2021-2022年山東省棗莊市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識

2021-2022年山東省棗莊市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點是

A.是將各個學(xué)科知識和技術(shù)疊加或集合，知識范圍較廣

B.服務(wù)范圍寬泛，滿足所有病人的需求

C.定位于基層衛(wèi)生保健領(lǐng)域

D.統(tǒng)一各地域的健康問題

E.統(tǒng)一各地域的服務(wù)需求

2.區(qū)別高血壓急癥與亞急癥的關(guān)鍵是()

A.是否有靶器官損害B.血壓的高低C.是否有并發(fā)癥D.發(fā)病急緩

3.下列哪個是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科醫(yī)生

4.按照全科醫(yī)學(xué)的基本原則，全科醫(yī)療機構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間應(yīng)建立一種契約式的

A.雙向會診關(guān)系B.單向會診關(guān)系C.多向會診關(guān)系D.偶然會診關(guān)系E.雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系

5.上述哪個指標是近期效果評價指標A.A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費用

6.下面哪項不是初級衛(wèi)生保健服務(wù)

A.健康教育和健康促進B.疾病預(yù)防和保健服務(wù)C.基本治療D.?？漆t(yī)療E.社區(qū)康復(fù)

7.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

8.有關(guān)家庭評估的理解正確的是

A.家庭評估是對家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴重失調(diào)的家庭的評估

D.家系圖屬于家庭評估類型的主觀評估

E.家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭的主觀評估

9.下列哪項不是老年抑郁癥的一般表現(xiàn)

A.臨床表現(xiàn)不典型

B.首發(fā)癥狀常為情緒低落或抑郁

C.思維活動表現(xiàn)少言寡語、自責自罪感

D.軀體癥狀常多于精神癥狀

E.精神癥狀常多于軀體癥狀

10.確定正常人的某項指標的正常范圍時，調(diào)查對象是

A.從未患過病的人

B.排除影響研究指標的疾病和因素的人

C.只患過輕微疾病，但不影響被研究指標的人

D.排除了患過某病或接觸過某因素的人

E.以上都不是

11.有關(guān)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責任不包括A.A.對于住院患者，每隔三天到醫(yī)院看望患者一次

B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與?？漆t(yī)生的聯(lián)系，隨時了解患者的情況

C.對?？漆t(yī)生提供患者的詳細資料

D.為患者選擇適當?shù)膶？漆t(yī)生

E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與患者的聯(lián)系

12.下列哪項不是訪談法的缺點

A.人力、物力和財力消耗大B.對訪談員的依賴C.時間不固定D.匿名保證差E.標準化程度較低

13.在衛(wèi)生服務(wù)市場中，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯誤的是A.A.供給決定需求

B.供給是需求實現(xiàn)的基礎(chǔ)

C.供給的特殊性對需求產(chǎn)生影響

D.需求是供給的前提

E.兩者對立統(tǒng)一、相輔相成

14.家庭溝通三大元素指

A.醫(yī)療機構(gòu)、社會、家庭B.發(fā)送者、信息、接受者C.醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員D.語言、關(guān)系、方式E.以上都不是

15.一對中年夫婦將7歲兒子送來看急診，診斷為哮喘，用藥后迅速緩解。此后這一情況在2個月內(nèi)重復(fù)了3次，醫(yī)生感到有必要了解該家庭的狀況經(jīng)了解，得知該家庭中僅有此3位成員同住。該家庭的結(jié)構(gòu)屬于A.A.單親家庭B.聯(lián)合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.單身家庭

16.疲勞骨折好發(fā)在

A.第2跖骨干和月骨B.跟骨和舟骨C.股骨和肋骨D.腓骨和腕骨E.第5跖骨和肱骨

17.進行康復(fù)訓(xùn)練屬于

A.第一級預(yù)防服務(wù)B.第二級預(yù)防服務(wù)C.第三級預(yù)防服務(wù)D.第四級預(yù)防服務(wù)E.以上都對

18.以下哪項不屬于家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)A.A.角色彈性良好B.分享權(quán)威型C.機械性溝通D.家庭四世同堂E.家庭價值觀

19.下述哪項不是以人為中心應(yīng)診中的任務(wù)

A.確認并處理現(xiàn)患問題

B.管理慢性活動性問題

C.提供機會性預(yù)防

D.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為

E.分析病人的社會、文化和經(jīng)濟相關(guān)問題

20.實施初級衛(wèi)生保健的基本原則是A.A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與;堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅持以地方為主，因地制宜

D.承認享有最高可能的健康水平是一項基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強化社區(qū)行動，發(fā)展個人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

二、多選題(3題)21.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經(jīng)已來潮，應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

22.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

23.“是的，當你感到不舒服的時候就應(yīng)該及時去看醫(yī)生?！边@是社區(qū)醫(yī)生對高血壓病人做出的

A.語言反饋B.體語反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.血清分型的根據(jù)是

A.氨基酸的組成B.氨基酸的組成及排列順序、構(gòu)型、二硫鍵、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

25.描述一組正態(tài)分布資料的變異度，較適用的指標是

A.全距B.標準差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標準正態(tài)離差

26.(45--47題共用題干)男性，65歲，患高血壓病20年，近年來血壓有時高達200／110mmHg，在治療同時，為了預(yù)防腦卒中，加強對病人的健康生活指導(dǎo)。對他進行健康生活指導(dǎo)時，下列哪項是錯誤的

A.注意保暖，防止受涼B.冬季加強晨練C.多吃魚，少吃豬肝D.控制高血壓E.減少精神刺激

27.與?？漆t(yī)療相比，體現(xiàn)全科醫(yī)療服務(wù)特征的是

A.服務(wù)內(nèi)容以醫(yī)療為主B.強調(diào)根除或治愈疾病C.服務(wù)范圍更局限些D.醫(yī)患關(guān)系中，以醫(yī)生為中心E.服務(wù)人口數(shù)較少而穩(wěn)定

28.下列做法不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點的是

A.選擇人群流動量大且易于駐足的地點B.張貼在適宜的高度C.選擇光線充足的地方D.定期進行調(diào)查E.組織專人講解

29.在衛(wèi)生服務(wù)市場巾，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯誤的是

A.供給決定需求B.供給是需求實現(xiàn)的基礎(chǔ)C.供給的特殊性對需求產(chǎn)生影響D.需求是供給的前提E.兩者對立統(tǒng)一、相輔相成

30.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是

A.以門診為主體的醫(yī)療照顧

B.公眾需要時最先接觸的醫(yī)療服務(wù)

C.僅僅關(guān)注前來就醫(yī)者

D.以相對簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題

E.強調(diào)在改善健康的同時提高醫(yī)療資源利用的成本效益

31.A與B、C與D的關(guān)系是

A.A與B離婚，C與D不睦

B.A與B同居，C與D離婚

C.A與B同居，C與D不睦

D.A與B不睦，C與D同居

E.A與B離婚，C與D無關(guān)

32.關(guān)于激素替代療法的應(yīng)用，其相對禁忌證是

A.急性肝病B.高血壓C.血管栓塞性疾病D.慢性氣管炎E.近期乳腺癌

33.在患者教育中，屬于學(xué)習目標中技能目標的是

A.了解有關(guān)腹瀉的知識B.了解脫水的危害C.識別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進食E.了解口服補液的好處

四、共用題干單選題(5題)34.取＝0.05，若假設(shè)檢驗結(jié)果P＜O.01，可認為A.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)無差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數(shù)無差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數(shù)有差異

35.某病的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

36.在選擇研究對象時，下列哪一條是錯誤的

A.被選擇的對象應(yīng)該能夠從實驗研究中受益

B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實驗研究對象

C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實驗研究對象

D.選擇依從性好的人群作為實驗研究對象

E.已知實驗對其有害的人群不能作研究對象

37.防治過程中，采取的措施中不屬于二級預(yù)防的是

A.對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓

B.對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查

C.對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪

D.根據(jù)患者血壓控制情況進行分類干預(yù)及定期隨訪

E.積極開展高血壓治療，針財危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院

38.若男性和女性紅細胞數(shù)的總體方差具有齊性，欲比較該地正常成年男性和女性的紅細胞數(shù)平均水平是否有差異，宜選用

A.檢驗B.配對t檢驗C.獨立樣本t檢驗D.配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗E.成組設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗

五、單選題(綜合練習)(10題)39.在兩組正態(tài)分布資料比較的t檢驗中，結(jié)論是P＜O.05，差別有統(tǒng)計學(xué)意義，則P越小，說明

A.兩樣本均數(shù)差別越大

B.兩總體均數(shù)差別越大

C.兩樣本均數(shù)有差別的可能性越大

D.越有理由認為兩樣本均數(shù)不同

E.越有理由認為兩總體均數(shù)不同

40.腰椎間盤突出癥早期基本的治療方法是()

A.推拿按摩B.牽引C.絕對臥床休息D.服用止痛藥

41.骨質(zhì)疏松的診斷標準是骨密度較成年人的平均值A(chǔ).低1個標準差B.低1.5個標準差C.低2.5個標準差D.高1個標準差E.高1.5個標準差

42.高血壓病人按醫(yī)囑服藥的強化因素是

A.病人知曉按醫(yī)囑服藥能有效控制血壓

B.患者認識到改善健康狀況的重要性

C.病人能方便地就診和取藥

D.病人感到按醫(yī)囑服藥后血壓得到了有效控制

E.病人能擔負得起醫(yī)藥費用

43.斷肢再植后，為防止血管痙攣，下列哪項不符合()

A.避免情續(xù)激動B.保暖、解痙藥物應(yīng)用C.止痛藥物應(yīng)用D.抗生素的使用

44.滿足患病率-發(fā)病率×病程的條件是

A.在相當長的時間內(nèi)，發(fā)病率相當穩(wěn)定

B.在相當長的時間內(nèi)，病程穩(wěn)定

C.在相當長的時間內(nèi)，患病率相當穩(wěn)定

D.在相當長的時間內(nèi)，當?shù)厝丝谙喈敺€(wěn)定

E.在相當長的時間內(nèi)，發(fā)病率和病程都相當穩(wěn)定

45.下列哪項不屬于選擇偏倚

A.人院率偏倚B.檢出癥候偏倚C.時間效應(yīng)偏倚D.志愿者偏倚E.回憶偏倚

46.流行病學(xué)中的偏筒是指A.抽樣誤差B.系統(tǒng)誤差C.隨機誤差D.數(shù)據(jù)誤差E.邏輯誤差

47.糖尿病病人的健康教育評價中，以參加體育鍛煉的人數(shù)變化為指標進行評價，屬于

A.形成評價B.過程評價C.效應(yīng)評價D.結(jié)局評價E.總結(jié)評價

48.設(shè)立問題目錄的目的為()

A.避免病歷的繁雜、混亂

B.便于健康問題的管理

C.利用計算機的閱讀和管理

D.便于全科醫(yī)生或其他醫(yī)生在短時間內(nèi)閱讀病歷，了解全貌

E.便于患者及醫(yī)生的檢索

六、單選題(3題)49.關(guān)于全科醫(yī)療基本特征錯誤的解釋是

A.是一種基層醫(yī)療服務(wù)

B.是以門診為主體的服務(wù)

C.是一種專科醫(yī)療服務(wù)

D.具體體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)的基本原則

E.以治療為主，預(yù)防為輔的基層醫(yī)療服務(wù)

50.在病例一對照研究中，選擇對照時使用最多的對照來源是

A.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例

B.病例的配偶、同胞、親戚、同學(xué)或同事等

C.病例的鄰居或所在社區(qū)內(nèi)的健康人

D.社會團體人群中的非該病病例或健康人

E.社區(qū)人口中的非病例或健康人群

51.1986年首屆健康教育促進大會通過的宣言奠定了健康促進的理論基礎(chǔ)，該宣言是

A.雅加達宣言B.渥太華宣言C.曼谷宣言D.阿德萊德宣言E.宋茲瓦爾宣言

參考答案

1.C全科醫(yī)學(xué)不是知識和技術(shù)的疊加;全科醫(yī)學(xué)不能滿足所有病人的要求;也不能統(tǒng)一各地域的健康問題和服務(wù)需求。應(yīng)根據(jù)當?shù)靥攸c實施衛(wèi)生保健工作。

2.A

3.E

4.E全科醫(yī)療和?？漆t(yī)療問建立了雙向轉(zhuǎn)診和信息共享關(guān)系及相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)，以保證服務(wù)對象獲得最有效、方便、及時與適當?shù)姆?wù)。

5.B懂得吸煙的危害是影響健康行為的傾向因素，屬于近期效果評價指標。

6.D初級衛(wèi)生保健是由社區(qū)通過個人和家庭的積極參與，達到人人能夠普遍享受的衛(wèi)生保健。

7.B非誘導(dǎo)性指的是問題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷，完全將被訪問者的獨立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

8.B

9.E老年抑郁癥缺乏典型的臨床表現(xiàn)，軀體癥狀常超過精神癥狀，故選E。

10.B

11.A

12.C訪談法的缺點包括：調(diào)查成本更大；匿名性差；對訪談員的依賴，訪談法的結(jié)果與質(zhì)量很大程度上取決于訪談員的素質(zhì)、能力和現(xiàn)場表現(xiàn)：訪談過程通常過于急迫并易受當時環(huán)境的煩擾；標準化程度較低；資料記錄難度大。

13.A供給和需求的關(guān)系：需求是供給的前提，供給是需求實現(xiàn)的基礎(chǔ)，二者對立統(tǒng)一、相輔相成。故選A。

14.B

15.D由父母及其未婚子女組成的家庭稱核心家庭。故選D。

16.A

17.C

18.D家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)包括：①權(quán)力結(jié)構(gòu);②家庭角色;③溝通方式;④家庭的價值觀。故D不在其中。

19.E

20.B

21.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法，禁忌應(yīng)用避孕藥。

22.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

23.AC這是醫(yī)生通