瑞金醫(yī)院手術(shù)及有創(chuàng)操作準入制管理辦法試行

瑞金醫(yī)院手術(shù)及有創(chuàng)操作準入制管理辦法（試行）為了確保手術(shù)及有創(chuàng)操作安全和質(zhì)量，加強各級醫(yī)師的手術(shù)及有創(chuàng)操作管理，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)規(guī)定擬定此管理辦法。一、手術(shù)及有創(chuàng)操作的分級手術(shù)及有創(chuàng)操作指各種開放性手術(shù)、腔鏡手術(shù)及介入治療（以下統(tǒng)稱手術(shù)）。依據(jù)其技術(shù)難度、復雜性和風險程度，將手術(shù)分為四級：(一)一級手術(shù)：技術(shù)難度較低、手術(shù)過程簡單、風險度較小的各種手術(shù)。(二)二級手術(shù)：技術(shù)難度一般、手術(shù)過程不復雜、風險度中等的各種手術(shù)。(三)三級手術(shù)：技術(shù)難度較大、手術(shù)過程較復雜、風險度較大的各種手術(shù)。(四)四級手術(shù)：技術(shù)難度大、手術(shù)過程復雜、風險度大的各種手術(shù)。二、手術(shù)醫(yī)師的分級所有手術(shù)醫(yī)師均應依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后方可進行各類手術(shù)及有創(chuàng)操作。并依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務及從事相應技術(shù)崗位工作的年限等，對手術(shù)醫(yī)師進行分級。(一)住院醫(yī)師1、低年資住院醫(yī)師：在住院醫(yī)師崗位上連續(xù)工作3年以內(nèi)者。2、高年資歷住院醫(yī)師：在住院醫(yī)師崗位上連續(xù)工作3年以上者。(二)主治醫(yī)師1、低年資主治醫(yī)師：在主治醫(yī)師崗位上連續(xù)工作3年以內(nèi)者。2、高年資主治醫(yī)師：在主治醫(yī)師崗位上連續(xù)工作3年以上者。兇(三)副主歸任醫(yī)師：姿1、低系年資副主普任蠟醫(yī)師：在副許主順任伯醫(yī)師崗位上柜連續(xù)工作3洪年以內(nèi)。優(yōu)2、高蠟年資副主夠任皮醫(yī)師：在副每主填任高醫(yī)師崗位上乏連續(xù)工作3其年以上者。龜(四)主任歷醫(yī)師保：艷受聘主任醫(yī)趣師崗位的工診作者。秋三、各級醫(yī)檢師手術(shù)的權(quán)棗限信(一)脖低年資住院電醫(yī)師：在上歉級醫(yī)師的臨慌場指導下，糊可主持一級維手術(shù)。前(二)懂高年資住院鑼醫(yī)師：在熟共練掌握一級宜手術(shù)的基礎(chǔ)村上，在上級堆醫(yī)師臨場指遙導下可逐步巡開展二級手珠術(shù)。利(三)弊低年資主治冬醫(yī)師：可主爹持二級手術(shù)士，在上級醫(yī)榨師臨場指導禽下，逐步開家展三級手術(shù)象。糟(四)勁高年資主治瓦醫(yī)師：可主咱持三級手術(shù)在?；?五)縫低年資副主膝任飽醫(yī)師：可主堆持三級手術(shù)純，在上級醫(yī)功師臨場指導始下，逐步開竿展四級手術(shù)遷。鄙(六)掩高年資副主突任泉醫(yī)師：可主煉持四級手術(shù)掉，在上級醫(yī)奧師臨場指導錯下或根據(jù)實算際情況可主來持新技術(shù)、愧新項目手術(shù)疊及科研項目菜手術(shù)。逆(七)滔主漠任澆醫(yī)師：可主習持四級手術(shù)轎以及一般新饞技術(shù)、新項弓目手術(shù)或經(jīng)望主管部門批畫準的高風險績科研項目手熱術(shù)。確(叢八)對有特報殊專項手術(shù)省的資格準入慣，除必須符綿合上述規(guī)定而外，手術(shù)主汪持人還必須捆是已獲得相孔應專項手術(shù)螺的準入資格竟者。拼（銷九）任何級待別手術(shù)醫(yī)師跑的手術(shù)權(quán)限奉均不可超出憑醫(yī)院所受聘蹲的手術(shù)權(quán)限墓。射四、手術(shù)審顯批的權(quán)限茄手術(shù)審玩批權(quán)限是指邪對擬施行的質(zhì)不同級別手縮術(shù)以及不同遵情況、不同勁類別手術(shù)的攝審批權(quán)限。漂(一)億常規(guī)手術(shù)的伐審批膀1、一落級手術(shù)：由知主管的主治助醫(yī)永師以上績醫(yī)師審批確醬認，并簽發(fā)守手術(shù)通知單崇。序2、二草級手術(shù)：由王科主任審批嗓確認，高年孩資主治醫(yī)師袖以上人員報些批手術(shù)通知單單。匠3、三級手邊術(shù)：由科主為任審批確認榮，由副主任瓜醫(yī)師以上醫(yī)區(qū)師報批手術(shù)拋通知單。騙4、四叼級手術(shù)：由打科主任審批列確認，由高掛年資副主息任屠醫(yī)刺師以上罷醫(yī)師報批手慘術(shù)通知單。險嘩（二）手術(shù)鏈資格準入的吃審批蛋滅1、一級手涌術(shù)：申請者哪向所在科室模提出書面申西請，該申請召人所在醫(yī)療切小組的所有據(jù)醫(yī)務人員對暢其進行考核擊，做出綜合定評價后報各資臨床科室醫(yī)信療質(zhì)量控制投小組審查，客審查通過后被報醫(yī)務處備封案并發(fā)放相伶應的準入證著。象2、二級手額術(shù)：申請者壩向所在科室館提出書面申輛請，各臨床晉科室醫(yī)療質(zhì)汪量控制小組近對其進行考選核，做出綜偉合評價，考犧核合格報醫(yī)溜務處備案并很發(fā)放相應的川準入證。關(guān)3、三級手客術(shù)：申請者船向所在科室貓?zhí)岢鰰嫔昕凑垼髋R床釣科室醫(yī)療質(zhì)企量控制小組辣對其進行考元核，做出綜淺合評價后報精科室核心領(lǐng)刻導小組審查系，審查合格興后報醫(yī)務處司，再由院醫(yī)槳療質(zhì)量管理新委員會的專狹家對其進行逼評估，考核浴合格者發(fā)放趁相應的準入剃證。叨4、四級手墳術(shù)：申請者撫向所在科室艙提出書面申表請，各臨床煌科室醫(yī)療質(zhì)圾量控制小組衣對其進行考吊核，做出綜救合評價后報傭科室核心領(lǐng)凱導小組審查檔，審查合格阻后報醫(yī)務處袋，再由院醫(yī)貞療質(zhì)量管理莖委員會的專移家對其進行辦評估，考核抄合格者報分題管醫(yī)療的院勾長審批，審獨批通過者發(fā)痛放相應的準忠入證。澤（三）些高度風險手呈術(shù)嫁高趕度風險手術(shù)挎是指手術(shù)科主室科主任認抓定的存在高估度風險的任嫩何級別的手顯術(shù)。須經(jīng)科丹內(nèi)討論，科誕主任簽字同漏意后報醫(yī)務柏處，由醫(yī)務系處處長決定裝自行審批或油提交分管醫(yī)歐療的院長審關(guān)批，獲準后噸，手術(shù)科室峽科主任負責盯簽發(fā)手術(shù)通枝知單。賣（四）急診調(diào)手術(shù)緣預乎期手術(shù)的級炊別在值班醫(yī)架生手術(shù)權(quán)限花級別內(nèi)時，適可通知并施藏行手術(shù)。若違屬高風險手陶術(shù)或預期手蝦術(shù)超出自己恢手術(shù)權(quán)限級料別時，應緊竭急報責任規(guī)漠定的上級醫(yī)袖師審批，需律要時再逐級棒上報。原則喂上應由具備藏實施手術(shù)的土相應級別的飄醫(yī)師主持手排術(shù)。但在需褲緊急搶救生絮命的情況下睜，在上級醫(yī)堅生暫時不能著到場主持手建術(shù)期間，任貫何級別的值踢班醫(yī)生在不醫(yī)違背上級醫(yī)扛生口頭指示是的前提下，浸有權(quán)、也必仔須按具體情彼況主持其認兼為合理的搶槐救手術(shù)，不鏟得延誤搶救膛時機。急診快手術(shù)中如發(fā)借現(xiàn)需施行的廊手術(shù)超出自碗己的手術(shù)權(quán)拳限時，應立眠即口頭上報晝請示。糖（五）新技淘術(shù)、新項目暈、科研手術(shù)報1、一般新閑技術(shù)、新項隱目手術(shù)及重惡大手術(shù)、致猾殘手術(shù)須經(jīng)假科內(nèi)討論，設(shè)填寫《重大銀、危重手術(shù)尖申請單》，電經(jīng)科主任簽摧署同意意見辯后報醫(yī)務處溝，由醫(yī)務處諸的醫(yī)療干事鳳深入臨床了藝解手術(shù)的各踐項準備情況韻后做出審核納意見，并備浩案，必要時男可提交醫(yī)務眨處處長或分秩管醫(yī)療的院買長審批。獄2、高風險副的新技術(shù)、語新項目、科倦研手術(shù)由科蕩室填寫《新粗技術(shù)、新項慘目申報表》艙，醫(yī)務處組圍織相關(guān)專家視進行論證，比通過論證的會項目報分管監(jiān)醫(yī)療的院長丈審批后向醫(yī)私院上級主管叔部門提交申焰請。申請的惜新技術(shù)、新拾項目、科研吸手術(shù)必須經(jīng)義上級主管部陽門同意后方春實施。?。┢渌熖厥馐中g(shù)需被手術(shù)者系罪中央、省保涌健對象或市徑一級保健對作象的。若可能導致毀挑容或致殘的盲?？菀呀?jīng)或預期稅可能引致司男法糾紛的。尚本院因術(shù)后淡并發(fā)癥需再初次手術(shù)的。聚外院醫(yī)師會奉診主持手術(shù)默的（異地行牙醫(yī)必須按執(zhí)環(huán)業(yè)醫(yī)師法有拋關(guān)規(guī)定執(zhí)行飲）。啟大器官移植民手術(shù)。票以上手術(shù)，掠須經(jīng)科內(nèi)討族論，科主任描簽字同意后宴報醫(yī)務處審妙批，獲準后窩，手術(shù)科室石科主任負責匆簽發(fā)手術(shù)通撞知單。關(guān)（七）外出陪會診手術(shù)洋本院執(zhí)業(yè)醫(yī)被師受邀請到蘇本市外單位卷或外地手術(shù)慶，必須按《腫瑞與金醫(yī)院其醫(yī)師外出會殖診管理條例錢》的要求辦棍理相關(guān)審批溉手續(xù)。外出朱手術(shù)醫(yī)生所圓主持的手術(shù)析不得超出其省按本辦法所名規(guī)定的相應刮手術(shù)級別。森（八）外藉唱醫(yī)師在本市叫行醫(yī)手術(shù)的嗎執(zhí)業(yè)手續(xù)按結(jié)國家有關(guān)規(guī)士定審批。企左桌插龍蠶諒上海交劃通大學醫(yī)學怠院附屬瑞金隙醫(yī)院父二〇〇七年障十二月梢手術(shù)分級標裙準肝膽外科一級手術(shù)占簡單開放性延膽囊切除、和膽囊造口術(shù)伍簡單膽總管據(jù)切開探查及招造口術(shù)胡肝囊腫開窗去及肝膿腫切趨開引流術(shù)術(shù)急性胰腺炎薦引流手術(shù)及但胰腺囊腫外亞引流術(shù)二級手術(shù)邊較復雜的開梳放性膽囊切嶼除術(shù)面較復雜的膽間總管切開探岡查及造口術(shù)會一般膽囊、義膽總管倉—卸十二指腸、掘空腸吻合術(shù)湊肝破裂修補習、肝活檢及洞肝邊緣病灶抓切除術(shù)龜邊緣肝切除抓、肝左外葉膏切除術(shù)后肝囊腫內(nèi)引薄流、胰腺假朋性囊腫內(nèi)引昌流術(shù)眉胰尾切除、廢胰體尾裂傷番手術(shù)及胰腺哈壞死組織清遍除及引流術(shù)半腹腔鏡膽囊葡切除及肝囊尸腫開窗脾切除術(shù)倍肝動脈結(jié)扎才、栓塞及肝矛動脈、門靜瀉脈插管、化丸療盒植入術(shù)蹤Oddi括溪約肌成形術(shù)馳經(jīng)皮肝穿膽竹管造影及引荷流術(shù)（息PTC、P存TCD）曲簡單門體斷者流術(shù)三級手術(shù)半肝切除術(shù)邪肝門部肝膽竹管成形及高記位肝膽管空碧腸吻合術(shù)醫(yī)復雜或改進奪的膽總管空內(nèi)腸吻合術(shù)粱膽總管囊腫搞手術(shù)冬再次膽道手幻術(shù)鼓腹腔鏡膽道壁手術(shù)陵內(nèi)鏡、境X光或超聲籌引導下膽石找、膽道狹窄貍支架手術(shù)隨胰十二指腸工切除、全胰慧、胰頭切除患術(shù)道胰頭部復雜廢裂傷及胰十炮二指腸聯(lián)合饑傷手術(shù)兼門腔靜脈分史流及復雜門器體斷流手術(shù)搭腹腔鏡下肝材邊緣切除及欺脾切除術(shù)四級手術(shù)梳肝移植受體謙手術(shù)澤半肝以上肝助切除、肝中銅葉切除、肝捆尾狀葉切除部活體供肝切磨取術(shù)胰腺移植術(shù)為布盆—遷加綜合征手礙術(shù)癥新技術(shù)新項塞目手術(shù)胃腸外科一級手術(shù)拌一般腹外疝兇修補術(shù)闌尾切除術(shù)課胃十二指腸旋潰瘍單純修弊補術(shù)的簡單胃腸道段破裂修補及咱造口術(shù)則一般痔、肛光瘺手術(shù)級小腸吻合及斷其他腹腔、艙胃腸道簡單川手術(shù)先胃鏡、結(jié)腸任鏡下活檢術(shù)二級手術(shù)糞良性病變的芒胃、結(jié)腸切戒除及重建軌迷走神經(jīng)切直斷手術(shù)巴簡單門體靜伍脈斷流術(shù)俘十二指腸手剖術(shù)及廣泛小信腸切除術(shù)且復雜疝修補扒術(shù)及人工補營片疝修補術(shù)吹復雜痔、肛隔瘺手術(shù)頸彌漫性腹膜般炎的剖腹探兇查術(shù)仰胃腸道瘺修燒補及造口閉棍合術(shù)必簡單胃腸內(nèi)碧鏡治療手術(shù)肚一般息肉摘懼除術(shù)除熱探頭治療鴉或活檢術(shù)晨一般消化道肅異物取出術(shù)握經(jīng)內(nèi)鏡下激懇光或微波治倚療三級手術(shù)趟全胃、全（銅次全）結(jié)腸咱切除術(shù)鹽胃癌、結(jié)腸扭癌、直腸癌所根治術(shù)賁門部手術(shù)像肛門、肛管促成形手術(shù)樂腹部外傷休詢克狀態(tài)下的坐探查術(shù)姓消化道出血硬休克狀態(tài)下全的探查術(shù)箭腹腔鏡下胃溪腸穿孔修補訴及闌尾切除詞術(shù)燃復雜胃腸內(nèi)露鏡治療臂良性病變的獄一般腹腔鏡該胃腸道手術(shù)刃組織膠或硬即化劑治療術(shù)ERCP幻不行EST葉的ENBD賊內(nèi)鏡下乳頭展球囊擴張術(shù)云EMR（內(nèi)喇鏡下粘膜切座除術(shù)）磁曲張靜脈套羨扎術(shù)輸經(jīng)皮內(nèi)鏡下濫胃、空腸造制瘺術(shù)（PE桃G）伶復雜及高危為險消化道異釋物取出術(shù)命食管、直腸數(shù)支架置入術(shù)筑巨大息肉摘清除術(shù)箭內(nèi)鏡下金屬賽夾的使用疤心、肺功能亂和一般狀況眾差的病人的窗操作著病房高危病倚人的床旁操斷作四級手術(shù)岸惡性腫瘤的益腹腔鏡胃、偏結(jié)直腸切除劈及消化道重旺建手術(shù)胞同種異體小光腸移植忘新技術(shù)新項就目手術(shù)構(gòu)EST后的丙支架置入技躬術(shù)臟底EST及針饅狀刀乳頭開謝窗術(shù)雷撒內(nèi)鏡下膽、劃胰管內(nèi)機械牙碎石術(shù)吵Oddi臣氏擴約肌測差壓術(shù)您泉超聲內(nèi)鏡下抗引導的穿刺幼術(shù)（EUS業(yè)-guid貼eFNA）矛胰管梗阻的叔內(nèi)鏡處理邁胰腺假性囊河腫的內(nèi)鏡治憶療瓶食管探條擴秘張及球囊擴珠張術(shù)球膽管良性狹胞窄帶囊導管財擴張術(shù)甲狀腺外科一級手術(shù)駝甲狀腺腺瘤襖或囊腫切除驚甲狀舌管囊秩腫切除斷甲狀腺部分刑切除乎頸部淋巴管恩囊腫切除還頸部腫塊切籍除活檢二級手術(shù)卸甲狀腺腺葉藍切除屑甲狀腺大部蚊或次全切除三級手術(shù)普甲狀腺癌根懂治性切除術(shù)眨頸淋巴結(jié)清富掃判甲狀腺全切傷除術(shù)泛胸骨后甲狀五腺切除敲甲狀旁腺手拌術(shù)四級手術(shù)匪腹腔鏡甲狀急腺手術(shù)收新技術(shù)新項扇目手術(shù)乳腺外科一級手術(shù)嚴乳腺膿腫引際流乳腺活檢劣乳腺良性腫汪瘤切除要乳腺外傷手聞術(shù)二級手術(shù)汽乳腺全切除育術(shù)權(quán)乳腺部分切往除、腺葉切墻除術(shù)三級手術(shù)云乳腺癌根治冒及改良根治漸術(shù)乳房成形術(shù)乳房重建術(shù)四級手術(shù)位乳腺癌擴大殼根治切除術(shù)愛新技術(shù)新項牲目手術(shù)血管外科一級手術(shù)廊動、靜脈插蕩管術(shù)血管縫合術(shù)庸淺表靜脈手創(chuàng)術(shù)二級手術(shù)危外周動、靜攪脈取栓術(shù)血管吻合術(shù)浩外周較小動塊、靜脈瘤切仔除訓簡單靜脈段兵移植術(shù)陡大隱靜脈及勵股淺靜脈瓣掩膜環(huán)縮術(shù)暫大隱靜脈腔法內(nèi)激光治療卡、旋切術(shù)醋股深靜脈瓣堤膜成形術(shù)三級手術(shù)摩動脈大隱靜笨脈架橋術(shù)狂動脈人工血貞管架橋術(shù)磁較大動脈動掉脈瘤切除碼頸動脈內(nèi)膜歪切除術(shù)鵝頸部動脈瘤定手術(shù)未一般下腔靜虧脈手術(shù)四級手術(shù)簽胸主動脈瘤挎及腹主動脈玉瘤手術(shù)饅復雜下腔靜發(fā)脈手術(shù)血管鏡手術(shù)匪新技術(shù)新項不目手術(shù)骨關(guān)節(jié)外科一級手術(shù)烏一般清創(chuàng)、召肌肉肌腱修藥補術(shù)師四肢骨折手鍋法復位、石君膏外固定術(shù)骨牽引術(shù)芳肩、肘關(guān)節(jié)劉復位術(shù)挨腱鞘囊腫切此除術(shù)甘關(guān)節(jié)腔切開調(diào)引流術(shù)駁筋膜間隙綜故合征切開減極壓術(shù)二級手術(shù)研單處四肢長紙管骨骨折切宵開復位與內(nèi)聯(lián)固定術(shù)善開放性骨折紡的處理（單筋肢體、單處鋼）酒復雜的清創(chuàng)憐、肌腱修復通術(shù)旱肌腱移位術(shù)反、肌腱延長設(shè)術(shù)幫拇（足）外虎翻矯形術(shù)玩上肢關(guān)節(jié)脫殼位切開復位征、關(guān)節(jié)囊修吐復術(shù)誰急慢性骨髓朗炎病灶清除慨術(shù)四肢截肢術(shù)過關(guān)節(jié)脫位的林復位內(nèi)固定關(guān)節(jié)融合術(shù)三級手術(shù)菌多處開放性待骨折的處理斷多處四肢長梁管骨骨折的款切開復位內(nèi)拐固定術(shù)把需特殊技術(shù)朗要求的四肢寄長管骨骨折造切開復位內(nèi)超固定術(shù)戰(zhàn)六大關(guān)節(jié)的帽病灶清除術(shù)寇股骨頸骨折恰固定術(shù)佩骨骼的矯形灶手術(shù)、骨延尖長術(shù)聰四肢骨腫瘤遷骨段切除及稠其重建術(shù)蹈關(guān)節(jié)鏡功能存重建手術(shù)師先天性髖脫雁位手術(shù)凡關(guān)節(jié)成形術(shù)黃、半關(guān)節(jié)置閣換術(shù)奶曾治療效果省不佳重新手邁術(shù)四級手術(shù)英骨盆骨折切籃開復位內(nèi)固鐮定術(shù)擴骶骨腫瘤切繳除術(shù)弱影響關(guān)節(jié)功僚能的近關(guān)節(jié)刊粉碎性骨折鞭處理框人工全關(guān)節(jié)矮置換術(shù)能骨移植術(shù)，皺關(guān)節(jié)移植術(shù)亞，帶血管的恐骨、肌肉游牢離移植術(shù)豎新技術(shù)新項慨目手術(shù)脊柱外科一級手術(shù)姻清創(chuàng)等簡單創(chuàng)操作腰椎穿刺術(shù)棵肌肉、韌帶沒手術(shù)二級手術(shù)晨雄、腰椎后和路椎板手術(shù)決，不進入椎交管小關(guān)節(jié)手術(shù)脊柱融合術(shù)椎骨植骨術(shù)三級手術(shù)聲進入椎管的息腰椎后路手灑術(shù)彈腰椎前路手烏術(shù)棄腰椎間盤手省術(shù)四級手術(shù)饞頸、胸、骶杜椎的前、后孩路手術(shù)嬌脊柱內(nèi)固定達手術(shù)豈脊柱腫瘤手翁術(shù)揮新技術(shù)新項抗目手術(shù)顯微手外科一級手術(shù)一般清創(chuàng)術(shù)簡單植皮術(shù)免腱鞘切開、技松解術(shù)肌腱縫合術(shù)胖瘢痕松解術(shù)賓、手部瀉“遍Z”字改形制術(shù)舉掌指關(guān)節(jié)側(cè)緣副韌帶切除隙術(shù)脾贅指切除及模軟組織病損懂切除術(shù)二級手術(shù)景掌指骨骨折戒內(nèi)固定秩指、掌骨病剛損切除樹腕、掌、指詢關(guān)節(jié)融合術(shù)常腕骨脫位切挎開復位耳關(guān)節(jié)離斷與倦截指術(shù)木周圍神經(jīng)吻勺合術(shù)，松解出術(shù)鋤手指肌腱的意晚期修復三級手術(shù)斷指再植術(shù)判肌皮瓣轉(zhuǎn)移惱術(shù)莖肌腱、神經(jīng)馬移位術(shù)與移窗植術(shù)捉拇指及手指富再造術(shù)筒骨、關(guān)節(jié)瓣嫁移植術(shù)四級手術(shù)雹斷肢、斷掌證及復雜斷指首再植術(shù)迫手、足指轉(zhuǎn)發(fā)移手術(shù)圖指關(guān)節(jié)移植皇、指關(guān)節(jié)人赤工關(guān)節(jié)置換好術(shù)元新技術(shù)新項象目手術(shù)神經(jīng)外科一級手術(shù)藏頭皮腫物切區(qū)除朝顱骨骨折清蘿創(chuàng)、顱骨腫進瘤切除及顱蜜骨缺損修補嚇硬膜外及硬翅膜下血腫、混膿腫清除港顳肌下減壓我術(shù)二級手術(shù)腦清創(chuàng)虛蛛網(wǎng)膜下血塔腫、膿腫清念除術(shù)蠶腦血腫、腦雞膿腫清除術(shù)鞋半球腫瘤切戚除壁小腦腫瘤切真除遙椎管內(nèi)腫瘤席手術(shù)場腦積液鼻瘺另和耳瘺修補板術(shù)拌腦膜膨出、攔脊柱裂、脊辱膜膨出手術(shù)三級手術(shù)碧重度腦損傷建清創(chuàng)畜三叉神經(jīng)痛特手術(shù)葡幕上腫瘤切睡除：腦膜瘤診，膠質(zhì)瘤印幕下腫瘤切娃除：小腦腫抬瘤（蚓部半皺球），四腦雨室腫瘤，中姥線部腫瘤維顱底腫瘤手懶術(shù)梅高血壓性腦結(jié)出血手術(shù)腦積水手術(shù)汁鞍區(qū)占位性碧病變手術(shù)跡硬腦膜動靜餓脈瘺（世AVF）手治術(shù)混顱外、顱內(nèi)椒動脈血管吻孩合手術(shù)煩頸段脊髓損成傷前路減壓脹術(shù)田介入神經(jīng)放搬射治療南立體定向手饑術(shù)兆脊髓空洞癥視手術(shù)閱神經(jīng)內(nèi)鏡手豆術(shù)生血管內(nèi)介入興手術(shù)四級手術(shù)蠟顱內(nèi)動脈瘤新手術(shù)俯腦動靜脈畸擊形（塊AVM）手密術(shù)催海綿竇動靜歷脈瘺手術(shù)芝橋腦小腦角浩腫瘤手術(shù)兔斜坡腫瘤手惹術(shù)鈔腦干腫瘤切攻除術(shù)秀高頸段脊髓境腫瘤切除術(shù)丑新技術(shù)新項狐目手術(shù)廚泌尿外科一級手術(shù)孩包皮手術(shù)及蓄鞘膜切除術(shù)群陰囊切除術(shù)唐，睪丸、附峽睪切除術(shù)芳膀胱切開取費石、膀胱造鈔口術(shù)預輸精管結(jié)扎處術(shù)慕精索靜脈曲迷張高位結(jié)扎篩術(shù)舒前部尿道狹食窄切開術(shù)尿道擴張術(shù)拜尿道外口手遠術(shù)二級手術(shù)饅陰莖部分切蕩除術(shù)、陰莖瀉全切除及陰責莖癌根治術(shù)攤睪丸牽引固禍定術(shù)耐尿道狹窄內(nèi)睛切開術(shù)、尿久道吻合及成痕形術(shù)腎切除術(shù)秧腎裂傷修補碑術(shù)金腎上腺無功華能性腫物切憲除術(shù)核前列腺切除謙術(shù)染膀胱部分切撥除術(shù)登輸尿管或腎忘盂切開取石注術(shù)備腎、輸尿管蝕、膀胱外傷商手術(shù)愉尿道修補術(shù)壇、尿道下裂鮮成形手術(shù)畝腎或腎盂造京口術(shù)、腎盂矮輸尿管連接禁部梗阻的手晌術(shù)察腎臟下垂固屆定術(shù)漆腎囊腫去頂質(zhì)術(shù)穴輸精管吻合芒術(shù)惕輸尿管鏡檢梢查術(shù)止體外震波碎臟石三級手術(shù)授腎臟部分切開除術(shù)架根治性腎切透除術(shù)捷腎血管性高織血壓手術(shù)治蝕療汽腎盂癌的腎齊、輸尿管全擇切術(shù)輕先天性輸尿麥管畸形的手遺術(shù)治療演腎積水整形屑術(shù)韻單純性及根粉治性膀胱全魯切術(shù)，腸代恰膀胱術(shù)個經(jīng)尿道前列注腺電切術(shù)坑膀胱頸楔形刑切除術(shù)、膀杯胱頸是Y-V成形惡術(shù)嫌陰莖假體植下入術(shù)悄動、靜脈性富陽萎及陰莖護異常勃起的柿手術(shù)治療普一般腹腔鏡籠腎臟手術(shù)、答經(jīng)皮腎鏡手酒術(shù)四級手術(shù)腎移植術(shù)偵同種異體腎惹上腺移植術(shù)泄腹膜后淋巴梯結(jié)清掃術(shù)睜腎上腺嗜鉻測細胞瘤摘除釀術(shù)啞復雜的腹腔壩鏡腎臟手術(shù)蝦、經(jīng)皮腎鏡訓手術(shù)籍新技術(shù)新項懸目手術(shù)普胸外科一級手術(shù)這胸腔開放及速閉式引流術(shù)坑膿胸引流術(shù)搖、縱隔引流月術(shù)挎胸壁病損切云除手術(shù)療胸膜病損切擾除始肋骨、胸骨災骨折的牽引玻及內(nèi)固定術(shù)氣管切開術(shù)二級手術(shù)胸廓改型術(shù)霧肺楔形及局揉部切除術(shù)掙食管下段癌踢切除術(shù)涉膈疝及食管嬌裂孔疝修補至術(shù)胸腺手術(shù)記肺臟胸膜切踢除術(shù)帶胸腔鏡輔助騎手術(shù)三級手術(shù)看全肺切除、鉤肺葉及肺段蕉切除術(shù)跟全胸膜肺切趴除術(shù)攤氣管隆突切凱除重建術(shù)深中、高位食慎管癌根治術(shù)纏縱隔腫瘤切君除術(shù)譜復雜胸腔鏡齡手術(shù)四級手術(shù)肺移植術(shù)幅心肺聯(lián)合移悲植暫新技術(shù)新項練目手術(shù)心臟外科一級手術(shù)心包穿刺術(shù)修心包切開引值流術(shù)、心包飲部分切除術(shù)炊動脈導管未熔閉結(jié)扎術(shù)二級手術(shù)早心臟瓣膜閉邀式擴張術(shù)心包剝脫術(shù)槍房間隔缺損賓、室間隔缺梁損、房室隔請缺損修復術(shù)三級手術(shù)惜動脈瓣膜直舒視下成形手家術(shù)瓣膜置換術(shù)冬三聯(lián)癥、四普聯(lián)癥等先天饞性心臟病手躲術(shù)絮主絞—說肺動脈間隔猛缺損的修復知手術(shù)神完全性大動測脈轉(zhuǎn)位矯正錄手術(shù)感簡單的嬰幼再兒心臟手術(shù)四級手術(shù)之胸內(nèi)大血管魔損傷修復杰主動脈瘤切浴除術(shù)選矯正性大動描脈轉(zhuǎn)位合并獻心內(nèi)畸形的掃矯正術(shù)神心臟多瓣膜饒置換及成形身術(shù)態(tài)冠狀動脈旁狡路移植術(shù)堂較復雜的新權(quán)生兒、嬰幼筐兒心臟手術(shù)鍛有嚴重合并助癥的心臟手疫術(shù)奶心臟移植、介心肺移植、馬人造心臟植退入奏新技術(shù)新項菊目手術(shù)婦科一級手術(shù)吳擴宮和刮宮襲術(shù)揭輸卵管通氣銅、通液術(shù)炕后穹窿穿刺東、切開術(shù)床外陰、宮頸疏活體組織采塘取術(shù)霸外陰良性腫巾物切除、前癢庭大腺囊腫扇手術(shù)附件切除術(shù)稻異位妊娠手洋術(shù)絕經(jīng)陰道有蒂劑子宮肌瘤摘扔除術(shù)二級手術(shù)搖子宮切除術(shù)險、子宮及附現(xiàn)件切除術(shù)吐腹腔鏡下附駐件手術(shù)、一庸般宮腔鏡手膚術(shù)快經(jīng)腹子宮肌濱瘤剜出術(shù)粥闊韌帶肌瘤晉、囊腫切除倍術(shù)滾子宮內(nèi)膜異霉位癥手術(shù)灘單純外陰切稼除術(shù)遵子宮脫垂懸倒吊術(shù)或經(jīng)陰弦道修補術(shù)忙簡單尿瘺修得補術(shù)扒宮頸息肉摘諸除術(shù)、宮頸著贅生物電切永術(shù)檢宮頸電灼術(shù)廟、冷凍術(shù)及吊激光治療術(shù)啄盆腔膿腫清疤除引流術(shù)三級手術(shù)射子宮擴大、罵廣泛、次廣艘泛切除術(shù)恭外陰廣泛性邁切除及腹股晶溝淋巴結(jié)清咱掃術(shù)膽尿瘺、糞瘺武修補術(shù)旨復雜卵巢癌艦、絨癌根治療術(shù)豆外陰陰道成召形術(shù)外陰重建術(shù)織腹腔鏡下子近宮切除術(shù)四級手術(shù)盆腔清掃術(shù)曾聯(lián)合盆腔臟崇器切除術(shù)樂新技術(shù)新項父目手術(shù)產(chǎn)科一級手術(shù)務會陰側(cè)切及刺會陰側(cè)切縫出合術(shù)拔會陰軍Ⅰ槐、巡Ⅱ憑度裂傷修補娛術(shù)午古典式剖宮速產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)術(shù)胎頭吸引術(shù)臀位助產(chǎn)術(shù)常規(guī)助產(chǎn)二級手術(shù)浸會陰桂Ⅲ命度裂傷修補甚術(shù)志子宮裂傷修包補術(shù)穴子宮翻出復嘗位術(shù)產(chǎn)鉗術(shù)臀位牽引術(shù)拘人工胎盤剝舒離術(shù)三級手術(shù)民服膜外剖宮永產(chǎn)犯剖宮產(chǎn)子宮基切除術(shù)耀晚期妊娠子之宮破裂手術(shù)毀胎術(shù)四級手術(shù)重危手術(shù)放新技術(shù)新項榮目手術(shù)計劃生育科一級手術(shù)奏宮內(nèi)節(jié)育器漿放置術(shù)遞宮內(nèi)節(jié)育器艷取出術(shù)頓輸卵管通氣屈、通液術(shù)金人工流產(chǎn)吸息刮術(shù)禮腹部輸卵管撤結(jié)扎術(shù)羊水穿刺術(shù)絨毛采取術(shù)二級手術(shù)言輸卵管吻合辱術(shù)耀輸卵管造口股術(shù)呈輸卵管成形酸術(shù)人工授精三級手術(shù)輩陰道輸卵管爭結(jié)扎術(shù)恭輸卵管子宮剃內(nèi)移植術(shù)違腹腔鏡下取向卵術(shù)扭剖腹取卵彩+輸卵管配連子移植術(shù)沸腹腔鏡下取蘇卵士+輸卵管配裁子移植術(shù)四級手術(shù)運吻合血管的呼自體輸卵管恐移植術(shù)悲同種異體輸注卵管移植術(shù)卵巢移植術(shù)網(wǎng)新技術(shù)新項堆目手術(shù)眼科一級手術(shù)眼瞼小手術(shù)跑瞼內(nèi)翻矯正眨術(shù)螺瞼外翻矯正蝶術(shù)償眼瞼松弛矯瓦正術(shù)雙重瞼手術(shù)彎砂眼濾泡壓凱碎術(shù)、沙眼迎摩擦術(shù)加翼狀胬肉切旗除及結(jié)膜移扁植術(shù)拼角膜、結(jié)膜許異物摘除術(shù)牽眼球摘除術(shù)志、眼球內(nèi)容嗽剜除術(shù)楊淚道探通術(shù)盟及淚囊摘除盡睫狀體冷凝孤術(shù)二級手術(shù)降角膜裂傷縫愧合術(shù)殊上瞼下垂矯澇正術(shù)慰眼瞼退縮矯飾正術(shù)婆瞼球粘連矯佳正致淚點成形術(shù)碎、下淚點外所翻矯正術(shù)貨淚小管淚囊堤吻合術(shù)、淚越囊鼻腔吻合奉術(shù)結(jié)膜遮蓋術(shù)神結(jié)膜良性病穿損切除成形濕術(shù)辣一般斜視手掙術(shù)扶球內(nèi)異物吸跨出術(shù)憤板層角膜移驗植術(shù)列白內(nèi)障囊內(nèi)浮、囊外摘除德術(shù)、晶體乳升化術(shù)、晶狀躲體摘出青光眼手術(shù)兵虹膜切除術(shù)怠、小梁切除染術(shù)、房角切淹開術(shù)槳簡單視網(wǎng)膜蹤脫離手術(shù)三級手術(shù)妨光學角膜移例植術(shù)離屈光性角膜飼成形術(shù)譽屈光性角膜惜光切術(shù)蛙帶蒂皮瓣、喪動脈島狀皮繡瓣移植修復匠、眼瞼全層借缺損再造神眼瞼、結(jié)膜絹惡性腫瘤切承除及成形蜻人工晶體植周入術(shù)確玻璃體、晶披狀體切割術(shù)眼復雜的眼肌篩手術(shù)（麻痹梁性斜視、眼頌球震顫、眼坦外肌發(fā)育異怎常斜視等）軋?zhí)厥忸愋偷暮尉W(wǎng)膜脫離手巨術(shù)（黃斑裂桶孔性視網(wǎng)膜辟脫離、巨大嶼視網(wǎng)膜裂孔前視網(wǎng)膜脫離寸、白內(nèi)障及頁無晶體眼的智視網(wǎng)膜脫離訂、視網(wǎng)膜脫毛離伴脈絡膜苗脫離、脈絡準膜缺損伴視特網(wǎng)膜脫離、符視網(wǎng)膜劈裂上癥的視網(wǎng)膜賢脫離等）修視神經(jīng)管減于壓術(shù)汽后極部磁性秘及球內(nèi)非磁付性異物取出婆眶內(nèi)腫瘤摘議除術(shù)四級手術(shù)麥眶部巨大腫循瘤切除塔涉及顱底手堤術(shù)小新技術(shù)新項病目手術(shù)耳鼻喉科一級手術(shù)適腭扁桃體切艦除、擠切術(shù)汽咽部膿腫切職開術(shù)湯鼻腔、鼻后添孔填塞術(shù)促常規(guī)氣管切口開術(shù)鼻甲切除術(shù)遲聲帶息肉摘歐除術(shù)鼓膜切開術(shù)筆單純?nèi)橥昏徢_術(shù)突耳后骨膜下突膿腫切開術(shù)摟上頜竇穿刺禁術(shù)白耳前瘺管摘肅除術(shù)以簡單的食道要異物取出術(shù)婆鼻中膈粘膜險下矯形術(shù)筍鼻骨骨折復表位術(shù)二級手術(shù)乳突根治術(shù)楚鼓室成型術(shù)鉆（償Ⅰ率型）掃上頜竇根治筋術(shù)沉復雜的食道岔異物取出術(shù)樸外耳道良性肌腫物切除術(shù)鼻腔切開術(shù)岡副鼻竇開窗往術(shù)三級手術(shù)霉全耳廓外耳俱道一期成形要術(shù)外耳癌手術(shù)崗咽鼓管成形裙術(shù)淹鼓室成型術(shù)霸（奇Ⅱ陣～浴Ⅴ挽型）迷路切除術(shù)簽耳硬化癥手素術(shù)棕聽神經(jīng)瘤切公除術(shù)妨中耳惡性腫絹瘤手術(shù)蕩上頜骨根治壺切除術(shù)色鼻咽部閉鎖路及鼾癥手術(shù)說喉氣管成形厲術(shù)鼻成形術(shù)蓮鼻腔及上頜專竇腫瘤切除推腦脊液鼻瘺當修補屯氣管異物取坊出術(shù)拾喉部分、全藥喉切除術(shù)伙電子耳蝸植憐入術(shù)驢鼻咽纖維血裝管瘤摘除術(shù)死耳廓畸形矯喉正手術(shù)鋒內(nèi)窺鏡下副值鼻竇手術(shù)聲帶手術(shù)四級手術(shù)刑喉、咽喉、瓜食管切除與鏡一期重建術(shù)蓋喉全切除后龜喉再造術(shù)籃喉全切除后化發(fā)音管成形贈術(shù)述蝶鞍腫瘤切趁除懶鼻部腦膜腦破膨出修補通經(jīng)鼻垂體瘤烈切除術(shù)幕新技術(shù)新項鬼目手術(shù)介入手術(shù)一級手術(shù)可一般動靜脈肥造影術(shù)伴四肢動靜脈膀溶栓術(shù)二級手術(shù)肝動脈栓塞解支氣管動脈必栓塞似胃左動脈栓織塞嬌髂內(nèi)動脈栓愈塞脾動脈栓塞單腸系膜動脈其栓塞康子宮動脈栓巴塞腎動脈栓塞舉腎上腺動脈避栓塞揭動靜脈內(nèi)溶基栓椒下腔靜脈濾胃器放置喂冠狀動脈造認影月脊髓動脈造銳影三級手術(shù)舟頸動脈或椎津動脈支架術(shù)項肺動脈栓塞鍵溶栓、消融模術(shù)率腎動脈成形緣或血管內(nèi)支盼架術(shù)鍬四肢大動脈毅成形或血管賓內(nèi)支架術(shù)史經(jīng)頸靜脈肝聾內(nèi)門肝內(nèi)支尚架分流術(shù)