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無(wú)縫鏈接式護(hù)理對(duì)泌尿造口患者護(hù)理結(jié)局及院外康復(fù)效果的影響評(píng)價(jià)

【Summary】目的:研究無(wú)縫鏈接式護(hù)理方式對(duì)泌尿造口患者的應(yīng)用價(jià)值,對(duì)護(hù)理結(jié)局與院外康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法:選取2019年7月~2022年1月我院收治的50例膀胱腫瘤患者作為研究對(duì)象,所有患者均進(jìn)行泌尿造口。使用奇偶數(shù)交替法分組,對(duì)照組25例使用常規(guī)護(hù)理方案,觀察組25例采取無(wú)縫鏈接式護(hù)理措施,對(duì)比兩組患者護(hù)理結(jié)局與院外康復(fù)效果。結(jié)果:觀察組護(hù)理結(jié)局良好,患者生活質(zhì)量與心理健康狀況良好,SF-36、SAS、SDS評(píng)分與對(duì)照組比較后,差異明顯(P<0.05);觀察組院外康復(fù)效果良好,患者出現(xiàn)并發(fā)癥的例數(shù)減少,與對(duì)照組比較后,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)膀胱癌泌尿造口患者而言,使用無(wú)縫鏈接式護(hù)理方式產(chǎn)生的價(jià)值良好,能夠改善護(hù)理結(jié)局,提升院外康復(fù)效果,促使生活質(zhì)量與心理健康狀況良好,降低并發(fā)癥發(fā)生率。【Keys】無(wú)縫鏈接式護(hù)理;泌尿造口;護(hù)理結(jié)局;院外康復(fù);效果膀胱癌屬于泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)腫瘤,需要對(duì)患者進(jìn)行膀胱全切術(shù)與泌尿造口,以確保治療效果可靠,改善患者預(yù)后生活質(zhì)量。為加快患者康復(fù)進(jìn)程,將無(wú)縫鏈接式護(hù)理應(yīng)用在臨床中。研究指出,護(hù)理人員對(duì)患者健康狀況進(jìn)行評(píng)估,并做好造口護(hù)理指導(dǎo),可積極預(yù)防感染并發(fā)癥,對(duì)改善護(hù)理結(jié)局產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響[1]。本文對(duì)無(wú)縫鏈接式護(hù)理方式應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行評(píng)估,報(bào)道如下:1資料及方法1.1一般資料病例資料來(lái)源于我院2019年7月~2021年1月就診的50例患者,使用奇偶數(shù)交替法分組,對(duì)照組與觀察組各25例,見(jiàn)表1:表1兩組一般資料詳情表組別性別平均年齡(歲)平均病程(月)男女對(duì)照組(n=25)151055.28±10.451.22±0.31觀察組(n=25)17856.12±11.061.30±0.44或t0.3470.2760.743P0.5560.7840.461分析表1,兩組一般資料差異?。≒>0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理措施,做好患者床旁護(hù)理,為患者講解泌尿造口護(hù)理知識(shí),指導(dǎo)患者更換造口袋,確保規(guī)范操作。對(duì)造口周?chē)つw進(jìn)行護(hù)理,積極預(yù)防皮膚感染。觀察組采取無(wú)縫鏈接式護(hù)理方案,如下:①獲取患者基本信息,對(duì)造口類(lèi)型、周?chē)つw健康狀況、輸尿管、引流管進(jìn)行護(hù)理。根據(jù)泌尿造口的實(shí)際情況,對(duì)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,確保護(hù)理計(jì)劃具有針對(duì)性。對(duì)患者造口進(jìn)行定期查看,出現(xiàn)不良癥狀后,立即進(jìn)行糾正。②術(shù)后為患者講解泌尿造口注意事項(xiàng),教會(huì)患者獨(dú)立完成造口袋更換操作,對(duì)患者造口皮膚與并發(fā)癥進(jìn)行評(píng)估,預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)因素,做好預(yù)防護(hù)理。對(duì)患者護(hù)理技巧與熟練度進(jìn)行評(píng)價(jià),并及時(shí)做好護(hù)理指導(dǎo),使得患者健康知識(shí)掌握程度良好,強(qiáng)化自我管理能力。③使用微信交流群、公眾號(hào)、QQ群等社交軟件,與患者進(jìn)行溝通交流,及時(shí)掌握造口狀況,并提供健康教育,增加患者康復(fù)信心。做好患者延續(xù)性護(hù)理,對(duì)出院后常規(guī)注意事項(xiàng)進(jìn)行聲明,提示患者定期復(fù)診,出現(xiàn)不良癥狀時(shí),立即與主治醫(yī)生、護(hù)理人員溝通。做好患者心理疏導(dǎo)與健康生活方式指導(dǎo),使得患者焦慮、抑郁負(fù)性心理癥狀改善,并改善自身生活方式,養(yǎng)成良好作息習(xí)慣,增加機(jī)體免疫力。1.3觀察指標(biāo)①觀察兩組護(hù)理結(jié)局,統(tǒng)計(jì)生活質(zhì)量與心理健康狀況,使用SF-36健康簡(jiǎn)表、SAS、SDS量表進(jìn)行評(píng)估。②統(tǒng)計(jì)兩組并發(fā)癥發(fā)生率,其中包括造口內(nèi)陷、造口黏膜肉芽腫、周?chē)つw炎。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS20.2統(tǒng)計(jì)資料,計(jì)數(shù)資料[n(%)]表示,X2檢驗(yàn);計(jì)量資料(±s)表示,t檢驗(yàn),數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布,當(dāng)P<0.05時(shí),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者生活質(zhì)量與心理健康狀況對(duì)比觀察組護(hù)理結(jié)局良好,患者生活質(zhì)量、心理健康狀況優(yōu)于對(duì)照組,SF-36、SAS、SDS評(píng)分與對(duì)照組比較,差異明顯(P<0.05),見(jiàn)表2:表2兩組生活質(zhì)量與心理健康狀況對(duì)比(分,±s)組別例數(shù)SF-36評(píng)分SAS評(píng)分SDS評(píng)分觀察組2586.34±3.7843.25±3.8953.25±2.23對(duì)照組2580.12±2.2350.48±4.7758.49±3.47t-7.0865.8736.352P-<0.001<0.001<0.0012.2兩組并發(fā)癥對(duì)比結(jié)果觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表3:表3兩組并發(fā)癥對(duì)比結(jié)果[n(%)]組別例數(shù)造口內(nèi)陷黏膜肉芽腫周?chē)つw炎發(fā)生率觀察組250011(4.00%)對(duì)照組253238(32.00%)X2----4.878P----0.0273討論泌尿造口是維持患者正常生理功能的有效方法。泌尿造口后,患者正常泌尿方式改變,手術(shù)創(chuàng)傷不僅造成身體不適感,而且對(duì)患者心理造成較大壓力,部分患者出現(xiàn)焦慮、抑郁癥狀,影響治療進(jìn)程。以往常規(guī)護(hù)理方式,未能落實(shí)細(xì)節(jié)護(hù)理,使得護(hù)理內(nèi)容缺乏連續(xù)性,患者滿(mǎn)意程度較低。鑒于此,做好患者護(hù)理支持,將無(wú)縫鏈接式護(hù)理方式應(yīng)用在臨床護(hù)理中十分重要。在無(wú)縫鏈接式護(hù)理中,注重做好患者身體與心理護(hù)理,對(duì)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行積極預(yù)防,并對(duì)焦慮、抑郁癥狀進(jìn)行疏導(dǎo),以達(dá)到緩解壓力,提升患者滿(mǎn)意度的護(hù)理目標(biāo)。此外,無(wú)縫鏈接式護(hù)理也能夠做到以患者為中心,確保醫(yī)院護(hù)理、家庭護(hù)理聯(lián)動(dòng),為患者提供延續(xù)性護(hù)理指導(dǎo)。在實(shí)際護(hù)理干預(yù)中,護(hù)理人員對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行分析,并根據(jù)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)對(duì)具體護(hù)理措施進(jìn)行調(diào)整,關(guān)注患者身體健康指標(biāo)[2]。當(dāng)泌尿造口周?chē)つw出現(xiàn)感染后,立即進(jìn)行抗感染干預(yù),使得護(hù)理結(jié)局改善,患者康復(fù)效果達(dá)到預(yù)期。研究結(jié)果指出,將無(wú)縫鏈接式護(hù)理方式應(yīng)用在泌尿造口患者中,能夠改善護(hù)理結(jié)局,使得患者康復(fù)效果滿(mǎn)意。觀察組SF-36評(píng)分提升證實(shí)這一觀點(diǎn)。綜上所述,使用無(wú)縫鏈接式護(hù)理對(duì)泌尿造口患者進(jìn)行護(hù)理,效果理想,能夠改善護(hù)理結(jié)局,使得患者院外康復(fù)效果滿(mǎn)意,提升預(yù)后生活質(zhì)量,并有利于緩解焦慮、抑郁心理,減少并發(fā)癥?!綬eference】[1]王潔瓊.無(wú)縫鏈接式護(hù)理對(duì)

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