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文檔簡介
2022-2023年河北省邢臺市全科醫(yī)學(中級)基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(20題)1.某一時點對某社區(qū)內(nèi)人群進行吸煙調(diào)查,3周后采用同一問卷再次對該人群進行重復調(diào)查,計算Kappa系數(shù)為0.81,認為該重測信度
A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差
2.家庭生活周期分為幾個階段
A.4個階段B.6個階段C.8個階段D.10個階段E.12個階段
3.對將要實施的項目的合理性,可行性以及科學性進行評價是()
A.形成評價B.過程評價C.近期影響評價D.遠期評價
4.引起嬰兒佝僂病的主要原因是
A.飲食中缺鈣B.甲狀旁腺素缺乏C.食物中鈣、磷比例不當D.缺乏維生素AE.缺乏維生素D
5.下列何種屬性不是全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別
A.服務對象的穩(wěn)定性與流動性
B.對服務對象承擔責任的持續(xù)性與間斷性
C.處理的健康問題常見與少見
D.技術(shù)水平要求
E.服務質(zhì)量的考核指標為治愈率與病人滿意度
6.空巢期家庭的特點是
A.子女長大成人,逐漸離開家庭后,又恢復了只有夫妻兩人的生活,重新適應婚姻關(guān)系
B.撫育孩子,幫助兒童適應與父母的分離,注意兒童的身體和心理發(fā)展
C.教育孩子,使之逐漸適應上學與走向社會化
D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通,青少年的性教育及與異性的交往
E.適應父母角色,產(chǎn)后的恢復,承擔經(jīng)濟和照顧孩子的壓力
7.夏令營活動前給學生講解野外活動的安全事項和意外事故防護方法,屬學校健康教育的
A.開展健康咨詢B.開展健康活動C.健康課程教學D.健康行為指導E.創(chuàng)建健康環(huán)境
8.關(guān)于半月板損傷,下列哪項是錯誤的
A.臨床表現(xiàn)可有關(guān)節(jié)彈響和交鎖
B.研磨試驗用于檢查半月扳損傷
C.x線平片不能確診半月板損傷
D.關(guān)節(jié)鏡檢查對半月板損傷的診斷與治療有價值
E.半月板損傷一經(jīng)診斷,需予以切除
9.問卷設(shè)計時,在問題陳述后提供的答案只有“是”和“否”,或“有”和“無”等兩個相互排斥的答案,這種答案格式屬于
A.填空式B.二項選擇式C.選擇式D.圖表式E.排序式
10.關(guān)于高血壓急癥治療的基本原則說法錯誤的是()
A.迅速恰當?shù)膶⒒颊哐獕嚎刂圃谀繕朔秶鷥?nèi)
B.防止或減輕心、腦、腎等重要臟器的損害
C.如果發(fā)現(xiàn)有重要器官的缺血表現(xiàn),應適當調(diào)整降壓的幅度
D.休息,監(jiān)測血壓、口服能夠平穩(wěn)降壓的藥物
11.前瞻性隊列研究與回顧性隊列研究的區(qū)別在于
A.研究觀察的方向
B.作為觀察終點的事件在研究開始時是否已發(fā)生
C.確定暴露因素的時間
D.是否設(shè)立對照組
E.是否隨機選擇研究對象
12.關(guān)于病人角色的說法,以下哪種是錯誤的
A.病人可以從其平常的社會角色中解脫出來
B.病人應具有力圖使自己痊愈的愿望
C.病人應該找醫(yī)生診治
D.病人應該與醫(yī)生合作
E.病人對自己陷入疾病狀態(tài)負有責任
13.我國政府于何年第一次在中央文件中明確規(guī)定,要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容
A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年
14.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,建議其每年至少測量幾次空腹血糖,并接受醫(yī)務人員的健康指導
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
15.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應答,并親自解決其中大部分的問題,這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務的哪一特征
A.第一線服務B.綜合性服務C.持續(xù)性服務D.可及性服務E.協(xié)調(diào)性服務
16.肱骨中下1/3交界處骨折時,患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn):
A.前臂伸肌癱瘓"重腕",虎口處皮膚感覺障礙明顯
B.屈腕能力減弱,環(huán)指和小指的遠節(jié)指骨不能屈曲
C.屈腕能力減弱,拇示指不能屈曲,拇指不能對掌
D.拇指、示指、中指遠節(jié)皮膚感覺障礙顯著
E.各指不能相互靠攏,手內(nèi)側(cè)感覺喪失
17.下列哪項不是優(yōu)先選擇輔助檢查應該遵循的原則
A.簡單B.先進C.副作用小D.廉價E.等待結(jié)果時間短
18.下列關(guān)于健康咨詢技巧的敘述,不正確的是
A.咨詢者的接待語言應是輕松、友好的
B.咨詢者應適當?shù)乜s小與來訪者的距離
C.多提封閉型問題
D.鼓勵對方的思想暴露
E.在信息反饋階段要使用建議性語言
19.實施初級衛(wèi)生保健的基本原則是A.A.自愿參加,多方籌資;以收定支,保障適度
B.合理分配資源,社區(qū)參與,預防為主,適宜技術(shù),綜合利用,合理轉(zhuǎn)診
C.堅持公益性質(zhì),注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性;堅持政府主導,鼓勵社會參與;堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預防為主,公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重,中西醫(yī)并重;堅持以地方為主,因地制宜
D.承認享有最高可能的健康水平是一項基本人權(quán)
E.制定健康的公共政策,創(chuàng)造支持性環(huán)境,強化社區(qū)行動,發(fā)展個人技能,調(diào)整衛(wèi)生服務方向
20.男,42歲,高血壓患者,商人。因頭暈、頭痛來診,血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙酒嗜好,認為頭不暈不痛就沒有病了
該病人的行為違背了下列哪項病人義務A.A.真實地提供病史B.尊重醫(yī)務人員C.關(guān)心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境
二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的歷史使命包括
A.承擔個體和群體的三級預防任務
B.發(fā)展照顧醫(yī)學
C.提供急診服務
D.重塑醫(yī)生形象,推進衛(wèi)生改革
E.嚴格掌握醫(yī)學倫理原則,減少醫(yī)療糾紛
22.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)
B.以人的健康為中心、需要為導向
C.以老年人為重點、人的健康為導向
D.以高危人群和重點保健人群為重點對象
E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位
23.建立全科醫(yī)療試點應考慮以下哪些因素
A.地點接近老百姓B.服務內(nèi)容C.服務質(zhì)量D.經(jīng)營管理E.醫(yī)生上班是否方便
三、基礎(chǔ)知識(10題)24.從乳汁內(nèi)排泄量較大的抗菌藥物有
25.為研究肥胖與脂質(zhì)代謝的關(guān)系,在某地小學中隨機抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質(zhì)過氧化物(LP())含量(umol/L),結(jié)果如下:肥胖兒童組均數(shù)為9.36,標準差為0.83;正常兒童組均數(shù)為7.58,標準差為0.64。正確的假設(shè)檢驗方法是
A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗
B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗
C.配對設(shè)計的t檢驗
D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗
E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗
26.構(gòu)成計算機物理實體的部件被稱為
A.計算機系統(tǒng)B.計算機硬件C.計算機軟件D.計算機程序E.計算機網(wǎng)絡
27.以下何種做法可能不利于醫(yī)患交流
A.注意語言個體化B.設(shè)定程序化的禮貌用語C.必要的重復D.及時表揚與鼓勵E.使用副語言和身體語言
28.某社區(qū)醫(yī)生欲了解社區(qū)老年人的糖尿病患病狀況,先將全體老年人編號,然后決定起點,每隔固定的間隔抽取一例構(gòu)成樣本,此種抽樣方法為
A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.分層抽樣E.多級抽樣
29.完全隨機設(shè)計方差分析中的組間均方是以下哪項的統(tǒng)計量
A.表示抽樣誤差大小
B.表示某處理因素的效應作用大小
C.表示某處理因素的效應和隨機誤差兩者綜合影響的結(jié)果
D.表示N個數(shù)據(jù)的離散程度
E.表示隨機因素的效應大小
30.丈夫經(jīng)常抽煙,妻子認為該行為對孩子健康不利,就對丈夫說“多喝茶有利健康”,這種溝通從形式上屬于
A.機械性溝通B.情感性溝通C.清晰性溝通D.直接性溝通E.間接性溝通
31.與“疾病”相對應的自我保健方式是
A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調(diào)節(jié)、自我控制D.個人參與、自助E.個人影響、自我防護
32.全科醫(yī)療的基本特征不包括
A.連續(xù)性服務B.以患者為中心的服務C.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務D.以家庭為單位的服務E.僅依靠全科醫(yī)生進行診療的服務
33.上述哪項是評價衛(wèi)生服務利用的指標
A.兒童系統(tǒng)保健覆蓋率B.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和分布C.每醫(yī)生日門診量D.社區(qū)人群慢性病現(xiàn)患率E.衛(wèi)生服務公平性
四、共用題干單選題(5題)34.若男性和女性紅細胞數(shù)的總體方差具有齊性,欲比較該地正常成年男性和女性的紅細胞數(shù)平均水平是否有差異,宜選用
A.檢驗B.配對t檢驗C.獨立樣本t檢驗D.配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗E.成組設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗
35.社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評價社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的
A.醫(yī)療服務效果B.醫(yī)療服務質(zhì)量C.醫(yī)療服務數(shù)量D.醫(yī)療服務E.公共衛(wèi)生服務
36.可明確診斷,針對性的檢查是
A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片
37.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求,對原發(fā)性高血壓患者,每年至少提供的面對面的隨訪的次數(shù)是
A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次
38.對該老人進行護理時,以下不合適的是
A.為避免老人再跌倒,指導老人盡量減少活動
B.安慰老人,減少老人對跌倒的恐懼感
C.必要時,鼓勵老人使用拐杖
D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風濕關(guān)節(jié)炎
E.指導其家屬改善老人的居住環(huán)境
五、單選題(綜合練習)(10題)39.說明正態(tài)分布總體的特征
A.率B.相對比C.構(gòu)成比D.算術(shù)平均數(shù)E.中位數(shù)
40.在疾病的三級預防中,健康促進強調(diào)
A.一、二級預防B.二、三級預防C.二級預防D.三級預防E.一級預防甚至更早階段
41.搞好統(tǒng)計工作,達到預期目標,最重要的是
A.原始資料要多B.原始資料要正確C.整理資料要詳細D.分析資料要先進E.統(tǒng)計計算精度要高
42.神經(jīng)癥的強迫狀態(tài)中,下列哪項是不正確的()
A.患者自知沒有必要B.強迫癥狀難以受自己的意志控制C.癥狀反復出現(xiàn),不能擺脫D.常伴有焦慮情緒E.缺乏病感
43.下列食品中,屬于低嘌呤含量的是A.動物內(nèi)臟B.雞蛋C.豬肉D.鴨子E.面包
44.一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒,同時在該院選擇了100名未患此病的新生兒,然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄,以確定產(chǎn)前和分娩中的各種暴露因素,該方法屬于
A.現(xiàn)況研究B.病例-對照研究C.隊列研究D.臨床試驗研究E.社區(qū)干預試驗
45.人體初次接受某種疫苗全程足量的預防接種,稱為
A.基礎(chǔ)免疫B.加強免疫C.自動免疫D.被動免疫E.應急接種
46.說明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用
A.條圖B.半對數(shù)圖C.直方圖D.線圖E.百分圖
47.安全、有效、簡便、經(jīng)濟而廣泛使用的避孕方法為
A.運用安全期B.使用陰道隔膜C.使用避孕套D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.口服短效避孕藥
48.以往曾對某藥有過敏反應的患者,再次用該藥時說法正確的是
A.應減少用量B.應從小劑量開始使用C.因距上次用藥時間長,不必考慮其過敏反應D.需進行過敏試驗再做決定E.以上均不對
六、單選題(3題)49.我國政府于何年第一次在中央文件中明確規(guī)定,要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容
A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年
50.家庭把其成員培養(yǎng)成合格的社會成員,學會與人溝通、遵守社會行為規(guī)范,勝任社會角色,這種家庭的功能屬于
A.經(jīng)濟功能B.滿足情感需要功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能D.社會化功能E.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能
51.腦卒中患者的康復屬于
A.零級預防B.一級預防C.二級預防D.三級預防E.四級預防
參考答案
1.A目前大多數(shù)文獻都使用Kappa統(tǒng)計量來檢驗結(jié)果的一致性。但多數(shù)學者認為Kappa值在0.4~0.75為中高度一致,Kappa值≥0.75為極好的一致性,Kappa值≤0.40時表明一致性差。
2.C
3.A
4.E維生素D可促進腸道對膳食中鈣的吸收,缺乏維生素D可導致佝僂病。
5.E無論全科醫(yī)生,還是??漆t(yī)生,其服務質(zhì)量的考核指標都應該是相似的。
6.A
7.D講解學生自身防護技能是為了讓學生掌握健康的行為,因此屬于健康行為指導。
8.E
9.B在問題后給出“是”和“否”兩個答案,或者兩個相互排斥的答案,這種答案格式稱為二項選擇式。
10.D
11.B前瞻性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(現(xiàn)時)研究對象的暴露狀況而定的。此時,研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn),還需要前瞻觀察一段時間才能得到。而歷史性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關(guān)研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料作出的;研究開始時研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn),其資料可從歷史資料中獲得,不需要前瞻性觀察。
12.E
13.E1997年1月發(fā)表的《中共中央、國務院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中更明確地指出:“改革城市衛(wèi)生服務體系,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務網(wǎng)絡”;“加快發(fā)展全科醫(yī)學,培養(yǎng)全科醫(yī)生”。這是我國政府第一次在中央文件中明確規(guī)定,要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。
14.A
15.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧,它對其服務對象應體現(xiàn)出地理上的接近、使用上的方便、關(guān)系上的親切、結(jié)果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點。
16.A
17.B
18.C封閉型問題是把應答的問題限制在有限的答案中,要求對方做簡短而準確的答復,獲得的信息有限。故健康咨詢中不應多提封閉型問題。
19.B
20.D每個公民都有義務避免使自己罹患疾病,該患者不遵守醫(yī)囑,違反了避免自己罹患疾病的義務。
21.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括:①承擔個體與群體的預防服務任務與使命;②承擔發(fā)展“照顧醫(yī)學”的任務與使命;③承擔重塑醫(yī)生形象,推進衛(wèi)生改革的任務與使命。
22.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題,滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目的。
23.ABCD主要考慮到患者的利益。
24.ACD
25.D兩樣本均數(shù)的比較,小樣本用t檢驗,大樣本用u檢驗。故選D
26.B構(gòu)成計算機的物理裝置稱為計算機的硬件系統(tǒng),它是實現(xiàn)計算機功能的實體部分,包括運算器和控制器、存儲器、輸入設(shè)備、輸出設(shè)備等。
27.B在全科醫(yī)療服務中,醫(yī)生必須視服務對象為重要合作伙伴,從“整體人”的生活質(zhì)量的角度全面考慮其生理、心理、社會需求并加以解決;以人格化的服務調(diào)動病人的主動性,使之積極參與健康維護和疾病控制的過程,從而達到良好的服務效果。
28.A先將被研究的對象編號,再用隨機數(shù)字表或抽簽等進行抽樣,即單純隨機抽樣,適用于數(shù)目不大的情況。
29.C完全隨機設(shè)計方差分析中的組間均方是表示某處理因素的效應和隨機誤差兩者綜合影響的結(jié)果。
30.E家庭的溝通類型在形式上分為直接溝通和間接溝通?;颊咄ㄟ^影射間接的描述信息,故屬于間接溝通。
31.B與“疾病”相對應的自我保健方式是自我診斷、自我治療。
32.E全科醫(yī)療最根本的特征是“四性三化”,即連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性、個體化、人性化、防治??狄惑w化。
33.A預防保健等衛(wèi)生服務利用常用“四苗”接種率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健覆蓋率、兒童全科醫(yī)學(中級)模擬試卷及解析系統(tǒng)保健覆蓋率等。
34.C據(jù)醫(yī)學知識可知正常成人紅細胞數(shù)服從正態(tài)分布,且已知男性和女性紅細胞數(shù)的總體方差相等,假設(shè)檢驗可采用成組t檢驗,故選項C正確。
35.B
36.B
37.C
38.A
39.D
40.E一級預防是病因預防,健康教育的主要目的是幫助個體和群體建立健康的行為,屬于一級預防及更早階段。
41.B統(tǒng)計分析一般包括統(tǒng)升設(shè)計、收集資料、整理資料和分析資料四個步驟,無論哪一步,均需要追求真實性,所以原始資料要正確最為重要。
42.E
43.BE輕微嘌呤含量每100克含0-25克嘌呤:牛奶、芝士、乳酪、雞蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等。中等嘌呤含量每100克含25-100克嘌呤:瘦肉、豬肉、羊肉、家禽、魚、蝦、龍蝦、豆腐、豆奶、菠菜、綠豆、花椰菜、
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