腫瘤登記基本技術(shù)腫瘤命名與編碼課件

腫瘤登記基本技術(shù)腫瘤命名與編碼臨沭縣疾病預(yù)防控制中心2012.042023/4/271免費(fèi)咨詢醫(yī)生網(wǎng)址：腫瘤命名與編碼系統(tǒng)ICD-10InternationalClassificationofDiseases10thRevision國際疾病分類第十次修訂ICD-O-2/3InternationalClassificationofDiseasesforOncologySecond/ThirdEdition國際腫瘤學(xué)分類第二/三版2023/4/272編碼結(jié)構(gòu)C____.__C____.__M-________/____D____.__C____.__M-________/____I①②.③II①②.③III-①②③④/⑤⑥I 部分：①~③ICD-10編碼：以C和D開頭(C00～C97，D00～D48)II 部分：①~③ICD-O-3解剖部位編碼：，以C開頭（C00～C80）III 部分：①~⑥ICD-O-3病理學(xué)編碼2023/4/273行為學(xué)編碼0、1、2、3、6，良、未、原、惡、溜。

2023/4/275形態(tài)學(xué)編碼2023/4/276白血病形態(tài)學(xué)編碼舉例2023/4/277組織學(xué)分級(jí)1、2、3、4、9，高、中、低、不、愁。

若一診斷顯示出兩種不同的分化程度,則應(yīng)采用較高（較大）的編碼數(shù)。例如,“中等分化鱗細(xì)胞癌伴低分化區(qū)”,則應(yīng)用分級(jí)編碼3。2023/4/279淋巴瘤與白血病的T-細(xì)胞與B-細(xì)胞病理學(xué)第六位編碼

例如：B細(xì)胞淋巴瘤

M9591/36

ICD:C85.1C80.9

M9590/362023/4/2710全編碼舉例:

低分化的宮頸鱗狀細(xì)胞癌(未特指的)

2023/4/2711腫瘤命名編碼讀懂命名是編碼人員的基本素質(zhì)從腫瘤命名一般原則出發(fā)良性腫瘤組織/細(xì)胞類型+瘤腺上皮 腺瘤 8140/0平滑肌 平滑肌瘤 8890/02023/4/2713惡性腫瘤上皮名稱+癌鱗狀上皮鱗癌 8070/3腺上皮腺癌 8140/3腺鱗癌復(fù)合上皮

8560/3間葉組織+肉瘤纖維肉瘤8810/3脂肪肉瘤8850/3骨肉瘤9180/3癌肉瘤8980/32023/4/2714癌前病變不典型增生原位癌癌原位癌 8010/2上皮內(nèi)瘤變III級(jí) 8077/2常見上皮鱗狀上皮 8070/2移行上皮 8120/2乳腺導(dǎo)管上皮 8500/22023/4/2715約定俗成2綜合征骨髓增生異常

綜合征9989/3瘤病神經(jīng)纖維瘤病

9540/1人名尤文氏肉瘤 9260/3霍奇金淋巴瘤

9650/3惡變/癌變/32023/4/2717常見腫瘤上皮性腫瘤 癌間葉組織腫瘤 肉瘤神經(jīng)外胚葉腫瘤 腦、神經(jīng)惡性黑色素瘤 皮膚、內(nèi)臟血液系統(tǒng)腫瘤 白血病淋巴系統(tǒng)腫瘤 淋巴瘤2023/4/2718上皮組織惡性腫瘤鱗(狀細(xì)胞)癌

8070/3基底細(xì)胞癌 8090/3移行細(xì)胞癌 8120/3腺癌 8140/3乳頭狀腺癌 8260/3囊腺癌 8440/3乳頭狀囊腺癌 8450/3粘液癌/膠樣癌 8480/32023/4/2719神經(jīng)外胚葉腫瘤神經(jīng)管腦脊髓視網(wǎng)膜上皮惡性神經(jīng)鞘瘤周圍 9540/3中樞 9560/3神經(jīng)嵴神經(jīng)節(jié)施旺細(xì)胞黑色素細(xì)胞腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞膠質(zhì)瘤 9380/3視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤9510/32023/4/2721其他常見惡性腫瘤惡性黑色素瘤 8720/3淋巴瘤 9590/3白血病 9800/3惡性免疫增生性疾病 9760/3多發(fā)性骨髓瘤 9732/3漿細(xì)胞瘤 9731/32023/4/2722ICD-10與ICD-O的異同ICD-10部位碼C00~C76名稱碼C22.0 肝細(xì)胞癌

C22.2 肝母細(xì)胞癌

C22.3 肝血管肉瘤

C22.3 肝巨噬（枯否）細(xì)胞

C81~C96 淋巴、造血和有關(guān)組織ICD-O部位碼+名稱碼2023/4/2723ICD-10與ICD-O-3解剖部位編碼不一致C01C01.9 舌根/舌底C07C07.9 腮腺NOSC12C12.9 梨狀竇/梨狀窩C19C19.9 直腸乙狀結(jié)腸連 接處C20C20.9 直腸壺腹/直腸 NOSC23C23.9 膽囊C33C33.9 氣管C37C37.9 胸腺C52C52.9 陰道C55C55.9 子宮NOSC56C56.9 卵巢C58C58.9 胎盤C61C61.9 前列腺NOSC64C64.9 腎（實(shí)質(zhì)）C65C65.9 腎盂/腎盞/腎盂

輸尿管連接處C66C66.9 輸尿管C73C73.9 甲狀腺C80C80.9 NOS2023/4/2725ICD-10獨(dú)有-1C22.0肝細(xì)胞癌/瘤C22.1肝內(nèi)膽管（癌）/

膽（小）管（癌）C22.2C22.0肝母細(xì)胞瘤C22.3C22.0肝血管肉瘤/

肝巨噬（枯否） 細(xì)胞肉瘤C22.4C22.0肝的其他肉瘤C22.7C22.0其他特指的肝癌C22.9C22.0肝NOSC26.1C42.2脾C43皮膚惡性黑色素瘤C43.0C44.0唇C43.1C44.1眼瞼C43.2C44.2耳和外耳道C43.3C44.3面部其他和NOSC43.4C44.4頭皮和頸C43.5C44.5 軀干C43.6C44.6上肢C43.7C44.7下肢C43.8C44.8皮膚交搭跨越C43.9C44.9 皮膚NOS2023/4/2726皮膚的歸屬-1C00唇，不包括：

唇皮膚（C43.0，C44.0）C21.0肛門NOS，不包括：

肛門邊緣/皮膚/肛周皮膚（C43.5，C44.5）C30.0

鼻腔/孔/前庭/中隔/甲/軟骨/粘膜，內(nèi)鼻，不包括：

鼻皮膚（C43.3，C44.3）C30.1中耳/內(nèi)耳/乳突氣泡/乳突竇/咽鼓管/歐氏管（耳咽管）/鼓室腔，

不包括：

耳皮膚（外部）（C43.2，C44.2）C43皮膚惡性黑色素瘤，不包括：

生殖器官皮膚惡性黑色素瘤（C51.0~C52，C60.-，C63.-）2023/4/2729皮膚的歸屬-2C44皮膚，不包括：

生殖器官皮膚（C51.0~C52，C60.-，C63.-）、外陰皮膚（C51.-）、陰莖皮膚（C60.9）、陰囊皮膚（C63.2）C50乳房，包括：乳房結(jié)締組織；不包括：

乳房皮膚（C43.5，C44.5）C51-C58女性生殖器官，包括：女性生殖器官皮膚C60-C63男性生殖器官，包括：男性生殖器官皮膚C69眼和附器，不包括：

眼瞼（皮膚）（C43.1，C44.1）2023/4/2730熟悉大類-1ICD-10根據(jù)部位排列ICD-O-3根據(jù)類型排列大類需記憶800腫瘤NOS801-804上皮腫瘤NOS805-808鱗狀細(xì)胞腫瘤809-811基底細(xì)胞腫瘤812-813移行細(xì)胞腫瘤814-838腺瘤和腺癌839-842附件和皮膚

附屬器腫瘤2023/4/2731熟悉大類-2843粘液表皮樣腫瘤844-849囊性、粘液性

和漿液性腫瘤850-854導(dǎo)管性、小葉

性和髓樣腫瘤855腺泡細(xì)胞腫瘤856-857復(fù)合上皮性

腫瘤858胸腺上皮腫瘤859-867特殊的性腺

腫瘤868-871副神經(jīng)節(jié)瘤和

血管球瘤872-879痔和黑色素瘤2023/4/2732熟悉大類-3880軟組織瘤和肉瘤 NOS881-883纖維瘤性腫瘤884粘液瘤性腫瘤885-888脂肪瘤性腫瘤889-892肌瘤性腫瘤893-899復(fù)合的混合性 和間質(zhì)性腫瘤900-903纖維上皮性

腫瘤904滑膜樣腫瘤905間皮腫瘤906-909生殖細(xì)胞

腫瘤910滋養(yǎng)層的腫瘤911中腎瘤2023/4/2733熟悉大類-4912-916血管腫瘤917淋巴管腫瘤918-924骨和軟骨

腫瘤925巨細(xì)胞腫瘤926其他骨腫瘤927-934牙源性腫瘤935-937其他腫瘤938-948神經(jīng)膠質(zhì)瘤949-952神經(jīng)上皮性

腫瘤953腦(脊)膜瘤954-957神經(jīng)鞘腫瘤958顆粒細(xì)胞腫瘤和

軟組織腺泡狀肉瘤2023/4/2734熟悉大類-5959-972霍奇金和非

霍奇金淋巴瘤973漿細(xì)胞腫瘤974肥大細(xì)胞腫瘤975組織細(xì)胞和附屬

淋巴樣細(xì)胞腫瘤976免疫增生性疾病980-994白血病995-996慢性骨髓

增殖性疾患997其他血液學(xué)紊亂998骨髓增生異常

綜合征MDS2023/4/2735易混淆編碼-18094/3基底細(xì)胞

鱗狀細(xì)胞癌8083/3基底細(xì)胞樣

鱗狀細(xì)胞癌8090/3基底細(xì)胞癌8123/3基底細(xì)胞樣

癌8440/3囊腺癌8200/3腺樣囊性癌8380/3子宮內(nèi)膜樣

囊腺癌2023/4/2736易混淆編碼-28650/3惡性

間質(zhì)細(xì)胞瘤8935/3間質(zhì)性肉瘤8936/3胃腸道

間質(zhì)性肉瘤9050/3惡性間皮瘤9540/3惡性周圍

神經(jīng)鞘瘤9560/3惡性

神經(jīng)鞘瘤8320/3顆粒細(xì)胞癌9580/3惡性

顆粒細(xì)胞瘤2023/4/2737編碼錯(cuò)誤類型在疾病/病理報(bào)告正確的基礎(chǔ)上不理解名稱及

編碼發(fā)生混淆未考慮部位編粗8140/3腺癌8211/3管狀腺癌8260/3乳頭狀腺癌8263/3乳頭狀

管狀腺癌2023/4/2738完全編碼2023/4/2739結(jié)合部位碼肺癌

C34.9C34.98000/39肺腺癌

C34.9C34.98140/39肺上葉肺泡細(xì)胞癌

C34.1C34.18250/39肺上葉肺泡細(xì)胞腺癌

C34.1C34.18251/39乳腺癌

C50.9C50.98000/39乳腺浸潤性導(dǎo)管癌

C50.9C50.98500/39乳腺浸潤性導(dǎo)管內(nèi)

乳頭狀腺癌

C50.9C50.98503/39從固定模式出發(fā)

ICD-10+ICD-O-32023/4/2740常見組合-1C22肝和肝內(nèi)膽管C22.0 肝細(xì)胞癌/瘤C22.1 肝內(nèi)膽管(癌)/膽(小)管(癌)C22.2 C22.0 肝母細(xì)胞瘤8970/3C22.3 C22.0 肝血管肉瘤9120/3C22.3 C22.0 肝巨噬(枯否)細(xì)胞肉瘤9124/3C22.4 C22.0 肝的其他肉瘤C22.7 C22.0 其他特指的肝癌C22.9 C22.0 肝NOS2023/4/2741常見組合-2C26.1 C42.2 脾C43.- C44.- 皮膚惡性黑色素瘤

872-/3~879-/3C45.0 C38.4 胸膜間皮瘤 905-/3C45.1 C48.- 腹膜間皮瘤 905-/3C45.2 C38.0 心包間皮瘤 905-/3C45.7 其他部位的間皮瘤 905-/3C45.9 間皮瘤NOS 905-/3C78.-/C79.-/C80 C80.9 繼發(fā)性/未知2023/4/2742淋巴瘤與白血病ICD-10C81-C96淋巴、造血和有關(guān)組織ICD-O-3C77淋巴結(jié)繼發(fā)和NOSC42造血和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤（何杰金）973漿細(xì)胞腫瘤974肥大細(xì)胞腫瘤975組織細(xì)胞和附屬淋巴樣細(xì)胞腫瘤976免疫增生性疾病980-994白血病995-996慢性骨髓增殖性疾患997其他血液學(xué)紊亂998骨髓增生異常綜合征MDS2023/4/2743淋巴瘤解剖學(xué)部位

淋巴結(jié)構(gòu)結(jié)淋巴結(jié)結(jié)外淋巴組織脾、胸腺、扁桃體、韋氏環(huán)、腸道集合淋巴結(jié)、闌尾淋巴小結(jié)淋巴外結(jié)構(gòu)常見胃、小腸、子宮、骨、腦、乳房、大腸2023/4/2744淋巴瘤解剖學(xué)部位淋巴結(jié)編碼到C77._多個(gè)淋巴結(jié)區(qū)編碼到C77.8結(jié)外淋巴瘤編碼到起源的部位沒有指明部位編碼到C77.9

頸淋巴結(jié)C77.0

頸縱隔淋巴結(jié)C77.8

胃C16.9

非霍奇金淋巴瘤C77.9淋巴瘤解剖學(xué)部位指腫瘤的原發(fā)部位，可能不是