預(yù)吸氧對(duì)提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量的價(jià)值

預(yù)吸氧對(duì)提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量的價(jià)值

贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

江西贛州341000【Summary】目的文章重點(diǎn)分析關(guān)于預(yù)吸氧對(duì)提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量的價(jià)值。方法研究納入100例我院2020年1月-2022年1月同期入院需要做無痛胃鏡檢查的肥胖患者，本次研究共分兩組（研究組50例、參照組50例），分別在麻醉時(shí)應(yīng)用預(yù)吸氧和自然呼吸，對(duì)每組患者檢查期間動(dòng)脈壓、心率、脈搏血氧飽和度、檢查時(shí)間、用藥總量、并發(fā)癥等情況詳細(xì)記錄后對(duì)比。結(jié)果數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)后顯示：兩組在同一時(shí)期平均動(dòng)脈壓、心率用藥總量平均指標(biāo)值對(duì)比無明顯差異性，對(duì)比結(jié)果P＞0.05；檢查時(shí)間方面以研究組用時(shí)較短，與參照組相比有差異性，脈搏血氧飽和度兩組也具有一定差異性，對(duì)比結(jié)果P＜0.05；不良反應(yīng)發(fā)生率研究組4（4.00%）低于參照組8（16.00%），對(duì)比結(jié)果P＜0.05。結(jié)論預(yù)吸氧可有效提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量，臨床應(yīng)用期間對(duì)脈搏血氧飽和度起到明顯改善作用，同時(shí)可促進(jìn)檢查用時(shí)短、用藥量少等特點(diǎn)，提升臨床安全性，顯著的效果具有廣泛應(yīng)用價(jià)值?！綤eys】無痛胃鏡檢查；麻醉質(zhì)量；預(yù)吸氧；肥胖患者胃鏡檢查主要針對(duì)于診斷消化系統(tǒng)中的各類疾病，通過直觀、可靠的檢查方式對(duì)疾病進(jìn)一步診斷。隨著科技的不斷進(jìn)步，無痛胃鏡檢查技術(shù)逐步完善，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于胃腸疾病等消化系統(tǒng)疾病檢查中，并且有效提升了患者檢查成功率。本篇文章重點(diǎn)分析關(guān)于預(yù)吸氧對(duì)提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量的價(jià)值，具體如下。1資料與方法1.1一般資料研究納入100例我院2020年1月-2022年1月同期入院需要做無痛胃鏡檢查的肥胖患者，本次研究共分兩組（研究組50例、參照組50例），研究組資料顯示，患者患病年齡35-52歲，年齡均數(shù)（44.15±1.36），其中包括32例男性和18例女性；參照組資料顯示，患者患病年齡36-50歲，年齡均數(shù)（43.24±1.63），其中包括36例男性和14例女性，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)包對(duì)兩組一般資料進(jìn)行處理后得出無意義P＞0.05。1.2方法參照組：術(shù)前8h禁食，進(jìn)入檢查室給予患者靜脈滴注及鹽酸達(dá)克羅寧膠漿口服，同時(shí)對(duì)其脈搏血氧飽和度、心率、血壓、心電圖等生命體征嚴(yán)密檢測(cè)，術(shù)前自然呼吸，術(shù)中正常吸氧[1]。研究組：術(shù)前8h禁食，進(jìn)入檢查室給予患者靜脈滴注及鹽酸達(dá)克羅寧膠漿口服，同時(shí)對(duì)其脈搏血氧飽和度、心率、血壓、心電圖等生命體征嚴(yán)密檢測(cè)，術(shù)前預(yù)吸氧，術(shù)中正常吸氧[2]。胃鏡檢查時(shí)指定一名麻醉師操作，指定一名醫(yī)生操作。將患者置于左側(cè)臥位，使用牙墊。異丙酚1.5-2mg/kg以40mg/10s的速度緩慢靜脈注射。當(dāng)病人失去知覺(睫毛反射消失)并睡著時(shí)停止注射。由麻醉師抬起下巴并適當(dāng)固定，并立即進(jìn)行胃鏡檢查。這期間如果患者有窒息、吞咽、肢體運(yùn)動(dòng)等反應(yīng)，可加用20-30mg的異丙酚。如果血壓低于基礎(chǔ)值的1/3或心率小于50次/min，可靜脈注射麻黃堿10mg和阿托品0.5mg。當(dāng)SpO2小于90%時(shí)，對(duì)人工口罩加壓供氧以輔助呼吸。在病人完全清醒之前不要離開[3]。1.3判定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)每組患者檢查期間動(dòng)脈壓、心率、脈搏血氧飽和度、檢查時(shí)間、用藥總量、并發(fā)癥等情況詳細(xì)記錄后對(duì)比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)(n%)代表率，χ2檢驗(yàn)；計(jì)量（x±s），t檢驗(yàn)。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P＜0.05顯現(xiàn)本次統(tǒng)計(jì)學(xué)研究成立。2結(jié)果表1對(duì)比兩組檢查期間相關(guān)指標(biāo)（x±s）組別時(shí)間平均動(dòng)脈壓心率脈搏血氧飽和度檢查時(shí)間用藥總量研究組檢查前100.09±14.5270.36±15.4897.33±1.235.20±0.77217.82±18.96檢查中75.11±14.8658.40±15.4298.22±1.50--檢查后98.25±14.4973.15±11.9698.50±1.50--參照組檢查前99.89±14.6771.05±15.1994.19±1.717.54±1.26215.34±17.85檢查中74.45±14.4757.26±15.4495.96±1.33檢查后100.22±14.1772.23±14.1796.81±1.70表2對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率[(n)%]組別例數(shù)流涎嗆咳輕微躁動(dòng)總發(fā)生率研究組501（2.00%）0（0.00%）1（2.00%）4（4.00%）參照組502（4.00%）3（6.00%）3（6.00%）8（16.00%）P＜0.053討論胃鏡檢查具有一定的入侵性，操作時(shí)會(huì)給患者帶來較多不適癥狀，如：嘔吐、嗆咳、惡心等，若不適癥狀不能及時(shí)緩解，極易導(dǎo)致檢查無法進(jìn)行。特別針對(duì)肥胖患者檢查時(shí)，易有呼吸道梗阻、低氧血癥等并發(fā)癥出現(xiàn)，從而影響檢查[4]。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)后顯示：兩組在同一時(shí)期平均動(dòng)脈壓、心率用藥總量平均指標(biāo)值對(duì)比無明顯差異性，對(duì)比結(jié)果P＞0.05；檢查時(shí)間方面以研究組用時(shí)較短，與參照組相比有差異性，脈搏血氧飽和度兩組也具有一定差異性，對(duì)比結(jié)果P＜0.05；不良反應(yīng)發(fā)生率研究組4（4.00%）低于參照組8（16.00%），對(duì)比結(jié)果P＜0.05。

綜上所述，預(yù)吸氧可有效提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量，臨床應(yīng)用期間對(duì)脈搏血氧飽和度起到明顯改善作用，同時(shí)可促進(jìn)檢查用時(shí)短、用藥量少等特點(diǎn)，提升臨床安全性，顯著的效果具有廣泛應(yīng)用價(jià)值?！綬eference】[1]楊學(xué)海,華任.預(yù)吸氧對(duì)提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量的臨床評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2021,30(8):59.[2]程曉輝,趙峰,王嫻,等.快充式經(jīng)鼻濕化高流量通氣在肥胖患者無痛胃鏡檢查中的應(yīng)用效果[J].中國內(nèi)鏡雜志,2022,28(3):16-22.DOI:10.12235/E20210291.[3]喬金鳳,魏敏,李曉玲.預(yù)吸氧預(yù)防肥胖患者無痛胃鏡檢查中低氧血癥的效果分析[J].健康前沿,2019,28