常見(jiàn)心理問(wèn)題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)常識(shí)

常見(jiàn)心理問(wèn)題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)常識(shí)第1頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一第一部分

常見(jiàn)心理問(wèn)題的識(shí)別技術(shù)第2頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一一、什么是健康？

世界衛(wèi)生組織的章程給健康如下的定義：“健康是一種完全的,生理上的，心理上的和社會(huì)關(guān)系上的良好狀態(tài)，不僅僅意味者沒(méi)有疾病或者不虛弱。”第3頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一二、什么是心理健康?

心理健康就是一個(gè)人的生理、心理與社會(huì)處于相互協(xié)調(diào)的和諧狀態(tài)。⊙智力正?！亚榫w穩(wěn)定與愉快⊙行為協(xié)調(diào)統(tǒng)一⊙良好的人際關(guān)系⊙良好的適應(yīng)能力第4頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一健康與不健康的區(qū)分第5頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一三、心理健康的人是什么樣子？

1.本人不覺(jué)得痛苦即在一個(gè)時(shí)間段中（如一周、一月、一季或一年）快樂(lè)的感覺(jué)大于痛苦的感覺(jué)。

2.他人不感覺(jué)到異常即心理活動(dòng)與周?chē)h(huán)境相協(xié)調(diào)，沒(méi)有與周?chē)h(huán)境格格不入的表現(xiàn)。

3.社會(huì)功能良好即能勝任社會(huì)角色，做好自己分內(nèi)該做的事情。第6頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一四、有哪些狀況出現(xiàn)表明心理出現(xiàn)了問(wèn)題？

1.失眠、頭痛、易疲勞，注意力不集中，學(xué)習(xí)和工作缺乏熱情，情緒不穩(wěn)，愁眉苦臉2.怕臟，怕得病，怕說(shuō)錯(cuò)話，怕別人看自己，或毫無(wú)原因的恐懼，或刻板儀式動(dòng)作。3.對(duì)人冷淡，躲避親人，并懷敵意；或寡言少語(yǔ)，好獨(dú)自呆坐，或無(wú)目的漫游，生活懶散，不守紀(jì)律；性格反常，無(wú)故發(fā)脾氣，敏感多疑，自語(yǔ)自笑。4.老是感覺(jué)自己的形體變樣了，過(guò)度地照鏡子，好打扮；懷疑自己不健康，反復(fù)看醫(yī)生。5.出現(xiàn)幻聽(tīng)幻視等幻覺(jué)和妄想。第7頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一五.應(yīng)該怎樣判斷一個(gè)人可能有心理疾病？

（1）情緒障礙：抑郁：總是高興不起來(lái)，情緒低落。焦慮：忐忑不安，總覺(jué)得有好多事要做，要盡快干完，不能輕松。強(qiáng)迫：總愛(ài)反復(fù)檢查、反復(fù)思考同一個(gè)問(wèn)題，為此又十分苦惱。情緒壓抑、易爆發(fā)或內(nèi)隱，情緒經(jīng)常困擾在某一方面。敏感多慮、注意力渙散、做事效率低、為難情緒加重。（2）行為障礙：注意力不能集中、學(xué)不進(jìn)去、愛(ài)走神、記憶下降、大腦“不聽(tīng)使喚”；社會(huì)退縮：與同學(xué)交往減少、不愿交往、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、對(duì)事情提不起精神。（3）生理功能障礙：身體容易疲勞、入睡困難或易覺(jué)醒、腰酸背痛、心悸、乏力。進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查時(shí)卻無(wú)結(jié)果。第8頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一六、考試焦慮考試焦慮是指因考試壓力過(guò)大而引發(fā)的系列異常生理心理現(xiàn)象，包括考前焦慮，臨場(chǎng)焦慮（暈考）及考后焦慮緊張。

考試焦慮的緩解策略

1.對(duì)于輕、中度的焦慮主要通過(guò)調(diào)整認(rèn)知、提高自信來(lái)幫助減輕焦慮。2.對(duì)嚴(yán)重焦慮者，除上述方法外，還要針對(duì)焦慮中的生理成分，進(jìn)行放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏等方法進(jìn)行治療。第9頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一七、恐怖癥對(duì)某些特定的對(duì)象產(chǎn)生強(qiáng)烈和不必要的恐懼，伴有回避行為。大學(xué)生中常見(jiàn)的恐怖癥主要有：社交恐怖、考試恐怖、性恐懼等。表現(xiàn)符合以下4項(xiàng)：①某種客體或情境常引起強(qiáng)烈的恐懼；②恐懼時(shí)常伴有明顯的植物神經(jīng)癥狀，如頭暈、暈倒、心悸、心慌、顫傈、出汗等；③對(duì)恐懼的客體和情境極力回避；④知道這種恐懼是過(guò)分的或不必要的，但不能控制。第10頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一八、強(qiáng)迫癥總是被一種強(qiáng)迫思維所困擾。在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。自知力完好，知道這樣是沒(méi)有必要的，甚至很痛苦，卻無(wú)法擺脫。

主要表現(xiàn)：強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫動(dòng)作、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫情緒

強(qiáng)迫癥與強(qiáng)迫癥狀的區(qū)別強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn)時(shí)間短、斷斷續(xù)續(xù)，時(shí)有時(shí)無(wú)；癥狀較輕，不影響正常生活和工作；當(dāng)事人并不覺(jué)得痛苦，沒(méi)有治療的愿望。第11頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一九、如何判斷是否得了抑郁癥？抑郁癥是以心境低落為主的一種不健康狀態(tài)，抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別，它有明顯的三大主要癥狀，就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。情緒低落就是高興不起來(lái)、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。思維遲緩就是自覺(jué)腦子不好使，記不住事，思考問(wèn)題困難。覺(jué)得腦子空空的、變笨了。運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛(ài)活動(dòng)，渾身發(fā)懶。走路緩慢，言語(yǔ)少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng)，生活不能自理。抑郁癥是每個(gè)人都可能得的心理疾病，抑郁癥與感冒沒(méi)有任何區(qū)別，它是一種“心理感冒”。抑郁癥是可以治好的。而且，抑郁癥對(duì)你的發(fā)展很可能是件好事。它讓你陷入反思和內(nèi)省，治愈后你可能會(huì)達(dá)到比以前更高的層次。第12頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

識(shí)別典型的抑郁癥

有一個(gè)簡(jiǎn)便的方法，即一個(gè)人的抑郁情緒持續(xù)兩周以上，同時(shí)伴有下述9項(xiàng)癥狀中的任何4項(xiàng)以上：1.興趣喪失或無(wú)愉快感；2.精力減退或持續(xù)疲乏；3.活動(dòng)減少或動(dòng)作遲滯；4.過(guò)分自責(zé)或內(nèi)疚；5.聯(lián)想困難或注意力不能集中；6.反復(fù)出現(xiàn)輕生的想法或行為；7.失眠或早醒；8.體重降低、食欲下降或亢進(jìn)；9.性欲下降。

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十、躁狂癥

躁狂狀態(tài)的主要臨床癥狀是心境高漲，思維奔逸和精神運(yùn)動(dòng)性興奮。典型表現(xiàn)有：表現(xiàn)輕松、愉快、興高采烈，洋洋自得，喜形于色的神態(tài)。情緒反應(yīng)不穩(wěn)定、易激惹，可因細(xì)小瑣事或意見(jiàn)遭駁斥，要求未滿足而暴跳如雷，可出現(xiàn)破壞或攻擊行為，口若懸河、滔滔不絕，并且眉飛色舞，表情異常豐富、生動(dòng)。自我感覺(jué)良好。感到身體從未如此健康，精力從未如此充沛。才思敏捷，一目十行。

第14頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一十一.怎樣判斷是否分裂樣人格障礙？

分裂樣人格障礙特征是一貫情感退縮、社會(huì)退縮和其他接觸上的退縮；喜好幻想、獨(dú)自活動(dòng)、內(nèi)省性沉默寡言；很少表達(dá)感受和體驗(yàn)愉快。至少符合下列項(xiàng)目中的三項(xiàng)，方可診斷為分裂樣人格障礙。1．有奇異的信念，或與社會(huì)文化習(xí)俗不相稱(chēng)的行為，如相信心靈感應(yīng)、特異功能和第六感官等。2．奇怪的、反常的或特殊的行為或外貌，如服飾奇特、不修邊幅、行為不合時(shí)宜、習(xí)慣或目的不明確。3．言語(yǔ)怪異，如離題、用詞不要、繁簡(jiǎn)失當(dāng)、表達(dá)意見(jiàn)不清。4．不尋常的知覺(jué)體驗(yàn)，如幻覺(jué)、看見(jiàn)不存在的人。5．對(duì)人冷淡，對(duì)親屬也不例外，缺少溫暖體貼。6．表情淡漠，缺乏深刻或生動(dòng)的情感體驗(yàn)。7．多單獨(dú)活動(dòng)，主動(dòng)與人交往僅限于生活或工作中必需的接觸，除親屬外無(wú)親密友人。分裂樣人格是否容易誘發(fā)精神分裂癥，一直沒(méi)有令人信服的證明。第15頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一重要提醒對(duì)心理癥狀的診斷，是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作！同學(xué)們最好不要盲目進(jìn)行自我診斷。盲目對(duì)號(hào)入座的做法是極為有害的。如果在校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)某人有異常的行為和言行，應(yīng)該立即向心理老師報(bào)告。第16頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一第二部分心理危機(jī)識(shí)別與干預(yù)措施第17頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一一、什么是心理危機(jī)

一是指突發(fā)事件，出乎人們意料發(fā)生的，如地震、水災(zāi)、空難、疾病爆發(fā)、恐怖襲擊等；二是指人所處的緊急狀態(tài)。當(dāng)個(gè)體遭遇重大問(wèn)題或變化發(fā)生使個(gè)體感到難以解決、難以把握時(shí)，平衡就會(huì)打破，正常的生活受到干擾，內(nèi)心的緊張不斷積蓄，繼而出現(xiàn)無(wú)所適從甚至思維和行為的紊亂，進(jìn)入一種失衡狀態(tài)，這就是危機(jī)狀態(tài)。危機(jī)意味著平衡穩(wěn)定的破壞，引起混亂、不安。危機(jī)出現(xiàn)是因?yàn)閭€(gè)體意識(shí)到某一事件和情景超過(guò)了自己的應(yīng)付能力，而不是個(gè)體經(jīng)歷的事件本身。

第18頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一二.每個(gè)人都可能出現(xiàn)心理危機(jī)，我們應(yīng)該如何正確看待心理危機(jī)？

談到心理危機(jī)，我們很容易想到這是一件壞事，就用負(fù)面的眼光來(lái)看待，其實(shí)不然。心理危機(jī)意味著危險(xiǎn)與機(jī)遇并存。一方面，心理危機(jī)是危險(xiǎn)的，因?yàn)樗赡軐?dǎo)致個(gè)體嚴(yán)重的病態(tài)，包括殺人和自殺。另一方面，危機(jī)也是一種機(jī)會(huì)，因?yàn)樗鼛?lái)的痛苦會(huì)迫使危機(jī)面臨者尋求幫助。如果危機(jī)面臨者能夠利用這一機(jī)會(huì)，則危機(jī)干預(yù)能夠幫助個(gè)體成長(zhǎng)和自我實(shí)現(xiàn)。心理危機(jī)孕育著成長(zhǎng)和變化的機(jī)緣。在伴隨心理危機(jī)的不平衡中，焦慮情緒總是存在的，這種情緒導(dǎo)致的不舒服為成長(zhǎng)和變化提供了動(dòng)力。在很多情況下，個(gè)體只有在焦慮達(dá)到極限以后，才會(huì)承認(rèn)他們對(duì)問(wèn)題已經(jīng)失去了控制。第19頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一三.心理危機(jī)主要有哪幾類(lèi)？

1、發(fā)展性危機(jī)是指在正常成長(zhǎng)和發(fā)展過(guò)程中，急劇的變化或轉(zhuǎn)變所導(dǎo)致的異常心理反應(yīng)。比如，高考、就業(yè)、結(jié)婚等都可能導(dǎo)致發(fā)展性危機(jī)。2、境遇性危機(jī)是指遇到了個(gè)人無(wú)法預(yù)測(cè)和控制的危及生存的事件，因此造成了心理失衡、及至解體的狀態(tài)。比如，交通意外、遭遇綁架、失戀等。

新生適應(yīng)、考試不及格、失戀、不能正常畢業(yè)、家庭困難（經(jīng)濟(jì)、情感、健康）問(wèn)題等是大學(xué)生常見(jiàn)的心理危機(jī)事件。第20頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一四、如何評(píng)估心理危機(jī)的嚴(yán)重程度？

對(duì)當(dāng)事人心理危機(jī)的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估主要通過(guò)晤談?wù)莆涨闆r。一般從認(rèn)知、情感和行為三方面功能入手。比如，了解當(dāng)事人對(duì)危機(jī)的認(rèn)識(shí)、解釋?zhuān)盐掌淠承┎缓侠砘蚰：南敕ǎ涣私猱?dāng)事人是否表現(xiàn)出過(guò)度的情緒化和失控，或嚴(yán)重的退縮和孤立，情緒反應(yīng)和行為表現(xiàn)是否與危機(jī)環(huán)境協(xié)調(diào)一致，是否出現(xiàn)情感否認(rèn)或回避現(xiàn)象。注意觀察每個(gè)人的表現(xiàn)，形成初步判斷。尤其對(duì)沉默不語(yǔ)、精神恍惚的人要重點(diǎn)觀察，掌握其情緒行為表現(xiàn)的異常特征。根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行篩選分類(lèi)。通常相關(guān)人員的表現(xiàn)有三類(lèi)：A類(lèi)影響程度較輕，該類(lèi)人自身心理免疫系統(tǒng)強(qiáng)，其情緒承受力和應(yīng)付能力都比較好，具備獨(dú)立化解心理危機(jī)的能力。此類(lèi)人可建議休整數(shù)日，不做后續(xù)輔導(dǎo)，數(shù)周后隨訪。B類(lèi)影響程度較重，情緒反應(yīng)較為激烈，情緒、行為尚在可控范圍之內(nèi)；此類(lèi)人員建議休假調(diào)整，并實(shí)施短期內(nèi)心理危機(jī)干預(yù)，安排適當(dāng)心理康復(fù)訓(xùn)練，定期隨訪。C類(lèi)影響程度嚴(yán)重，該類(lèi)人群是心理危機(jī)干預(yù)的重點(diǎn)人員，他們?cè)诖耸录?，心理受到巨大的沖擊，應(yīng)激障礙的癥狀表現(xiàn)顯著，無(wú)法獨(dú)立應(yīng)付，極有可能病情遷延，轉(zhuǎn)為慢性或復(fù)發(fā)性心理疾病。這類(lèi)人群往往需要較長(zhǎng)時(shí)間的干預(yù)，通過(guò)系統(tǒng)的干預(yù)措施，幫助他們消除無(wú)助感和絕望感，重新確立新的應(yīng)對(duì)模式，以擺脫目前的危機(jī)。第21頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一五.如何幫助危機(jī)者走出困境？

幫助危機(jī)者走出困境的三大技術(shù)包括：1、溝通和建立良好關(guān)系的技術(shù)：獲得信任。建立和保持治療師和處于危機(jī)者雙方的良好溝通和相互信任，有利于當(dāng)事者恢復(fù)自信和減少對(duì)生活的絕望，保持心理穩(wěn)定和有條不紊的生活，以及改善人際關(guān)系。2、支持技術(shù)：穩(wěn)定情緒。給予精神支持，而不是支持當(dāng)事者的錯(cuò)誤觀點(diǎn)或行為。這類(lèi)技術(shù)的應(yīng)用旨在盡可能地解決目前的危機(jī)，使當(dāng)事者的情緒得以穩(wěn)定，可以應(yīng)用暗示、保證、疏泄、環(huán)境改變、鎮(zhèn)靜藥物等方法，如果有必要，可考慮短期的住院治療。有關(guān)指導(dǎo)、解釋、說(shuō)服主要應(yīng)集中在放棄自殺的觀念上，而不是對(duì)自殺原因的反復(fù)評(píng)價(jià)和解釋。同時(shí)，在干預(yù)過(guò)程中須注意，不應(yīng)帶有教育的目的，教育雖說(shuō)是干預(yù)者的任務(wù)，但應(yīng)是危機(jī)解除和康復(fù)過(guò)程中的工作重點(diǎn)。3、干預(yù)技術(shù)：?jiǎn)栴}解決、促進(jìn)行動(dòng)等。干預(yù)的基本策略為：（1）主動(dòng)傾聽(tīng)并熱情關(guān)注，給予心理上支持；（2）提供疏泄機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)當(dāng)事者將自己的內(nèi)心情感表達(dá)出來(lái)；（3）解釋危機(jī)的發(fā)展過(guò)程，使當(dāng)事者理解目前的境遇、理解他人的情感，樹(shù)立自信；（4）給予希望和保持樂(lè)觀的態(tài)度和心境；（5）培養(yǎng)興趣、鼓勵(lì)積極參與有關(guān)的社交活動(dòng)；注意社會(huì)支持系統(tǒng)的作用，多與家人、親友、同事接觸和聯(lián)系，減少孤獨(dú)和心理隔離。第22頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一六、哪些人自殺危險(xiǎn)性高？

（1）父母有暴力傾向很多青少年自殺者是來(lái)自有暴力傾向的家庭，其父母教養(yǎng)子女模式較苛刻，常用暴力的管教方法，兒女幼小時(shí)常受虐待。（2）家庭出現(xiàn)危機(jī)自殺者的家庭出現(xiàn)危機(jī)，這危機(jī)雖然不以自殺者為中心，卻會(huì)影響全家。例如：兄弟姊妹中有人患病，令父母全神貫注病者身上，因而減少對(duì)自殺者的責(zé)任及關(guān)懷。（3）出現(xiàn)抑郁情緒大部分企圖自殺者因危機(jī)的出現(xiàn)而變得抑郁，但亦有情緒顯得甚為激動(dòng)或敵對(duì)的時(shí)候。在自殺前，他們對(duì)現(xiàn)況一般都感到無(wú)助，對(duì)危機(jī)的解決認(rèn)為無(wú)望。（4）侵犯或沖突自殺者感到被侵犯或有一個(gè)無(wú)法解決的沖突。例如：自殺者成績(jī)平凡，但家長(zhǎng)堅(jiān)持要老師安排轉(zhuǎn)讀名校；自殺者雖然極喜歡就讀原校，但轉(zhuǎn)校的決定無(wú)法改變。第23頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一（5）外控個(gè)性學(xué)者曾對(duì)一百個(gè)自殺及非自殺兒童進(jìn)行研究，結(jié)果顯示自殺性兒童除了對(duì)將來(lái)沒(méi)有期望外，他們的外控個(gè)性亦是顯著高于非自殺兒童。自殺危險(xiǎn)度高的兒童相信一切事物成敗都是受外在力量（如：家人、師長(zhǎng)、運(yùn)氣）所控制，所以他們便不會(huì)設(shè)法去克服面對(duì)的困難。（6）解決困難能力較弱很多研究顯示自殺者解決問(wèn)題的能力頗弱，甚至較其它精神病人更差。這現(xiàn)象在幼童、青少年及成人中均有發(fā)現(xiàn)。相對(duì)于正常組別，自殺危險(xiǎn)度高的兒童在面對(duì)困難時(shí)，不但未能思考不同的方法來(lái)解決問(wèn)題，而且對(duì)他人的建議，卻諸多挑剔及不滿。自殺危險(xiǎn)度高的兒童，在處理問(wèn)題時(shí)一成不變，缺彈性，較傾向孤立自己，或以藥物及毒品麻醉逃避。（7）個(gè)性沖動(dòng)絕大部分青少年自殺均屬于一時(shí)魯莽的行為。學(xué)者認(rèn)為青少年企圖自殺者的個(gè)性多屬十分沖動(dòng)，他們自制力甚低，其自殺多未經(jīng)慎密考慮而決定。這種個(gè)性可能受家庭內(nèi)處理沖突的方法所影響。（8）學(xué)業(yè)欠佳自殺者很多因家庭及情緒等問(wèn)題而無(wú)心學(xué)習(xí)，就業(yè)情況也甚差，而且有頗多濫用藥物或毒品者。不過(guò)，值得留意的是，學(xué)業(yè)成績(jī)欠佳或失業(yè)與自殺并無(wú)直接因果關(guān)系。學(xué)童的學(xué)業(yè)成績(jī)或就業(yè)情況，只是反映學(xué)童的個(gè)人性格、成長(zhǎng)狀況及家庭成員的親密和互相支持程度。若家庭內(nèi)關(guān)系欠佳及個(gè)人性格成長(zhǎng)受阻，學(xué)童的學(xué)習(xí)或以后的就業(yè)也自然出現(xiàn)問(wèn)題，最后亦可能因某一次較嚴(yán)重危機(jī)的出現(xiàn)而導(dǎo)致自殺。第24頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一七、自殺有什么征兆？

對(duì)于大多數(shù)經(jīng)受心理的巨大痛苦而想自殺的人來(lái)說(shuō)，自殺前常常會(huì)出現(xiàn)以下的一些跡象：1、言語(yǔ)上的征兆：（1）直接對(duì)人說(shuō)：“我想死。”“我不想活了?！保?）間接向人說(shuō)：“我所有的問(wèn)題馬上就要結(jié)束了?！薄艾F(xiàn)在沒(méi)有人可以幫助我?！薄皼](méi)有我，他們會(huì)過(guò)得更好?！薄拔以僖彩懿涣肆?。”“我的生活毫無(wú)意義?！保?）談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開(kāi)自殺方面的玩笑（4）談?wù)撟詺⒂?jì)劃，包括自殺方法、日期和地點(diǎn)（5）流露出無(wú)望或無(wú)助的心情（6）突然與親友告別（7）談?wù)撘恍┮撰@得的自殺工具2、行為上的征兆：（1）出現(xiàn)突然的、明顯的行為改變（如中斷與他人的交往或出現(xiàn)很危險(xiǎn)的行為）（2）抑郁的表現(xiàn)（3）將自己珍貴的東西送人（4）頻繁出現(xiàn)意外事故（5）飲酒或吸毒的量增加第25頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一八、如何識(shí)別在壓力下可能自殺的學(xué)生？

以下情況是心理壓力超過(guò)應(yīng)對(duì)能力的征兆，存在的越多或是持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)，就越需要幫助。1.直接表露自己處于痛苦、抑郁、無(wú)望或無(wú)價(jià)值中；2.易激惹，過(guò)分依賴(lài)，持續(xù)不斷的悲傷或焦慮，常常流淚；3.注意力不集中、成績(jī)下降、經(jīng)常缺勤；4.孤僻、人際交往明顯減少；5.酒精或毒品的使用量增加；6.行為紊亂或古怪；7.睡眠、飲食或體重明顯增減，過(guò)度疲勞，體質(zhì)或個(gè)人狀況下降；8.作文或其他發(fā)揮想象力的作品所透露出的主題為無(wú)望、脫離社會(huì)、憤怒、絕望、自殺或者死亡；9.任何書(shū)面或口頭表達(dá)的內(nèi)容像是在臨終告別或透露出自殺的傾向，如“我會(huì)離開(kāi)很長(zhǎng)一段時(shí)間……”；10.出現(xiàn)自傷或自殺行為第26頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一九、怎樣和有自殺傾向的大學(xué)生談話？

1保持冷靜和耐心傾聽(tīng)2讓他們傾訴自己的感情3認(rèn)可他們表露的情感，不要進(jìn)行批評(píng)，也不要試圖說(shuō)服他們改變自己的感受4詢問(wèn)他們是否想自殺：“在你痛苦、絕望的時(shí)候想到要結(jié)束自己的生命嗎？”（注：詢問(wèn)一個(gè)人有無(wú)自殺念頭不但不會(huì)引起自殺，反而可以拯救生命）5不要輕視，他們說(shuō)自殺時(shí)應(yīng)認(rèn)真對(duì)待6如他們要你對(duì)其想自殺的事情予以保密時(shí)，不要答應(yīng)7讓他們相信可以獲得所有的幫助，并鼓勵(lì)他們尋求這些幫助8說(shuō)服其他相關(guān)人員共同承擔(dān)幫助他們的責(zé)任9如果認(rèn)為他們當(dāng)時(shí)自殺的危險(xiǎn)性很高，不要讓其獨(dú)處，要立即陪同他們?nèi)バ睦碜稍冃l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院接受評(píng)估和治療10、對(duì)剛剛出現(xiàn)自殺行為（服毒、割腕等）的人，要立即送到最近的急診室進(jìn)行搶救。第27頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一十.如何對(duì)有自殺傾向的學(xué)生進(jìn)行干預(yù)

1.給予積極的情感支持聆聽(tīng)他/她并詢問(wèn)一些相關(guān)的問(wèn)題。向他/她解釋如果得到幫助，他/她可以從以前的狀態(tài)恢復(fù)過(guò)來(lái)并且可以生活得很愉快。與他/她保持緊密的聯(lián)系直到所做的幫助有效果或危險(xiǎn)已經(jīng)過(guò)去。避免如下的“禁忌”：①不要打擊對(duì)方或挑釁，“去做吧”；②不要分析自殺者的動(dòng)機(jī)，“你感覺(jué)很糟糕是因?yàn)椤?；③不要和?她爭(zhēng)辯或試著解釋?zhuān)澳悴荒茏詺⒁驗(yàn)椤薄?.鼓勵(lì)他/她采取積極的行動(dòng)去緩解一些不愉快或比較麻煩的狀況例如：保持忙碌和活躍的狀態(tài)；使步調(diào)有一個(gè)改變；進(jìn)行一些鍛煉；談?wù)撌虑椋汉彤?dāng)事人談?wù)搯?wèn)題而不是將其隱藏起來(lái)；試著去改變環(huán)境：選擇一些最可能解決問(wèn)題的途徑；嘗試一個(gè)新的方法：如果所有的方法都無(wú)效的話，那么最好的選擇就是避開(kāi)或離開(kāi)無(wú)法改變的環(huán)境；學(xué)著去放松：娛樂(lè)、體育、瑜珈和沉思等都可以幫助自殺者學(xué)著在壓力中生活。3.鼓勵(lì)通過(guò)任何一個(gè)途徑尋求專(zhuān)業(yè)幫助鼓勵(lì)當(dāng)事人盡快到心理健康教育中心或醫(yī)院的精神科專(zhuān)業(yè)醫(yī)生尋求專(zhuān)業(yè)的幫助。第28頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一十一.如何關(guān)懷遭遇災(zāi)難后的人?

人生無(wú)常，一些人會(huì)遭遇到突如其來(lái)的災(zāi)難性事件。災(zāi)難發(fā)生后，對(duì)于當(dāng)事人的關(guān)懷接納對(duì)他們來(lái)說(shuō)十分必要。有效的關(guān)懷必須具備以下的要素：“溫水、面紙、陪伴、大耳朵小嘴巴、說(shuō)停就?！?。1.無(wú)言的陪伴是恐懼者最重要的藥方。很多人以為幫助別人需要說(shuō)一些話來(lái)安慰他以使他覺(jué)得好一點(diǎn)，但根據(jù)心理大師所說(shuō)，這是極錯(cuò)誤的做法，因?yàn)檫@時(shí)候你所說(shuō)出的話，其實(shí)大部分是為了減低自己內(nèi)心焦慮的話，對(duì)恐懼而言其實(shí)都是廢話。真正有效的，是你的存在及陪伴，對(duì)他們而然，無(wú)言的陪伴產(chǎn)生極大的安撫作用。2.遞上一杯溫水。心理治療大師面對(duì)個(gè)案敘述痛苦時(shí)候，曾說(shuō)一杯溫水勝于千萬(wàn)言語(yǔ)，手中感覺(jué)熱水的溫暖及眼見(jiàn)你關(guān)懷的動(dòng)作，這才是他們最需要的。3.送上一張面紙。對(duì)于哭訴者，最錯(cuò)誤的做法，是叫他們不要難過(guò)，這只是你害怕別人哭泣為自己說(shuō)的話，假如你能夠按住自己內(nèi)心的恐懼，給他一張面紙，他會(huì)感覺(jué)被你接納，終于有人可以讓他大哭一場(chǎng)，心中刺痛便得疏解。4.多聽(tīng)少說(shuō)。打開(kāi)你的耳朵，閉起你的嘴巴，聆聽(tīng)他說(shuō)！5.不要逼他說(shuō)，他不想說(shuō)就讓他停在那里，受苦的人承受不起別人的推逼他。第29頁(yè)，共32頁(yè)，2023年，2月20日，星期一十二.對(duì)自殺問(wèn)題的錯(cuò)誤看法主要有哪些？

人們對(duì)自殺這種行為所持的態(tài)度和認(rèn)識(shí)差別很大。其中有一些錯(cuò)誤的觀念。若不加以糾正，對(duì)自殺預(yù)防不利。