老年綜合評估有哪些內(nèi)容

老年綜合評估有哪些內(nèi)容

雅安市第四人民醫(yī)院625000雅安市聯(lián)勤保障部隊第945醫(yī)院

625000綜合評估是對老年人的生理、心理以及社會情況展開全面評估的一種方法。通過綜合評估方法的應用，有利于及時發(fā)現(xiàn)老年人隱藏的健康問題，提出有針對性的干預措施，以此來幫助老年人提高其自身的健康水平、生活質量。老年綜合評估是什么？老年綜合評估也可以稱之為老年全面評估，是一項多維度的評估方法。老年綜合評估是通過多學科之間的合作，目的是為了對老年人的軀體健康以及功能狀態(tài)等進行全面的評估和分析，在臨床輔助診斷治療以及協(xié)調安排醫(yī)療照護內(nèi)容時都可以提供參考。綜合評估是在人們不斷深入了解健康認識的基礎上逐漸演變出來，醫(yī)學模式的轉變和發(fā)展，健康服務體系也不斷完善?，F(xiàn)如今，在全科醫(yī)生培養(yǎng)中，正處于剛剛起步的重要時期，目前已經(jīng)建設完成的學科基本上都是多方合作，這樣才能夠實現(xiàn)對老年人更全面、專業(yè)的評估和干預。老年綜合評估都有哪些內(nèi)容？一般情況評估：評估內(nèi)容主要以姓名、性別、年齡、職業(yè)情況、吸煙、飲酒程度等基本信息為主。軀體功能狀態(tài)評估：在針對老年人的軀體功能狀態(tài)進行評估時，主要是針對老年人的日常生活活動能力進行評估，包括基本日常生活活動能力、工具性日常生活活動能力。其中在基本日常生活活動能力評估方面，主要是對老年人是否具有生活自理活動能力以及開展功能性活動的能力進行評估，以直接觀察、間接詢問等方式，保證評估的客觀性、合理性。目前在老年人的基本日常生活活動能力評估中，應用范圍較廣的方式就是巴氏指數(shù)。在經(jīng)過改良之后的巴氏量表主要是結合我國國情來進行改良后逐漸形成，在目前整個康復醫(yī)學領域中的應用范圍較廣。在整個評估過程中，需要注意的是需要在適當?shù)臅r間或者安全環(huán)境當中進行操作，在評估時，需要先從簡單的項目開始，逐漸過度到較為復雜的項目中。與此同時，盡量選擇利用直接觀察的方法，評估過程中，如果存在不方便完成或者無法控制的動作時，可以提前咨詢老人本人或者家屬，以便評估的全面性。對老年人的工具性日常生活活動能力進行評估時，目前通常都是選擇利用LawtonIADL指數(shù)量表。評估時，需要注意的是要提前與被評估對象之間建立良好的溝通和交流關系，從中強調評估的根本目的，同時所有的評估內(nèi)容都需要按照表格的不同層級和順序依次進行，或者還可以根據(jù)家屬以及護理人員提供的情況來確定。一般評估結果，以最近1個月的表現(xiàn)為參考。平衡與步態(tài)評估：目前在平衡與步態(tài)評估時，門診上普遍選擇利用初篩量表計時起立-行走測試法，但是國際上面目前是以Tinetti量表來進行評估，該量表中是以平衡和步態(tài)兩部分相互組合而成。在對老年人展開平衡與步態(tài)評估時，需要提前做好一系列的準備工作，包括保證評估環(huán)境的干凈、整潔，避免行走路面存在障礙物等。在正式評估時，安排護理人員始終站在老人的身旁，對老年人可以起到良好的保護效果，避免出現(xiàn)跌倒等情況。同時，還可以根據(jù)老年人的實際情況，適當?shù)睦貌綉B(tài)帶，這樣有利于更好的完成評估。精神、心理狀態(tài)評估：在老年人的精神以及心理狀態(tài)評估時，主要是以老年人的認知功能、焦慮以及抑郁這幾個部分為主。老年人的認知障礙中主要包括輕度的認知功能障礙、癡呆，在評估過程中，必須要保證具有良好的評估環(huán)境，維持良好的通風、透光狀態(tài)。在評估時，通常只有主試、被試兩個人，即便是在床邊進行評估時，也要盡量避免其他人的干擾影響。評估人員在面對老年人時，應當盡量保持良好的態(tài)度，避免老年人出現(xiàn)不合作等不良情緒。需要注意的要嚴格按照規(guī)定的要求和手冊內(nèi)容執(zhí)行各環(huán)節(jié)檢測，利用統(tǒng)一的指導語，規(guī)