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文檔簡介
演示文稿正常人體功能學緒論ppt講解目前一頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點(優(yōu)選)正常人體功能學第一章緒論ppt講解目前二頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點第一章緒論導入王均瑤均瑤集團創(chuàng)始人,2004年11月因勞累過度,患腸癌,英年早逝,年僅38歲。當時身價35億。目前三頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點案例
孫伯伯,某雜志社編輯,長年累月審閱、撰寫稿件。單位組織職工赴溫泉度假村參觀及休養(yǎng),孫伯伯特意要了一個單間,準備趕寫幾篇稿子。這天中午大家吃完午飯,都準備回各自房間休息。他調(diào)侃地對保健醫(yī)生李阿姨說:中午可不要騷擾我喲,我還要趕稿子呢。下午有一個參觀蝴蝶展的自由活動,想到孫伯伯有過吩咐要趕稿子,就沒有打擾他。五點左右,準備吃晚飯,仍不見孫伯伯的身影,給他房間打了多遍電話沒有人接,讓服務員打開其房間,孫伯伯已沒有了呼吸和脈搏。后經(jīng)法醫(yī)鑒定,認定系因病猝死。目前四頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點思考:一.孫伯伯猝死的原因是什么?二.孫伯伯的教訓告訴我們什么?目前五頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
在這個世界上,最寶貴的財富是人的生命,而生命對每個人卻只有一次。因此,每個人都應該懂得珍愛生命。目前六頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點第一節(jié)概述一、正常人體功能研究的對象和任務
正常人體功能
----------是研究在正常狀態(tài)下,人體生命活動本質(zhì)和規(guī)律的一門科學。它融合了傳統(tǒng)的“生理學”、“生物化學”和“遺傳與優(yōu)生”等多門學科的基本知識,將宏觀的整體功能與微觀的代謝機制有機結(jié)合起來,從整體水平、系統(tǒng)和器官、細胞和分子三種水平,探索生命活動的奧秘,是一門重要的醫(yī)學基礎課程。目前七頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
正常人體功能:是以人體以及組成人體的各系統(tǒng)、組織器官、細胞和生物大分子為研究對象。
研究內(nèi)容包括:人體的物質(zhì)組成物質(zhì)代謝與調(diào)節(jié)遺傳信息的傳遞與調(diào)控各種生命活動的規(guī)律等
目前八頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
---------如軀體的運動、食物的消化和吸收、氣體的吸入和呼出、血液的循環(huán)、腺體的分泌、代謝產(chǎn)物的排泄、大腦的思維活動、后代的繁衍等等。
生命活動即生命現(xiàn)象目前九頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
正常人體功能的研究任務就是闡明人體正常生命活動的現(xiàn)象、過程、發(fā)生機制和影響因素等,從而掌握各種生命活動發(fā)展、變化的規(guī)律,揭示各種功能活動對保持和促進人體健康的意義。目前十頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點生理學的發(fā)展目前十一頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點公元前五世紀,古希臘希波克拉底。西方醫(yī)學奠基人。提出“四體液學說”,即血液、粘液、黃(膽)液和黑(膽)液。人體內(nèi)某種體液過多會改變?nèi)说男愿裆踔烈鸺膊 !断2死资难浴肥窍2死拙]人類的古希臘職業(yè)道德的圣典。1948年,世界醫(yī)協(xié)大會對這個誓言加以修改,定名為《日內(nèi)瓦宣言》。后來又通過決議,把它作為國際醫(yī)務道德規(guī)范。目前十二頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
1543年出版《人體構(gòu)造》,系統(tǒng)完善的記述了人體各器官系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu),為醫(yī)學的新發(fā)展開辟了道路。維薩里與尼古拉·哥白尼一樣,為了捍衛(wèi)科學真理,遭教會迫害。在歸航途中,航船遇險,年僅50歲的維薩里不幸身亡。目前十三頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
威廉·哈維經(jīng)過十二年的努力,采用八十余種動物進行實驗研究,發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)和心臟的功能,其貢獻是劃時代的。論著《心與血的運動》,是歷史上第一部基于實驗證據(jù)的生理學著作,成為用實驗方法解決生命科學和醫(yī)學問題的典范。
目前十四頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點心臟是血液循環(huán)的中心,血液從心臟通過動脈流向各種組織,再經(jīng)靜脈流回心臟,形成閉路循環(huán)。
目前十五頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點1660年和1668年兩位科學家分別用顯微鏡看到了蛙的肺的毛細血管和蝌蚪尾部血液通過毛細血管的實際循環(huán)過程,證實了威廉·哈維
的推論。恩格斯對哈維的發(fā)現(xiàn)給予了高度的評價:“哈維由于發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)而把生理學(人體生理學和動物生理學)確立為科學。”因此,威廉·哈維被公認為生理學和實驗醫(yī)學的創(chuàng)始人。
后人將1628年視為近代生理學的起點。目前十六頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點新加坡華僑,1925年協(xié)和醫(yī)學院任教。1926年,中國人林可勝教授發(fā)起并成立了中國生理學會,由他發(fā)現(xiàn)的“腸抑胃素”也是中國人發(fā)現(xiàn)的第一個激素,因此,林可勝教授被公認為中國近代生理學的創(chuàng)始人?!澳c抑胃素”,胃腸激素的一種。由小腸上部粘膜分泌的,可抑制胃液的分泌。具有與胃泌素相反的作用,這兩種激素共同參與胃液分泌的調(diào)節(jié)。目前十七頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點生理學的研究方法
威廉·哈維在《論動物的心臟與血液運動的解剖學研究》一書的序言中呼吁:“無論學和教應當以實驗為據(jù),而不應當以書籍為據(jù),應當以巧妙的自然為師,而不應當以知識的教條為師”。生理學是一門實驗性科學。目前十八頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
動物實驗方法:
急性實驗(acuteexperiment)
慢性實驗(chronicexperiment)離體實驗(exvivo)在體實驗(invivo)注意實驗方法的結(jié)合;動物實驗結(jié)果用于人體時,要持慎重態(tài)度;以人體為實驗對象時,應遵循自愿、知情和非創(chuàng)傷原則。目前十九頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
1822年,在一次偶然事故中,一名叫亞力西斯·圣馬丁的加拿大人腹部被嚴重射傷。他的傷口由美國軍醫(yī)威廉·鮑芒治療,槍傷雖然治愈,但腹部外面的彈孔卻未愈合,胃上留下了一個洞!在1825-1833年的8年時間內(nèi),亞力西斯·圣馬丁同意威廉·鮑芒通過這個彈孔在胃中置入試管和襯墊,以便采集胃液,并研究胃液對食物的作用。威廉·鮑芒于1933年發(fā)表了《胃液的實驗與觀察以及消化生理》,成為歷史上第一個描述胃的運動、分泌和消化的科學家,被譽為美國生理學之父。目前二十頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
為了表彰亞力西斯·圣馬丁的功績,加拿大生理學會于1962年在他的墓碑上鑲了一塊金屬牌,用英、法兩種文字寫著:
“通過他的痛苦,他為全人類做出貢獻?!蹦壳岸豁揬總數(shù)九十五頁\編于十五點二、正常人體功能與醫(yī)學、護理學的關系
醫(yī)學的目的是治療和預防疾病以及提高人體自身素質(zhì)。人體出現(xiàn)的各種疾病,無一不是正常生命活動發(fā)生量變和質(zhì)變的結(jié)果。只有全面掌握人體的正常代謝反應、功能活動規(guī)律和代謝機制,才能正確認識疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,從而掌握防治疾病、促進康復的理論和技能,并進一步提出保持和增進健康、提高生命質(zhì)量的措施。目前二十二頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
現(xiàn)代護理學的目的是幫助病人恢復健康,幫助健康人提高健康水平。在護理專業(yè)領域,護理工作的范疇已從“以疾病為中心”的治療型護理擴展到“以人的健康為中心”的整體護理,護理人員也從被動的執(zhí)行者轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄬Κ毩⒌臎Q策者,要能夠根據(jù)護理對象的生理、心理、行為等各種因素,具有診斷和處理健康問題的能力。目前二十三頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
----例如,護理人員要全面收集護理對象的資料,評估其身心的健康需要,做出護理診斷,制定護理計劃,采取護理措施,進行健康指導等。這些都要求護理人員具有堅實的正常人體功能的知識和技能,并為進一步學好護理專業(yè)課及從事護理工作實踐奠定必要的理論基礎。目前二十四頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點三、正常人體功能的研究水平
正常人體功能是一門實驗性科學,其理論知識主要來自于實驗研究和臨床實踐的科學總結(jié)。由于人體的結(jié)構(gòu)和功能極其復雜,需要從分子和細胞水平、器官和系統(tǒng)水平、整體水平三個不同的層次進行研究。
目前二十五頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
人體各個器官的功能都是由所含細胞的特性決定的,而各種細胞的生理特性又取決于所含物質(zhì)分子的組成及其理化特性,因此,要揭開人體及其各器官功能的奧秘,就必須深入到細胞和分子水平。
目前二十六頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
細胞和分子水平的研究是以細胞和構(gòu)成細胞的分子為研究對象,研究其理化特性、結(jié)構(gòu)功能和代謝規(guī)律。當今生命科學研究的重大課題——人類基因組計劃,就屬于這一水平的研究。視頻視頻目前二十七頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
器官和系統(tǒng)水平的研究
是以器官、系統(tǒng)為研究對象,研究各器官、系統(tǒng)的功能、活動規(guī)律、調(diào)節(jié)機制和影響因素等。例如,心臟為什么會有規(guī)律的跳動,它是如何泵血的,在整個生命活動中起什么作用,受哪些因素的影響和調(diào)節(jié)等。
目前二十八頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
整體水平的研究是以完整的機體為研究對象,研究人體在各種環(huán)境條件下,各器官、系統(tǒng)之間的相互影響和配合,作為完整機體與環(huán)境變化相適應的規(guī)律和機制。
目前二十九頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
例如,劇烈運動時,為了適應骨骼肌活動增強的需要,在神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下,呼吸系統(tǒng)活動增強,呼吸加深加快,更多地吸入O2和排出CO2,心跳加強加快,運輸更多的O2;消化、泌尿系統(tǒng)的活動相對減弱,節(jié)省血液供心臟、腦、骨骼肌使用,共同維持機體處于運動狀態(tài)的健康水平。目前三十頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點第二節(jié)生命活動的基本特征
生命活動的基本特征——是指人類和自然界中所有的生物體均具有的最本質(zhì)的共同特征,即生物體與非生物體之間最本質(zhì)的區(qū)別。
目前三十一頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點生命活動的基本特征新陳代謝興奮性生殖適應性目前三十二頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點一、新陳代謝
新陳代謝
是指機體與周圍環(huán)境之間不斷地進行物質(zhì)交換和能量交換,以實現(xiàn)自我更新的過程。是生命活動的最基本特征,機體的一切生命活動都是在新陳代謝的基礎上實現(xiàn)的,新陳代謝一旦停止,生命也就隨之終結(jié)。
合成代謝(同化作用)是指機體不斷從外界攝取營養(yǎng)物質(zhì),并將其合成、轉(zhuǎn)化為自身的物質(zhì),同時儲存能量的過程;分解代謝(異化作用)是指機體不斷分解自身的物質(zhì),同時釋放能量供生命活動的需要,并將其分解產(chǎn)物排出體外的過程。
目前三十三頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點機體環(huán)境同化作用異化作用(物質(zhì)代謝)(能量代謝)兩個過程目前三十四頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點二、興奮性
興奮性是指組織或細胞接受刺激后產(chǎn)生反應的能力或特性。傅園慧目前三十五頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點(一)刺激與反應刺激(stimulus)------能被組織或細胞感受到的環(huán)境變化。
刺激的種類很多,按其性質(zhì)可分為:①物理性刺激:如聲、光、電、機械、溫度、放射線等;②化學性刺激:如酸、堿、藥物等;③生物性刺激:如細菌、病毒、寄生蟲等;④社會心理性刺激:如語言、文字、思維、情緒等。目前三十六頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點思考:1.張阿姨為什么會突然暈倒并停止呼吸和心跳?2.通過張阿姨的經(jīng)歷,我們能獲得哪些啟示?3.從兩位醫(yī)學生身上,我們能夠?qū)W到些什么?案例課本:第一頁,導入情境。目前三十七頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點反應(reaction)-----機體或組織接受刺激后所產(chǎn)生的一切變化。
如骨骼肌受外力牽拉后引起收縮;外界氣溫升高后,汗腺分泌汗液等。不同的組織對刺激發(fā)生反應的形式不同,歸納起來有兩種基本表現(xiàn)形式,即興奮和抑制。目前三十八頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
興奮是指組織或細胞接受刺激后,由相對靜止變?yōu)榛顒訝顟B(tài),或活動由弱變強。如電刺激動物的交感神經(jīng),可引起動物心跳加強、加快,就是一種興奮反應。
抑制是指組織或細胞接受刺激后,由活動變?yōu)橄鄬o止狀態(tài),或活動由強變?nèi)酢H珉姶碳游锏拿宰呱窠?jīng),引起動物心跳減慢、減弱,就是一種抑制反應。目前三十九頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點交感神經(jīng)是植物神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分,由脊髓發(fā)出的神經(jīng)纖維到交感神經(jīng)節(jié),再由此發(fā)出纖維分布到內(nèi)臟、心血管和腺體。交感神經(jīng)的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,皮膚及內(nèi)臟血管收縮,冠狀動脈擴張,血壓上升,小支氣管舒張,胃腸蠕動減弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液分泌減少,汗腺分泌汗液、立毛肌收縮等。當機體處于緊張活動狀態(tài)時,交感神經(jīng)活動起著主要作用。副交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用與交感神經(jīng)作用相反,可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡目前四十頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點迷走神經(jīng)為第10對腦神經(jīng),是腦神經(jīng)中最長,分布最廣的一對,支配呼吸、消化兩個系統(tǒng)的絕大部分器官以及心臟的感覺、運動以及腺體的分泌。因此,迷走神經(jīng)損傷可引起循環(huán)、消化和呼吸系統(tǒng)功能失調(diào)。目前四十一頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
興奮和抑制是反應過程中既對立又協(xié)調(diào)的兩個過程。組織或細胞接受刺激后產(chǎn)生興奮反應還是抑制反應,主要取決于刺激的質(zhì)和量以及機體所處的功能狀態(tài)。相同的功能狀態(tài),刺激的強弱不同,反應可以不同。例如,疼痛刺激可引起心跳加強、呼吸加快、血壓升高等,這是中樞興奮反應的表現(xiàn);但過度劇烈的疼痛則引起心跳減弱、呼吸變慢、血壓降低,甚至意識喪失,這卻是抑制反應的表現(xiàn)。當機體的功能狀態(tài)不同時,同樣的刺激,引起的反應也不同。例如,饑餓和飽食的人,對食物的反應截然不同。目前四十二頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點(二)衡量興奮性的指標——閾值
實驗證明,任何刺激要引起組織或細胞產(chǎn)生反應必須具備三個條件(刺激三要素),即足夠的刺激強度、足夠的刺激持續(xù)時間和一定的強度-時間變化率(單位時間內(nèi)強度變化的幅度)。在生理學實驗和醫(yī)學實踐中,電刺激是常用的刺激方法,因為電刺激的刺激強度、持續(xù)時間和強度-時間變化率均容易控制,而且對細胞損傷較小。目前四十三頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
如果將刺激持續(xù)時間、強度-時間變化率固定不變,刺激必須達到一定的強度,才能引起細胞產(chǎn)生反應。這種能引起細胞產(chǎn)生反應的最小刺激強度,稱為閾強度(threshoidintensity),簡稱閾值。目前四十四頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
閾值通常可作為衡量細胞興奮性高低的指標,它與興奮性呈反變關系,即閾值增大說明細胞的興奮性下降,閾值減小說明細胞的興奮性升高。強度=閾值的刺激稱為閾刺激強度<閾值的刺激稱為閾下刺激強度>閾值的刺激稱為閾上刺激
目前四十五頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
各種刺激只有作用在具有興奮性的生物體上,才會產(chǎn)生反應,說明興奮性是反應產(chǎn)生的基礎,如果興奮性喪失了,生物體就失去了與環(huán)境間的聯(lián)系,生命活動也將停止。植物人
植物人:指與植物生存狀態(tài)相似的特殊的人體狀態(tài)。其對外界刺激能產(chǎn)生一些本能的反射,如咳嗽、噴嚏、打哈欠等。但機體已沒有意識、知覺、思維等人類特有的高級神經(jīng)活動。目前四十六頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點護理應用臨床上,護士給病人作肌內(nèi)注射時,為了盡量減輕病人的疼痛,要做到態(tài)度和藹、“兩快一慢”。“兩快一慢”即進針快、出針快、推藥慢思考:
1.護士給病人作肌內(nèi)注射時,“兩快一慢”為什么會減輕病人的疼痛?2.如果你是患者,你希望護士是什么態(tài)度?目前四十七頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點三、生殖
生殖生物體發(fā)育成熟后,能夠產(chǎn)生與自己相似的子代個體。
任何生物個體的壽命都是有限的,只有通過生殖活動產(chǎn)生新的個體才能使生命得以延續(xù),種族得以繁衍。所以,生殖是生命活動的基本特征之一
每一個孩子都會好奇地問:“我是從哪里來的?”“我長得為什么這么像我媽媽小時的照片?”目前四十八頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點四、適應性適應性:機體能根據(jù)所處環(huán)境的變化來調(diào)節(jié)自身活動以適應
變化的能力。長期進化的結(jié)果分為:生理性適應和行為性適應目前四十九頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點機體的適應性與環(huán)境變化的強度及適應的持續(xù)時間有關,長期適應的結(jié)果可在分子水平積累,并通過基因的固化而已傳給后代。目前五十頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點第三節(jié)機體與環(huán)境
機體的一切生命活動都是在一定的環(huán)境中進行的。脫離環(huán)境,機體或細胞將無法生存。目前五十一頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點一、機體與外環(huán)境
人體所處的不斷變化的外界環(huán)境,稱為外環(huán)境。
1.自然環(huán)境
空氣、陽光、水、土壤、動植物、微生物等,生存的物質(zhì)基礎。2.社會環(huán)境社會制度、文化教育、人際關系、居住條件、醫(yī)療條件等。
直接影響
間接影響亞健康
視頻目前五十二頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點健康:不僅指一個人身體有沒有出現(xiàn)疾病或虛弱現(xiàn)象,還是指一個人生理上、心理上和社會上的完好狀態(tài)。健康公式:健康=情緒穩(wěn)定+運動適量+飲食合理+科學休息亞健康:指介于健康和疾病之間的一種生理功能低下的狀態(tài)。通俗地講,"亞健康狀態(tài)"是指在醫(yī)院檢查化驗不出毛病,又自我感覺身體不舒服的情況。被稱為"世紀病"。目前五十三頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
如今,由于社會心理因素影響而導致疾病的情況明顯增多,所以要特別注意人的社會性。外環(huán)境千變?nèi)f化,這些變化都會對人體產(chǎn)生不同的刺激,人體也不斷地做出反應,以適應外環(huán)境的變化,達到人體與外環(huán)境的統(tǒng)一與協(xié)調(diào)。目前五十四頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
人體適應環(huán)境
外界氣溫降低時:人體適應性反應→皮膚血管收縮→減少散熱量→骨骼肌緊張性增強甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)→增加產(chǎn)熱量→維持體溫的相對穩(wěn)定改造環(huán)境
如果氣溫過低,人體還可采取增加衣著、建造房屋、安裝取暖設備等措施,有意識地對體溫進行調(diào)節(jié),以保持在寒冷環(huán)境中的體熱平衡。人體不僅有被動適應環(huán)境的能力,而且還有客觀認識環(huán)境和能動改造環(huán)境的能力。目前五十五頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
隨著科學技術(shù)、社會經(jīng)濟的發(fā)展,人類賴以生存的自然環(huán)境不斷受到破壞,如環(huán)境污染、植被破壞、水土流失、生態(tài)失衡等等。因此,人體作為生態(tài)系統(tǒng)的重要組成部分,既要依賴環(huán)境、適應環(huán)境,又要不斷地影響環(huán)境、改善環(huán)境,以保持人與自然的和諧統(tǒng)一,促進社會經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。目前五十六頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點二、機體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)目前五十七頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點(一)機體的內(nèi)環(huán)境
機體的絕大多數(shù)細胞并不直接與外環(huán)境相接觸,而是生活在體內(nèi)的液體環(huán)境中(細胞外液)。
機體內(nèi)的液體總稱為體液
體液:占體重60%細胞內(nèi)液(2/3):細胞外液(1/3)血漿(1/4):體重15%組織液、淋巴液、腦脊液(3/4):體重5%體重40%目前五十八頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點目前五十九頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
內(nèi)環(huán)境作用:
1.為細胞提供物質(zhì)
2.接受細胞排出物
3.為細胞活動提供條件(穩(wěn)態(tài))
內(nèi)環(huán)境是細胞直接進行新陳代謝的場所,對細胞的生存以及維持細胞的生理功能十分重要。
內(nèi)環(huán)境(internalenvironment)細胞外液是細胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境,稱為機體的內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。目前六十頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點(二)穩(wěn)態(tài)
內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)--------內(nèi)環(huán)境中各種物理、化學性質(zhì)保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。如:代謝使CO2增加和pH降低,呼吸增強,使其恢復內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是細胞維持正常功能的必要條件,也是機體維持正常生命活動的基本條件。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)不能維持,疾病就會隨之發(fā)生。機體一切調(diào)節(jié)活動的最終目的是維持穩(wěn)態(tài)。
含義:(1)穩(wěn)定的:不隨外環(huán)境的變動而變動體溫(2)動態(tài)平衡:這種穩(wěn)定狀態(tài)不是靜止不變的,是在微小波動中保持相對穩(wěn)定目前六十一頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
穩(wěn)態(tài)的實現(xiàn):在神經(jīng)、體液機制調(diào)節(jié)下,通過各器官系統(tǒng)的活動而實現(xiàn)。途徑---反饋
穩(wěn)態(tài)意義:為細胞活動提供理化性質(zhì)相對恒定的環(huán)境,維持正常新陳代謝和生命活動。目前六十二頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點知識拓展
內(nèi)環(huán)境概念的提出
一百多年前,法國著名的生理學家克勞德·伯爾納首次提出了機體的內(nèi)環(huán)境這一概念。他通過大量實驗觀察到,機體生存在兩個環(huán)境中,一個是不斷變化著的外環(huán)境,另一個是比較穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境??藙诘隆げ疇柤{(1813~1878),實驗生理學奠基人,他一生的實驗研究幾乎遍及生理學的各個領域。他的研究為現(xiàn)代生理學和生物化學以及巴甫洛夫的工作奠定了基礎。他從理論上確立了生理學在醫(yī)學科學中的地位。目前六十三頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
護理應用
陳爺爺,76歲,患糖尿病近二十年,平時不注意控制飲食,靠每日早、晚皮下注射胰島素控制血糖。近一周來,血壓180/95mmHg,雙下肢水腫。今晨起胃區(qū)疼痛伴嚴重嘔吐、腹瀉入院。經(jīng)檢查,其空腹血糖濃度為13.6mmol/L,血K+濃度為3.1mmol/L,紅細胞4.8×1012/L,白細胞12×109/L,尿糖(++++)。醫(yī)生診斷陳爺爺為糖尿病,高血壓,急性胃腸炎,低鉀血癥。
目前六十四頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點思考:
1.作為責任護士,要對陳爺爺失穩(wěn)態(tài)的各項指標進行評估。陳爺爺?shù)哪男┲笜藢儆谑Х€(wěn)態(tài)?
2.應對陳爺爺采取哪些護理措施?血壓:收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg空腹血糖:3.9~6.1mmol/L。<2.77mmol/L,>7.0mmol/L。血K+:3.5~5.5mmol/L。紅細胞:男性4.0~5.5X1012/L,女性3.5~5.0X1012/L。白細胞:4.0~10.0X109/L。目前六十五頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
第四節(jié)人體功能的調(diào)節(jié)
人體功能的調(diào)節(jié)是指人體對內(nèi)、外環(huán)境變化所做出的適應性反應的過程。它能使體內(nèi)各器官和系統(tǒng)的功能相互協(xié)調(diào)構(gòu)成一個整體,來適應各種內(nèi)、外環(huán)境的變化,以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。目前六十六頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點調(diào)節(jié)方式神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)一、人體功能的調(diào)節(jié)方式目前六十七頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點(一)神經(jīng)調(diào)節(jié)概念:通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動對機體生理功能進行的調(diào)節(jié)基本方式:反射目前六十八頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點概念:是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性反應。反射結(jié)構(gòu)基礎:反射弧
(5部分)類型
:⑴非條件反射⑵條件反射人或其他動物生來就具有的比較簡單的反射活動。也叫無條件反射。指在一定條件下,外界刺激與有機體反應之間建立起來的暫時神經(jīng)聯(lián)系。目前六十九頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點刺激→感受器
→傳入神經(jīng)
→中樞反應←
效應器
←傳出神經(jīng)←目前七十頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
每一種反射的完成,都有賴于其反射弧結(jié)構(gòu)和功能的完整。反射弧的五個組成部分中,任何一個環(huán)節(jié)受到破壞或出現(xiàn)功能障礙,都將導致這一反射消失。目前七十一頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
非條件反射和條件反射的比較非條件反射條件反射形成先天遺傳,種族共有后天在一定條件下形成舉例吸吮反射、膝反射等“望梅止渴”等神經(jīng)聯(lián)系有恒定、穩(wěn)固的有易變、暫時性的中樞大腦皮層下各中樞必須通過大腦皮層才能完成意義數(shù)量有限,適應性弱數(shù)量無限,適應性強目前七十二頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點吸吮反射:
當用乳頭或手指碰新生兒的口唇時,會相應出現(xiàn)口唇及舌的吸吮蠕動。出生后3-4個月自行消失,逐漸被主動的進食動作所代替。膝反射:膝反射是指在膝半屈和小腿自由下垂時,輕快地叩擊膝腱(膝蓋下韌帶),引起股四頭肌收縮,使小腿作急速前踢的反應。目前七十三頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點望梅止渴目前七十四頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點目前七十五頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點視頻目前七十六頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
整個機體的一切活動,就其本質(zhì)來說,都屬于反射活動。只要感受器感受到內(nèi)、外環(huán)境的變化,機體就可通過相應的神經(jīng)反射,對內(nèi)、外環(huán)境的變化產(chǎn)生恰當?shù)膽?,以適應環(huán)境的變化,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。
神經(jīng)調(diào)節(jié)是機體最主要的調(diào)節(jié)方式
主要特點:調(diào)節(jié)迅速、精細而準確、作用時間短暫等特點。目前七十七頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點(二)體液調(diào)節(jié)概念:是指體液中的化學物質(zhì)通過體液運輸?shù)姆绞綄C體功能進行的調(diào)節(jié)。分類:(1)遠距分泌調(diào)節(jié)(主要方式)(2)旁分泌調(diào)節(jié)(輔助方式)特點:調(diào)節(jié)速度較慢、作用范圍較廣、持續(xù)時間較長。
目前七十八頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點體液調(diào)節(jié)的主要方式:
遠距分泌-----參與體液調(diào)節(jié)的化學物質(zhì)主要是內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的激素,如胰島素、生長激素、腎上腺皮質(zhì)激素等。這些激素通過血液運輸?shù)饺淼慕M織細胞,對其功能活動產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用,稱為遠距分泌,是體液調(diào)節(jié)的主要方式。
目前七十九頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
例如,胰島B細胞分泌的胰島素,經(jīng)血液循環(huán)運輸?shù)饺砀魈?,促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用,以維持機體血糖濃度的相對穩(wěn)定。接受某種激素調(diào)節(jié)的細胞,稱為該種激素的靶細胞。目前八十頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點體液調(diào)節(jié)的輔助方式:旁分泌
由組織細胞產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,如CO2、H+、乳酸等,可經(jīng)局部組織液擴散調(diào)節(jié)鄰近細胞的活動目前八十一頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
人體內(nèi)大多數(shù)內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞接受神經(jīng)系統(tǒng)的支配,在這種情況下,體液調(diào)節(jié)便成為神經(jīng)調(diào)節(jié)反射弧的傳出部分,是反射傳出通路的一種延伸,這種調(diào)節(jié)稱為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。
目前八十二頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點
例如,腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配,交感神經(jīng)興奮時,一方面可通過神經(jīng)纖維直接作用于心臟、血管和其他內(nèi)臟功能器官,另一方面可引起腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素增多,從而使神經(jīng)和體液因素共同參與機體的調(diào)節(jié)活動。目前八十三頁\總數(shù)九十五頁\編于十五點(三)自身調(diào)節(jié)
例如,心肌的收縮力在一定范圍內(nèi)與收縮前心肌纖維的初長度成正比收縮前心肌纖維越長,其產(chǎn)生的收
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