2021年寧夏回族自治區(qū)吳忠市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

2021年寧夏回族自治區(qū)吳忠市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.血清分型的根據(jù)是

A.氨基酸的組成B.氨基酸的組成及排列順序、構(gòu)型、二硫鍵、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

2.對(duì)青少年進(jìn)行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預(yù)警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育

3.在成組設(shè)計(jì)的方差分析中，具有必然的表達(dá)式是

A.SS組內(nèi)＜MS組間

B.MS組間＜MS組內(nèi)

C.MS總＝MS組間+MS組內(nèi)

D.SS總＝SS組間+SS組內(nèi)

E.SS總＞SS組間+SS組內(nèi)

4.以下屬于中心衛(wèi)生院功能的是

A.提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)

B.承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)

C.負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)

D.是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心

E.以上均正確

5.我國(guó)兒童出生時(shí)平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

6.對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理解錯(cuò)誤的是

A.服務(wù)方式是以“三甲”醫(yī)院服務(wù)為主

B.應(yīng)以社區(qū)健康服務(wù)中心門(mén)診服務(wù)為主

C.服務(wù)所面對(duì)的問(wèn)題是常見(jiàn)病以及疾病的早期問(wèn)題

D.服務(wù)機(jī)構(gòu)要為居民提供簡(jiǎn)單、便宜、科學(xué)有效的診療護(hù)理和預(yù)防保健服務(wù)

E.是社區(qū)大多數(shù)居民就醫(yī)時(shí)最先接觸的醫(yī)療保健服務(wù)

7.根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院分級(jí)管理規(guī)定》的有關(guān)要求，我國(guó)全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主要由何部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督管理

A.三級(jí)醫(yī)院B.二級(jí)醫(yī)院C.一級(jí)醫(yī)院D.區(qū)衛(wèi)生局E.國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委

8.4種糖尿病急性并發(fā)癥中血糖低下的為()

A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

9.全科醫(yī)療的最大特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)

A.持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧

B.預(yù)防疾病和維持健康

C.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病

D.對(duì)當(dāng)事人的長(zhǎng)期(貫穿生命周期)負(fù)責(zé)式照顧

E.全面給予醫(yī)療服務(wù)

10.健康教育使用的手段是

A.宣傳、行政、法規(guī)B.行政、法規(guī)、技能C.傳播、行政、技能D.傳播、教育、干預(yù)E.法規(guī)、傳播、干預(yù)

11.以下哪項(xiàng)是生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)

A.理論和方法簡(jiǎn)單，易于掌握

B.從系統(tǒng)理論看待人類(lèi)生命

C.著重識(shí)別疾病的病因

D.依賴(lài)高技術(shù)的診療手段

E.重點(diǎn)研究分子水平理論

12.醫(yī)生與病人溝通不良時(shí)，一般醫(yī)生應(yīng)改進(jìn)其工作，但由于下列哪項(xiàng)因素存在時(shí)可以考慮轉(zhuǎn)診

A.缺少社交上的溝通B.人格特征、目標(biāo)、認(rèn)識(shí)上差距過(guò)大C.病人驕傲自大D.醫(yī)生只從醫(yī)學(xué)立場(chǎng)處理病情E.以上都可以

13.學(xué)齡前兒童家庭的特點(diǎn)是

A.子女長(zhǎng)大成人，逐漸離開(kāi)家庭后，又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活，重新適應(yīng)婚姻關(guān)系

B.撫育孩子，幫助兒童適應(yīng)與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會(huì)化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應(yīng)父母角色，產(chǎn)后的恢復(fù)，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力

14.社區(qū)居民的價(jià)值觀在影響健康行為方面屬于

A.促成因素B.強(qiáng)化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

15.兩小樣本比較的假設(shè)檢驗(yàn)，首先應(yīng)考慮A.A.t檢驗(yàn)B.非參數(shù)檢驗(yàn)C.“檢驗(yàn)D.進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的條件E.方差分布

16.以下哪項(xiàng)不屬于人群影響范圍的三間分布()

A.時(shí)間B.地區(qū)C.空間D.人群

17.下列哪項(xiàng)屬于家庭外資源

A.環(huán)境資源B.維護(hù)支持C.愛(ài)的支持D.信息和教育E.結(jié)構(gòu)支持

18.適應(yīng)性免疫應(yīng)答的執(zhí)行者是

A.皮膚、黏膜B.吞噬細(xì)胞C.T及B淋巴細(xì)胞D.血液和體液E.自然殺傷細(xì)胞

19.當(dāng)前，影響人類(lèi)健康的最主要因素是

A.行為生活方式B.環(huán)境因素C.醫(yī)療保健服務(wù)D.生物學(xué)因素E.心理因素

20.在一定范圍的固定人群中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大量具有相同癥狀和體征的病人，這種現(xiàn)象一般被描述為

A.短期波動(dòng)B.季節(jié)性C.大流行D.地方性E.周期性

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括

A.負(fù)責(zé)常見(jiàn)健康問(wèn)題的診治和全方位、全過(guò)程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務(wù)

C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門(mén)戶”

D.通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)

E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無(wú)間的人際關(guān)系

22.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

B.以人的健康為中心、需要為導(dǎo)向

C.以老年人為重點(diǎn)、人的健康為導(dǎo)向

D.以高危人群和重點(diǎn)保健人群為重點(diǎn)對(duì)象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

23.“以問(wèn)題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問(wèn)題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.(86～87題共用備選答案)上述哪個(gè)指標(biāo)是近期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)

A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒(méi)有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用對(duì)人群進(jìn)行健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià)

25.對(duì)McMaster家庭評(píng)估模型理解不正確的是

A.家庭是解決問(wèn)題的有效單位

B.家庭成員必須進(jìn)行感情交流

C.不是每個(gè)家庭都必須執(zhí)行一些基本任務(wù)

D.要考慮家庭成員個(gè)性的發(fā)展

E.McMaster家庭評(píng)估模型對(duì)家庭功能整體評(píng)估提供了基本思路

26.世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng)兒開(kāi)始添加輔食的月齡

A.1個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.24個(gè)月

27.以下選項(xiàng)中，具有最高層次法律效力的是

A.法律B.行政法規(guī)C.地方性法規(guī)D.憲法E.地方政府規(guī)章

28.2卜三體綜合征屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類(lèi)代謝異常

29.該指標(biāo)的分母為

A.22B.25C.28D.10000E.3

30.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的新觀點(diǎn)包括A.早開(kāi)奶B.母嬰同室C.定時(shí)喂養(yǎng)D.定量喂養(yǎng)E.喂后拍嗝

31.根據(jù)《阿拉木圖宣言》，初級(jí)衛(wèi)生保健工作可分四方面內(nèi)容，包括A.A.健康促進(jìn)、社區(qū)康復(fù)、治愈疾病、預(yù)防保健

B.健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)

C.健康促進(jìn)、滿足需求、社區(qū)康復(fù)、預(yù)防保健

D.健康促進(jìn)、疾病治療、預(yù)防保健、社區(qū)急救

E.健康促進(jìn)、預(yù)防保健、臨終關(guān)懷、社區(qū)康復(fù)

32.用相互可以取代的測(cè)量尺度對(duì)同一概念進(jìn)行交互測(cè)量，看其能否取得同樣的結(jié)果，是檢驗(yàn)問(wèn)卷的

A.重測(cè)信度B.折半信度C.表面效度D.準(zhǔn)則效度E.結(jié)構(gòu)效度

33.傳播途徑是指

A.由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成的

B.傳染源及其排出的病原體可以傳播到達(dá)的地區(qū)

C.病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過(guò)程

D.體內(nèi)有病原體寄生繁殖并且能夠排除病原體的人和動(dòng)物

E.人群作為一個(gè)整體對(duì)某種傳染病容易感受的程度

四、共用題干單選題(5題)34.某病的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系，稱(chēng)為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

35.某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過(guò)該病歷年發(fā)病率平均水平稱(chēng)為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

36.(共用材料)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬(wàn)，年末人口數(shù)為54.5萬(wàn)。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構(gòu)成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正確

37.(共用材料)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果在實(shí)驗(yàn)施過(guò)程中，一定要遵循的倫理原則不包括

A.知情同意B.有益無(wú)害C.公正D.盲法E.行善

38.在選擇研究對(duì)象時(shí)，下列哪一條是錯(cuò)誤的

A.被選擇的對(duì)象應(yīng)該能夠從實(shí)驗(yàn)研究中受益

B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

D.選擇依從性好的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

E.已知實(shí)驗(yàn)對(duì)其有害的人群不能作研究對(duì)象

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.欲進(jìn)行吸煙與肺癌的病例-對(duì)照研究，以下不能作為對(duì)照的是A.A.胃病病人B.支氣管炎病人C.意外損傷病人D.腸道傳染病病人E.眼病病人

40.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺癌的鑒別診斷中，不正確的為()

A.前者生長(zhǎng)較慢，后者進(jìn)展較快

B.前者與缺碘有關(guān)，后者無(wú)關(guān)

C.前者多為多發(fā)，后者常為單發(fā)

D.前者腫塊質(zhì)較軟，界限多清，后者腫塊質(zhì)硬，界限不清

E.前者多為冷結(jié)節(jié)，后者多為熱結(jié)節(jié)

41.疾病的流行是指

A.疾病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)病率陡然上升，隨即下降到以往水平

B.發(fā)病率較低，但經(jīng)常在某人群存在

C.疾病的發(fā)生，明顯地超過(guò)當(dāng)?shù)厝巳旱囊话惆l(fā)病水平

D.暴發(fā)過(guò)程的延續(xù)

E.疾病發(fā)生的過(guò)程

42.流行病學(xué)診斷的主要內(nèi)容是評(píng)估人群的

A.社會(huì)經(jīng)濟(jì)B.社會(huì)教育C.衛(wèi)生服務(wù)狀況D.社區(qū)成員生活質(zhì)量E.重點(diǎn)健康問(wèn)題及相關(guān)的行為和環(huán)境因素

43.骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)是骨密度較成年人的平均值A(chǔ).低1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B.低1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C.低2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D.高1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E.高1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

44.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的論述，錯(cuò)誤的是

A.藥物變態(tài)反應(yīng)與人自身的過(guò)敏體質(zhì)密切相關(guān)

B.藥物變態(tài)反應(yīng)絕大多數(shù)為后天獲得

C.結(jié)構(gòu)類(lèi)似的藥物會(huì)發(fā)生交叉變態(tài)反應(yīng)

D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)生在首次接觸藥物時(shí)

E.藥物變態(tài)反應(yīng)只發(fā)生在人群中的少數(shù)人

45.某醫(yī)生在一項(xiàng)關(guān)于高溫作業(yè)與高血壓關(guān)系的研究中，選擇了某擁有10000人的鋼鐵廠的全體職工作為暴露組，同時(shí)，選擇該市的某街道的15000名居民作為對(duì)照組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：鋼鐵廠職工的高血壓患病率為80‰，而街道居民為20‰，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義。因此，認(rèn)為高溫是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素。此結(jié)論：A.正確

B.不正確，因?yàn)槿狈?duì)照資料

C.不正確，因?yàn)椴皇窃诼实幕A(chǔ)上比較

D.不正確，因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行年齡標(biāo)化

E.不正確，因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著性檢驗(yàn)

46.影響人類(lèi)健康的四大因素為()

A.公共場(chǎng)所衛(wèi)生、個(gè)人心理衛(wèi)生、社會(huì)行為方式和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

B.自然環(huán)境、家庭狀況、醫(yī)療水平和個(gè)體免疫水平

C.環(huán)境、生物、行為生活方式和衛(wèi)生服務(wù)

D.細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)和自身免疫

E.宿主、環(huán)境、病因、行為

47.抗滴蟲(chóng)的特效藥是

A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆

48.江女士，34歲，4年前已生育1個(gè)孩子，最近婦科普查，發(fā)現(xiàn)患“小型子宮肌瘤”需定期復(fù)診，前來(lái)咨詢避孕措施，應(yīng)建議其選擇

A.安全期B.體外排精C.口服避孕藥D.使用避孕套E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

六、單選題(3題)49.下列哪項(xiàng)是封閉式問(wèn)題的缺點(diǎn)

A.填答簡(jiǎn)單B.應(yīng)答率高C.在調(diào)查中無(wú)法得到更多的答案以外的豐富資料D.便于統(tǒng)計(jì)分析E.適用范圍較廣

50.下列哪項(xiàng)屬于糖尿病的篩檢項(xiàng)目

A.糖化血紅蛋白測(cè)定B.血清肌酐測(cè)定C.心電圖檢查D.空腹血糖測(cè)定E.尿液分析

51.第一級(jí)預(yù)防的目的是

A.防止疾病發(fā)展B.防止疾病惡化C.防止病殘D.防止疾病發(fā)生E.及早發(fā)現(xiàn)疾病

參考答案

1.DIg上三種不同的抗原決定簇最終表現(xiàn)為不同的血清型。

2.A青少年有很強(qiáng)的獨(dú)立性，多用啟發(fā)式教育，鼓勵(lì)其糾正不良行為，故選A。

3.D

4.E鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院功能是提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)，負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心。

5.B頭圍是按一定規(guī)律增長(zhǎng)的，年齡愈小，增長(zhǎng)速度愈快。正常新生兒出生時(shí)頭圍平均34厘米左右。

6.A社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù);而三甲醫(yī)院主要提供專(zhuān)科診療服務(wù)。

7.D目前，我國(guó)全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)可由社會(huì)各種力量主辦，但管理監(jiān)督主要由區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)。

8.C

9.D長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧是全科醫(yī)學(xué)最大的特點(diǎn)之一，也是全科醫(yī)學(xué)區(qū)別專(zhuān)科醫(yī)學(xué)的顯著特色。

10.D健康教育使用的手段是傳播、教育、干預(yù)。

11.B生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是根據(jù)系繞論的原則，把健康或疾病理解為從原子、分子、細(xì)胞、組織器官到人的個(gè)體，以及由個(gè)體、家庭、社區(qū)、人類(lèi)社會(huì)構(gòu)成概念化相聯(lián)系的自然系統(tǒng)。

12.C

13.B

14.E知識(shí)、信念、態(tài)度、價(jià)值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

15.D兩小樣本比較的假設(shè)檢驗(yàn)，首先應(yīng)考慮進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的條件。

16.C

17.A

18.C適應(yīng)性免疫應(yīng)答又叫獲得性免疫應(yīng)答，主要由T細(xì)胞和B細(xì)胞執(zhí)行其功能。

19.A

20.A短期波動(dòng)是以日、周、月計(jì)數(shù)的短期觀察數(shù)據(jù)的匯總。短期波動(dòng)的含義與暴發(fā)相近，只是區(qū)別在于暴發(fā)常用于少量人群，而短期波動(dòng)常用于較大數(shù)量的人群。

21.BCD全科醫(yī)學(xué)的工作任務(wù)包括：①社區(qū)各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的醫(yī)療及會(huì)診和轉(zhuǎn)診；②急、危、重病人的院前急救、轉(zhuǎn)診和出院后管理；③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理；④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務(wù)；⑥社區(qū)重點(diǎn)人群保??；⑦人群與個(gè)人健康教育；⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務(wù)；⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù)；⑩計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)；(11)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建立與管理；(12)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健的任務(wù)。

22.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。

23.ABCDPOMR由基本資料、問(wèn)題目錄、問(wèn)題描述、病情流程表組成。

24.B懂得吸煙的危害是影響健康行為的傾向因素，屬于近期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。

25.C該理論假設(shè)：家庭的基本功能是為家庭成員生理、心理、社會(huì)性等方面的健康發(fā)展提供一定的環(huán)境條件。為實(shí)現(xiàn)這些基本功能，家庭系統(tǒng)必須完成一系列任務(wù)以適應(yīng)并促進(jìn)家庭及其成員的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)家庭基本功能和完成