肺結(jié)核知識(shí)普及

肺結(jié)核知識(shí)普及

一：什么是肺結(jié)核及其分型和分期？結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的慢性疾病。結(jié)核是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病。結(jié)核可以發(fā)生在人體任何部位，而多見的是肺結(jié)核。肺結(jié)核傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，通過呼吸道傳播。肺結(jié)核分型

：1原發(fā)型肺結(jié)核。2：血行播散型肺結(jié)核。3：繼發(fā)型肺結(jié)核

。4：結(jié)核性胸膜炎。5：氣管，支氣管結(jié)核。

肺結(jié)核分期

①進(jìn)展期

②好轉(zhuǎn)期③

穩(wěn)定期。二：肺結(jié)核有哪些癥狀？

肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)：呼吸系統(tǒng)癥狀：咳嗽，咳痰2周以上，痰中帶血，胸悶。全身癥狀包括低熱，盜汗，乏力，食欲減退，體重減輕，女性可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，甚至閉經(jīng)。三：肺結(jié)核的危害是什么？

肺結(jié)核如果不及時(shí)治療，會(huì)影響你的健康、工作、生活，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命；同時(shí)還有傳染家人和同學(xué)及朋友等的風(fēng)險(xiǎn)。四：肺結(jié)核是如何傳播的？

肺結(jié)核患者如果咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話時(shí)，會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，被周圍人群吸入而產(chǎn)生感染。五：肺結(jié)核的主要檢查項(xiàng)目是什么？

肺結(jié)核主要靠：X線和胸部CT，痰結(jié)核菌涂片、及痰結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核基因及耐藥基因檢測(cè)、結(jié)核分枝桿菌T細(xì)胞測(cè)定、氣管鏡等檢查。六：需要關(guān)注的類型有什么？

結(jié)核潛伏感染者：機(jī)體感染了結(jié)核分枝桿菌，但沒有發(fā)生臨床結(jié)核病。目前判斷結(jié)核感染方法尚缺乏金標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)核菌素試驗(yàn)仍是目前診斷結(jié)核感染的最普遍、最有效方法，γ干擾素釋放試驗(yàn)、結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)（T-SPOT.TB)對(duì)診斷結(jié)核感染也特異。結(jié)核潛伏感染兒童是抗結(jié)核預(yù)防治療重點(diǎn)人群。七：結(jié)核好發(fā)人群有哪些？

人群普遍易感，尤其好發(fā)于嬰幼兒、老年人、慢性病患者（如糖尿病、矽肺、惡性腫瘤、艾滋病等）免疫力低下的人群。八：結(jié)核好發(fā)的危險(xiǎn)因素？

1、年齡：嬰幼兒、老年人，免疫功能較弱，易感染結(jié)核桿菌。2、居住環(huán)境：擁擠的住房不利于陽光的照射及空氣的流通，容易造成結(jié)核桿菌感染發(fā)病。3、工作環(huán)境：工作環(huán)境接觸粉塵是肺結(jié)核的一危險(xiǎn)因素，可能與工人的防護(hù)知識(shí)較差，粉塵防護(hù)措施做得不到位有關(guān)，導(dǎo)致長期吸入大量的粉塵，從而造成肺上皮細(xì)胞的損傷，局部抵力降低，易于感染結(jié)核病菌。4、抗病能力減弱：營養(yǎng)不良、過度勞累、慢性疾病、器官移植等因素會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降，肺結(jié)核發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。5、使用免疫抑制劑：使用免疫抑制劑，導(dǎo)致免疫功能下降，肺結(jié)核發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。6、吸煙：健康人在吸入結(jié)核菌后，肺泡中的巨噬細(xì)胞可立即將其吞噬清除，避免肺結(jié)核的發(fā)生。吸煙會(huì)損害巨噬細(xì)胞的功能，使其吞噬結(jié)核菌的能力下降，故吸煙者通常被結(jié)核菌持續(xù)感染，如結(jié)核菌不能被巨噬細(xì)胞清除，則將造成更進(jìn)一步的感染。7、糖尿病患者。8.未受結(jié)核菌感染及沒有接種卡介苗（易感），對(duì)結(jié)核菌沒有產(chǎn)生特異性免疫的人。9.胃切除術(shù)后。九：肺結(jié)核能治好嗎？普通肺結(jié)核規(guī)律、全程治療治愈率90%以上。不規(guī)律治療會(huì)導(dǎo)致治療失敗，導(dǎo)致耐藥，而耐多藥肺結(jié)核，治愈率僅50%-60%。有伴發(fā)癥：營養(yǎng)不良、及合并COPD及其他重型感染治療效果較差。十：家屬如何正確對(duì)待結(jié)核患者及患者該如何調(diào)整心理恐懼？1.家屬應(yīng)關(guān)心和體貼病人，不可因怕受傳染而流露出厭惡的表情，要?jiǎng)窠獠∪苏_對(duì)待疾病，保持樂觀的態(tài)度；經(jīng)常同病人談心，幫助患者舒緩憂郁、煩躁的情緒；鼓勵(lì)病人樹立治療的信心，調(diào)動(dòng)其與疾病做斗爭(zhēng)的勇氣；對(duì)暫不能工作和勞動(dòng)的病人，應(yīng)啟發(fā)其做些力所能及的事情，轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的注意力。2病人應(yīng)通過與醫(yī)生的交流，正確認(rèn)識(shí)疾病，消除恐懼心理，樹立戰(zhàn)勝疾病、恢復(fù)健康的信心和勇氣；也可通過聽音樂、讀書等方式分散注意力，消除悲觀、絕望的心理。十一：治療過程中要注意什么？1、遵醫(yī)囑足量、足療程用藥，以免導(dǎo)致疾病進(jìn)展。2、注意監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)：定期檢查：血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)等。3、（1）服用異煙肼者易發(fā)生肝損害，注意定期復(fù)查肝功能，如果發(fā)生周圍神經(jīng)炎可服用維生素B6。（2）服用利福平后，需注意監(jiān)測(cè)肝功能，如出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥，妊娠3個(gè)月以內(nèi)者忌用，超過3個(gè)月者要慎用。（3）乙胺丁醇的不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，應(yīng)加強(qiáng)患者的安全護(hù)理，每1~2個(gè)月復(fù)查一次視力。（4）阿米卡星、鏈霉素注意觀察其腎毒性及對(duì)聽力的影響，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)。十二：怎樣配合注意營養(yǎng)及輔助治療？在治療期間聽從醫(yī)生的安排選擇飲食或是禁食。日常飲食中盡量選擇清淡、含足量熱量及蛋白質(zhì)的食物，注意攝取充足的維生素；少吃油膩、油炸的食物，避免辛辣刺激性的食物。1、保持良好的飲食規(guī)律，按時(shí)進(jìn)食，攝入合適的熱量。2、保證蛋白質(zhì)的充足攝入，可以選擇雞胸肉、豬肉、牛肉、鴨肉、淡水魚、三文魚、牛奶、豆?jié){、豆腐等脂肪含量較少的食物作為蛋白質(zhì)來源。3、多吃含膳食纖維豐富的食物粗糧，薯類新鮮蔬菜水果，可以提供維生素B族的食物：粗雜糧堅(jiān)果類，同時(shí)有利于防止便秘發(fā)生。4、進(jìn)食量應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況而定，肺結(jié)核病人往往消化和吸收不太好，所以應(yīng)葷素搭配，同時(shí)還應(yīng)注意色、香、味俱全，以刺激患者的食欲，增加飲食量。十三：飲食禁忌有哪些？1、少吃油炸的食物，少吃動(dòng)物內(nèi)臟等脂肪含量高的食物。2、避免辛辣刺激、生冷的食物。3、不要暴飲暴食，不飲酒。十四：我們?nèi)绾晤A(yù)防肺結(jié)核病呢？需要采取綜合措施:辦公室開窗通風(fēng)；平衡飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，不熬夜及勞累，增強(qiáng)體質(zhì)；提醒患者不要隨地吐痰，要將痰吐紙上燒掉；患者也盡量減少到公共場(chǎng)所去活動(dòng)，咳嗽，打噴嚏時(shí)要用手帕或手巾掩口鼻，以免傳給他人。十五：如何控制肺結(jié)核??？首先，使用疫苗保護(hù)易感人群。其次，阻斷傳染途徑，能很好地預(yù)防傳染病。最