三基試題含答案

護(hù)士三基護(hù)理理論考試試題及答案一、填空題（每空1分，共20分）1、無(wú)菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無(wú)菌狀態(tài)的技術(shù)。2、患者仰臥的時(shí)間過(guò)久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是骶尾部。3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人40?60滴/分鐘，兒童20?40滴/分鐘。4 、鋪好的無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)。5、除顫器電極板上“A”（代表心尖部，其位置放置于左乳外側(cè)，其中心在左腋中線；〃S〃代表心底部，其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開(kāi)氣道的方法有仰頭抬須法和托頜法 。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來(lái)醫(yī)院就診，護(hù)士為其測(cè)量血壓為180/100mmHg,護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的左側(cè)肢體。請(qǐng)換算王老師的血壓相當(dāng)于23.94/13.3kPa；如測(cè)量王老師的下肢血壓，則應(yīng)比上肢高20—40mmHg。7、常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開(kāi)炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。9、使用干燥無(wú)菌持物鉗時(shí)，白天應(yīng)每4小時(shí)更換一次。10、護(hù)理操作前后洗手可避免病原菌經(jīng)過(guò)操作者的手傳播，以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身 的 目 的。選擇題（每空1選擇題（每空1分共20分）1、在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用DA 、 2小時(shí) B 、 4小時(shí)C、 1 2小時(shí)D、 2 4小時(shí)E 、 3 6 小 時(shí)2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是BA、 40%B、 37%C、 33%D 、 2 7 % E 、 2 5 %3、靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容DA、液體的名稱B、濃度和劑量C、生產(chǎn)日期和有效期D、開(kāi)瓶時(shí)間E 、 液 體 的 質(zhì) 量4、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本BA、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗(yàn)C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結(jié)合力E 、 檢 查 肝 功 能5、輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是DA、呼吸困難、發(fā)紺B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難A、1 -4% 碳酸氫鈉溶液B、1 -3% 過(guò)氧化氫溶液C、0■1%醋酸溶液D、23%硼酸溶液E、0 .02% 呋喃西林溶液8、取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是BA、檢查瓶 口有無(wú)裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無(wú)沉淀E、嗅察溶液有無(wú)異味9、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重占八、、評(píng)估的內(nèi)容是AA、用藥史和過(guò)敏史B、意 識(shí)狀態(tài)與合作能力

CD、注目射前 診斷有無(wú)與 病紅腫硬情結(jié)局部E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況10、AB在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用、 2 小、 4 小D時(shí)時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、36小時(shí)11A、為昏迷、患者吸痰<，每次吸痰時(shí)間為5B秒B、<15秒C、<1分鐘D、<30秒E、1 -2分鐘12、測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是BA、袖帶過(guò)寬B、袖帶過(guò)窄C、 手臂 位置 高于 心臟

14、患者張某，肺水B、過(guò)敏，A、在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，首要處理是腫，停止輸液14、患者張某，肺水B、過(guò)敏，A、在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，首要處理是腫，停止輸液皮下注射地塞米松B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑克，立即補(bǔ)充血容量些不是使用輸液泵的目的準(zhǔn)確控制輸液速度B、使藥物速度均勻C、準(zhǔn)確控制輸液速度B、使藥物速度均勻C、藥物用量準(zhǔn)確D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用、下注射、下注射注射皮下射針頭與皮下射針頭與射針頭與D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈40°角影響血壓的主要大動(dòng)脈彈性心輸出量和外周外周阻力大動(dòng)脈彈性外周阻力和心率大動(dòng)脈彈性和心率插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)外周阻力大動(dòng)脈彈性外周阻力和心率大動(dòng)脈彈性和心率插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)B囑患者深A(yù)、局部組織受壓過(guò)久機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良A、局部組織受壓過(guò)久機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良C、病原菌侵入皮膚組織D、皮膚破損B立即拔出胃管重插C囑患者做吞咽動(dòng)作D讓患者 休息一 會(huì)再插E讓患者堅(jiān)持下19、一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要BA、15SB30SC、50SD1minE、5min20發(fā)生褥瘡的最主要原因是A皮膚受潮濕三、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號(hào)內(nèi)，''是〃劃''/'、''非〃劃、'x〃）1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。（x）2、一般左上肢血壓高于右上肢。（V）3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。（x）4、從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。 （x）5、青霉素在醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（x）6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（x）7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重所致。 （V）8、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（V）9、吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過(guò)大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。（V）0、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（V）11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（V）12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。（V）13、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。（x）14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對(duì)雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（V）11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（V）12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。（V）

13、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。（x）14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對(duì)雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（V）15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（x）16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快胰島素注入人體后1胰島素注入人體后1小時(shí)開(kāi)始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注射 胰 島 素。 （ x ）8、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無(wú)血才能注入藥液（x）9、PICC的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療。（V）0、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。（x）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共4 0分）1 、簡(jiǎn)述高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理？答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用,高熱時(shí)病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥,答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用,高熱時(shí)病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥,口腔內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱口腔內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。病人需做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。2、急性左心衰的病2、急性左心衰的病人給氧時(shí)應(yīng)注意什么？答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入（4-6升/分），濕化瓶中放入30-50%的酒精，因?yàn)榫凭山档头闻輧?nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴(kuò)大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時(shí)面罩給氧。3 、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？答：血壓是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常說(shuō)的血壓是動(dòng)脈血壓。影響因素有:主要影主要影響脈壓主要影響脈壓(4)血量