫(yī)學專項研究總歷時6個月（2022.1-2022.6)，期間共從于我院接受胰十二指腸切除術的患者中抽調56例患者參與研究。此次研究會遵循時間線性發(fā)展原則對患者進行分組，即在研究正式立項后，將前28例患者納為E組，后28例患者納為U組，具體情況如表1所示。表1

E組與U組常規(guī)資料詳情組別性別年齡女男最小最大平均年齡E組1315456652（±0.14）U組1612436748（±0.87）1.2方法1.2.1E組方法E組28例患者，此次研究均統(tǒng)一接受常規(guī)護理。具體包含：疾病健康知識宣教、體征監(jiān)測等。1.2.2U組方法U組28例患者，此次研究均統(tǒng)一接受綜合護理。在患者完成手術后，會成立24小時輪值的護理小組，嚴格監(jiān)控患者的生命體征變化，根據患者脈壓差、血糖、尿糖、血壓等方面的變化，實時判定患者的恢復狀態(tài)。在為患者進行靜脈輸液等操作時，會全程保持溫和的態(tài)度與患者進行溝通，幫助患者了解用藥的目的，使患者能夠進一步配合各項護理行為[1]。此外，因術后患者引流管過多的緣故，護理人員需要對每根引流管均做好標記，并向患者告知鼻胃管、腹腔管等、留置導尿管等引流管的作用以及在恢復過程中的具體注意事項，并仔細記錄引流液的具體情況。護理過程中，會定期評估患者的身體恢復程度，若患者身體恢復到能夠進行一些簡易運動的水準后，則會引導患者每日適當的進行一些運動，使患者能夠通過一些簡單的基礎運動，維持身體正常機能。同時，在患者恢復的全階段，護理人員會持續(xù)對患者的飲食進行控制，在手術結束初期，會對患者進行全胃腸外營養(yǎng)護理，在術后7天左右，則進行腸外營養(yǎng)加腸內營養(yǎng)，飲食會逐步完成流食、半流食、普食的過度[2]。且會根據患者的實際身體狀態(tài)靈活調整飲食計劃，如肥胖患者等，會在避免飲食高油高脂的前提下，確保此類患者每天能夠攝入足夠的人體必須營養(yǎng)物質。護理人員會根據患者的具體恢復情況進行定期討論分析，探明其中仍存在的不足，并制定具體應對措施，從而是護理效果不斷提升，加速患者的康復速度。1.3評價標準此次醫(yī)學專項研究會會通過護理依從性、腸胃功能恢復情況兩個維度判定綜合護理的實際效用。1.4統(tǒng)計學處理本次醫(yī)學專項研究中產生的若干數據，均會運用SPSS22.0軟件進行通過統(tǒng)計與分析，并根據對比結果的具體P值，來判斷是否具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1E組與U組護理依從性對比此次醫(yī)學專項研究全面結束后，通過整理E組與U組的護理依從表可以看出，E組患者在本次研究接受常規(guī)護理后，共計完全依從4例，常規(guī)依從11例，不依從13例，總護理依從率為56.52%。U組共計完全依從12例，常規(guī)依從14例，不依從2例，總依從率93.47%。U組整體護理依從性表現大幅優(yōu)于E組，且數據存在明顯差異，具體由表2所示。表2

E組與U組護理依從性對比詳情組別例數完全依從常規(guī)依從不依從總依從率E組284（14.28%）11（39.28%）13（46.44%）15（53.56%）U組2812（42.85%）14（50.00%）2（7.15%）26（92.85%）P<0.052.2E組與U組腸胃功能恢復情況對比此次醫(yī)學專項研究全面結束后，通過分析兩組患者胃腸功能恢復方面的數據來看，U組各項恢復時間均要明顯快于E組，數據存在明顯差異，具體由表3所示。表3

E組與U組腸胃功能恢復情況詳情組別例數腸胃功能恢復時間首次排氣時間首次下床活動時間E組285.12±0.748.13±0.264.95±0.25U組282.37±0.855.49±0.192.06±0.24P<0.053討論綜合護理是一種能夠在患者恢復過程中，對患者各方各面進行全面護理的有效措施，該護理模式的良好應用，不僅能夠使護理人員更清晰地看到各類護理要點，也能使患者對自身疾病情況建立正確認知，從而使患者愿意更積極的配合規(guī)范而標準的護理哭成，加速疾病康復時間，而當患者的疾病康復時間縮短，切實感受到護理工作的效果后，對護理的滿意度也會顯著提升，能夠使胰十二指腸切除術后護理質量進入不斷上升的良性循環(huán)。在本次研究中，U組在接受綜合護理后，整體護理依從性為92.85%，要大幅優(yōu)于E組患者，這意味著護理人員對患者每個環(huán)節(jié)均形成了有效把控，能夠使患者更加配合各項護理行為。這意味著每患者對疾病的認知程度會不斷加深，而在更積極的服藥、對運動、飲食方面進行更科學的管控后，U組患者在腸胃功能恢復時間方面也要大幅領先E組患者。綜上所述，綜合護理的應用，能夠有效提升患者胰十二指腸切除術后的護理質量，加速患者病情的恢復速度。本次研究的實際結果，證明該護理模式具備推廣使用的應用價值