【家庭醫(yī)生制度實踐遇到的阻力及建議2400字】

家庭醫(yī)生制度實踐遇到的阻力及建議目錄TOC\o"1-2"\h\u11780家庭醫(yī)生制度實踐遇到的阻力及建議 15640關鍵詞：家庭醫(yī)生；醫(yī)療服務；實踐阻力 123528一、引言 115856二、家庭醫(yī)生的作用 113450三、家庭醫(yī)生制度實踐遇到的阻力 25018（一）家庭醫(yī)生團隊建設薄弱 28966（二）家庭醫(yī)生待遇較低 220314（三）家庭醫(yī)生服務宣傳不到位 222855四、家庭醫(yī)生制度實踐的方法建議 329367（一）重視家庭醫(yī)生團隊建設 35360（二）建立健全服務激勵機制 326136三、加強家庭醫(yī)生服務宣傳力度 3219參考文獻 4摘要：本文主要對家庭醫(yī)生的作用進行分析，然后針對當前家庭醫(yī)生制度實踐遇到的阻力進行研究，最后提出了針對性的建議，以此促進家庭醫(yī)生制度的落地實踐。關鍵詞：家庭醫(yī)生；醫(yī)療服務；實踐阻力一、引言隨著中國經(jīng)濟的發(fā)展，居民平均年齡不斷提高，城市化進程不斷推進，各種慢性疾病的發(fā)病率不斷提升，對我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)提出了更高要求，而當下的醫(yī)療衛(wèi)生服務模式呈現(xiàn)出諸多局限性，無法與時俱進的滿足社會大眾醫(yī)療服務需求。此外，由于國內(nèi)醫(yī)療資源配置不均衡，社會大眾更愿意集中在大醫(yī)院看病，導致就醫(yī)環(huán)境持續(xù)惡化，不但降低了醫(yī)療服務質(zhì)量，同時也在很大程度上限制了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。根據(jù)國內(nèi)外的相關研究以及實踐表明，在現(xiàn)階段的醫(yī)療衛(wèi)生服務條件下，積極推動家庭醫(yī)生簽約服務在基層的落實是提升醫(yī)療資源利用效率，改善醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量，確保居民健康的一種重要渠道。二、家庭醫(yī)生的作用家庭醫(yī)生通常也被稱之為全科醫(yī)生，根據(jù)相關組織對其家庭醫(yī)生概念的界定，家庭醫(yī)生是跨專業(yè)的綜合性醫(yī)學人才，其主要工作職能是為社會大眾提供一體化醫(yī)療健康服務，包括疾病預防、醫(yī)療保健、常見疾病會診等，因此，家庭醫(yī)生往往被形象的譽為居民健康守門人。美國的很多國家或者地區(qū)也將家庭醫(yī)生稱之為私人醫(yī)生（Primary-carePhysician），英國、加拿大則稱其為全科醫(yī)生（GeneralPractitioner）。國內(nèi)家庭醫(yī)生的服務對象并非個人或者某個家庭，而是指的是為區(qū)域內(nèi)服務對象提供全面、連續(xù)、及時且有效的醫(yī)療保健服務的新型醫(yī)生，一般也是負責居民簽約服務的第一人。家庭醫(yī)生的主要責任是為服務對象提供充足的醫(yī)療保健服務，通過為服務對象提供全面且個體化的服務而幫助居民在無需前往醫(yī)院的情況下解決常態(tài)化的身體健康問題，以減少對醫(yī)院的資源消耗，擴展醫(yī)院醫(yī)療資源的調(diào)控空間。在人員構成方面，基層醫(yī)療機構的注冊全科醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者鄉(xiāng)村醫(yī)院的醫(yī)生等，這是我國現(xiàn)階段家庭醫(yī)生發(fā)展的一大特點。為持續(xù)補充和擴展家庭醫(yī)生的規(guī)模和范圍。我國政府積極鼓勵滿足要求的退休臨床醫(yī)生擔任家庭醫(yī)生，通過發(fā)揮其專業(yè)優(yōu)勢而實現(xiàn)其價值的最大化。三、家庭醫(yī)生制度實踐遇到的阻力（一）家庭醫(yī)生團隊建設薄弱全科醫(yī)生總量不足，按照《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力評價指南（2019版）》要求，轄區(qū)內(nèi)每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數(shù)不少于2人，但是在我國很多地區(qū)并未達到最低要求，家庭醫(yī)生缺口是目前存在的主要問題，而且家庭醫(yī)生的相對不足，難以為居民提供全面、連續(xù)個性化的醫(yī)療保健服務。很多社區(qū)衛(wèi)生服務中心條件差、醫(yī)生水平參差不齊，使得居民就診信心不足，擔心耽誤病情。（二）家庭醫(yī)生待遇較低基層醫(yī)療全科團隊包括三個方面，首先是全科醫(yī)生，其次是社區(qū)護士，再次是公共衛(wèi)生醫(yī)生，基于責任片區(qū)的方式開展醫(yī)療服務，負責重點群體的醫(yī)療健康保障工作。家庭醫(yī)生制服務通過建立一對一服務關系，通過各種方式保持和服務對象的聯(lián)系和溝通，堅持上門服務和的咨詢指導相結合的模式，指導居民的家庭醫(yī)生作為解決健康問題的主要方法，現(xiàn)在，多數(shù)家庭醫(yī)生以兼職為主，其簽約服務往往需要在完成本職工作的基礎上展開，如果缺乏良好的評價機制以及激勵機制，必然抑制其參與簽約服務的積極性。（三）家庭醫(yī)生服務宣傳不到位在服務模式方面，家庭醫(yī)生也進行了積極嘗試，提升了服務的主動性，但是居民對家庭醫(yī)生服務的概念以及內(nèi)容不了解，接受度相對較低，因此，在相關工作開展過程中表現(xiàn)出比較消極的態(tài)度，部分居民甚至認為，只有身體有問題，家庭醫(yī)生就必須上門服務等錯誤認知。家庭醫(yī)生服務必須落實基本醫(yī)療和公共醫(yī)療服務為核心的基本要求，負責簽約家庭的健康管理相關工作，基于此而提升居民健康水平。因此，加強宣傳推廣，提升居民對家庭醫(yī)生服務形成正確認知至關重要。四、家庭醫(yī)生制度實踐的方法建議（一）重視家庭醫(yī)生團隊建設1.制定全科醫(yī)生隊伍建設規(guī)劃有關政府部門應當制定具體計劃，包括全科醫(yī)生的招聘、培訓、評估、管理和使用，加強對現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)生的培訓，設立專項資金培訓全科醫(yī)生，開展規(guī)范化培訓和轉職培訓。基層醫(yī)生，實行漸進式學習和繼續(xù)教育，不斷提高全科醫(yī)生的能力和水平，并制定針對全科醫(yī)生隊伍擴大的優(yōu)惠政策，如開辟綠色渠道招募全科醫(yī)生、提前晉升等，吸引和鼓勵廣大醫(yī)務人員加入全科醫(yī)生隊伍，豐富家庭醫(yī)生的實力。2.注重現(xiàn)有醫(yī)生培養(yǎng)，推動優(yōu)勢資源下沉設立全科醫(yī)生培訓專項資金，對現(xiàn)有基層醫(yī)生進行轉崗培訓、規(guī)范化培訓、進修和繼續(xù)教育，使其能逐步具備全科醫(yī)生的能力和資格。應該鼓勵公立醫(yī)院醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，并鼓勵公立醫(yī)院的退休醫(yī)生在基層醫(yī)療機構擔任家庭醫(yī)生。應在公立醫(yī)院中選擇一定數(shù)量的各學科醫(yī)生，鼓勵多點執(zhí)業(yè)，減輕全科醫(yī)生的供需矛盾，吸引更多的居民簽訂家庭醫(yī)生服務。（二）建立健全服務激勵機制增加家庭醫(yī)生的專項投入，建立完善的績效工資補償政策，從家庭醫(yī)生的薪酬待遇、職稱晉升、政策偏向等方面突破，并對簽約居民實行配套優(yōu)惠服務，通過兩者的深度融合，激發(fā)家庭醫(yī)生和簽約居民兩方的積極性，促使其更加積極的參與到家庭醫(yī)生制服務體系當中，提升服務質(zhì)量。三、加強家庭醫(yī)生服務宣傳力度建立多維度的宣傳推廣體系，提供社會大眾對家庭醫(yī)生服務的認知水平，引導社區(qū)居民形成“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院”的意識，如定期聯(lián)合街道辦、社區(qū)等舉行家庭醫(yī)生宣傳義診活動，為居民發(fā)放家庭醫(yī)生宣傳資料及宣傳品，為居民進行政策解讀，提高居民對家庭醫(yī)生的服務功能和內(nèi)涵