2019年病理科醫(yī)師三基考試

2019年病理科醫(yī)師三基考試（總分100分）學號 姓科分 一、單選題：請從考試題下面的備選答案中選擇一個最佳答案。(共55題,每題1.00分)搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（ ）A.呼吸興奮劑的應用B.洗胃激素的應E.利尿藥物的應用2.20歲，女性，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持6小時，靜注氨茶堿無效，痰粘，去有哮喘病史檢查時滿肺哮鳴音及肺氣腫征你認為還需采取下列哪些措施）A.西地蘭靜注 B.速尿靜注C.嗎啡皮下注射腎上腺皮質激素 E.補充足量液體并加用祛痰藥物3.（）A.窒息B.出血性休克C.繼發(fā)感染D.結核播散E.以上都不是慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是：（ ）A.止咳祛痰B.控制感染C.解痙平喘 菌苗注射 吸氧補5.自動電除顫的操作方法正確的是（ ）A.B.安放電極——接通電源——分析心律——電擊除顫C.接通電源——安放電極——分析心律——電擊除顫安放電極——分析心律——接通電源——電擊除顫呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是（ ）吸氧B.呼吸興奮劑霧化吸入排痰抗感染支氣管哮喘發(fā)作時，下列哪項因素能降低支氣管擴張劑的療效（ ）A.酸中毒 缺氧未糾正 C.感染未控制未并用糖皮質激素未充分補.導致急性肺水腫的直接原因是（ ）肺動脈壓力升高 B.左心房壓力升高 C.肺靜脈壓力升高D.左室舒張末壓力升E.以上都不是診斷急性肺水腫的，最有特征意義的表現是（ ）A.端坐呼吸 B.心尖部舒張早期奔馬律 交替脈兩肺干濕啰音 嚴重呼吸困伴粉紅色泡沫痰心力衰竭與心率變化的相互關系中不正確的是：（ ）A.心率增快為心力衰竭早期代償之一 B.心率增快為心力衰竭誘因之一C.心率增快可使室舒張期充盈受限 心率增快可使心肌耗氧量增大E.下列哪種心律失常，可診斷有器質性心臟?。?）A.房性早>10次分室性早>10/分C.陣發(fā)性房顫 D.I度房室傳導阻E.以上都不是冠心病伴室上性心動過速，下列哪項處理不恰當（ ）A.西地蘭靜脈注射B.苯福林靜脈注射C.壓迫眼球D.按壓頸動脈竇E.胺碘酮靜脈注射13.III度房室傳導阻滯伴短陣室性心動過速，首選：（ ）A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.電復律E.心房起搏室率快的房顫，用洋地黃后室率不下降反而加快，診斷為：（ ）A.洋地黃中毒 B.洋地黃不足 合并感染 甲狀腺功能亢E.預激綜合征合并房顫下列情況均有心絞痛，哪一種不宣應用硝酸甘油（ ）A.冠心病主動脈瓣關閉不全C.心肌梗死后心絞痛嚴重貧血E.肥厚型梗阻性心肌病16.休克的基本原因是：（ ）A.低血容量或感染使心排血量下降 C.E.DIC消化性潰瘍合并大出血的特點，不正確的是（ ）A.出血后疼痛加重B.嘔血?；煊惺澄顲.嘔血呈酸性D.嘔血常為咖啡色E.出血后可有發(fā)熱及氮質血癥肝硬化患者上消化道出血后，為預防肝性腦病的重要措施為：（ ）A.加強保肝治療B.應用左旋多巴弱酸溶液洗腸復方氨基酸靜點糾正酸堿平衡19.急性出血壞死型胰腺炎的主要表現。以下哪項是錯誤的：（ ）A.腹痛B.腹脹腹膜炎低血糖E.休克20.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是：（ A.循環(huán)衰竭B.腎功能不全C.感染靜脈血栓形成E.以上都不是尿毒癥病人病情危重的表現是（ ）A.高血壓B.BUN升高心包炎貧血E.骨病甲亢危象時靜滴氫化可的松的目的是（ A.抑制T3轉變?yōu)門4 B.促甲狀腺激素分泌受抑制拮抗應激抑制甲狀腺激素釋E.抑制周圍組織對兒茶酚胺的反應面對一頭外傷，深度昏迷，呼吸基本終止的病人，醫(yī)生應首先（）A.CTC.E.與家屬談話發(fā)病危通知腦出血最常見的病因為：（ ）A.高血壓 B.先天性腦動脈瘤 腦動脈粥樣硬化動靜脈畸形 E.煙霧25.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指：（ ）A.連續(xù)單純部分發(fā)作B.復雜部分性發(fā)作持續(xù)數天C.一側肢體間斷抽搐D.長期用藥抽搐仍經常發(fā)作E.26.全面性強直一陣攣性發(fā)作時，首先要（ ）A.給氧B.注意呼吸道通暢C.防止骨折保暖立即把病人搬到床上27.治療腦水腫（ ）A.盡早使用腎上腺皮質激素 B.等病情穩(wěn)定后用腎上腺皮質激素C.其他藥物無效后用腎上腺皮質激素 D.不用腎上腺皮質激素E.消化道大出血一氧化碳中毒時，下列哪項是不正確的（ ）A.老人和孩子易患 B.老人應與腦血管意外鑒別中毒嚴重時面部可無櫻桃紅表應立即原地搶救 E.神志恢復后可出現神經系統(tǒng)后遺癥胸部外傷后胸壁軟化，主要病理生理紊亂為（ ）B.C.A. B.C.缺氧 呼吸循環(huán)衰竭 E.胸內壓力增高復蘇處理要爭分奪秒最主要的目的是（ ）A.為迅速恢復腦的血液循環(huán) B.使心臟迅速恢復跳動 使自主呼吸提早恢為減輕酸中毒 為保護腎功能首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（ ）A.讓患者到它院診治 B.移交給接班醫(yī)師 C.等上班后再繼續(xù)診下列關于首診負責制，理解正確的是（ ）病歷記錄記錄1醫(yī)生入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應（ ）A.轉入上級醫(yī)院診療 組織疑難危重病人討論 C.上報院領導處34.住院醫(yī)師每天查訪至少)A.1次 B.2次 C.3次 D.435.不屬于醫(yī)療核心制度的是C )A.首診負責制 B.三級醫(yī)生查房制 C.醫(yī)院感染管理制度36.急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位)A.10分鐘 B.15分鐘 C.20分鐘 D.30分37.三級醫(yī)師查房指（ ）A.主治醫(yī)師查、同一人代住院醫(yī)師查房 副主任醫(yī)師查房、同一人代主治醫(yī)C.住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任或主人醫(yī)師分別3個人查房手術記錄應當在術后（ ）內完成。A.6小時 B.12小時 C.24小時 三天患者為完全民事行為能力人，知情同意書應由（ ）簽署?；颊呶腥?B.患者本人 C.法定代理人對病重患者，病程記錄至少要（ ）記錄一次。天 B.2天 C.3天 D.4天以下不宜行普通活檢的惡性腫瘤是（）A、舌癌 、唇癌 、惡性淋巴瘤 、惡性黑色素瘤 、肉瘤改變稱為（）A、壞疽性壞死 、液化性壞死 、干酪性壞死 、脂肪壞死 、固性壞死股靜脈內血栓脫落引起栓塞下列哪一項是不正確的（）A、大多數栓塞于肺 、都發(fā)生出血性梗死 、如栓塞于肺動脈主干常引起猝D、伴有心力衰竭時一定發(fā)生相應部位的梗死 、如有心間隔缺損亦可栓塞于腦除了哪一項外，下列均為胃潰瘍的肉眼病變特點（）A潰瘍通常只有一個 潰瘍呈圓形或橢圓形 潰瘍直徑一般大于2cm 潰瘍底部干凈、光滑、邊緣整齊 、潰瘍深達肌層或漿膜層肺轉移性肝癌指的是（）A、肺癌轉移至肝 、肝癌轉移至肺 肝癌和肺癌同時轉移至他處 、處的癌轉移至肝和肺 、肝癌和肺癌互相轉移乳房出現腫塊，質硬，推不動，其可能的診斷是（）A、乳腺癌B、纖維腺瘤C、乳腺小葉增生D、纖維囊性乳腺病E、脂肪瘤下列哪項不是陰莖癌的特點（）A40歲以上的男性、病人大多有包皮過長瘍狀）A、真菌感染B、淋巴結惡性淋巴瘤C、皮膚增生性結核D、皮膚瘤型麻風E、皮膚T細胞性惡性淋巴瘤綠色瘤是（）A、膽管上皮癌因淤膽所致B、原發(fā)性肝細胞癌轉移到皮下，分泌膽汁所致C、原始粒細胞在骨組織、骨膜下或軟組織中浸潤，聚集成腫塊D、絨毛膜癌陰道轉移性結節(jié)E、血管肉瘤出血，產生膽綠蛋白所致右心衰時肝臟可能發(fā)生（）A．檳榔肝B．肝細胞空泡變性C．肝出血性梗死D．肝貧血性梗死 E．以上都不是51．男，40歲，吸煙史20年，每日2～3包。近日咳嗽加重線顯示左上肺陰影。支管鏡粘膜活檢，可見鱗狀上皮。此種病理變化屬于 （ ）A．支氣管粘膜萎縮 B．支氣管粘膜鱗狀上皮化生 C．支氣管粘膜鱗狀上皮增D．支氣管鱗狀細胞癌 E．支氣管粘膜肥大肝細胞氣球樣變屬于 ( )A．水變性B．脂肪變性C．玻璃樣變性淀粉樣變性E．纖維素樣變．細菌性痢疾屬于以下哪一類炎癥（ ）A．化膿性炎癥B．纖維素性炎癥 C．卡他性炎癥D．漿液性炎癥 E．出血性炎．代償性高血壓心臟病的特點（ ）A．左心室擴張B．肉柱變扁C．左心室（向心性）肥大D．心肌彌漫性纖維化E．以上都不是55．良性腫瘤的異型性主要表現在（ ）A.瘤細胞大B.瘤細胞核大核染色深D.核漿比例失常 實質及間質排列異常二、多選題：要求考生從備選答案中選出一個或一個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。(共10題,每題1分)術前討論會一般由科主任主持，其他參會人員包括（）A、科內醫(yī)師、手術醫(yī)師、護士長、責任護士2.以下符合“為患者提供就診接待、引導、咨詢服務”條款要求的是（A．有咨詢服務臺，專人服務，相關人員應熟知各服務流程B．實行首問負責制C．有清晰、易懂的醫(yī)院服務標識D醫(yī)院工作人員佩戴標識規(guī)范，易于患者識別下列屬于手術科室質量監(jiān)控指標的是（）A．住院重點手術總例數、死亡例數、術后非計劃重返再次手術例數B．手術后并發(fā)癥例數C．手術后感染例數（按“手術風險評估表”的要求分類）D．圍術期預防性抗菌藥的使用慢性支氣管炎可導致（ ）A、支氣管擴張 、肺水腫 、支氣管腔狹窄 、肺癌 、肺出血性梗5.慢性萎縮性胃炎的病變特點是（ ）A、腺體減少并有囊性擴張 B、腸上皮化生 、粘膜固有層淋巴細胞、漿細胞浸潤D、胃穿孔E、并發(fā)幽門疤痕形成（）A.醫(yī)務部B.醫(yī)院分管領導C.總值班D.首診科室主任以下哪項屬于患者經治醫(yī)師發(fā)生變更時，所寫的交班記錄的內容（）A.姓名B.性別C.入院診斷D.接班醫(yī)師簽名醫(yī)師外出會診結束后應當在返醫(yī)院2個工作日內將外出會診的有關情況報告（ ）A.所在科室負責人B.醫(yī)務部人事科外出醫(yī)師的上級醫(yī)9.主治醫(yī)師查房，應有什么人員參加（ ）A.住院醫(yī)師B.主任醫(yī)師