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Prismaflex常見(jiàn)報(bào)警處理開(kāi)機(jī)自檢安裝及預(yù)充階段預(yù)充自檢階段治療階段配套安裝設(shè)置錯(cuò)誤原因:①配套中有管路夾夾閉(重復(fù)安裝時(shí)最容易發(fā)生)②安裝錯(cuò)誤配套(選擇進(jìn)入)③反復(fù)安裝重復(fù)出現(xiàn)報(bào)警
(透析液或置換液管路未安裝到位)處理方法:配套與治療模式一致打開(kāi)管路夾子(輸入管/回輸管)卸裝后重新安裝扶著濾器中部稍向內(nèi)輕壓跟著機(jī)器安裝或者如圖示做配套被機(jī)器吸進(jìn)去后同時(shí)按住特別是動(dòng)靜脈管夾和透析管夾夾閉預(yù)充操作細(xì)節(jié)目的:排出濾器內(nèi)空氣和制作殘留碎屑操作細(xì)節(jié):
按預(yù)充鍵前,把六個(gè)接頭處重新擰緊(Y形管處三個(gè)連接帽+濾器動(dòng)靜脈端口連接處+加溫管連接處)預(yù)充時(shí)建議:預(yù)沖至1或2分鐘時(shí),自下向上輕拍濾器預(yù)沖液排除方法:原因:安裝管路時(shí)帶有滑石粉的手套;探測(cè)器探頭已臟;管路有劃痕;管路中有空氣;用酒精棉簽擦洗探頭及管路并擦干;將管路中空氣排掉;點(diǎn)無(wú)血液安裝及預(yù)充階段預(yù)充測(cè)試階段治療階段③酒精棉簽(勿太濕)擦拭管路和探測(cè)器后重裝,觀察信號(hào)值預(yù)充測(cè)試
故障:預(yù)充自檢編碼17原因:漏血探測(cè)重調(diào)超時(shí)①向上或向下移動(dòng)管路,觀察信號(hào)值或重新測(cè)試②拉出旋轉(zhuǎn)重裝,觀察信號(hào)值或重新測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)化:XXX信號(hào):≥42000BLD原因:①氣泡
②灰塵
③折痕導(dǎo)致的管路與BLD貼合不緊預(yù)沖自檢未通過(guò)的主要原因:排氣室監(jiān)控管路
與回輸壓力傳感器連接有泄漏,重新連接。按
“重新測(cè)試”。
原因:①回輸壓力傳感器或配套連接處有漏氣的地方②泵槽內(nèi)有異物③泵失靈使用過(guò)程若反復(fù)出現(xiàn)該報(bào)警,聯(lián)系工程師檢查內(nèi)部傳感器連接預(yù)充測(cè)試故障:預(yù)充自檢原因:泵的密封性測(cè)試失敗編碼:16,19,20,241、按緊回輸壓力傳感器連接處,向右推下回輸管夾內(nèi)被夾住的回輸管路,重新測(cè)試。2、止血鉗夾住排氣室上方的管路,重新安裝回輸壓力傳感器,用手彈下濾膜,重新測(cè)試。安裝及預(yù)充階段預(yù)充測(cè)試階段上機(jī)治療階段排除方法:
原因:血流量過(guò)小;輸入壓力傳感器故障/回輸壓力傳感器未連接緊密;提高血流速;重新安裝輸入壓力傳感器/回輸壓力傳感器排除方法:
原因是過(guò)濾器壓力或者TMP壓力在短時(shí)間內(nèi)增高速度過(guò)快靜音---忽略,跳過(guò)界面可用生理鹽水約150ml沖洗濾器,觀察濾器的整體情況若濾器掛血比較多,可與醫(yī)生商量適當(dāng)增加肝素的使用劑量或降低置換液流速警告性報(bào)警:輸入壓力在-250mmHg以上;停泵!排除方法:
原因:應(yīng)考慮患者導(dǎo)管的通暢問(wèn)題;觀察患者的體位,若股靜脈插管應(yīng)保持在外旋的位置,若頸靜脈插管應(yīng)保持側(cè)臥位注意動(dòng)靜脈管路是否有扭曲,管路夾緊的情況;打開(kāi)鹽水看報(bào)警是否緩解;將血流量調(diào)低;液體的丟失量增加或減少400ml/3h輸入壓負(fù)值
處方設(shè)置前界面原因:①液袋晃動(dòng)②管路夾閉③管路與液袋連接處漏液④管路與液袋連接處針頭貼壁
三升袋管路打折⑤觸碰到床欄⑥稱(chēng)偏差更換液袋后保持液袋平穩(wěn),治療中不要碰。排除方法:
原因:輸入鹽水的液體已空;
管路接口漏氣;
血流量不好靜音,按向上鍵,將靜脈壓釋放到零一下;按釋放回輸管夾;再一次按向上鍵頭,將液面調(diào)到靜脈壺內(nèi);點(diǎn)繼續(xù);25
手動(dòng)回血步驟:先關(guān)閉機(jī)器電源;將回輸管夾中管路拉出;準(zhǔn)備好回血鹽水將手搖柄插入血泵孔中,順時(shí)針緩慢勻速回血,注意查
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