醫(yī)院各類應(yīng)急預(yù)案匯總_第1頁(yè)
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醫(yī)院各類應(yīng)急預(yù)案匯總_第4頁(yè)
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PAGE72PAGE77目錄第一篇2一、前言4二、醫(yī)院災(zāi)害易損性分析報(bào)告5第二篇8突發(fā)重大事件應(yīng)急處置工作方案8突發(fā)公共事件類一突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案10二、群體性食物中毒救治應(yīng)急預(yù)案12三、醫(yī)院院內(nèi)緊急意外事件應(yīng)急預(yù)案13醫(yī)療安全類四、醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案14五、超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案15六、影像科危重患者救治預(yù)案15七、產(chǎn)科急救應(yīng)急處置預(yù)案16八、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序17昨九、護(hù)理突湊發(fā)事件應(yīng)急悠預(yù)案沙剩17廈十、護(hù)理行成為過(guò)失應(yīng)急估預(yù)案抱骨18閑十一、患者由墜床/跌倒吼的應(yīng)急預(yù)案鳥(niǎo)及程序柄廟19循十二、住院卡患者壓瘡預(yù)蔥案捏餓19澡十三、住院骨患者燙傷預(yù)蔥案場(chǎng)協(xié)20曉十四、患者發(fā)發(fā)生化療藥某液外滲時(shí)的矛應(yīng)急預(yù)案及室程序挖貼20森十五、管路罰滑脫風(fēng)險(xiǎn)預(yù)爺案吐過(guò)21玻十六、住院灑患者走失(定外出未歸)嘆預(yù)案起盜21霜十七、患者汽出現(xiàn)精神異高常時(shí)應(yīng)急預(yù)繼案權(quán)劇22慚十八、危重畏病人外出檢鐘查預(yù)案放病23三十九、病人秋在運(yùn)送過(guò)程圍中意外防范演預(yù)案件球24塘二十、藥物辛引起過(guò)敏性述休克的應(yīng)急井預(yù)案及程序第跟25瑞過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)景急預(yù)案境寫(xiě)2懂5爐過(guò)敏性休克贏應(yīng)急預(yù)案遠(yuǎn)渡25緣二十一、門(mén)際診突發(fā)緊急明意外事件處禮理預(yù)案職曬25擴(kuò)二十二、爹急危重癥患勿者處理應(yīng)急蝦預(yù)案嬌件27渾二十三、放神射性事件應(yīng)勺急預(yù)案耍所29狹二十四、臨聾床緊急用血違預(yù)案趕時(shí)29偵二十五、患煉者發(fā)生輸血累反應(yīng)時(shí)的應(yīng)猶急預(yù)案及流兔程處奇二十六、特骨殊管理藥品床突發(fā)事件應(yīng)統(tǒng)急預(yù)案廚興32帆二十七、突講發(fā)事件藥事像管理應(yīng)急預(yù)曾案是目32涂二十八、康沉復(fù)意外緊急突處理預(yù)案價(jià)敏33烈二十九、患玩者發(fā)生吧輸液反應(yīng)時(shí)灘的應(yīng)急預(yù)案涼及程序栗毫35翅三十、藥事付事件應(yīng)急預(yù)眼案蔥疾35菌三十一、新制技術(shù)、新項(xiàng)惑目臨床應(yīng)用者患者安全保烈證方案兄符38移三十二、醫(yī)津療糾紛引發(fā)膚群體性事件內(nèi)應(yīng)急處置預(yù)脊案斬賤39糊三十三、影津響醫(yī)院秩序適事件應(yīng)急處該理預(yù)案烏煩40省三十四、醫(yī)催療外突發(fā)重寺大事件處置恨應(yīng)急預(yù)案章智40臂三十五、效晚急救、生命離支持醫(yī)學(xué)裝慰備應(yīng)急預(yù)案哄熄40最三十六、吸疑氧過(guò)程中吸童氧裝置出現(xiàn)慮故障的應(yīng)急賠預(yù)案及程序發(fā)錘41洲三十七、吸購(gòu)痰過(guò)程中中利心吸引裝置院出現(xiàn)故障的甩應(yīng)急預(yù)案及妖程序帽魂41辜三十八、洗扣胃過(guò)程中洗全胃機(jī)出現(xiàn)故泛障時(shí)的應(yīng)急搶預(yù)案及程序?qū)m讀42現(xiàn)三十九、職駝業(yè)安全防護(hù)哄應(yīng)急預(yù)案語(yǔ)辯42府四十、鮮略病案安全管將理預(yù)案扮艱43原四十一、封故存患者病歷屬前的應(yīng)急預(yù)曉案及程序浪京44拾四十二、封練存患者病歷上的應(yīng)急預(yù)案對(duì)及程序添給44姓四十三、關(guān)銳于封存反應(yīng)閘標(biāo)本的應(yīng)急穴預(yù)案及程序貍盞44頁(yè)四十四、患市者有自殺傾雹向時(shí)應(yīng)急預(yù)盼案及程序誕肅45餓四十五、患販者自殺后應(yīng)透急預(yù)案及程享序掃何45唱四十六、醫(yī)獻(xiàn)務(wù)人員職業(yè)乒暴露應(yīng)急處向置預(yù)案慮泛45揉四十七、與.弦醫(yī)院感染暴彩發(fā)事件衛(wèi)生途應(yīng)急處置預(yù)失案懲熄45扶四十八、醫(yī)喘療技術(shù)損害殿處置預(yù)案包退45信息類獨(dú)四十九、汽信息安全防生范應(yīng)急預(yù)案瀉友45校五十、信息耍系統(tǒng)故障應(yīng)姨急預(yù)案美蜘45響五十一、超欣聲科系統(tǒng)癱趣瘓應(yīng)急預(yù)案陽(yáng)取45廟五十二、門(mén)喜急診信息系泥統(tǒng)癱瘓應(yīng)急療預(yù)案濕悠45菠五十三、藥量劑科系統(tǒng)癱畫(huà)瘓應(yīng)急預(yù)案穗厚45優(yōu)五十四、影格像科系統(tǒng)癱幸瘓應(yīng)急預(yù)案概倉(cāng)45后勤類婦五十五、春塊節(jié)期間后勤杯各項(xiàng)事務(wù)應(yīng)爐急預(yù)案套孝45削五十六、火竹災(zāi)處理和人板員疏散應(yīng)急杏預(yù)案涂縱45今五十七、電蔥梯意外事件始應(yīng)急預(yù)案蛋楊45御五十八、地籠震應(yīng)急預(yù)案戶聞45素五十九、爆筒炸應(yīng)急預(yù)案比復(fù)45家六十、停水跨、停電等異堡常情況處理怎預(yù)案深肅45仍六十一、水宮管爆裂、跳罷電等突發(fā)性民事件應(yīng)急預(yù)限案罪芬45窯六十二、極蹦端天氣堅(jiān)(駐高溫、強(qiáng)降莊雨、雨雪般)聞應(yīng)急預(yù)案庭體45肚六十三、節(jié)棗假日期間物士資領(lǐng)用應(yīng)急摔預(yù)案制框45博六十四、院辱內(nèi)突發(fā)事件驕下的媒體應(yīng)船對(duì)預(yù)案杰雹45暢六十五、后滋勤保障應(yīng)急街預(yù)案茫喉45勵(lì)六十六、供脾應(yīng)室對(duì)發(fā)生益意外事故的銹應(yīng)急預(yù)案及礎(chǔ)程序管難45拔六十七、醫(yī)盡療廢物意外諷事故應(yīng)急處濃置預(yù)案身寸45擴(kuò)六十八、醫(yī)血用物品滅菌課失敗應(yīng)急處捐置預(yù)案損緊45丘六十九、遭勺遇暴徒的應(yīng)蹤急預(yù)案及程擔(dān)序暖譽(yù)45臨床類堂七十、手術(shù)打病人發(fā)生呼枯吸心跳驟停條時(shí)的應(yīng)急程橡序反朋45趣七十一、復(fù)鬧合傷患者的玩應(yīng)急預(yù)案及彈程序御雁45預(yù)七十二、急毫性心肌梗死舊并心律失常魔時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)能案及程序穿端45沒(méi)七十三、急而診患者突發(fā)導(dǎo)呼吸、心跳已驟停的應(yīng)急箭預(yù)案及程序法劣45晉七十四、額住院患者發(fā)易生猝死的應(yīng)咬急預(yù)案膏檢45銹七十五、產(chǎn)獵后出血患者沙的應(yīng)急預(yù)案蔥及程序但償45伸七十六、腦竄疝患者的應(yīng)順急預(yù)案及程泄序看是45堅(jiān)七十七、癲照癇持續(xù)狀態(tài)蒼病人應(yīng)急搶獲救預(yù)案及程勞序假旬45舊七十八、患旗者發(fā)生空氣電栓塞的應(yīng)急澡搶救預(yù)案及撕程序茄聲45刻七十九、甲松亢危象患者搞的應(yīng)急預(yù)案巾及程序惹者45妥八十、急性周消化道大出綠血患者的應(yīng)通急預(yù)案及程芹序街奔45無(wú)八十一、糖敢尿病酮癥酸扣中毒縫竟患者應(yīng)急預(yù)江案及程序伶肝45混八十二、創(chuàng)矛傷性休克鉆瞇的應(yīng)急搶救發(fā)預(yù)案及程序巴治45夢(mèng)八十三、閉賤合性腹部外酒傷肯救患者的應(yīng)急狀預(yù)案及程序摟困45腎八十四、急蔑性胸部外傷政患者的應(yīng)急件預(yù)案及程序屋哈45燕八十五、膀鉗胱破裂患者愧的應(yīng)急預(yù)案堡及程序姥重45齊八十六、急黎性腸梗阻患布者的應(yīng)急預(yù)戒案及程序團(tuán)躺45豬八十七、大則面積燒傷患觸者的應(yīng)急預(yù)悠案及程序靜憶45正八十八、急廢性喉阻塞的榮應(yīng)急預(yù)案及捏程序曬閑45梁八十九、肺池心病合并呼匙吸衰竭患者素的應(yīng)急預(yù)案棵及程序筍氣45診九十、肺癌律大咯血的應(yīng)遭急預(yù)案及程談序竄理45艷九十一、自市發(fā)性氣胸的棒應(yīng)急預(yù)案及蟲(chóng)程序于礙45熱九十二、創(chuàng)桌傷患者應(yīng)急朵預(yù)案及程序章紅45表九十三、驚伏厥患者的應(yīng)線急搶救預(yù)案凈及程序唇鏡45劑九十四、新江生兒缺氧缺臂血性腦病蛙(HIE)驚的應(yīng)急預(yù)案?jìng)ゼ俺绦蚱?5膚九十五、常杰見(jiàn)急性化學(xué)序中毒的搶救攔預(yù)案及程序開(kāi)擋45列九十六、宮猜外孕失血性弟休克的應(yīng)急較預(yù)案及程序扯臂45取九十七、妊那高癥的應(yīng)急躲預(yù)案及程序豎堡45第一篇叉一、前碎言篩應(yīng)急預(yù)案是嬸指醫(yī)院發(fā)生乞各類突發(fā)意杏外事件(情取況)時(shí),醫(yī)鋤院、各部門(mén)凝應(yīng)采取的應(yīng)薪急行動(dòng)(措遮施)方案。肅為使醫(yī)院、稼各部門(mén)能不則斷提高處置紛各種突發(fā)事侮件的水平和井能力,熟悉輛和掌握應(yīng)急奴處置的工作瓣程序,在事繩件發(fā)生后能校快速果斷處壞置,把危害濕降到最低程標(biāo)度,保證各遣醫(yī)院工作正穿常運(yùn)行。特悄將以往的各念項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案墨加以整理歸個(gè)納、修訂,巧同時(shí)根據(jù)醫(yī)神院當(dāng)前實(shí)際斬情況,重新路制定了部分像應(yīng)急預(yù)案并養(yǎng)匯編成冊(cè)。親望各部門(mén)認(rèn)攏真組織學(xué)習(xí)確,務(wù)必使每加位員工都能辱熟練掌握并弄嚴(yán)格執(zhí)行。偶均月感二、醫(yī)院皮災(zāi)害易損性倆分析報(bào)告簽災(zāi)害易損性和可以廣義定階義為一個(gè)特揭定的系統(tǒng)、子次系統(tǒng)或系壇統(tǒng)的成分由羞于暴露在災(zāi)尿害、壓力或銹擾動(dòng)下而可無(wú)能經(jīng)歷的傷襯害。所謂系史統(tǒng)、次系統(tǒng)噴或系統(tǒng)的成蘇分可能是一幫個(gè)地區(qū)、社界群、社區(qū)、寇生態(tài)系統(tǒng)或糾個(gè)人等等。曬易損性分析倦屬于災(zāi)害醫(yī)暖學(xué)的范疇,極災(zāi)害醫(yī)學(xué)是恐一門(mén)新興的剪學(xué)科,災(zāi)害酸醫(yī)學(xué)的研究歸范圍涵蓋了墨我們所生活浸的自然環(huán)境槳、社會(huì)環(huán)境棋和經(jīng)濟(jì)環(huán)境肌等方方面面敲的內(nèi)容。近嶼年來(lái),隨著他對(duì)災(zāi)害醫(yī)學(xué)義研究的深入慶,出現(xiàn)了一挖些令人耳目?jī)?nèi)一新的突破哈,其中災(zāi)害攜醫(yī)學(xué)的易損陰性分析理論掩就是其中的另代表。我蜘院是一所二蟻級(jí)甲等綜合肥性醫(yī)院,位釀?dòng)阢牒又涎?,礦區(qū)多,伸人員復(fù)雜、狗流動(dòng)性大,怠建筑物密集壞,南雕處山區(qū),所昂以災(zāi)害易損自性分析必不源可少。根據(jù)誘我院的實(shí)際羞情況,我們銷列出公共衛(wèi)侮生事件、醫(yī)巧療糾紛(事裙故)、火災(zāi)澡、地震、醫(yī)痰院感染、供趟氧、供電、煎供水故障、是信息網(wǎng)絡(luò)突移發(fā)事件、電叉梯意外事件梳7種醫(yī)雹院可能存在綱的風(fēng)險(xiǎn),分抬別從發(fā)生概壺率、人員傷凝害、財(cái)產(chǎn)損手失、服務(wù)影有響、應(yīng)急準(zhǔn)地備、內(nèi)部反脹應(yīng)、外部支欲持7方壺面,對(duì)行政木、后勤、門(mén)俗診、住院等筍部門(mén)進(jìn)行了通調(diào)查,對(duì)上母述風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行童了分析排序倦,并對(duì)應(yīng)銹地制定了我止院的各類應(yīng)暖急預(yù)案,針規(guī)對(duì)重點(diǎn)防范歐的內(nèi)容進(jìn)行稀培訓(xùn),使我終院的災(zāi)害風(fēng)亦險(xiǎn)下降。雙突發(fā)公共衛(wèi)滲生事件夕突發(fā)公共茅衛(wèi)生事件是嘴指已經(jīng)發(fā)生因或者可能發(fā)蝕生的、對(duì)公巧眾健康造成識(shí)或者可能造椅成重大損失斷的傳染病疫懂情和不明原悶因的群體性購(gòu)疫病禿,恐還有重大食鋒物中毒和職攝業(yè)中毒,以妻及其他危害竟公共健康的點(diǎn)突發(fā)公共事富件。突發(fā)公羨共衛(wèi)生事件恩不僅給人民隨的健康和生期命造成重大片損失,對(duì)經(jīng)兇濟(jì)和社會(huì)發(fā)戒展也具有重丙要影響。習(xí)主要危害:盼1、人群渣健康和生命草嚴(yán)重受損。事2、事件斧引發(fā)公眾恐縫懼、焦慮情員緒等對(duì)社會(huì)忍、政治、經(jīng)沉濟(jì)產(chǎn)生影響匙。3、造自成心理傷害上。4、國(guó)律家或地區(qū)形劃象受損及政設(shè)治影響。押典型事件:葡1、20叮03年,破非典型肺炎屆在世界大規(guī)喂模爆發(fā),造觸成800濁0余人患尖病,900期余人死亡閃的事件。翁2、200芳9年3貼月在墨西濤哥、美國(guó)、題香港等地相功繼發(fā)現(xiàn)人感適染甲型H瞎1N1流能感病例或疑描似病例并導(dǎo)秘致數(shù)百人死瞎亡。預(yù)防鄭與控制:湖1、提倡廣偷大醫(yī)護(hù)人員贊認(rèn)真學(xué)習(xí)《北國(guó)家突發(fā)公除共事件總體治應(yīng)急預(yù)案》喘;2、加轉(zhuǎn)強(qiáng)突發(fā)事件弄應(yīng)急演練和客培訓(xùn)考核。帆爽醫(yī)療糾紛菌(事故)經(jīng)醫(yī)療糾紛是您指發(fā)生在醫(yī)偷療衛(wèi)生、預(yù)磨防保健、醫(yī)齊學(xué)美容等具呢有合法資質(zhì)嗚的醫(yī)療企事慎業(yè)法人或機(jī)骨構(gòu)中,一方帶(或多方)洲當(dāng)事人認(rèn)為鋼另一方(或補(bǔ)多方)當(dāng)事冰人在提供醫(yī)抽療服務(wù)或履旱行法定義務(wù)訴和約定義務(wù)爭(zhēng)時(shí)存在過(guò)失關(guān),造成實(shí)際鄉(xiāng)損害后果,肝應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違廳約責(zé)任或侵圍權(quán)責(zé)任,但耽雙方(或多青方)當(dāng)事人案對(duì)所爭(zhēng)議事波實(shí)認(rèn)識(shí)不同賞、相互爭(zhēng)執(zhí)凳、各執(zhí)己見(jiàn)遍的情形。膨危害:1殖、患方易走驅(qū)入誤區(qū),與暮醫(yī)務(wù)人員發(fā)纖生沖突,造菊成人員傷亡扛;2、影柿響醫(yī)院正常條工作的進(jìn)行撲;3、給輕患者及醫(yī)務(wù)秒人員造成深汽遠(yuǎn)的心理影藏像;4、拜給醫(yī)院帶來(lái)慶嚴(yán)重的社會(huì)應(yīng)負(fù)面影像和毅財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)。僅典型案例頂:1、2碗012年鎖3月紗23日玻9時(shí)許,掌哈爾濱市醫(yī)贈(zèng)科大學(xué)附屬比第一醫(yī)院李嫂某因誤解醫(yī)僑生的治療方靠案,產(chǎn)生殺盜人動(dòng)機(jī),持亭刀追砍醫(yī)護(hù)具人員致一死車三傷。2龍、醫(yī)2013年著10月25事日發(fā)生的浙羅江現(xiàn)溫嶺脹患者毫殺醫(yī)虛致1死2傷憲的事件,再朵次令國(guó)人強(qiáng)抹烈憂患醫(yī)患漁關(guān)系鉆。我院脆卻弱環(huán)節(jié):走當(dāng)今社會(huì)醫(yī)炭療糾紛頻發(fā)賢,和一些因染素有關(guān),如肝醫(yī)院自身在涌醫(yī)療服務(wù)方文面的因素,廳醫(yī)務(wù)人員防乏范醫(yī)療糾紛禿意識(shí)的缺陷頑,患者希望川值過(guò)高的問(wèn)盆題,患者的農(nóng)經(jīng)濟(jì)狀況與默健康需求的缺矛盾問(wèn)題,疼社會(huì)新聞媒毯體宣傳的因比素。醫(yī)學(xué)作逐為一門(mén)實(shí)踐笨性很強(qiáng)的科飾學(xué),在診療琴過(guò)程中容易拖引起患者、恥患者家屬、原公眾的誤解叛,易導(dǎo)致醫(yī)藍(lán)療糾紛的發(fā)柜生。預(yù)防哪與控制:風(fēng)1、提高服突務(wù)質(zhì)量,增什強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員味的醫(yī)療技術(shù)匪;2、對(duì)旗醫(yī)務(wù)人員進(jìn)態(tài)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)偉教育,樹(shù)立自良好的職業(yè)書(shū)道德;3祥、加強(qiáng)入院醋宣教和溝通壓交流;4寧、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)推人員的法律新觀念,增強(qiáng)凝醫(yī)務(wù)人員防體范醫(yī)療糾紛繪的意識(shí);蛾5、遇事不浪慌,避免和知患者家屬發(fā)溝生沖突,及烤時(shí)上報(bào)相關(guān)晉科室,尋求森解決途徑。詢火災(zāi)漿殼(建筑多,妨人多,弱勢(shì)父群體(病男人)多,易悄燃易爆物品艦多),醫(yī)院功因?yàn)椤八亩嚆y”一旦發(fā)生賊火災(zāi),勢(shì)羞必造成重大蠢財(cái)產(chǎn)損失和麗人員傷亡,燒由于諸多原蠅因,近年來(lái)慌,醫(yī)院重特撞大火災(zāi)事故遵時(shí)有發(fā)生。方危害:矮1、內(nèi)部可微燃物資多,仇火災(zāi)隱患嚴(yán)淡重;2搏、疏散人數(shù)短多,撲救難詢度大,火勢(shì)憶很容易蔓延顧擴(kuò)大;3欣、電氣線路溫易老化、用湊電超負(fù)荷潮;4、零哀星火種多,瀉管理難度大奶;5、醫(yī)杰療設(shè)備繁多禍,財(cái)產(chǎn)損失非嚴(yán)重。我木院的脆弱環(huán)河節(jié):1、步住院部大樓童為醫(yī)療用房疫,設(shè)有氧氣樸管道和氧氣蛾接口,如氧揪氣泄漏遇到枕火星,極易象發(fā)生火災(zāi)。模接2冤、住院患者欠因疾病存在禁遇火災(zāi)后自淹救或自我保丘護(hù)能力差,婆有些患者逃給生、轉(zhuǎn)運(yùn)困勸難。預(yù)防夜與控制:角1、加強(qiáng)排擊查,對(duì)醫(yī)院酬的建筑、線糧路定期進(jìn)行杏排查;2康、配備必要閣的消防設(shè)備喜;3、認(rèn)換真學(xué)習(xí)有關(guān)迫火災(zāi)應(yīng)急預(yù)慨案和火災(zāi)應(yīng)養(yǎng)急常識(shí)。借4、定期舉飛行應(yīng)急演練蔑和安全知識(shí)愛(ài)培訓(xùn);解花球四、地震礎(chǔ)撐地震又稱地晨動(dòng)、地振動(dòng)更,是地殼快籠速釋放能量?jī)?yōu)過(guò)程中造成扛振動(dòng),期間澡會(huì)產(chǎn)生地震們波的一種自雪然現(xiàn)象。全充球每年發(fā)生籌地震約五百滾五十萬(wàn)次。匙地震的危咽害:地震搬常常造成大鋼面積的、嚴(yán)策重的人員傷服亡,能引起懷火災(zāi)、水災(zāi)沾、有毒氣體諷泄漏、傳染襲病流行及放夠射性物質(zhì)擴(kuò)可散,還可能藍(lán)造成海嘯、貴滑坡、崩塌奸、地裂縫等深次生災(zāi)害。凍典型案例虜:1、2籍008年移四川省汶川許縣發(fā)生8捕.0級(jí)地唱震,導(dǎo)致劍69227朵人遇難,鋒37464服3人受傷,旁失蹤17安923人妙。2、2妥011年機(jī)3月更11日日塊本宮城縣以候東130見(jiàn)公里以外抹的太平洋海默域發(fā)生9暈.0級(jí)大炸地震,造成奶核泄漏,強(qiáng)遞震及其引發(fā)件的海嘯已確浸認(rèn)造成1扶4063人沾死亡,13閣691人誘失蹤。我綢院的脆弱環(huán)危節(jié):我院府處于礦區(qū),懂多處地下被駁挖空,地震寺一旦發(fā)生,耳危害極大。勢(shì)地震發(fā)生時(shí)亮,需要保護(hù)旬、轉(zhuǎn)移的患厚者多;地震學(xué)發(fā)生后,醫(yī)歌務(wù)人員可能卷存在傷亡,心醫(yī)療場(chǎng)所可腎能受到破壞昌,給救援工滴作帶來(lái)困難虹。預(yù)防與斧控制:1扎、加強(qiáng)宣傳箭教育,學(xué)習(xí)酸有關(guān)地震逃陶生知識(shí);頂2、認(rèn)真學(xué)純習(xí)我院的地灣震應(yīng)急預(yù)案攏。戚串潔五、醫(yī)院感郊染柳作旅醫(yī)院感染是料指住院病人捏在醫(yī)院內(nèi)獲測(cè)得的感染,刪包括在住院菊期間發(fā)生的決感染和在醫(yī)嗓院內(nèi)獲得出扣院后發(fā)生的憐感染,但不誼包括入院前聞已開(kāi)始或者毒入院時(shí)已處內(nèi)于潛伏期的駱感染。醫(yī)院跨工作人員在月醫(yī)院內(nèi)獲得漸的感染也屬邀醫(yī)院感染。騙廣義地講,終醫(yī)院感染的帽對(duì)象包括住牛院病人、醫(yī)羨院工作人員飛、門(mén)急診就全診病人、探勁視者和病人普家屬等,這洲些人在醫(yī)院虧的區(qū)域里獲非得感染性疾蝕病均可以稱古為醫(yī)院感染垮,但由于就旱診病人、探薄視者和病人愈家屬在醫(yī)院耐的時(shí)間短暫概,獲得感染幟的因素多而南復(fù)雜,常難溜以確定感染閑是否來(lái)自醫(yī)脆院,故實(shí)際臣上醫(yī)院感染尖的對(duì)象主要千是住院病人歡和醫(yī)院工作獸人員。危羽害:醫(yī)院胸感染的危害移不僅表現(xiàn)在封增加患者發(fā)趕病率和病死盛率,增加患籌者的痛苦及倒醫(yī)務(wù)人員工歪作量,降低魔病床周轉(zhuǎn)率死方面,還給計(jì)患者及社會(huì)席造成重大的辜經(jīng)濟(jì)損失。爐典型事件僅:蛛2扇005年墊12月還11日陳10點(diǎn)舊左右,安徽驗(yàn)省宿州市立欄醫(yī)院眼科的宗醫(yī)生和來(lái)自該上海的眼科有主任醫(yī)師徐掘某以及上海浪舜春揚(yáng)科技宏貿(mào)易有限公子司的幾個(gè)工附作人員為幟10名患?xì)堈甙變?nèi)障超抹聲乳化手術(shù)法,術(shù)后幾名飽患者都覺(jué)得環(huán)眼睛疼痛難庸忍,但是這籌并沒(méi)有引起雖幾位眼科醫(yī)言生的重視。糊直到第二天光,當(dāng)護(hù)士拆勢(shì)開(kāi)紗布時(shí),敬他們才驚訝照地發(fā)現(xiàn),1中0名患者薯的眼睛都又燦紅又腫--錄感染了!1伐2月1驢2日下午素,經(jīng)過(guò)一番進(jìn)周折,這瘡10名患貝者被緊急送必往上海復(fù)旦宿大學(xué)附屬眼妙耳鼻喉科醫(yī)格院,該醫(yī)院販經(jīng)過(guò)檢查后韻認(rèn)定,由于參感染嚴(yán)重,塵其中9名威患者應(yīng)施行灣眼球摘除手獄術(shù),另一名筋患者施行玻佩璃體切割手撥術(shù)。我院抖脆弱環(huán)節(jié):猾1、病房隆管理欠規(guī)范鋪,陪侍現(xiàn)象貿(mào)嚴(yán)重,人員桌流動(dòng)性大,梨極易造成醫(yī)匪院感染。兆2、因病人彩要求,部分袋科室存在抗方生素的濫用陡現(xiàn)象。預(yù)停防與控制:優(yōu)1、增強(qiáng)塔醫(yī)務(wù)人員無(wú)陰菌操作的意衡識(shí);2、在加強(qiáng)醫(yī)院感葵染的管理、偏加強(qiáng)感染源洲的管理,開(kāi)繞展醫(yī)院感染旁的監(jiān)測(cè);弟3、加強(qiáng)臨雁床抗菌藥物艷、消毒滅菌蒜的監(jiān)督管理腿;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)撤人員手的清晌潔與消毒,宿加強(qiáng)醫(yī)源性扎傳播因素的游監(jiān)測(cè)與管理劣;4、嚴(yán)揀格探視與陪且護(hù)制度;加替強(qiáng)臨床使用污一次性無(wú)菌澇醫(yī)療用品的牌管理;5羨、加強(qiáng)重點(diǎn)懷部門(mén)、重點(diǎn)感環(huán)節(jié)、高危芳人群與主要遞感染部位的掀醫(yī)院感染管蹲理,;對(duì)易三感人群實(shí)行尚保護(hù)性隔離椅;6、及奴時(shí)總結(jié)與反撈饋臨床上分育離的病原體偽及其對(duì)抗菌購(gòu)藥物的敏感劣性,開(kāi)展醫(yī)慌院感染的宣趕傳教育。襪翁六、供氧、敗供電、供水鍬故障俘識(shí)抽患者在醫(yī)院好就診過(guò)程中仍因外部條件效和醫(yī)院內(nèi)部撐管道、線路序發(fā)生障礙后位導(dǎo)致的供電乞、供氧、供情水發(fā)生中斷始的現(xiàn)象。甲危害:供震電故障可導(dǎo)估致醫(yī)院的大掛型設(shè)備發(fā)生麗故障,造成柔醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損矛失。供氧故先障可導(dǎo)致重努癥患者、氧挽飽和度低患泥者發(fā)生休克站,甚至死亡禽。典型事稈件:20廢11年柴8月,河畢南省新鄉(xiāng)市遞一突發(fā)腦溢扶血患者在新該鄉(xiāng)市第四人彼民醫(yī)院搶救文治療過(guò)程中到,居然遭遇危3次停伐電,這名患兔者最終也因每搶救無(wú)效死峽亡。我院痰脆弱性環(huán)節(jié)秘:1、我煩院部分供水燙管道、供氧罪管道、供電精線路使用多謝年,老化嚴(yán)誤重,存在意工外風(fēng)險(xiǎn);紀(jì)2、供氧、瀉供電出現(xiàn)意義外事件易給宜患者帶來(lái)?yè)p動(dòng)傷。預(yù)防肺與控制:罷1、加強(qiáng)排戰(zhàn)查,對(duì)醫(yī)院螞的管道、線礎(chǔ)路定期進(jìn)行尾檢查;2掃、做好氧氣竄瓶、發(fā)電機(jī)意等備用物資截儲(chǔ)備。蓋七、信息網(wǎng)茄絡(luò)突發(fā)事件我垃信息網(wǎng)絡(luò)突雁發(fā)事件是指詠醫(yī)院由于停藍(lán)電、交換器命故障、服務(wù)曬器故障或線兇路問(wèn)題引起碼的全院計(jì)算免機(jī)數(shù)據(jù)丟失壽、錄入障礙顛等事件。安危害:網(wǎng)騎絡(luò)癱瘓或數(shù)獅據(jù)丟失,會(huì)表給醫(yī)院和病賄人帶來(lái)巨大黑的災(zāi)難和難攝以彌補(bǔ)的損版失,會(huì)給醫(yī)貴院造成患者密擁堵,就診寺緩慢,延誤怕治療等損失醒。我院的拍脆弱環(huán)節(jié):皮隨著電子者病歷的實(shí)行射,我院目前幸在全院臨床蛋科室實(shí)施了燭電子病歷、幕電子醫(yī)囑,朋醫(yī)院全部住戲院病人的住展院信息都在橫電腦中,如薄果計(jì)算機(jī)網(wǎng)府絡(luò)發(fā)生突發(fā)蔽事件,很有??赡軐?dǎo)致患先者信息外泄聾,計(jì)費(fèi)發(fā)生牧障礙。預(yù)粘防與控制:驅(qū)1、加強(qiáng)厲醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的足監(jiān)管,安裝勵(lì)殺毒軟件,奴定期升級(jí);冒2、經(jīng)常嗎更新備份,法安裝應(yīng)急電未源;3、婚制定應(yīng)急預(yù)賠案,做好數(shù)耀據(jù)備份。紀(jì)電梯意外事供件哨和廢電梯意外事專件是指電梯罩因鋼繩斷裂病、門(mén)系統(tǒng)、持蹲底或沖頂脆等引發(fā)的人轎員傷亡的意然外事件。柳典型事件:怕2011樂(lè)年9殺月,東莞市穴南城區(qū)鴻福則廣場(chǎng)新城市量酒店內(nèi)鴻福艦商務(wù)寫(xiě)字樓秤A1電梯磚突發(fā)事故,減在電梯銜廂從19換樓直接墜壁落,8骨樓停頓1挺秒后繼續(xù)舅下墜,掉到陣了負(fù)一層,挎20人受任傷其中1槳2人骨折圖。我院脆破弱環(huán)節(jié):雙1、住院電頃梯使用多年難,易出現(xiàn)意撕外事件。男2、探視人幸較多,易發(fā)林生超載現(xiàn)象慘。預(yù)防與在控制:1模、加強(qiáng)維??春腿粘>S修吃;2、加兔強(qiáng)安全知識(shí)逮宣教。第二篇余突發(fā)重大事抽件應(yīng)急處置吧工作方案蔽為使不可預(yù)自見(jiàn)的突發(fā)性塞事件在最短紐時(shí)間內(nèi)得到擔(dān)有效處理,爭(zhēng)保證醫(yī)院正份常醫(yī)療工作自秩序,特制舌訂本工作方瓣案。閘一、工作原訪則輛1.預(yù)防得為主,常備沈不懈。鹽2.統(tǒng)一賞領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)荒負(fù)責(zé)。亦3.以人膛為本,快速次反應(yīng)。素4.科學(xué)銳處置,協(xié)調(diào)嫌合作。蛋二、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)程構(gòu)糠醫(yī)院成立突腦發(fā)重大事件覽應(yīng)急管理委借員會(huì),下設(shè)導(dǎo)醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)澤導(dǎo)小組,后削勤保障領(lǐng)導(dǎo)馳小組,信息格保障領(lǐng)導(dǎo)小磚組,安全保絞障領(lǐng)導(dǎo)小組串。椅(一)突發(fā)緩重大事件應(yīng)膀急領(lǐng)導(dǎo)小組證組長(zhǎng):李樹(shù)勉臣鬧副組長(zhǎng):孫摧峰刻組員:李沾東張?zhí)峭Ω褂诨塾⒇潊怯芯备呱饔楞@袁檔浩米向西勇王向煎陽(yáng)積誰(shuí)朱建忠問(wèn)時(shí)紅苦武國(guó)慶涼周紅賭琴白艇宗燕杜張靜付穴魯英斥龐靜穗季華得王恒略永陳恭銘坤政張艷懼馮德良古李英玉誠(chéng)楊方占叔尚緒山監(jiān)田洪超歐牛風(fēng)失荔萬(wàn)丘光珍旺陳雷陳丙玲跑李占忠唉陳銳捎米君劉李蔑愛(ài)歲郭晶蒼劉奎紅讓?xiě)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小丑組職責(zé):切1.監(jiān)督落蔥實(shí)各項(xiàng)防范貿(mào)措施,做好疲人員、技術(shù)瓦、物資和設(shè)圾備的應(yīng)急儲(chǔ)煉備工作。心2.一旦發(fā)步生突發(fā)事件繼,據(jù)其影響歡,決定是否移啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)扔案。斷3.及時(shí)、乓有效開(kāi)展監(jiān)蜓測(cè)、分析和悼決策工作,撐必要時(shí)請(qǐng)求剩外力支援。趁4.指定信終息發(fā)言人,革按照有關(guān)規(guī)星定作好信息該發(fā)布、傳遞朵工作。骨5.在突發(fā)營(yíng)事件的應(yīng)急煌處理過(guò)程中鴨,對(duì)做出貢帆獻(xiàn)的人員,費(fèi)給予表彰和機(jī)獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)不自負(fù)責(zé)任、不確履行崗位職訓(xùn)責(zé)、不服從熱指揮調(diào)度、霜散布謠言、膀擾亂醫(yī)療秩拆序、危害公改眾健康等行黨為者,按照晝國(guó)家法律法圖規(guī)和醫(yī)院有竟關(guān)規(guī)定處理鵝。施(二)應(yīng)急晝領(lǐng)導(dǎo)小組下礦設(shè)此1.第一小毒組員組長(zhǎng):次李樹(shù)臣舅副組長(zhǎng):李悟東開(kāi)組員:講于慧英歷吳有均準(zhǔn)高慎永稼袁愉浩米李西勇王向可陽(yáng)駁國(guó)李英玉朱溪建忠時(shí)臺(tái)紅亮武國(guó)慶被周紅琴幣白宗雀燕張睛靜付鴨魯英陪龐靜火陳銘坤控劉奎紅熱2.第二小街組趣組長(zhǎng):謎孫峰但副組長(zhǎng):張弦挺蟻組員:切季臣華輝王恒永棋張艷田馮德哈良楊方勝占尚緒降山田窮洪超興牛風(fēng)荔駐萬(wàn)光珍聞陳雷即陳玲僅李占忠諸陳銳文米視君泡李愛(ài)魄郭址晶緊各小組職責(zé)沈:童(1)接到擋突發(fā)事件報(bào)挖告時(shí),迅速涂組織酷核實(shí)胃具體情況后碎向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)賴小組匯報(bào)并鴉提出是否啟墳動(dòng)相關(guān)應(yīng)急竊預(yù)案的建議次;崖(2)接到援應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小希組指令后,菜迅速組織啟登動(dòng)應(yīng)急預(yù)案救并及時(shí)向應(yīng)議急領(lǐng)導(dǎo)小組望匯報(bào);竟(3)監(jiān)督恰、指導(dǎo)應(yīng)急排工作的開(kāi)展哨,必要時(shí)提碼供人力、物摟資、設(shè)備等法有效支持;苦(4)總結(jié)舞應(yīng)急處置工辜作的實(shí)施情狗況和所取得傲效果并向應(yīng)僵急領(lǐng)導(dǎo)小組暑匯報(bào)。暗三、應(yīng)急處蘆置流程傾一旦發(fā)生突如發(fā)事件,當(dāng)泄事人按照事諷件性質(zhì)上報(bào)挨領(lǐng)導(dǎo)小組,晚由領(lǐng)導(dǎo)小組款組織封核實(shí)騾具體情況后央提出是否啟嘴動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急渠預(yù)案,如無(wú)捧須啟動(dòng)應(yīng)急避預(yù)案,直接屢安排相關(guān)人活員落實(shí);如餃需啟動(dòng)應(yīng)急今預(yù)案,領(lǐng)導(dǎo)駛小組迅速介亦入,組織實(shí)陣施相應(yīng)應(yīng)急港預(yù)案。過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)拌生事件應(yīng)急棚預(yù)案惰(一)應(yīng)急瞎工作日常管捷理暑1.土倒平時(shí)做好應(yīng)保急搶救物資殲的準(zhǔn)備,包腥括救護(hù)車、讀急診搶救設(shè)或備、藥品和付防護(hù)物資等重,做好日常已維護(hù),并保釋持應(yīng)急物資嗓完好沿齊全。加強(qiáng)粱急診綠色通窄道的日常管訂理。攝2.強(qiáng)化衛(wèi)潑生應(yīng)急管理扯規(guī)范,加強(qiáng)娘救治工作組禽成員及醫(yī)務(wù)列人員應(yīng)急處頃置能力的培龍訓(xùn),適時(shí)演途練迫,以提高應(yīng)叉急人員的快唯速反應(yīng)能力維。霸3.輔全一旦發(fā)生突改發(fā)公共衛(wèi)生境事件,第一制時(shí)間難向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)凳小組報(bào)告,鼻啟動(dòng)應(yīng)急程低序,迅速甩組織柜應(yīng)急惹人員對(duì)患者拍進(jìn)行救治,裂落實(shí)相關(guān)衛(wèi)梳生防護(hù)、監(jiān)絨測(cè)檢驗(yàn)和疫嶺情控制措施忌。薪4.服從上知級(jí)調(diào)遣,積洪極參與社會(huì)植救護(hù)工作。要(二)應(yīng)急精啟動(dòng)程序一線醫(yī)務(wù)人員遇到緊急情況一線醫(yī)務(wù)人員遇到緊急情況醫(yī)務(wù)科(工作日)行政總值班(夜間、節(jié)假日)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組確定事態(tài)指派應(yīng)急小組啟動(dòng)預(yù)案應(yīng)急救治工作組立即開(kāi)始工作立即進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)姻(速三)應(yīng)急處駕理報(bào)1.突發(fā)公診共衛(wèi)生事件蛇發(fā)生后,應(yīng)突急領(lǐng)導(dǎo)小組苗立即對(duì)突發(fā)局事件進(jìn)行綜午合評(píng)估,初醫(yī)步判斷突發(fā)由事件的類型喘,提出是否吊啟動(dòng)突發(fā)事戶件應(yīng)急預(yù)案龜。徐2.經(jīng)應(yīng)急額領(lǐng)導(dǎo)小組批敵準(zhǔn)啟動(dòng)應(yīng)急其預(yù)案后,緊項(xiàng)急蓄調(diào)集人員、場(chǎng)物資、交通邊工具以及調(diào)升用相關(guān)設(shè)施末、設(shè)備等;護(hù)必要時(shí),配麻合市鳴衛(wèi)生行政主束管部門(mén)進(jìn)行躬人員疏散或狗隔離,并可旗依法對(duì)傳染拖病疫區(qū)進(jìn)行脂封鎖。所有走科室及個(gè)人餐應(yīng)當(dāng)服從應(yīng)潤(rùn)急領(lǐng)導(dǎo)小組渡的統(tǒng)一指揮貫,相互配合啄,各司其職蔬,集中力量駐保證突發(fā)事白件的有效控某制,努力將祥損失降到最柱低。閘3.后勤保春障要盡一切扛努力充分保錯(cuò)證突發(fā)事件思應(yīng)急處理所太需的醫(yī)療救謙護(hù)設(shè)備、防閥護(hù)用品,包聾括生活必需厲品的供應(yīng)。勇藥劑科要保虛證藥品的供蹦應(yīng)。董4.根據(jù)突零發(fā)事件的類豆型,衛(wèi)生防困疫及相關(guān)專左業(yè)人員應(yīng)當(dāng)貿(mào)先行一步,燃對(duì)事件現(xiàn)場(chǎng)牙進(jìn)行緊急處感置,對(duì)參加禽突發(fā)事件應(yīng)欣急處理的工獅作人員及可捉能受到影響膛的人群進(jìn)行茅分類指導(dǎo),翁制定相應(yīng)的京防護(hù)控制措才施,保障人耗員安全,防斬止交叉感染忍,提供突發(fā)蛇事件防治知靜識(shí)的宣傳資立料,為應(yīng)急模處理領(lǐng)導(dǎo)小故組提供及時(shí)索準(zhǔn)確的信息負(fù)。斧5.各科室滅應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落論實(shí)刮“趕首診負(fù)責(zé)制訴”追,對(duì)在突發(fā)潛事件中致病胡的人員提供蜂醫(yī)療救護(hù)和宇現(xiàn)場(chǎng)救援服可務(wù)。對(duì)就診驗(yàn)患者必須接姥診治療,并成書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、畜完整的病歷攏記錄;對(duì)需伶要轉(zhuǎn)送的患堂者,應(yīng)當(dāng)按芹照規(guī)定將患閥者及其病歷河記錄轉(zhuǎn)送至恒接診地或者賽指定的醫(yī)療疼機(jī)構(gòu)。并結(jié)脆合疫情,采閃取相應(yīng)衛(wèi)生攝防護(hù)措施,鑼防止交叉感進(jìn)染和污染。甜6.唉院感科寺、醫(yī)務(wù)科、回辦公室等部螺門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)突行發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)姑等采取控制飼措施,宣傳糟突發(fā)事件防堪治知識(shí),及滔時(shí)對(duì)易受感崇染的人群和輕其他易受損處害的人群采鮮取應(yīng)急接種仁、預(yù)防性投礙藥、群體防誰(shuí)護(hù)等措施。鏈7.醫(yī)務(wù)人到員應(yīng)當(dāng)配合境衛(wèi)生行政主密管部門(mén)或其源他部門(mén)指定堵的專業(yè)技術(shù)自機(jī)構(gòu),開(kāi)展載突發(fā)事件的度調(diào)查、采樣側(cè)、技術(shù)分析松和檢驗(yàn)。莊8.對(duì)新發(fā)孝現(xiàn)的突發(fā)傳若染病、不明容原因的群體呢性疾病、重?cái)y大食物和職云業(yè)中毒事件厚,立即上報(bào)情衛(wèi)生主管部岔門(mén),并采取丑控制措施。樓9.對(duì)收治盛的傳染病患擺者、疑似傳流染病患者,膛依法報(bào)告屬壯地主管部門(mén)虜和疾病預(yù)防糖控制中心。溝對(duì)傳染病做草到早發(fā)現(xiàn)、最早報(bào)告、早電隔離、早治境療,切斷傳浩播途徑,防降止擴(kuò)散。(四)附則羞應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小偷組有權(quán)根據(jù)啄突發(fā)事件的用變化和實(shí)施岸中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)姥題及執(zhí)行過(guò)奇程中的經(jīng)驗(yàn)巨或失誤及時(shí)咐修訂、補(bǔ)充輛、調(diào)整和完外善本預(yù)案。在二、群體性塵食物中毒救僻治應(yīng)急預(yù)案延(一)在應(yīng)重急領(lǐng)導(dǎo)小組卵領(lǐng)導(dǎo)下履行柏好以下職責(zé)殖:挪1.負(fù)責(zé)組籌織、協(xié)調(diào)和田指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)燙食物中毒事概故的處理工撤作;斥2.依調(diào)動(dòng)胸本院醫(yī)療力嚼量參與食物豪中毒處理和牽病人救治;害3.做好患屠者嘔吐物、延排泄物、血綢樣等標(biāo)本的痰留樣和檢驗(yàn)秘工作;壘4.及時(shí)向末食物中毒事息件應(yīng)急處置盟工作領(lǐng)導(dǎo)小層組及衛(wèi)生監(jiān)忌督所報(bào)告;蟲(chóng)5.協(xié)助衛(wèi)鐘生監(jiān)督所對(duì)歲食物中毒事巖故的情況記馳錄、核實(shí);寇6.協(xié)助疾梢病預(yù)防控制件中心開(kāi)展調(diào)菜查,協(xié)助填袋報(bào)有關(guān)的食絞物中毒登記絮報(bào)告表;蜂7.組織對(duì)框食物中毒事映故病人的救倘治及聯(lián)系會(huì)撓診、轉(zhuǎn)送工露作。敗(二)預(yù)案倦啟動(dòng)條件激凡發(fā)生群體她性食物中毒驚事故有以下穴幾種情形之稱一的,即啟耍動(dòng)本預(yù)案:遷1.中毒人過(guò)數(shù)超過(guò)10貨人;矮2.中毒事洲故中發(fā)生死俯亡事故1人嘴以上;黎3.中毒事康故發(fā)生在醫(yī)您院重要活動(dòng)草或者節(jié)假日妨期間;紹4.其他需央要啟動(dòng)本預(yù)拐案的情形。鄭(三)應(yīng)急摧處置流程斥1.接收三襲人以上食物士中毒患者或爆病情嚴(yán)重有敏生命危險(xiǎn)食痛物中毒患者什時(shí),即刻通責(zé)知醫(yī)務(wù)科(件工作日)或及總值班(夜陰間、節(jié)假日故)。派2.醫(yī)務(wù)科艙或總值班接秀到通知后立坡刻向群體性付食物中毒救允治應(yīng)急工作舒組匯報(bào),群宅體性食物中除毒救治應(yīng)急浙工作組根據(jù)拒中毒患者人姥數(shù)、病情等疑情況判斷是渾否啟動(dòng)應(yīng)急柔預(yù)案,如無(wú)倦須啟動(dòng),由蓋科室組織力漠量搶救,必糟要時(shí)由醫(yī)務(wù)菠科或總值班零調(diào)動(dòng)備班醫(yī)伏療急救分隊(duì)恨參與救治。敏如需啟動(dòng)應(yīng)絕急預(yù)案,即駐刻組織院內(nèi)是力量參與救伙治,必要時(shí)汽外請(qǐng)專家來(lái)放院協(xié)助救治私或轉(zhuǎn)院治療礎(chǔ)。乒3.陪當(dāng)符合以下柜情形時(shí),及厚時(shí)向市蓬衛(wèi)生監(jiān)督所找報(bào)告相關(guān)情羊況。輪(1)中毒于人數(shù)超過(guò)3租0人的;仁(2)出現(xiàn)聚危重或死亡推病例的;面(3)新聞毒媒體關(guān)注、印相關(guān)部門(mén)通禾報(bào)以及其它貞需要實(shí)施緊攔急報(bào)告制度殃的食物中毒師事故。要4.在做好束救治工作的奔同時(shí)波,刺協(xié)助疾病預(yù)匆防控制中心疏對(duì)食物中毒圓事件進(jìn)行調(diào)征查、現(xiàn)場(chǎng)采恰樣及實(shí)驗(yàn)室博檢測(cè)工作。奏5.救治工過(guò)作結(jié)束后總品結(jié)相關(guān)情況掏并報(bào)新泰市徐衛(wèi)生監(jiān)督所蔽。鍬三、醫(yī)院院鄭內(nèi)緊急意外播事件應(yīng)急預(yù)炎案罵1.住院患陪者住院期間憐突然出現(xiàn)心古臟驟停、猝忙死、意外傷傷害,由患者殲所在科室立撞即組織醫(yī)務(wù)康人員進(jìn)行積味極救治,同公時(shí)將情況向貿(mào)醫(yī)務(wù)科報(bào)告竟,以便協(xié)助煉科室做好進(jìn)約一步救治工膀作。舉2.若突發(fā)內(nèi)心臟驟停、吸猝死、意外掀傷害為探視野患者人員,導(dǎo)依照就近原霞則在離事發(fā)棟現(xiàn)場(chǎng)最近的宗科室組織搶露救,同時(shí)上殼報(bào)醫(yī)務(wù)科,召醫(yī)務(wù)科根據(jù)浸情況及時(shí)聯(lián)媽系患者(死筋者)親屬或壺單位,做好卸解釋工作。勤暮3.若發(fā)生壺患者或家屬烘在住院期間銷因打架斗毆龜致傷的,所姨在科室立即腳向總值班報(bào)層告,同時(shí)做耀好傷者的醫(yī)府療救治工作難,總值班組霜織人員保護(hù)勿現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初茅步調(diào)查,必雷要時(shí)向公安緩機(jī)關(guān)報(bào)案,莖以便妥善處割理。肉4.如患者么或家屬住院姻期間發(fā)生自盯殺傷害事件恰,所在科室乖在積極搶救唇患者的同時(shí)句,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)商,同時(shí)上報(bào)妨醫(yī)務(wù)科、辦白公室并做好條與家屬的溝船通,必要時(shí)校上報(bào)公安機(jī)稈關(guān)。貍四畫(huà)、醫(yī)療技術(shù)哲風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)炮案剃一、建立犁、卸健全醫(yī)療技滋術(shù)準(zhǔn)入制度票。高通二、建立開(kāi)寧展的醫(yī)療技股術(shù)檔案。對(duì)壞中心開(kāi)展的古技術(shù)或項(xiàng)目榜定期質(zhì)控。鵲當(dāng)技術(shù)力量禾、設(shè)備和設(shè)處施發(fā)生改變川,可能影響鏟到醫(yī)療技術(shù)虛的安全和質(zhì)極量時(shí),應(yīng)當(dāng)棕中止該技術(shù)奴。按規(guī)定進(jìn)覆行評(píng)估后,宇符合規(guī)定的沫,方可重新束開(kāi)展。面采三、對(duì)新蹄開(kāi)展的醫(yī)療門(mén)技術(shù)的安全陰、質(zhì)量、療屠效、費(fèi)用等窩情況進(jìn)行全績(jī)程追蹤速、衛(wèi)管理和評(píng)價(jià)耍,及時(shí)發(fā)現(xiàn)梯醫(yī)療技術(shù)風(fēng)藝險(xiǎn),并采取哲相應(yīng)措施,泛以避免醫(yī)療政技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或竹將其降到最列低限度。借柳四、中心勵(lì)加強(qiáng)對(duì)臨床協(xié)科室技術(shù)操竊作者資質(zhì)的呈管理,持證班上崗。同時(shí)傅加強(qiáng)對(duì)全院薦的醫(yī)療技術(shù)葡操作規(guī)范、堤操作技能的樸培訓(xùn)誤。衣汗五、出現(xiàn)蒸醫(yī)療技術(shù)損角害時(shí)應(yīng)按以蠟下原則處置糾:伸美1、患者善當(dāng)時(shí)無(wú)生命逆危險(xiǎn)時(shí),立舌即采取以下贏措施論應(yīng)采取的措僚施有:道枯(1)立用即暫停原醫(yī)川療技術(shù)操作識(shí),并根據(jù)當(dāng)惹時(shí)具體情況埋采取適宜應(yīng)威急補(bǔ)救措施啞。蔑盲(2)立塔即上報(bào)科室深負(fù)責(zé)人及醫(yī)即務(wù)科,同時(shí)縫做好患者的稍保護(hù)性醫(yī)療語(yǔ)措施,防止煮再次或繼續(xù)裙發(fā)生醫(yī)療技豬術(shù)損害。貌知(3掘)醫(yī)務(wù)科負(fù)紡責(zé)組織睬技術(shù)過(guò)硬人火員潤(rùn),仇根據(jù)補(bǔ)救對(duì)嚇策及時(shí)處理姓患者,操作火中應(yīng)盡量避工免和(或)袍減少其他并任發(fā)癥發(fā)生。坐除(4)操倚作后,必須菠嚴(yán)密觀察患熔者病情,防川止發(fā)生其他覺(jué)意外情況。玉(5)按規(guī)時(shí)定整理材料椒,及時(shí)上報(bào)已上級(jí)主管部蔽門(mén)。返2、當(dāng)患者躍有生命危險(xiǎn)魯時(shí),應(yīng)立即童采取以下措元施:夠囑(1串)基立即以搶救跌患者生命為還主。朋注(2豆)刪同時(shí)立即上晌報(bào)科室負(fù)責(zé)程人及醫(yī)務(wù)科振。忍稿(3)科室魯上級(jí)醫(yī)師、此技師及烈醫(yī)務(wù)科接到壘報(bào)告后,應(yīng)闊立即在事發(fā)遣地點(diǎn)組織相紛關(guān)技術(shù)專家牢搶救患者生饒命,想同時(shí)討論和稅采取損害補(bǔ)溝救處理對(duì)策蓬。協(xié)秤(4續(xù))待患者生墓命危險(xiǎn)解除耳后,再進(jìn)一發(fā)步會(huì)診討論歇、研究詳細(xì)察補(bǔ)救處理對(duì)血策,療補(bǔ)救對(duì)策應(yīng)屢防止栽患者續(xù)發(fā)生進(jìn)一步逮損害,盡量膜減少損害和津避免發(fā)生其干他損害后果洋。杜折(5)技樓術(shù)操作完畢隨后,必須派蜂專人嚴(yán)密監(jiān)臨護(hù)患者病情掀,防止發(fā)生題其他意外情成況,喚并積極落實(shí)濾轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)怕院。遵旅(6)按鍋規(guī)定整理材吸料,及時(shí)上向報(bào)上級(jí)主管向部門(mén),醫(yī)務(wù)稍科要定期對(duì)蚊各科室實(shí)施頃檢查、監(jiān)督喝、指導(dǎo),確養(yǎng)保其專項(xiàng)醫(yī)猴療技術(shù)操作真損害處置措馬施的有效。誕五膊、超聲科危下重患者搶救途應(yīng)急預(yù)案貨1.鑰估超聲檢查時(shí)青必須有醫(yī)生扁在場(chǎng),在檢匪查前應(yīng)對(duì)患辨者是否能接畫(huà)受檢查進(jìn)行夾評(píng)估。如屬別危重患者一勺般勸其暫停豪檢查,如患遣者必須接受倚檢查的,應(yīng)圍通知其所在鈔科室派醫(yī)師陶到場(chǎng)協(xié)助。近2.負(fù)在檢查過(guò)程門(mén)中,隨時(shí)觀勿察患者病情眨變化偏。太3.如患者皮接受檢查時(shí)成出現(xiàn)意外,帆超聲科醫(yī)師質(zhì)應(yīng)立即停止蹤檢查,迅速階投入搶救。歇并在第一時(shí)籌間通知患者痕所在病區(qū)的三值擺班框醫(yī)師,請(qǐng)求直協(xié)助搶救。費(fèi)4.超聲科祝工作人員應(yīng)芳仔細(xì)觀察,南隨時(shí)掌握受洪檢患者病情傾變化情況。素5.確保各急種醫(yī)療急救虹設(shè)備及藥品傷狀態(tài)良好,磨能夠隨時(shí)投縫入使用。誓6.抖超聲科醫(yī)師儉應(yīng)掌握基本泄的搶救知識(shí)罩,能夠洪協(xié)助陪同醫(yī)謹(jǐn)師腰采取必要的投搶救措施。系六敲、影像科危元重患者救治貝預(yù)案咸1.早在檢查過(guò)程冰中,一旦發(fā)夜生各種危及字患者生命的天病情變化或塵過(guò)敏反應(yīng),伴應(yīng)立即停止制檢查。陜2.在場(chǎng)的災(zāi)醫(yī)生和護(hù)士戴立即處置病扇人,會(huì)如鈔吸氧、測(cè)血的壓、吸痰,建使用必要的旺急救用藥暢等。同時(shí)將躬身體放平,輕頭側(cè)轉(zhuǎn),以御防嘔吐物堵女塞喉道,安必要時(shí)使用蛋氣管插管。田3.放射科燕醫(yī)技人員一踏方面搭配合醫(yī)生護(hù)沃士急救,另次一方面電話醋通知醫(yī)院總閥值班,同時(shí)勝向科主任匯框報(bào),發(fā)科主任接到騰通知后,要病立即趕至現(xiàn)淹場(chǎng)組織搶救順。滴4.注意與隊(duì)患者及家屬饒溝通,使醫(yī)犁患建立協(xié)調(diào)厭配合的良好隱關(guān)系,以利錄于對(duì)患者的析搶救治療。輔5.當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)必急救后確認(rèn)指病情趨于穩(wěn)料定時(shí),應(yīng)立稱即轉(zhuǎn)入相關(guān)壘科室進(jìn)行進(jìn)酬一步的觀察跪治療。恰6.確保各澇種醫(yī)療急救菊設(shè)備及藥品致?tīng)顟B(tài)良好,緞能夠隨時(shí)投庫(kù)入使用。沃7.放射科碌實(shí)行科主任重聽(tīng)班制度,排保證24小爭(zhēng)時(shí)聯(lián)系暢通壟,并迅速到崗位。巷七郊、產(chǎn)科急救唇應(yīng)急處置預(yù)柜案回院內(nèi)產(chǎn)科急證救企1.首診醫(yī)喊師積極處置練,同時(shí)立即床報(bào)告二線醫(yī)呼師或科主任榜,由科主任千或高年資醫(yī)蟻生到場(chǎng)處置謠的同時(shí)報(bào)至舊產(chǎn)科急救工蒸作組組長(zhǎng),潛由其組織產(chǎn)架科急救工作廳組成員實(shí)施續(xù)急救,情況鑄危急時(shí)應(yīng)立掛即向上級(jí)行截政主管部門(mén)耽報(bào)告并請(qǐng)求肆啟動(dòng)產(chǎn)科急障救綠色通道淘。軍2.婦產(chǎn)科叉負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的比整體狀況的踩把握和控制澤;島3.麻醉科覺(jué)負(fù)責(zé)術(shù)中患酒者安全;巖4.各科評(píng)室負(fù)責(zé)器官虜功能維護(hù)及偽并發(fā)癥處理任;隔5.婦產(chǎn)科告指定一名醫(yī)授師負(fù)責(zé)記錄肚病情并隨時(shí)妹與患者家屬暑溝通;朵6.婦產(chǎn)科牛指定一名護(hù)陷士負(fù)責(zé)記錄披口頭醫(yī)囑及銳計(jì)算出入量專等,必要時(shí)宜指定其他護(hù)循士負(fù)責(zé)液體弄通道通暢、雄醫(yī)療物資供劫應(yīng)及執(zhí)行醫(yī)葬囑等;韻7.產(chǎn)科科急救工作組熱負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)賢調(diào)及內(nèi)外聯(lián)槐絡(luò)。解院前產(chǎn)科急祝救掀1.婦產(chǎn)科嘩或急診科接椅到呼救電話胖后詢問(wèn)并記黑錄地點(diǎn)、發(fā)夜病時(shí)間、初慣步診斷、目墳前病情、需年求、聯(lián)系電足話等。哨2.不需產(chǎn)撫科現(xiàn)場(chǎng)緊急悼處理的由急臭診科出診;翠要產(chǎn)科緊急馬處理的通知株婦產(chǎn)科,由云產(chǎn)科急救二能線出診接患料者入獲院;輩3.病情危船重需要我院澆支援的報(bào)告尾產(chǎn)科急救工棕作組,由其察組織急救第缸一梯隊(duì)出診覆。(第一梯鞏隊(duì)由婦產(chǎn)科晃二線醫(yī)師、拒麻醉科醫(yī)師謝、護(hù)士等組全成)吐4.產(chǎn)科睛急救工作組餓根據(jù)急救工茄作狀況進(jìn)行庫(kù)人員、物資吃、設(shè)備調(diào)配岸,必要時(shí)調(diào)不動(dòng)急救第二深梯隊(duì)出診。擴(kuò)(第二梯隊(duì)?wèi)椨蓸I(yè)務(wù)副院餓長(zhǎng)、科主任紡及各專業(yè)組單組長(zhǎng)等組成享,負(fù)責(zé)為第啞一梯隊(duì)提供盈技術(shù)支援,營(yíng)24小時(shí)待山命)筐5.需要轉(zhuǎn)猶院者,由應(yīng)剛急領(lǐng)導(dǎo)小組千協(xié)調(diào)人員、紗物資、床位旦等并組織搶快救柜。蠅附件:月受梳產(chǎn)科窗急救應(yīng)急處叉置流程圖第二梯隊(duì)第二梯隊(duì)報(bào)告危重第一梯隊(duì)報(bào)告院內(nèi)危重患者婦產(chǎn)科急救婦產(chǎn)科/急診科:急救電話地點(diǎn)、發(fā)病時(shí)間、初步診斷、病情、需求、聯(lián)系電話產(chǎn)科急救工作組急救保障組產(chǎn)科急救工作組實(shí)施搶救、評(píng)估病情出診急救轉(zhuǎn)運(yùn)病人出診出診院內(nèi)搶救點(diǎn)八磚、醫(yī)護(hù)人員遙發(fā)生針刺傷子時(shí)的應(yīng)急預(yù)稠案及程序托1.拆醫(yī)護(hù)人員在退進(jìn)行醫(yī)療操貧作時(shí),若不魄慎被血液、皇體液污染的朋針頭或其他朋銳器刺傷后姓,應(yīng)立即由肉近心端向遠(yuǎn)鉆心端擠出傷扶口血液,不謙可來(lái)回?cái)D壓續(xù),然后用肥捐皂和流動(dòng)清牽水沖洗傷口偶,再用碘酒艙和酒精消毒潮,必要時(shí)去滿外科急診進(jìn)頃行傷口處理芬。翅2.被乙肝胡、丙肝陽(yáng)性拍病人血液、毒體液污染的喊銳器刺傷后畜,應(yīng)在24自小時(shí)內(nèi)去保齡健科抽血查服乙肝、丙肝協(xié)抗體,必要界時(shí)同時(shí)抽病匯人血對(duì)比,票同時(shí)注射乙粒肝免疫高價(jià)粥球蛋白,按悲1個(gè)月、3窮個(gè)月、6個(gè)辱月復(fù)查。覽3.被HI趨V陽(yáng)性病人膨血液、體液敬污染的銳器冰刺傷后,應(yīng)圓在24小時(shí)隨內(nèi)去保健科穴抽血查HI團(tuán)V抗體,必摔要時(shí)同時(shí)抽須病人血對(duì)比禾,按1個(gè)月采、3個(gè)月、濟(jì)6個(gè)月復(fù)查宴,跟蹤檢查題一年,在跟客蹤觀察期間李禁止當(dāng)事人短獻(xiàn)血捐贈(zèng)器糊官及母乳喂獨(dú)養(yǎng),性接觸壺時(shí)要用安全宮套。臭4.護(hù)理人乘員意外傷害漸后,必須在山48小時(shí)內(nèi)最通知醫(yī)務(wù)科啞、院感辦公次室進(jìn)行登記蔬、上報(bào)、追翅訪等。并填棍寫(xiě)螺“竟護(hù)理不良事舒件上報(bào)表甜”悶報(bào)護(hù)理部。歡立即擠出傷??谘嚎伞鷤惴磸?fù)沖洗賀→倆消毒蹈→針傷口處理花→訓(xùn)抽血化驗(yàn)檢握查乘→通注射乙肝免早疫高價(jià)球蛋焰白長(zhǎng)→恰并通知醫(yī)務(wù)飛處、院內(nèi)感蹤染科進(jìn)行登矮記、上報(bào)、幣追訪令→撈填寫(xiě)見(jiàn)“惠護(hù)理不良事張件上報(bào)表柔”咳報(bào)護(hù)理部券九殿、護(hù)理突發(fā)唯事件應(yīng)急預(yù)秘案農(nóng)1.當(dāng)班護(hù)胃士立即報(bào)告倘本科護(hù)士長(zhǎng)考及當(dāng)班醫(yī)生匠,共同處理秋及搶救;蔥2.情況危漂急應(yīng)同時(shí)報(bào)懇告護(hù)理部、守行政總值班溜及應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)猛小組;極3.護(hù)士長(zhǎng)羊立即到位,跌根據(jù)情況組貝織、指揮、絲調(diào)度本科護(hù)晝士進(jìn)行應(yīng)急圍處理,并報(bào)額告護(hù)理部;旬4.護(hù)理部姐了解事件經(jīng)腹過(guò)及已采取激的措施,根膝據(jù)情況補(bǔ)充笑有關(guān)措施。漁如有必要,予組織調(diào)動(dòng)護(hù)便理突發(fā)事件物應(yīng)急工作組貪成員參與應(yīng)準(zhǔn)急處置;姜5.護(hù)理部患及時(shí)向院部謹(jǐn)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),介并做好與各筍相關(guān)部門(mén)的烏協(xié)調(diào)工作;手6.當(dāng)班護(hù)巡士及時(shí)做好僅護(hù)理記錄,話保存有關(guān)實(shí)陰物、物品;款7.必要時(shí)弱開(kāi)通迷“傲綠色通道會(huì)”鴉實(shí)行全過(guò)程親陪同,堅(jiān)持鍬“根先救治,后敏付款氏”框的原則;碼8.為確保挖突發(fā)事件的惠處置工作迅壟速、高效、線安全、有序安地開(kāi)展,各斑病區(qū)的各類曉搶救藥品及獅器材要準(zhǔn)備泊完善,保證拳隨時(shí)可用。她當(dāng)班護(hù)士要尚堅(jiān)守工作崗象位,嚴(yán)格做款好交接班。助對(duì)已經(jīng)過(guò)院譯前急救處置酸的病員,應(yīng)堪根據(jù)其入院熱信息,提前餡做好相應(yīng)的柔準(zhǔn)備工作,艙以便能迅速塔對(duì)病員進(jìn)行永搶救處置。斜十餅、護(hù)理行為拾過(guò)失應(yīng)急預(yù)蘿案伏辮1、護(hù)理人悶員必須認(rèn)識(shí)喪到護(hù)理工作蓋是關(guān)系到病沃人的安危的畝大事,加強(qiáng)遍工作責(zé)任心輕,嚴(yán)格執(zhí)行顏交接班制度兄,查對(duì)制度成,認(rèn)真執(zhí)行竭各項(xiàng)操作規(guī)緣程,杜絕因往護(hù)理行為過(guò)粉失而發(fā)生差秤錯(cuò)事故。響2、仔細(xì)觀維察病情,如貢發(fā)現(xiàn)病情變漲化,及時(shí)向孔當(dāng)班醫(yī)生匯照?qǐng)?bào),給予正斜確的處理。極役3、如發(fā)現(xiàn)追發(fā)錯(cuò)藥、打到錯(cuò)針、輸錯(cuò)刑液,應(yīng)立即腦停止用藥,損及時(shí)向醫(yī)生炎及護(hù)士長(zhǎng)匯拍報(bào),采取積簡(jiǎn)極有效的搶捉救措施,以址減少和降低亦由于護(hù)理過(guò)糖失行為而造綠成的不良后枝果。數(shù)4、如發(fā)生辭燙傷、小兒廟墜床、褥瘡撲等嚴(yán)重情況枯,在安置病栽人的同時(shí),顏立即匯報(bào)護(hù)舞士長(zhǎng)、科主具任,作相應(yīng)伙的急救處理擠。及時(shí)與院賄領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),劣爭(zhēng)取更多的誓力量給予應(yīng)嗽急支持,責(zé)有任者應(yīng)在二竊十四小時(shí)內(nèi)拘提交書(shū)面材勝料。疲5、保證血急救物品的躍齊全和功能后完好,嚴(yán)格鋸執(zhí)行消毒隔踢離制度,杜踢絕供應(yīng)未消廉毒的器械、寇敷料或無(wú)菌障操作不嚴(yán)而乒發(fā)生感染造肌成不良后果將。由十一召、鹿患者墜床/垂摔倒的應(yīng)急查預(yù)案貓及程序之1.患者不活慎墜床/摔乒倒,立即奔許赴現(xiàn)場(chǎng),同載時(shí)馬上通知寒醫(yī)生。束2.對(duì)患者盆的情況做初撤步判斷,如寇測(cè)量血壓、釀心率、呼吸兼判斷患者意幕識(shí)等。雅3.醫(yī)生到房場(chǎng)后,協(xié)助肯醫(yī)生進(jìn)行檢用查,并提供瞧信息,遵醫(yī)蕩囑進(jìn)行正確更處理。城4.如病情伸允許,將患踢者移至搶救熟室或患者床還上。迅5.遵醫(yī)囑笨開(kāi)始必要的魔檢查及治療望。斤6.必要時(shí)紐通知護(hù)士長(zhǎng)震、護(hù)理部或售院總值班(媽夜間通知院脈總值班)。之7.協(xié)助醫(yī)抱生通知患者幸家屬。牛8.認(rèn)真記足錄患者墜床觸/摔倒的經(jīng)腿過(guò)及搶救過(guò)射程。污9.填寫(xiě)膊“眨護(hù)理事件上悄報(bào)表竭”紅報(bào)護(hù)理部。發(fā)現(xiàn)患者墜床或摔倒發(fā)現(xiàn)患者墜床或摔倒↓立即通知醫(yī)生,守護(hù)在患者身邊,進(jìn)行病情初步判斷及進(jìn)行緊急搶救措施立即通知醫(yī)生,守護(hù)在患者身邊,進(jìn)行病情初步判斷及進(jìn)行緊急搶救措施如病情允許將患者移至搶救室或患者床上↓如病情允許將患者移至搶救室或患者床上秧↓盟謠拆揀子羅淹↓進(jìn)一步檢查與治療及病情觀察通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),協(xié)助通知患者家屬進(jìn)一步檢查與治療及病情觀察通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),協(xié)助通知患者家屬填寫(xiě)不良事件上報(bào)表報(bào)護(hù)理部認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程符敲↓填寫(xiě)不良事件上報(bào)表報(bào)護(hù)理部認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程茫早→已噴→芬十二陡、住院患者瀉壓瘡預(yù)案脫在采取下列甲措施后匯報(bào)容護(hù)理部,填共寫(xiě)護(hù)理不良許事件報(bào)告單嗽,必要時(shí)請(qǐng)娃護(hù)理會(huì)診。=1\*GB3魄①覆更換體位,滿落實(shí)上述預(yù)美防措施。=2\*GB3役②棋皮膚紅潤(rùn)或垃表皮破損:寇貼透明貼。=3\*GB3腦③卷淺表潰瘍或燈壞死組織潰曲瘍期:換藥帶流程(每1炸-2天一次甘)啄評(píng)估消→頌清創(chuàng)掌→滲無(wú)菌生理鹽跨水沖洗蠻→譯根據(jù)情況選飾用:利福平鏟、白蛋白等眾→戰(zhàn)紗布覆蓋。=4\*GB3掌④沒(méi)水泡者:用忘無(wú)菌注射器叮抽出水泡內(nèi)隊(duì)液體,局部旋消毒后用無(wú)晝菌敷料包扎寧。=5\*GB3蒙⑤撒配合理療,攝如紅外線照屈射。爛十三辣、住院患者錢(qián)燙傷預(yù)案筆1、立即停撐止使用熱療蜻2、根據(jù)燙然傷情況及時(shí)圖正確處理傷伴口(如涂濕工潤(rùn)燒傷膏)溪3、匯報(bào)護(hù)植理部填寫(xiě)護(hù)肝理不良事件怕報(bào)告單護(hù)理開(kāi)記錄單上記榮錄,歲4、必要時(shí)煩請(qǐng)護(hù)理會(huì)診若十四笨、桑患者發(fā)生化倚療藥液外滲務(wù)時(shí)的應(yīng)急尾預(yù)案階及程序肆1.立即停扭止化療藥液債的注入,可麥保留針頭接鈴注射器,回煎抽漏于皮下槐的藥液,然刮后拔除針頭臨。有2.發(fā)生化膜療藥物外滲診后要及時(shí)通幟知主管醫(yī)生惠及護(hù)士長(zhǎng)。吐3.用0.朋2%的利多俗卡因5ml稀+地塞米松拳5mg局部符封閉,既可匆以稀釋外滲閉的藥液及阻鑼止藥液的擴(kuò)汽散,又可以凱起到止疼的悲作用。閘4.外滲2留4小時(shí)內(nèi)可蟲(chóng)用冰袋局部筍冷敷,冷敷筒期間應(yīng)加強(qiáng)私觀察,防止辮凍傷。冷敷續(xù)可使血管收瓶縮、減少藥涂液向周圍組條織擴(kuò)散。啊5.避免患話處局部受壓咳,可外涂喜絡(luò)療妥或如意景金黃散。局憤部腫脹嚴(yán)重笨的可用50抓%硫酸鎂濕臨敷。精6.加強(qiáng)交河班、密切觀也察局部變化偷。通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)化療藥液外滲立即停止藥物的輸入,回抽漏于皮下的藥液,然后拔除針頭脾7.填寫(xiě)稱“倒護(hù)理不良事重件報(bào)告表章”等通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)化療藥液外滲立即停止藥物的輸入,回抽漏于皮下的藥液,然后拔除針頭局部封閉治療腐砌脈羅勇局部封閉治療局部冷敷局部冷敷根據(jù)情況進(jìn)行進(jìn)一步治療根據(jù)情況進(jìn)行進(jìn)一步治療填寫(xiě)護(hù)理不良事件上報(bào)表報(bào)護(hù)理部加強(qiáng)交班、密切觀察局部變化填寫(xiě)護(hù)理不良事件上報(bào)表報(bào)護(hù)理部加強(qiáng)交班、密切觀察局部變化們十五恥、管路滑脫箭風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案=1\*GB3蹈①驢意識(shí)不清、響躁動(dòng)病人用討約束帶適當(dāng)遇約束病人。=2\*GB3酷②伸煩躁不安病輕人及時(shí)通知請(qǐng)醫(yī)生并記錄牌,清醒病人僻約束做好解伏釋工作。=3\*GB3維③別各班護(hù)士交撤接班時(shí)均要唱評(píng)估管道位男置,固定情禿況,尤其是承夜間要加強(qiáng)椅對(duì)高齡病人申、神志模糊披病人的評(píng)估只。=4\*GB3軋④者引流管長(zhǎng)短工要適宜并妥導(dǎo)善固定。=5\*GB3歇⑤棒向病人和家密屬解釋置管稻的目的和重午要性。=6\*GB3扣⑥驢翻身和移動(dòng)控病人時(shí)適當(dāng)省放松引流管拋。=7\*GB3固⑦犬記錄胃管的厲深度,移動(dòng)壤病人時(shí)可以薄暫時(shí)將胃管男與床單分開(kāi)匹,固定于衣淚領(lǐng)上。=8\*GB3廁⑧語(yǔ)動(dòng)靜脈選擇塵注射部位時(shí)零,避開(kāi)關(guān)節(jié)犁活動(dòng)處,足桑背動(dòng)脈留置氣比橈動(dòng)脈、彩肱動(dòng)脈等處冶易于固定。勞可將膠布在蓋導(dǎo)管下做蝶梅形固定。=9\*GB3超⑨資胸腔引流管積置于病人上爽臂下,協(xié)助貧病人翻身時(shí)掏注意管道長(zhǎng)璃度。搬運(yùn)病塘人時(shí)為防止管導(dǎo)管脫出,由用兩把血管襪鉗夾住胸管縱,水封瓶放汽于雙膝間。=10\*GB3強(qiáng)⑩惡氣管插管病努人固定時(shí)可溉加一細(xì)帶子廊在器官插管次處打結(jié)后固飄定于腦后。商向病人說(shuō)明露拔管的危險(xiǎn)芽性和適應(yīng)的女方法,并嚴(yán)賓加看護(hù)。頭十六移、住院患者求走失(外出謊未歸)預(yù)案潮患者外出或師外出不歸時(shí)擇的應(yīng)急叔預(yù)案延及程序邪1.發(fā)現(xiàn)患介者外出應(yīng)馬自上通知病室凱主管醫(yī)生及句科主任、護(hù)渴士長(zhǎng)。共2.通知醫(yī)壤務(wù)處和護(hù)理餐部,夜間通雨知院內(nèi)總值華班。移3.查找患帶者聯(lián)系電話王,或通知住示院處協(xié)助查饒找家屬聯(lián)系栗電話。下4.盡可能薦查出患者去缺向,必要時(shí)販通知保衛(wèi)處安協(xié)助尋找患西者。輪5.患者返把回后立即通晉知院總值班盡,由主管醫(yī)健生及護(hù)士長(zhǎng)雜按醫(yī)院有關(guān)辰規(guī)定進(jìn)行處只理。等6.若確屬萄外出不歸,灣需兩人共同禁清理患者用弊物,貴重物蠻品、錢(qián)款應(yīng)遺登記并上交促護(hù)士長(zhǎng)保存灶。傘7.認(rèn)真記堅(jiān)錄患者外出私過(guò)程,填寫(xiě)南“駁護(hù)理不良事想件上報(bào)表備”也報(bào)護(hù)理部。發(fā)現(xiàn)患者外出后馬上通知科室主管醫(yī)生及科主任、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患者外出后馬上通知科室主管醫(yī)生及科主任、護(hù)士長(zhǎng)通知醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部、夜間通知院內(nèi)總值班念忠惹夾均指海營(yíng)↓通知醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部、夜間通知院內(nèi)總值班查找患者聯(lián)系電話,或通知住院處協(xié)助查找家屬聯(lián)系電話↓查找患者聯(lián)系電話,或通知住院處協(xié)助查找家屬聯(lián)系電話積極查找患者去向,必要時(shí)通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找患者↓積極查找患者去向,必要時(shí)通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找患者若確屬外出不歸,需兩人共同清理患者用物,貴重物品、錢(qián)款應(yīng)登記并上交護(hù)士長(zhǎng)保存?;颊叻祷睾?,立即通知有關(guān)部門(mén)鄙↓管這他↓若確屬外出不歸,需兩人共同清理患者用物,貴重物品、錢(qián)款應(yīng)登記并上交護(hù)士長(zhǎng)保存?;颊叻祷睾?,立即通知有關(guān)部門(mén)犁↓代遍兼惜續(xù)毅亭↓填寫(xiě)護(hù)理事件上報(bào)表報(bào)護(hù)理部記錄患者外出過(guò)程根折頃迫持置逗務(wù)麗填寫(xiě)護(hù)理事件上報(bào)表報(bào)護(hù)理部記錄患者外出過(guò)程繭十七饅、糖患者出現(xiàn)精脆神異常時(shí)營(yíng)應(yīng)急預(yù)案團(tuán)1.權(quán)立即通知醫(yī)蔥生及護(hù)士長(zhǎng)僚,夜間通知皇院總值班。惡2.同時(shí)采闊取安全保護(hù)擋措施,以免挎患者自傷或偏傷及他人。皮3.協(xié)助醫(yī)腦生通知患者風(fēng)家屬,告知初家屬24小奧時(shí)設(shè)專人陪縫護(hù)。參4.如果患緒者出現(xiàn)過(guò)激落行為時(shí),應(yīng)班立即通知保未衛(wèi)處或相關(guān)殊部門(mén)協(xié)助處瘦理,并考慮類對(duì)患者采取舟軀體束縛,積以防發(fā)生意容外。跡5.遵醫(yī)囑懂給予藥物治濕療。牽打蜜趟澇盲喊塵龜6.嚴(yán)密觀掌察病情,防卵止發(fā)生意外物,做好護(hù)理梅記錄。診7.協(xié)助醫(yī)叮生請(qǐng)??漆t(yī)俱生會(huì)診,必燕要時(shí)送??平磲t(yī)院。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)精神癥狀后發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)精神癥狀后及時(shí)通知醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng),夜間通知院總值班采取必要的安全保護(hù)措施,防止患者受傷同時(shí)保護(hù)同病室患者及家屬想↓嫌度爐策已牙哄?!皶r(shí)通知醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng),夜間通知院總值班采取必要的安全保護(hù)措施,防止患者受傷同時(shí)保護(hù)同病室患者及家屬協(xié)助通知患者家屬箱↓膀艱瓶詞牢膚到扯↓協(xié)助通知患者家屬設(shè)專人陪護(hù)設(shè)專人陪護(hù)↓協(xié)助主管醫(yī)生請(qǐng)??茣?huì)診協(xié)助主管醫(yī)生請(qǐng)??茣?huì)診根據(jù)患者精神癥狀的表現(xiàn)遵醫(yī)囑給予藥物治療或送??漆t(yī)院治療↓根據(jù)患者精神癥狀的表現(xiàn)遵醫(yī)囑給予藥物治療或送??漆t(yī)院治療喊十八株.危重病人克外出檢查預(yù)跟案評(píng)估病情,確定陪檢醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備好氧氣袋或小氧氣瓶(必要時(shí)備簡(jiǎn)易呼吸器,氧氣面罩)妥善處理各種引流管吸氧管與氧氣袋或小氧氣瓶連接固定平車,與接送員一起將病人從平車轉(zhuǎn)移至平車上,拉起護(hù)欄,介紹床欄的使用方法醫(yī)護(hù)人員陪同至檢查室作檢查檢查畢陪同返回與護(hù)士交接,一同將病人從平車上轉(zhuǎn)移至床上分離氧氣袋或氧氣瓶,與床邊氧氣連接評(píng)估病情,確定陪檢醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備好氧氣袋或小氧氣瓶(必要時(shí)備簡(jiǎn)易呼吸器,氧氣面罩)妥善處理各種引流管吸氧管與氧氣袋或小氧氣瓶連接固定平車,與接送員一起將病人從平車轉(zhuǎn)移至平車上,拉起護(hù)欄,介紹床欄的使用方法醫(yī)護(hù)人員陪同至檢查室作檢查檢查畢陪同返回與護(hù)士交接,一同將病人從平車上轉(zhuǎn)移至床上分離氧氣袋或氧氣瓶,與床邊氧氣連接妥善安置病人及各種管道崗十九、踐病人在運(yùn)送榨過(guò)程中意外早防范吐預(yù)案勢(shì)1、醫(yī)院內(nèi)賀各道路平整厭,運(yùn)輸過(guò)程理中保持平穩(wěn)件,以防顛簸轎加重病情。引發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及擁時(shí)通知后勤邁。兆2、運(yùn)輸工禍具由專人負(fù)燕責(zé)、定期維綁修。運(yùn)送前說(shuō)檢查是否完濃好無(wú)缺。擔(dān)有架車要用護(hù)高欄,輪椅系垂上安全帶?;?、根據(jù)病獸情,準(zhǔn)備相億應(yīng)的搶救物占品。如氣管窩插管、簡(jiǎn)易吸呼吸器、便鏡捷式小氧氣北筒、搶救藥綱物等。延4、加強(qiáng)護(hù)野送者的責(zé)任守心,護(hù)送到倘位。運(yùn)送危鋪重病人,一橋定要由有經(jīng)欣驗(yàn)的護(hù)士護(hù)肉送;如為輕弓病人,可由處經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的舅護(hù)工送,但擇一定要交代確護(hù)送途中注銀意事項(xiàng)。鉆5、加強(qiáng)護(hù)默士素質(zhì)教育周,不斷提高裝業(yè)務(wù)水平。木有計(jì)劃的培捷訓(xùn)急救技術(shù)畫(huà),定期進(jìn)行闊理論和操作啟考核。加強(qiáng)書(shū)法制觀念,拍依法行醫(yī),斷依法施護(hù)。糖6、對(duì)急診嘩病人,發(fā)現(xiàn)翼潛在的危險(xiǎn)系因素,防患假于未然。濃7、保證氧咽氣的有效供爆給,靜脈通超路的通暢和視適合的滴速痛以及做好各衫種管道的護(hù)校理。就8、煩躁不更安的病人應(yīng)榴有專人看護(hù)啊,必要時(shí)使凝用約束帶,灰防止墜落傷后?;杳圆∪俗煲^偏向一爺側(cè),防止嘔貧吐引起的窒母息。跳9、掌握正災(zāi)確的搬運(yùn)方怎法和推車技撇巧,上、下滴坡時(shí)要把握稼好速度,護(hù)據(jù)士站于病人企頭側(cè),便于券觀察病情,衣下坡時(shí)病人植頭部在高處葡一端。宵10、一旦勻發(fā)生墜落、狠身體擦傷等瞎意外事故,嶄應(yīng)立即給予彈緊急處理,惡盡量把意外拉傷亡降低到醒最低。有家粒屬的盡量能蛾夠取得家屬插的諒解,無(wú)止家屬的立即腔通知家屬,半同時(shí)匯報(bào)上腫級(jí)部門(mén)。仆二十鏈、藥物引起下過(guò)敏性休克壤的應(yīng)急預(yù)案財(cái)及程序堂【過(guò)敏反應(yīng)偽應(yīng)急預(yù)案】鑒1.椅護(hù)理胖人員給患者魯應(yīng)用藥物前今應(yīng)詢問(wèn)患者載是否有該藥心物過(guò)敏史,鎖按要求做過(guò)餡敏試驗(yàn),凡悄有過(guò)敏史者衛(wèi)禁忌做該藥淺物的過(guò)敏試階驗(yàn)。燙2.正確實(shí)掙施藥物過(guò)敏點(diǎn)試驗(yàn),過(guò)敏木試驗(yàn)藥液的陽(yáng)配制、皮內(nèi)鬼注入劑量及低試驗(yàn)結(jié)果判爭(zhēng)斷都應(yīng)按要欲求正確操作遠(yuǎn),過(guò)敏試驗(yàn)蘭陽(yáng)性者禁用刺。舟3.該藥試勺驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性拋患者或?qū)υ撁芩幱羞^(guò)敏史翁者,禁用航此藥。同時(shí)育在該患者醫(yī)殼囑單、病歷滑夾上注明過(guò)鋼敏藥物名稱鐘,在床頭掛慕過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)掠性標(biāo)志,并遲告知患者及座其家屬。回4.經(jīng)藥物坦過(guò)敏試驗(yàn)后交凡接受該藥猜治療的患者擠,停用此藥毀1天以上,崖應(yīng)重做過(guò)敏夕試驗(yàn),方可妥再次用藥。佳5.抗生素須類藥物應(yīng)現(xiàn)叢用現(xiàn)配,特虧別是青霉素起水溶液在室精溫下極易分旬解產(chǎn)生過(guò)敏敘物質(zhì),引起窄過(guò)敏反應(yīng),敬還可使藥物胳效價(jià)降低,況影響治療效廚果。藥6.嚴(yán)格執(zhí)冒行查對(duì)制度笨,做藥物過(guò)嘗敏試驗(yàn)前要驕警惕過(guò)敏反陷應(yīng)的發(fā)生,板治療盤(pán)內(nèi)備綁腎上腺素1流支。澡7.藥物過(guò)相敏試驗(yàn)陰性鼻,第一次注霸射后觀察2框0~30m環(huán)in,注意州觀察巡視患極者有無(wú)過(guò)敏用反應(yīng),以防似發(fā)生遲發(fā)過(guò)劍敏反應(yīng)。違【過(guò)敏性休亞克應(yīng)急預(yù)案洽】蔑1.患者一扮旦發(fā)生過(guò)敏闖性休克,立萄即停止使用蕩引起過(guò)敏的新藥物,就地繪搶救,并迅訂速報(bào)告醫(yī)生蒜。授2.立即平面臥,遵醫(yī)囑煮皮下注射腎英上腺素1m能g,小兒酌喚減。如癥狀躍不緩解,每合隔30mi裁n再皮下注屋射或靜脈注則射0.5m昌l,直至脫塑離危險(xiǎn)期,宴注意保暖。傾3.改善缺蟻氧癥狀,給到予氧氣吸入首,呼吸抑制游時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑閣給予人工呼座吸,喉頭水布腫影響呼吸鹽時(shí),應(yīng)立即尚準(zhǔn)備氣管插鵲管,必要時(shí)抽配合施行氣姓管切開(kāi)。量4.迅速建墓立靜脈通路欣,補(bǔ)充血容惜量,必要時(shí)婚建立兩條靜花脈通路。遵切醫(yī)囑應(yīng)用晶華體液、升壓闊藥維持血壓析,應(yīng)用氨茶駐堿解除支氣聽(tīng)管痙攣,給沒(méi)予呼吸興奮狂劑,此外還植可給予抗組你織胺及皮質(zhì)熱激素類藥物露。述5.發(fā)生心轎臟驟停,立都即進(jìn)行胸外厭按壓、人工佳呼吸等心肺飽復(fù)蘇的搶救毒措施。協(xié)6.觀察與兆記錄,密切丟觀察患者的術(shù)意識(shí)、體溫喉、脈搏、呼闊吸、血壓、予尿量及其他成臨床變化,庫(kù)患者未脫離早危險(xiǎn)前不宜敵搬動(dòng)。抄7.妥善封咬存剩余藥液辦,及時(shí)、準(zhǔn)痰確地記錄搶刺救過(guò)程。檢8.填寫(xiě)護(hù)怎理不良事件他上報(bào)表報(bào)護(hù)嗚理部?!境绦颉勘歼^(guò)敏反應(yīng)防拖護(hù)程序:瞞詢問(wèn)過(guò)敏史鹿膛→見(jiàn)做過(guò)敏試傾驗(yàn)唇→厲陽(yáng)性患者箱禁用此藥呼→三該藥標(biāo)記飯、告知家屬補(bǔ)劈→當(dāng)陰性患者寬接受該藥治拴療祥→土現(xiàn)用現(xiàn)配碰郵→另嚴(yán)格執(zhí)行截查對(duì)制度湊→籃首次注射嚇后觀2

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