貧血的分類與診斷

貧血的分類與診斷第1頁/共51頁貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)：海平面地區(qū)，成年男性血紅蛋白（Hb）＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L。國外標(biāo)準(zhǔn)：1972年WHO制訂的即海平面地區(qū)，下述水平診斷為貧血：6個(gè)月到小于6歲兒童Hb＜110g/L，6~14歲兒童Hb＜120g/L，成年男性Hb＜130g/L，成年女性Hb＜120g/L，孕婦Hb＜110g/L。第2頁/共51頁貧血的程度分類極重度貧血：Hb<30g/L；重度貧血：Hb30~60g/L；中度貧血：Hb>60~90g/L；輕度貧血：Hb>90g/L；急性貧血：病程短于半年；慢性貧血：病程超過半年。第3頁/共51頁貧血對(duì)人體的影響貧血的病因貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降的程度貧血時(shí)血容量下降的程度發(fā)生貧血的速度機(jī)體對(duì)貧血的代償和耐受能力第4頁/共51頁貧血對(duì)人體的影響--神經(jīng)系統(tǒng)腦組織缺氧血容量不足低血壓高膽紅素或高游離血紅蛋白血癥原發(fā)病顱內(nèi)出血未梢神經(jīng)炎第5頁/共51頁貧血對(duì)人體的影響--皮膚粘膜有效血容量重新分布單位容積內(nèi)紅細(xì)胞和血紅蛋白含量減少供血減少和營(yíng)養(yǎng)不足原發(fā)?。I(yíng)養(yǎng)不良性貧血、溶血性貧血、血液系腫瘤）

第6頁/共51頁貧血對(duì)人體的影響--呼吸系統(tǒng)反應(yīng)性刺激呼吸中樞貧血程度貧血的并發(fā)癥和原發(fā)病。

第7頁/共51頁貧血對(duì)人體的影響--消化系統(tǒng)本系統(tǒng)的原發(fā)病繼發(fā)于外系統(tǒng)的病變（缺鐵貧時(shí)吞咽異物感、鉤蟲病異嗜癥、巨幼貧或惡性貧血時(shí)舌炎等）貧血本身對(duì)消化系統(tǒng)的影響慢性溶血引起膽石癥和膽囊炎。第8頁/共51頁貧血對(duì)人體的影響--循環(huán)系統(tǒng)貧血發(fā)生的速度不同程度貧血時(shí)心臟對(duì)組織缺氧的反應(yīng)長(zhǎng)期輸血的影響原發(fā)病的累及治療的藥物。第9頁/共51頁貧血對(duì)人體的影響--泌尿系統(tǒng)腎性貧血原發(fā)病腎血流量不足繼發(fā)性病變治療藥物的影響第10頁/共51頁貧血對(duì)人體的影響--血液系統(tǒng)血細(xì)胞量、形態(tài)和生化成份變化藥物引起原發(fā)病引起。

第11頁/共51頁貧血對(duì)人體的影響--生殖系統(tǒng)組織缺血缺氧雄性激素的使用。第12頁/共51頁貧血對(duì)人體的影響--內(nèi)分泌系統(tǒng)組織缺血治療藥物自身免疫病的影響。第13頁/共51頁貧血的診斷和防治營(yíng)養(yǎng)不良性貧血缺鐵性貧血巨幼紅細(xì)胞貧血第14頁/共51頁貧血的診斷和防治慢性病貧血溶血性貧血再生障礙性貧血第15頁/共51頁貧血的診斷和防治惡性血液病引起的貧血骨髓增生異常綜合征急性白血病慢性白血病淋巴瘤多發(fā)性骨髓瘤第16頁/共51頁謝謝鐘福高血液科主任主任醫(yī)師