2022年吉林省四平市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2022年吉林省四平市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.頸部急性蜂窩織炎的最大危險(xiǎn)是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.窒息D.敗血癥E.膿血癥

2.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.厭氧菌C.大腸埃希桿菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎桿菌

3.腦梗死患者病情穩(wěn)定擬擇期出院，護(hù)士在做出院指導(dǎo)時(shí)下列哪項(xiàng)不妥

A.保持心情愉悅，情緒穩(wěn)定

B.服用阿司匹林時(shí)定期復(fù)查血常規(guī)、凝血三項(xiàng)

C.服用阿托伐他汀鈣定期復(fù)查腎功能

D.改變不良生活習(xí)慣，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)

E.康復(fù)循序漸進(jìn)，持之以恒

4.患者，女性，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來(lái)頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的原因是A.A.與飲酒有關(guān)B.與飲食有關(guān)C.與女性激素有關(guān)D.與吸煙有關(guān)E.與婚姻有關(guān)

5.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

6.小兒造血的兩個(gè)階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

7.污染傷口是指A.A.傷后12小時(shí)以上處理的傷口

B.切口感染的手術(shù)切口

C.有異物存留24~小時(shí)以上的傷口

D.傷后8小時(shí)以內(nèi)處理的傷口

E.甲狀腺手術(shù)的切口

8.肥厚型心肌病患者，小兒最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

9.某甲亢病人因自覺(jué)心悸，請(qǐng)人協(xié)助同時(shí)二人分別計(jì)數(shù)心率及脈率。發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，這種情況稱為A.A.水沖脈B.奇脈C.絀脈D.速脈E.交替脈

10.關(guān)于小兒出生時(shí)大腦發(fā)育的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.A.小兒出生后隨著年齡增長(zhǎng)皮層細(xì)胞數(shù)逐漸增加

B.出生時(shí)外觀與成人相似

C.皮層細(xì)胞的功能隨年齡增長(zhǎng)日見成熟

D.灰質(zhì)層較薄

E.大腦的溝和回較淺

11.闌尾炎病人麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，該點(diǎn)的體表投影在

A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

C.右髂前上棘與臍連線的中點(diǎn)

D.左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

E.左髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

12.急性心肌梗死應(yīng)用尿激酶治療，其作用在于

A.疏通心肌微循環(huán)B.增強(qiáng)心肌收縮力C.溶解冠脈內(nèi)血栓D.促進(jìn)心肌能量代謝E.減輕心臟前負(fù)荷

13.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病的主要因素是()。

A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.過(guò)度勞累E.手術(shù)創(chuàng)傷

14.急性腎小球腎炎患兒在急性期飲食中氯化鈉每天A.A.1～2gB.3～4gC.5～6gD.7～8gE.9～10g

15.9歲男孩，開水燙傷，雙下肢有水皰，劇痛。胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒Ⅱ度燙傷面積是A.40%B.41%C.42%D.43%E.46%

16.滴蟲陰道炎陰道分泌物的特征是

A.豆渣樣B.膿性C.黏液狀D.泡沫狀E.血性

17.等滲性脫水的主要原因是A.A.反復(fù)嘔吐B.急性腸梗阻C.長(zhǎng)期禁食D.昏迷而未補(bǔ)充液體E.高熱

18.急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是

A.咯少量血B.咳大量膿痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

19.以下哪項(xiàng)最可反映顱內(nèi)壓增高程度（）。

A.體溫變化B.頭痛和嘔吐程度C.意識(shí)狀態(tài)D.血壓變化E.肢體活動(dòng)

20.男，55歲，突發(fā)左下肢疼痛、蒼白、麻木，診為急性動(dòng)脈栓塞入院，栓子最可能來(lái)自（）。

A.靜脈B.脾臟C.肺臟D.肝臟E.心臟

二、2.填空題(5題)21.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營(yíng)養(yǎng)液。

22.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

23.血液病患者最宜輸入()血。

24.由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，因此，對(duì)維持血漿膠體()、增加()和提高()有顯著效果。

25.急性肺水腫是由于輸液（）過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入（）液體，使循環(huán)（）急劇增加，（）過(guò)重而引起。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，41歲。甲亢復(fù)發(fā)。體格檢查：甲狀腺?gòu)浡阅[大，心率120次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓，AST輕度升高，WBC3.85×109/L。對(duì)此患者選用的治療方法較為適宜的是A.甲狀腺手術(shù)治療

B.復(fù)方碘溶液

C.抗甲狀腺藥物治療

D.抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

E.放射性碘131I治療

27.滴蟲性陰道炎陰道分泌物的性狀為

A.豆渣樣B.膿性C.透明的D.泡沫狀E.血樣膿性

28.何女士，31歲，已婚。月經(jīng)正常，婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊。最大的可能是

A.惡性卵巢腫瘤B.良性卵巢腫瘤C.子宮肌瘤D.黃素囊腫E.早期妊娠

29.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是

A.神志B.血壓C.脈率D.尿量E.肢體溫度

30.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制，不正確的是（）。

A.由慢性支氣管炎演變B.慢性感染C.大氣污染D.長(zhǎng)期抽煙E.抗胰蛋白酶增多

31.意識(shí)全部喪失，所有反射均消失的狀態(tài)稱為

A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷

32.屬于先天性疾病的是

A.甲狀舌骨囊腫B.彌漫性甲狀腺腫C.地方性甲狀腺腫D.甲狀腺腺瘤E.原發(fā)性甲狀腺功能減退

33.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無(wú)鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

34.

第

56

題

關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的說(shuō)法不正確的是（）

35.關(guān)于感染性休克，正確的是

A.以繼發(fā)于革蘭陽(yáng)性桿菌的感染為主

B.治療以抗感染為主，同時(shí)抗休克

C.又叫內(nèi)毒素性休克

D.其發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)與低血容量性休克不同

E.應(yīng)早期應(yīng)用血管收縮藥升高血壓，保證重要器官灌注

36.高血壓腦病指的是A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

37.不符合結(jié)核菌病原學(xué)特點(diǎn)的是

A.生長(zhǎng)緩慢，增殖一代需15～20小時(shí)

B.為需氧菌，不易染色

C.結(jié)核菌中人型、生型為人類結(jié)核病的主要病原菌

D.70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅

E.在陽(yáng)光下暴曬2小時(shí)，即可被殺滅

38.高滲性脫水的患者應(yīng)首先輸入A.生理鹽水B.5％葡萄糖液C.5％葡萄糖鹽溶液D.低分子右旋糖酐E.3％～5％鹽水

39.胃癌的最好發(fā)部位是

A.與食管交界處B.胃底C.胃大彎側(cè)D.胃竇E.胃小彎側(cè)

40.患者男，34歲。一周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感。晨起張口困難、抽搐，診斷為破傷風(fēng)。該患者引發(fā)癥狀的直接原因是

A.破傷風(fēng)桿菌侵入機(jī)體

B.患者免疫力低下

C.破傷風(fēng)桿菌在體內(nèi)迅速繁殖

D.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E.破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

41.

42.新生兒出生最初幾天，使新生兒乳房腫大并分泌類似乳汁物質(zhì)的原因是

A.因周圍環(huán)境影響B(tài).免疫功能低下C.嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全D.受母體激素的影響E.特殊的生理狀況

43.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)平常月經(jīng)規(guī)律，近4個(gè)月來(lái)月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是()。A.止血藥B.雌激素C.雄激素D.刮宮術(shù)及送病理檢查E.中草藥

44.新生兒生理性體重下降幅度一般不超過(guò)

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

45.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是

A.前置胎盤B.先兆早產(chǎn)C.急產(chǎn)D.子宮破裂E.胎盤早剝

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.你應(yīng)了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.C頸部急性蜂窩織炎者可發(fā)生喉頭水腫，嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸困難和窒息，危及生命，因此是最大的危險(xiǎn)。

2.C腎盂腎炎致病菌以大腸埃希菌最為多見，其次為副大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌。

3.C阿托伐他汀鈣是他汀類降脂藥的一種，其副作用可以造成藥物性的轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥或減量后自行好轉(zhuǎn)，故需定期復(fù)查肝功能。

4.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，與遺傳、性激素、環(huán)境因素、藥物等有關(guān)。

5.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時(shí)的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

6.C小兒造血的兩個(gè)階段是胚胎期造血和出生后造血。

7.D污染傷口是指被異物或細(xì)菌沾染，但未發(fā)生感染的切口，一般指?jìng)?小時(shí)以內(nèi)處理的傷口。

8.A心肌順應(yīng)性減低，心室舒張末期壓顯著增高，繼而心房壓升高，且常合并心房顫動(dòng)。晚期患者心肌纖維化廣泛，心室收縮功能也減弱，易發(fā)生心力衰竭與猝死。猝死與心力衰竭為主要的死亡原因。多見于兒童及年輕人。

9.C脈率少于心率稱為脈搏短絀。

10.A

11.A麥?zhǔn)宵c(diǎn)在右下腹。

12.C急性心肌梗死應(yīng)用溶栓藥物尿激酶，其作用是以纖溶酶激活劑激活血栓中纖溶酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶而溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓。

13.A甲狀腺功能亢進(jìn)病因雖尚未完全闡明，但公認(rèn)其發(fā)生與自身免疫有關(guān)，是自身免疫性甲狀腺疾病的一種特殊類型，屬于器官特異性自身免疫病。

14.A少尿時(shí)，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，每天食鹽量1～2g，嚴(yán)重病例鈉鹽限制于每天60mg/kg。

15.D燒傷面積計(jì)算方法：小兒雙下肢：46-（12-年齡）。

16.D豆腐渣樣為真菌性陰道炎；膿性可為細(xì)菌性或老年性陰道炎；泡沫狀為滴蟲陰道炎；血性的可為老年性陰道炎。

17.B急性腸梗阻大量嘔吐造成消化液的急性丟失是等滲性脫水的最常見原因。

18.D急性肺水腫病人肺循環(huán)淤血，毛細(xì)血管壓力升高，易致毛細(xì)血管破裂出血，故咳粉紅色泡沫痰。

19.B

20.E

21.晶體；膠體晶體；膠體

22.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

23.新鮮

24.滲透壓；血容量；血壓滲透壓；血容量；血壓

25.速度過(guò)多血容量心臟負(fù)擔(dān)

26.E

27.D豆腐渣樣為真菌性陰道炎；膿性可為細(xì)菌性或老年性陰道炎；泡沫狀為滴蟲性陰道炎；血性的可為老年性陰道炎。

28.B

29.D尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo)，借此也可反映生命器官血液灌注的情況。尿量每小時(shí)小于25ml，比重增加，提示腎血流收縮或灌注不足；血壓正常，尿量仍少，尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭；尿量穩(wěn)定每小時(shí)30ml以上，提示休克已經(jīng)糾正。

30.E蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因素。阻塞性肺氣腫時(shí)體內(nèi)抗胰蛋白酶減少或者失活。

31.E

32.A

33.A

34.D

35.C

36.A高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過(guò)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值時(shí)，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過(guò)高，滲透性增強(qiáng)，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時(shí)性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

37.C

38.B高滲性脫水是以失水為主的脫水，病理變化是體液形成高滲，體內(nèi)缺失的主要是水，因此，首先輸入的液體是5％葡萄糖液。

39.D胃癌的最好發(fā)部位是胃竇部。

40.D

41.A

42.D新生兒出生最初幾天，受母體激素的影響，使新生兒乳房腫大并分泌出類似乳汁的物質(zhì)。女嬰有時(shí)會(huì)出現(xiàn)假月經(jīng)或陰唇肥大的現(xiàn)象。

43.D功血是功能失調(diào)性子宮出血的簡(jiǎn)稱，是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，最佳的止血方法是刮宮術(shù)及送病理檢查。

44.C新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過(guò)10%，生后10天左右，恢復(fù)到出生時(shí)體重。

45.E

46.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

47.(1)對(duì)皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響有營(yíng)養(yǎng)不良和便秘。(6)對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對(duì)社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1