1皮膚的結(jié)構(gòu)與生理功能1

1皮膚的結(jié)構(gòu)與生理功能1第一頁，共64頁。皮膚的結(jié)構(gòu)皮膚(skin)位于體表，是人體最大、最重要的器官之一。成人的皮膚面積約1.2～2.0m2，新生兒約0.21m2。厚度隨年齡、部位不同而異，不包括皮下組織，約0.5～4mm。重量占總體重的16%。

結(jié)構(gòu)：皮膚的表面有細(xì)微的凸凹不平的皮紋，略隆起的稱為皮嵴，凹下的稱皮溝。較深的皮溝將皮面劃分為三角形或多角形小區(qū)，稱為皮野。指紋即由皮溝和皮嵴所組成，受遺傳因素決定，其形狀因人而異，各不相同，終生不變。皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成，下與結(jié)締組織相連。其間有血管、淋巴管、神經(jīng)、肌肉和皮膚附屬器。膚色深淺因人種、年齡、性別及部位不同而異。第二頁，共64頁。皮膚的結(jié)構(gòu)第三頁，共64頁。

毛發(fā)

表皮皮膚附屬器皮脂腺

皮膚

EpidermisAppendages大、小汗腺指(趾)甲

skin真皮

Dermis皮膚血管、淋巴管

皮下組織

BloodvesselsLymper

Subcutis

肌肉、神經(jīng)

MusclesNerves第四頁，共64頁。

角質(zhì)層(是表皮的主要細(xì)胞

角質(zhì)形成細(xì)胞透明層占80%以上。

Karatinocyte顆粒層特點是有細(xì)胞間橋

（屬于外胚葉分化棘層主要功能是形成保

的上皮細(xì)胞基底層基底層護(hù)作用的角蛋白。)

表皮根據(jù)分化階段和

特點分層）

黑素細(xì)胞

郎格漢斯細(xì)胞(無角質(zhì)成細(xì)胞

非角質(zhì)形成細(xì)胞

Merkel細(xì)胞特點和功能)

non-keratinocytes未定類細(xì)胞

淋巴細(xì)胞一、表皮(Epidermis)

第五頁，共64頁。(一)角質(zhì)形成細(xì)胞基底細(xì)胞層(basalcelllayer)：表皮的最內(nèi)層，鄰接真皮，此層有兩種細(xì)胞，即基底細(xì)胞和色素細(xì)胞，基底細(xì)胞又名生發(fā)展，成單層柱狀排列，有很強(qiáng)的繁殖能力，是表皮細(xì)胞的生發(fā)之源。它能不斷的向上生長，構(gòu)成各層細(xì)胞。每當(dāng)表皮破損時，這種細(xì)胞就會增長、修復(fù)而不留疤痕。從一個基底細(xì)胞產(chǎn)生到變成角質(zhì)細(xì)胞，最后失去生命力而成為皮屑脫落，正常人約28天。黑色素細(xì)胞稀疏散布于基底細(xì)胞之間，用銀染色法可見細(xì)胞呈樹枝狀，含有酪氨酸酶，能夠產(chǎn)生黑色素。正常的皮膚顏色主要與黑色素的含量有關(guān)，黑色素可阻止紫外線穿透皮膚，使深部組織免受傷害，曬太陽后，皮膚變黑是由于黑色素增加，以增強(qiáng)皮膚對陽光的抵抗能力。棘細(xì)胞層(priclecelllayer)：顆粒層之下，由4~8層帶棘的多角形細(xì)胞組成，是表皮最厚的一層，細(xì)胞核大，橢圓或圓形，細(xì)胞之間有棘突相連，故稱棘細(xì)胞。各細(xì)胞間有空隙，貯存淋巴液，以供給細(xì)胞營養(yǎng)。顆粒層(stratumgramulosum)由2~4層梭形或菱形細(xì)胞所組成，細(xì)胞核蒼白，細(xì)胞內(nèi)含有很多由透明蛋白，角蛋白所構(gòu)成的顆粒，因而叫顆粒層，在掌、趾等部位顆粒層分布明顯。透明層(stratumlucidum)在角質(zhì)層之下，是由2~3層扁平無核細(xì)胞構(gòu)成，顯微鏡下普通染色此層不著色，由于成透明帶狀故得名。此層僅見于角質(zhì)發(fā)達(dá)的部位，如掌、趾部。角質(zhì)層(stratumcormeum)：是表皮的最外層，由數(shù)層極扁平無核的角化細(xì)胞構(gòu)成，含有角蛋白及角質(zhì)脂肪，此層的厚度因部位而異，如眼臉及肘窩部的角質(zhì)層較薄。最淺表的角質(zhì)層的細(xì)胞連接，松散、橋體消失，可成片脫落，成為皮屑。整個角質(zhì)層由于細(xì)胞充滿蛋白，細(xì)胞膜顯著增厚以及由于細(xì)胞間隙中充填物質(zhì)加固了細(xì)胞間的結(jié)合，既能防止一定程度的機(jī)械和化學(xué)損傷第六頁，共64頁。1.基底細(xì)胞層(basalcelllayer)

位于表皮的最深層。由一層排列呈柵欄狀的圓柱狀細(xì)胞組成。其長軸與基底膜帶垂直。胞漿嗜堿性，胞核濃染呈橢圓形，位置偏下方?？煞至?、產(chǎn)生新的角質(zhì)形成細(xì)胞，故又叫生發(fā)層。一些因素可促進(jìn)其增生，如外傷、腫瘤、表皮細(xì)胞生長因子(epidermalgrowthfactor,EGF)及環(huán)-磷鳥甘(cyclicguanosinemonophosphate,cGMP)等。而另一些因素如表皮抑素(chalone)及環(huán)一磷腺甘(cyclicadenosinemonophsphatecAMP)可抑制細(xì)胞分裂。表皮細(xì)胞的分裂增生與抑制維持在適度的比例，使新生的細(xì)胞與脫落的角層細(xì)胞保持平衡，以保證其生理需要的厚度。第七頁，共64頁。表皮細(xì)胞間連接

橋粒(desmosome)半橋粒(hemidesmosome)第八頁，共64頁。表皮下基底膜帶

(basementmembranezone,BMZ)第九頁，共64頁。2.棘細(xì)胞層(priclecelllayer)位于基底層上方，一般由4～8層多角形、有棘突的棘細(xì)胞構(gòu)成，胞核較大呈圓形，相鄰細(xì)胞之間的突起以橋粒相連。最深層的棘細(xì)胞也有分裂功能，參與基底細(xì)胞共同組成生發(fā)層。由里向外，棘細(xì)胞漸趨扁平，電鏡下，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)許多200～300nm橢圓形有膜顆粒，稱為被膜顆粒(membranecoatinggranule)，亦稱為角質(zhì)小體(karatinosome)或Odland小體。角質(zhì)小體內(nèi)含有雙極性磷酸脂質(zhì)，可在角質(zhì)細(xì)胞外形成一層薄膜，使之具有屏障作用。它的酸性磷酸酶可溶解細(xì)胞間的粘合物可使角層細(xì)胞脫落。第十頁，共64頁。3.顆粒層(stratumgramulosum)位于棘細(xì)胞上方，由2～4層梭形細(xì)胞組成。胞內(nèi)有較多大小不一、形狀不規(guī)則、HE染色示強(qiáng)嗜鹼性的透明角質(zhì)顆粒(keratohylinegranules)，故名顆粒層。

在顆粒層上部，被膜顆粒增多，并向細(xì)胞膜移動，漸與胞膜融合，可釋放出酸性粘多糖和疏水磷脂，形成多層膜狀結(jié)構(gòu)，充滿細(xì)胞間隙在顆粒層與角質(zhì)層之間角質(zhì)細(xì)胞之間形成一個防水屏障，使水分不易從體內(nèi)滲出，也阻止表皮水分向角質(zhì)內(nèi)滲入，如此可造成角質(zhì)細(xì)胞內(nèi)水分減少約80%，是其成為死亡細(xì)胞的原因之一。角蛋白小體第十一頁，共64頁。4.透明層(stratumlucidum)

僅見于掌跖的表皮。位于顆粒層上方。HE染色可見在角質(zhì)層與顆粒層之間有2～3層扁平、境界不清、無核、嗜酸性、緊密相連的細(xì)胞，胞質(zhì)中疏水的蛋白結(jié)合磷脂與張力細(xì)絲融合在一起形成防止水及電解質(zhì)通過的屏障。5.角質(zhì)層(stratumcormeum)

位于表皮的最外層。由5～10層已經(jīng)死亡的扁平、無核的細(xì)胞組成。光鏡下，細(xì)胞器幾盡消失，細(xì)胞與皮膚表面平行。細(xì)胞之間交錯排列呈疊瓦狀，結(jié)構(gòu)緊密。由于細(xì)胞脫水變得比較堅韌，因此能抵抗摩擦，阻止水分、電解質(zhì)及微生物的通過，起到屏障作用。同時對一些理化因素，如酸堿、紫外線有一定的耐受力，起到保護(hù)作用。角質(zhì)細(xì)胞間由于橋粒逐漸消失，保證了它不斷的形成和有規(guī)則的脫落，便表皮厚度處于穩(wěn)定平衡狀態(tài)。角質(zhì)層的厚薄會影響：1、人的膚色：角質(zhì)層過厚，會使皮膚看起來發(fā)黃，缺少光澤。2、皮膚的吸收能力：角質(zhì)層越厚，皮膚吸收能力越差。3、角質(zhì)層過薄，皮膚易干燥脫屑，易出現(xiàn)發(fā)紅、敏感現(xiàn)象4、角質(zhì)層的保濕作用：正常情況下，由于皮膚角質(zhì)層有吸水作用和屏障功能，

角質(zhì)層中水分含量在10－20%，皮膚水嫩光滑第十二頁，共64頁。皮膚新陳代謝過程

基底細(xì)胞直接從真皮吸收營養(yǎng)最后形成角化死細(xì)胞自行脫落向表層推移，形成表皮各層細(xì)胞不斷地分裂繁殖產(chǎn)生新細(xì)胞皮膚新陳代謝周期正常皮膚新陳代謝周期為28天第十三頁，共64頁。(二)非角質(zhì)形成細(xì)胞

非角質(zhì)形成細(xì)胞又稱樹枝狀細(xì)胞。黑素細(xì)胞(melanocytes)

朗格漢斯細(xì)胞(Langerhanscell)

樹枝狀細(xì)胞麥克爾細(xì)胞(Merkelcell)

未定類細(xì)胞(indeterminatdcell)

少量淋巴細(xì)胞(lymphocyticcell)第十四頁，共64頁。1.黑素細(xì)胞(melanocytes)

位于基底層，來源于外胚葉的神經(jīng)嵴，以后移至皮膚中，分散至基底細(xì)胞之間，約占基底細(xì)胞的10%。此外，可見于毛發(fā)、黏膜、眼色素層和軟腦膜等處。在暴露部位的皮膚、乳暈、腋窩、生殖器及會陰區(qū)較多。其功能是產(chǎn)生黑素。每個黑素細(xì)胞借助樹枝狀突起伸向鄰近的基底細(xì)胞和棘細(xì)胞，輸送黑素顆粒。每個黑素細(xì)胞的樹枝狀突起大約可與10～36個角質(zhì)形成細(xì)胞相接觸，形成一個表皮黑素單元。黑素顆粒進(jìn)入角質(zhì)形成細(xì)胞后象傘樣聚集于細(xì)胞核頂上方，起到遮檔和反射光線的作用，保護(hù)細(xì)胞核免受輻射損傷。日光照射可促進(jìn)黑素的生成。黑素的多少決定了皮膚顏色的深淺第十五頁，共64頁。2.朗格漢斯細(xì)胞(Langerhanscell，LC)

來源于骨髓的免疫活性細(xì)胞。主要分布于表皮中上部，約占表皮細(xì)胞的4%左右。亦見于口腔、扁桃體、咽部、食道、陰道、直腸黏膜及真皮、淋巴結(jié)、胸腺等處。HE染色表現(xiàn)為透明細(xì)胞，電鏡下，胞核呈扭曲狀，胞漿清亮，無張力細(xì)絲、黑素小體和橋粒。它有12個樹突與鄰近的角質(zhì)形成細(xì)胞接觸。

細(xì)胞內(nèi)有特征性的Birbeck顆粒，又稱Langerhans顆粒。細(xì)胞表面有多種標(biāo)志，包括IgG、IgE和C3b等的受體以及Ia(HLA－DR)CD4、CD45、S－100等抗原。功能：識別、處理入侵的抗原，并將抗原呈遞給T細(xì)胞使之活化增殖，產(chǎn)生淋巴因子。

因此LC在皮膚遲發(fā)性超敏反應(yīng)、同種異體皮膚移植免疫和免疫監(jiān)視等方面均起著重要作用。第十六頁，共64頁。3.麥克爾細(xì)胞(Merkelcell)

一般認(rèn)為來源于外胚葉的神經(jīng)嵴細(xì)胞。散在分布于基底細(xì)胞之間，與角質(zhì)形成細(xì)胞以橋粒相連。麥克爾細(xì)胞基底部與脫去髓鞘的神經(jīng)軸索接近，并合成細(xì)胞軸索復(fù)合體。推測該細(xì)胞的功能與感覺有關(guān)，能感受觸覺。

4.未定類細(xì)胞(indeterminatdcell)

位于表皮基底層，其來源和功能不十分清楚。目前多認(rèn)為該細(xì)胞就是未成熟的或未能找到Birbeck顆粒的LC。第十七頁，共64頁。二、真皮(dermis)

來源于中胚層，由膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈力纖維、細(xì)胞和基質(zhì)構(gòu)成。真皮可分為兩層，靠近表皮下方很薄的部分稱乳頭層，乳頭層的下方是較厚的致密的網(wǎng)狀層，兩層間無明顯的界限。乳頭層的乳頭向上與表皮的表皮突犬牙交錯，通過基底膜膜帶將表皮與真皮緊密相連。乳頭層內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管。并有游離神經(jīng)末梢和Meissner小體。網(wǎng)狀層內(nèi)有致密豐富的纖維和較大的血管、淋巴管、神經(jīng)和皮膚附屬器等結(jié)構(gòu)。真皮是整個皮膚的支架結(jié)構(gòu)。三、皮下組織

（subcutaneoustissue）

皮下組織又稱皮下脂肪組織。位于真皮下方組織由疏松結(jié)締組織及脂肪小葉組成。其厚薄因身體不同部位及營養(yǎng)狀況而異。此層還分布有汗腺、毛根、血管、淋巴管和神經(jīng)。皮下脂肪層具有防止散熱、儲備能量和抵抗外來機(jī)械性沖擊以及參與體內(nèi)脂肪代謝等功能。真皮與美容的關(guān)系：如果真皮中纖維老化、基質(zhì)減少，皮膚就會缺水，同時彈性、韌性下降，皮膚就容易出現(xiàn)皺紋。第十八頁，共64頁。四、皮膚附屬器（appendages）

毛發(fā)與毛囊(hair)

皮脂腺(sebaoeousgland)

皮膚附屬器小汗腺(eccrinegland)

頂泌(大)汗腺(apocrinesweatgland)

指(趾)甲(nail)第十九頁，共64頁。毛發(fā)與毛囊

毛發(fā)(hair)分為長毛、短毛及毳毛。長毛如頭發(fā)，胡須及腋毛等。短毛如眉毛、睫毛、鼻毛及外耳道的短毛。毳毛(vellushair)細(xì)軟，色淡，無髓，分布于面、頸、軀干及四肢等處。指(趾)末節(jié)的伸側(cè)、掌跖、唇紅、龜頭及陰蒂等處無毛。毛根(hairroot)

毛球(hairbulb)

毛乳頭(papilla)

毛基質(zhì)(matrix)長毛（頭發(fā)、腋毛陰毛）：生長期（3年）、退行期（3周）、休止期（3月）正常人每天脫落頭發(fā)的同時再生70～

100根頭發(fā)生長速度約0.27～0.4mm/日，50cm/3年短毛（眉、睫毛）：生長期2個月。第二十頁，共64頁。與美容的關(guān)系：皮脂腺的分泌受雄性激素和腎上腺皮脂激素的調(diào)節(jié)

青春期分泌旺盛。分泌量過多時皮膚呈現(xiàn)油性，分泌量過少時皮膚呈現(xiàn)干性狀態(tài)

皮脂腺在全身皮膚掌跖和指(趾)屈側(cè)外，均有皮脂腺分布。頭面及胸背上部等處皮脂腺較為豐富，稱為皮脂溢出部位。皮脂腺由腺體和導(dǎo)管構(gòu)成，導(dǎo)管由復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成，開口于毛囊上部，位于立毛肌和毛囊的夾角之間，立毛肌收縮時可促進(jìn)皮脂的排出。乳暈、口腔黏膜、唇、小陰唇和包皮內(nèi)側(cè)等處的皮脂腺單獨開口于皮面。皮脂腺分泌皮脂潤滑皮膚和毛發(fā)。排淺皮脂潤澤毛發(fā)和皮膚；皮脂腺內(nèi)寄生菌（棒狀桿菌、糠秕孢子菌）的脂酶，將皮脂中的甘油三酸脂分解成脂肪酸，能抑制部分細(xì)菌和真菌。小汗腺(eccrineglands)小汗腺：小汗腺有分泌汗液和調(diào)節(jié)體溫的作用。除唇紅區(qū)、包皮內(nèi)側(cè)、龜頭、小陰唇及陰蒂等處外，小汗腺遍布全身，以足跖、腋、額部較多，背部較少。小汗腺屬單管狀腺體，可分為分泌部和導(dǎo)管部。分泌部位于真皮深層及皮下組織，導(dǎo)管直接開口于皮膚表面。小汗腺受交感神經(jīng)系統(tǒng)支配。頂泌汗腺：頂泌汗腺(apocrinesweatglands)又稱大汗腺，屬大管狀腺體。其分泌部位于皮脂肪層中，通常導(dǎo)管開口于毛囊皮脂腺入口和上方，少數(shù)直接開口于皮膚表面，主要分布于腋窩、乳暈、腋窩、肛門及外陰處等。分泌物為乳狀液，無氣味，若排出后被細(xì)菌分解，即產(chǎn)生臭味，稱腋臭。頂泌汗腺的分泌主要受性激素影響，于青春期分泌較為旺盛。第二十一頁，共64頁。甲(nail)

甲由多層緊密的角化細(xì)胞構(gòu)成，外露部分稱甲板(nailplate)，伸入近端皮膚中的部分稱為甲根(nailroot)，覆蓋甲板周圍的皮膚稱為甲廓(nailfold)，甲板之下的皮膚稱為甲床(nailbed)，甲根之下的上皮細(xì)胞稱為甲母(nailmatrix)，是甲的生長區(qū)。甲的近端有一新月狀淡色區(qū)稱甲半月(naillunula)。指甲生長速度約0.1mm/d，趾甲生長速度為指甲的1/2～1/3。第二十二頁，共64頁。五、皮膚的肌肉和神經(jīng)

皮膚的平滑肌包括立毛肌、陰囊肉膜、乳暈的平滑肌和血管壁中的平滑肌。皮膚神經(jīng)包括感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)。六、皮膚的血管第二十三頁，共64頁。皮膚的生理功能一、保護(hù)作用對機(jī)械性刺激有一定的防護(hù)作用。皮下脂肪的緩沖作用。皮膚角質(zhì)層有一定的阻抗能力。對紫外線有吸收、反射和遮蔽作用。微生物的防御作用：二、感覺作用皮膚中的感覺神經(jīng)末梢能感受各種不同的刺激，并將其轉(zhuǎn)換成神經(jīng)動作電位傳至大腦皮層中央后回而產(chǎn)生觸覺、壓覺、冷熱覺、復(fù)合感覺、兩點辨別覺、定位覺及圖形覺以及干、濕、堅硬及柔軟等感覺等。這些感覺有的通過大腦皮層分析判斷，作出有益機(jī)體的反應(yīng)，保護(hù)機(jī)體免受進(jìn)一步的傷害。如對燙的回縮反射等。①正常皮膚（干燥、弱酸性），常駐菌（葡萄a(bǔ)、棒狀b、腸道

b、念珠菌、糠秕）不致病。②皮脂腺內(nèi)寄生的痤瘡b.糠秕孢所含酯酶將皮脂中的甘油三脂分解為游離脂肪酸可抑制葡萄

a、鏈a、念、糠秕。③青春期皮脂腺分泌不飽和脂肪酸可抑制小孢子菌使白癬自愈。第二十四頁，共64頁。三、調(diào)節(jié)體溫作用皮膚在調(diào)節(jié)體溫中起著十分重要的作用，使正常人的體溫經(jīng)常維持在一個穩(wěn)定的水平。四、分泌和排泄的作用不顯性出汗、顯性出汗，可散熱降溫，以維持正常的體溫。皮脂在皮膚表面與汗液混合后可形成乳狀脂膜，能抑制細(xì)菌、真菌的生長繁殖。五吸收作用通過角質(zhì)細(xì)胞及其間隙、毛囊、皮脂腺或汗管來吸收外界物質(zhì)。角質(zhì)層越薄處吸收作用越強(qiáng)。角質(zhì)細(xì)胞含水多，吸收量就大。外界物的性質(zhì)可影響吸收，如有些與脂肪酸結(jié)合成脂溶性的物質(zhì)易吸收。。六代謝作用皮膚參與整個機(jī)體的代謝活動。皮膚中含有：氯、鉀、鈣、鎂、磷、銅和鋅等多種電解質(zhì)。對維持體內(nèi)酸堿平衡等起著重要作用。7-脫氧膽固醇經(jīng)紫外線照射后可合成維生素D3，對防治軟骨病有很重要的作用。七免疫作用第二十五頁，共64頁。皮膚的吸收途徑營養(yǎng)物質(zhì)滲透過角質(zhì)層細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),大分子及脂溶性物質(zhì)有少量可通過毛孔、汗孔被吸收,少量營養(yǎng)物質(zhì)通過表面細(xì)胞間隙滲透進(jìn)入真皮.影響皮膚滲透和吸收作用的因素包括：（一）生物學(xué)因素1.角質(zhì)層的完整性：粘膠帶、角質(zhì)剝離劑、磨除、皮膚病等2.皮膚的水合作用：3.皮膚的血液流動4.皮膚的生物化學(xué)作用（二）化學(xué)因素1.滲透劑（即活性物或藥物）性質(zhì)：潤膚劑、角質(zhì)層剝離劑、收縮水的

鋁鹽、凡士林等。2.基本介質(zhì)：乳液>溶液或凝膠>懸浮液>物理混合液3.脂質(zhì)體作用：增強(qiáng)物質(zhì)的傳輸效率

4.透皮促進(jìn)劑：高級脂肪醇、高級脂肪酸、高級脂肪酸酯，內(nèi)酰胺、表

面活性劑，甘油等第二十六頁，共64頁。中性皮膚皮膚特征肌膚困擾保養(yǎng)重點有光澤，細(xì)膩彈性好，無瑕疵PH值是5-5.6夏季T界部位略為油膩，冬季偏干。隨著年齡增長，會轉(zhuǎn)偏干。適度清潔與保養(yǎng)。皮膚特征肌膚困擾保養(yǎng)重點無光澤，有細(xì)紋膚質(zhì)較細(xì)膩PH值是4.5-5緊繃感，缺乏滋潤，干燥，易長皺紋，易起皮。適度清潔保濕，重度滋潤。干性皮膚皮膚特征肌膚困擾保養(yǎng)重點皮膚油亮，毛孔粗大皮膚粗糙PH值是5.6-6.6

皮膚油膩易生粉刺、青春痘、暗瘡問題易脫妝重清潔保持水油平衡油性皮膚皮膚特征肌膚困擾保養(yǎng)重點T界皮膚趨油性兩頰及眼周偏中、干性PH值是5-5.6此類皮膚T界最易產(chǎn)生粉刺、暗瘡問題。兩頰易生成皺紋、黑斑等。T界部位重清潔，兩頰注意補(bǔ)充水分、乳液。混合型皮膚第二十七頁，共64頁。皮膚與季節(jié)的關(guān)系春

季

春光明媚的春天，萬物復(fù)蘇，皮膚的機(jī)能也相應(yīng)活躍顯得特別生氣勃勃。

1、皮膚的特征：

A、皮脂腺汗腺分泌較旺盛。此時的氣候忽冷忽熱，皮脂腺和汗腺難以得到平衡，此時皮膚較易敏感，皮脂分泌過盛也容易長出面皰。B、天氣轉(zhuǎn)暖，溫度較高，皮膚的新陳代謝機(jī)能旺盛。C、皮膚從冬季過來，由于突然的活動，使得皮膚脆弱敏感，易起斑疹，皮膚炎

癥。

2、正確的保養(yǎng)

A、保持皮膚清潔：

洗臉：使用適合自己膚質(zhì)，且無刺激性的洗面乳，完全徹底清潔皮膚。

化妝水的使用：幫助殺菌、清潔、柔軟肌膚。

B、避免直接日光照射，應(yīng)用防曬品。

C、選用親水性的護(hù)膚品。夏季

不論任何膚質(zhì)，都應(yīng)加強(qiáng)防曬美白的護(hù)理，注意控油補(bǔ)水。

1、皮膚特征：

A、一年之中皮膚汗水分泌最多的季節(jié)。皮膚的新陳代謝加快，使角質(zhì)層的死細(xì)胞劇增，堆積在表皮上。B、一年中陽光最強(qiáng)的時候，而且皮膚出汗多，毛孔張開，皮膚易生黑斑和暗瘡。C、流汗增多，皮質(zhì)膜的PH值增高而細(xì)菌容易繁殖，面皰粉刺不斷出現(xiàn)。

2、正確保養(yǎng)

A、清潔保濕：選用清爽型，能加強(qiáng)肌膚水合的作用且兼美白防曬功能的保養(yǎng)品，既可避免肌膚因毛孔阻塞而滋長粉刺面皰和暗瘡，同時防止肌膚因缺水而發(fā)生老化、皺紋。

B、美白防曬：可選用具有防曬美白、保濕功能的護(hù)膚品第二十八頁，共64頁。秋季

肌膚的鎖水能力大下降，保濕是最重要的。

1、皮膚特征：

A、空氣干燥，氣溫降低，皮脂分泌降低，皮膚新陳代謝減弱。B、太陽光線中紫外線減弱，紫外線依然存在，對皮膚的殺傷力仍很強(qiáng)，且由于季節(jié)的轉(zhuǎn)換，皮膚極易敏感，紫外線的殺傷力相對較強(qiáng)。C、皮膚若遭受夏日的灼傷而不加護(hù)理，一到秋天，就會變干、粗糙、變黑、角質(zhì)粗厚、皺紋加深、黑色素加深。

2、正確保養(yǎng)

A、清潔：使用溫和性的洗面奶。B、保濕滋養(yǎng)：可使用親油性護(hù)膚品，注意保濕，多攝取動物性蛋白質(zhì)，注意營養(yǎng)。C、美白防曬：仍要使用紫外線防護(hù)用品，可做美白敷臉，改善夏季時所殘留下來的日曬斑。D、應(yīng)做去角質(zhì)工作，改善夏季以來角質(zhì)增厚的現(xiàn)象。冬季

皮脂腺的分泌減少，油脂也易揮發(fā)，所以冬季特別要注意保濕滋養(yǎng)。

1、皮膚特征：

A、皮脂腺及汗腺分泌減少，皮膚新陳代謝差。B、皮膚易干燥，局部易皺裂。

2、正確保養(yǎng)

A、清潔：天冷毛孔收縮，易引起污垢阻塞，故仍應(yīng)注意清潔，但應(yīng)減少用熱水洗臉的次數(shù)，因為過多的熱水洗臉容易失去皮膚上油份，用比較溫和的洗面奶。B、滋潤按摩：使用高滋潤和高保濕力的護(hù)膚品，多做按摩促進(jìn)皮膚血液，增強(qiáng)皮膚彈性。C、多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果，以補(bǔ)充體內(nèi)的水份和營養(yǎng)。D、外出時擦上防護(hù)保養(yǎng)品，減少冷空氣，冷風(fēng)對皮膚的刺激，自然美麗的肌膚應(yīng)隨四季變化而細(xì)心照料，以增加氣候的適應(yīng)能力，使肌膚長保青春。第二十九頁，共64頁。

油性肌膚、暗瘡肌膚護(hù)理

一、油性皮膚、暗瘡皮膚的特征

油性皮膚、暗瘡肌膚：毛孔粗大、油脂分泌旺盛、肌膚易受污染、

臉上油膩光亮、皮質(zhì)厚硬、膚色較深、多油、缺水、易長黑頭粉刺、暗瘡。

二、油性皮膚、暗瘡肌膚的成因

油性皮膚的瑕疵：暗瘡、黑頭、粉刺（酒米）、毛孔粗大、酒糟鼻。

1、雄性激素過多導(dǎo)致皮脂腺功能旺盛；

2、食用高糖、高脂、辛辣、煎炒等刺激性食物致消化功能過盛或便秘；

3、維生素B1、維生素B6缺乏導(dǎo)致，鼻部明顯；

4、缺水：人體攝入水分不夠或過少造成血液濃度過高，影響正常的血液循環(huán)，

也影響細(xì)胞的正常吸收及排泄，造成細(xì)胞所得水分不夠，因而過早死亡；

5、與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。

三、油性皮膚、暗瘡肌膚的護(hù)理

日常護(hù)理以控制油脂分泌和保持肌膚清潔為主

1、選用潔膚能力強(qiáng)的潔面產(chǎn)品，如：泡沫類、啫喱類潔膚產(chǎn)品，每日用溫水清潔2-3次；

2、選用控油收斂的爽膚水及護(hù)理產(chǎn)品，周護(hù)理可加強(qiáng)去角質(zhì)和深層清潔；

3、忌辛辣、刺激、高糖、高脂肪的食物。

4、危險“三角區(qū)”不能做針清術(shù)，嚴(yán)重不能按摩或只做穴位或淋巴排毒；

5、暗瘡期間盡量不化濃妝或少化妝，應(yīng)避免去公共場所，不要養(yǎng)成用手抓面的習(xí)慣；

6、注意腸胃功能，保持大便暢通。

第三十頁，共64頁。中性肌膚護(hù)理

一、中性皮膚的特征：

皮膚紅潤、光滑，不干也不油膩、觸手幼嫩、富有彈性、

厚薄適中、紋理細(xì)膩、通常無瑕疵，屬健康的皮膚。

二、中性皮膚的成因：

先天性，中性皮膚十分罕見，通常在發(fā)育前的少女多見。

三、中性肌膚的護(hù)理

1、此類肌膚易生皺紋，必須注意保養(yǎng)，尤其夏天的防曬，冬天的保濕；

2、不能用太過油膩的面霜，避免使用過量的精華素或營養(yǎng)品；

3、注意保養(yǎng)，保持心情舒暢、休息好，堅持每天保養(yǎng)維護(hù)中性皮膚最好的狀態(tài)；

第三十一頁，共64頁。干性肌膚護(hù)理

一、干性皮膚的特征；

無光澤感、缺乏彈性、表皮角質(zhì)容易脫落，特別在冬季，新陳代謝降低

，皮脂和水分更加不足，易出現(xiàn)裂紋，皺紋，斑點及敏感的現(xiàn)象。

二、干性皮膚的成因；

皮膚油脂腺缺少了制造油脂的功能。

1、堿性物質(zhì)的刺激、脫脂能力強(qiáng)的潔膚產(chǎn)品、有機(jī)溶媒的刺激等；

2、年齡增大造成的角質(zhì)屏障功能降低；

3、外界環(huán)境因素：寒冷、紫外線、大風(fēng)、氣候干燥等。

三、干性肌膚的護(hù)理

1、保持充足睡眠，適當(dāng)?shù)倪\動，注意防曬，不要用力摩擦皮膚，避免外力對皮膚的強(qiáng)烈作用；

2、多吃水果蔬菜；

3、外用類禁忌：含有汞或氫醌的各類化妝品、軟膏；含類固醇類的軟膏。

4、選用保濕度和滋潤度均較高的產(chǎn)品第三十二頁，共64頁?；旌闲约∧w護(hù)理

一、混合性皮膚的特征：

混合性肌膚都兼有油性皮膚和干性皮膚的兩種特點，在面部T區(qū)（額、鼻、口、下頜）呈油性，其余部位呈干性?；旌闲云つw多見于25-35歲之間的人。我國大部分人都屬于此類皮膚。額頭、鼻子、下巴，即臉部的T字部位，屬于油性皮膚；而兩頰、眼睛四周屬于干性膚質(zhì)。

二、混合性皮膚的成因：

“T”字部位由于油脂分泌旺盛，易使毛孔粗大，形成黑頭，其余部份分泌減少缺水缺油現(xiàn)象。

三、混合性皮膚的護(hù)理

1、混合型皮膚的人應(yīng)該特別注意清潔的步驟。最好能在T區(qū)和T區(qū)外使用兩種洗面奶，T區(qū)使用清潔力較強(qiáng)的泡沫型，T區(qū)外使用溫和的乳液型洗面奶?；蛟诔鲇偷牟课欢嘞匆淮危诔鲇偷牡胤剑炜梢杂媚ド案噙M(jìn)行一次深層清潔，（去除角質(zhì)）。

2、定期給予肌膚大掃除——敷臉，在敷臉的時候一定要分區(qū)做面膜，T字部位用清爽的面膜，干燥部位用保濕、營養(yǎng)面膜。

3、在日常保養(yǎng)時，要加強(qiáng)保濕工作，不要涂油膩的保養(yǎng)品。

4、干燥的部分要著重保濕，用熱敷促進(jìn)新陳代謝，做化妝水，保濕乳液加強(qiáng)保濕，以補(bǔ)足水分。

第三十三頁，共64頁。

敏感性肌膚護(hù)理

一、敏感性肌膚的特征

1、皮膚表皮薄，細(xì)膩白皙，皮脂分泌少，較干燥，微血管明顯，皮膚呈現(xiàn)干燥機(jī)能減退，角質(zhì)層保持水分的能力降低，肌膚表面的皮脂膜形成不完全。

2.接觸化妝品或季節(jié)過敏后易引起皮膚過敏，出現(xiàn)紅、腫、癢。皮膚缺乏光澤，臉頰易充血紅腫。

3.因季節(jié)變化而使皮膚容易呈現(xiàn)不穩(wěn)定的狀態(tài)。主要癥狀是搔癢、燒灼感、刺痛、皮膚發(fā)癢和出小疹子。

4.容易受冷風(fēng)、食物、水質(zhì)、紫外線、合成纖維、香味等外在環(huán)境或物質(zhì)的影響。

5.單接觸到刺激性物質(zhì)就會引發(fā)肌膚的問題。對陽光、氣候、水、植物（花粉）、化妝品、香水、蚊蟲叮咬及高蛋白食物都有可能導(dǎo)致過敏。

二、敏感皮膚的護(hù)理

（1）常用冷水洗面，增加皮膚的抵抗力。使用刺激性小的潔面產(chǎn)品。

（2）敏感性肌膚淺薄的角質(zhì)層常常不能保持住足夠的水分，無論是在夏天的冷氣房中，或是在冬天干燥的氣候中，具有這種膚質(zhì)的人，會比一般人更敏銳地感覺到皮膚缺水、干燥，因而日常保養(yǎng)中加強(qiáng)保濕非常重要。季節(jié)更替時，也需要留心更換不適用的基礎(chǔ)保養(yǎng)品。

（3）選用對皮膚具有修護(hù)功能的護(hù)膚品；

（4）敏感性皮膚不宜去掉角質(zhì)。這是因為，角質(zhì)薄和角質(zhì)損傷是造成敏感的主要原因，因而保養(yǎng)的首要原則就是維護(hù)角質(zhì)不受傷害。對于磨砂膏、去死皮膏等產(chǎn)品更應(yīng)敬而遠(yuǎn)之。

（5）敏感性皮膚日常應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。由于敏感性肌膚的表皮層較薄，缺乏對紫外線的防御能力，因此，應(yīng)該注意防曬產(chǎn)品的使用，但防曬產(chǎn)品的成分也是易刺激皮膚的因素之一，因此要在擦上基礎(chǔ)保養(yǎng)品之后，再涂抹防曬產(chǎn)品。

第三十四頁，共64頁。

不可想象的眼部肌膚眼部肌膚的重要功能

眼部，它只有0.33-0.36mm人體中最薄弱肌膚是●保護(hù)眼周濕潤●避免眼球受傷以及保護(hù)眼睛免受有害光線及污物侵害眼睛每天必須眨動24000多次，這一連串的動作使眼周肌膚受到莫大的壓力

一、眼部肌膚特征

眼部皮膚非常的柔嫩細(xì)薄。眼部皮膚表層的厚度為0.33-0.36微米，面部皮膚表皮厚度為1-1.6微米，即眼部皮膚表層的厚度僅是面部的1/3-1/5，且?guī)缀鯖]有肌肉支持——所以容易缺水，容易出現(xiàn)皺紋。

眼部肌膚護(hù)理第三十五頁，共64頁。

從病理上分析

眼部皮膚問題是如何產(chǎn)生的

黑眼圈——血液循環(huán)發(fā)生障礙

是由于經(jīng)常熬夜，情緒不穩(wěn)定，眼部疲勞，衰老，靜脈血管血流速度過于緩慢，眼部皮膚紅血球細(xì)胞供氧不足，靜脈血管中CO2及代謝廢物積累過多，形成慢性缺氧，血液較暗并形成滯流以及眼部色素沉著造成。二、眼部肌膚易出現(xiàn)的問題眼袋——液體積聚

眼睛疲勞、衰老，長期微循環(huán)不佳積聚多余的水分和脂肪，眼眶周圍的肌膚彈性降低，眼部皮膚松弛，皮下脂肪下移在下眶形成凸出的袋狀物。起皺——眨動次數(shù)頻繁

眼皮每天都要眨動24000次以上，這種不停歇的運動，使眼皮及周圍的皮膚受到莫大的壓力;另眼皮內(nèi)的膠原蛋白及彈力要素也會因眼皮的不斷眨動而流失，造成眼皮的松弛與脆弱，使眼周容易形成皺紋。

眼部肌膚護(hù)理

第三十六頁，共64頁。二、眼部肌膚的護(hù)理1、保持充足的睡眠，睡覺前不吃流質(zhì)食物，不喝水；2、補(bǔ)充眼部肌膚水分，減少干紋的出現(xiàn)；3、眼霜不要太油膩，避免脂肪粒的出現(xiàn)；4、作適宜的眼部按摩，減緩肌膚疲勞，按摩眼部時注意力量不宜太大；5、盡量少用電腦，較少眼部疲勞。

眼部肌膚護(hù)理

第三十七頁，共64頁。粉底+隔離乳潔面柔膚水祛痘露+精華素眼霜乳或修護(hù)乳日常護(hù)理步驟：功能修護(hù)美容法：晚間皮膚護(hù)理：潔面修護(hù)乳柔膚水精華素眼霜第三十八頁，共64頁。敏感性皮膚的特點皮膚較薄，對外界刺激很敏感，敏感性癥狀可見于其它各種皮膚中，受到外界刺激時，會出現(xiàn)局部微紅、紅腫、出現(xiàn)高于皮膚的皰、塊及刺癢癥狀。敏感皮膚的形成原因內(nèi)因:遺傳與體質(zhì)的原因,疾病外因:皮膚干燥,環(huán)境,美容化妝品使用不當(dāng)常見致敏物食物類：魚蝦、牛奶、蛋類空氣吸入類：花粉、霉菌、灰塵、螨蟲等藥物類：青霉素、磺胺類藥物、去痛片等接觸類：金屬飾物、化纖織物、動物皮毛、油漆、涂料等敏感皮膚的護(hù)理方法1、及時補(bǔ)充水分2、堅持服用初乳、寶健即溶飲品等平衡免疫力的產(chǎn)品3、避免接觸可能引起過敏的物質(zhì)4、注意飲食、睡眠，生活要有規(guī)律5、如果是體內(nèi)原因引起的過敏現(xiàn)象，需請皮膚科醫(yī)生配合診治。第三十九頁，共64頁。衰老性皮膚的特點皮膚彈性減弱，無光澤皮下組織減少、變薄皮膚松弛、下垂皺紋增多、色素增多等加速皮膚衰老的主要內(nèi)因隨年齡的增長皮膚內(nèi)膠原蛋白迅速減少

皮膚的汗腺、皮脂腺功能降低，分泌物減少，使皮膚干燥形成皺紋皮膚的營養(yǎng)障礙，血液循環(huán)功能減退，細(xì)胞和纖維組織營養(yǎng)不良，使皮膚出現(xiàn)皺紋加速皮膚衰老的主要外因

過多及過于豐富的面部表情環(huán)境突然改變或環(huán)境惡劣長期在光線暗的環(huán)境下工作長期睡眠不足及煙、酒等用品的刺激衰老皮膚的護(hù)理方法及時補(bǔ)充水分飲食結(jié)構(gòu)要合理，心情舒暢避免煙、酒的刺激第四十頁，共64頁。暗瘡皮膚的特點它具有普通油性皮膚的特征，又因皮脂分泌過多，積聚于毛囊內(nèi)不能順利排出，而使皮膚油膩，易出現(xiàn)黑頭、白頭、痤瘡。內(nèi)在原因內(nèi)分泌失調(diào)身體原因遺傳因素情緒不穩(wěn)定外在原因清潔不當(dāng)化妝品使用不當(dāng)氣候原因嘴巴周圍的暗瘡：進(jìn)食量過多下頜出暗瘡：血液酸化、白帶過多、婦科疾患。額頭出暗瘡：皮脂代謝異常、頸椎過勞小貼士——面部暗瘡預(yù)兆第四十一頁，共64頁。暗瘡皮膚的護(hù)理方法選擇自然成分，無刺激性，適合個人皮膚質(zhì)的護(hù)膚品促使毛孔暢通，排除毒素，早晚配合清潔、保養(yǎng)嚴(yán)重青春痘時可針對性治療，按摩、脫角質(zhì)要酌情處理。青春痘化膿時，切忌用手?jǐn)D，應(yīng)用擠青春痘的專用儀器來擠，不可太用力，防止傷到真皮層，以免留下疤痕。青春痘不成熟時，應(yīng)先進(jìn)行電療，待青春痘成熟或后，再處理多吃高纖維和水分充足的食物，避免便秘；多食維他命B，可抑制細(xì)菌繁殖，維他命C能避免色素沉淀，使青春痘治愈後不致留下痕跡。維他命E、卵磷脂可排除體內(nèi)毒素，應(yīng)避免進(jìn)食油炸、海鮮、甜點、辣椒等，多吃新鮮的蔬菜、水果。起居要正常，避免過分疲勞，睡眠不足、精神緊張容易使青春痘更加惡化。第四十二頁，共64頁。色斑皮膚的特點色斑是由于皮膚黑色素顆粒分布不均勻，導(dǎo)致局部出現(xiàn)較正常膚色加深的斑點、斑片外因：日曬、藥物、輻射、等都會增加酪氨酸酶的活性，使膚色加深或起色斑，長期使用重金屬含量過高的化妝品也會引起皮膚變黑。內(nèi)因：

內(nèi)分泌、遺傳、疾病等影響黑色素形成的因素第四十三頁，共64頁。小貼士——面部斑點預(yù)兆發(fā)際斑點：和婦科原因、女性激素不平衡有關(guān)

眼周斑點：多見于子宮疾患、流產(chǎn)過多及激素不平衡引起的情緒不安定太陽穴、眼尾斑點：和甲狀腺功能減弱、妊娠、更年期、神經(jīng)質(zhì)及心理受到強(qiáng)烈打擊等原因有關(guān)鼻下斑點：多見于卵巢疾患面頰斑點：多見于肝臟疾患、日曬、更年期老人斑下頜斑點：多見婦科疾病，白帶過多、化妝品過敏額頭斑點：多見性激素、副腎激素、卵巢激素的異常

頸部斑點：花露水過敏，日光紫外線的灼傷。第四十四頁，共64頁。色斑皮膚的護(hù)理方法避免在紫外線下曝曬過久注意皮膚保養(yǎng)，尤其是干性皮膚更要注意保濕滋養(yǎng)，促進(jìn)皮膚新陳代謝多吃含有維生素及鈣質(zhì)的食物，多吃堿性食物，避免變成酸性體質(zhì)，如水果、蔬菜、食用菌類，有利于體質(zhì)保持弱堿性注意休息，不熬夜，防止精神的過度緊張及疲勞適當(dāng)運動，促進(jìn)血液循環(huán)，使皮膚吸收及排泄功能正常第四十五頁，共64頁。護(hù)膚的目的與機(jī)能

調(diào)整肌膚平衡抵御外界影響保護(hù)肌膚提升肌膚活力清除肌膚的負(fù)擔(dān)第四十六頁，共64頁。護(hù)理基本程序清潔去除肌膚的污垢（皮脂、汗液、灰塵）及面部化妝品等?；瘖y水補(bǔ)充肌膚所需水分、保持肌膚滋潤。++

+

導(dǎo)入液大大提升日常護(hù)膚效果,肌膚感覺清新涼爽無粘膩感。乳液補(bǔ)充肌膚所需油分、防止肌膚中水分蒸發(fā)。第四十七頁，共64頁。護(hù)理要點豐富的泡沫溫和去除肌膚表面的污垢

化妝之后的卸妝必不可少。正確使用前3周后第四十八頁，共64頁。

護(hù)理要點由于各種因素，使肌膚從內(nèi)部開始干燥。

可以大量補(bǔ)充肌膚的水分可以使之后涂抹的護(hù)膚品更好的吸收