慢性阻塞性肺疾病患者家庭功能、社會支持、心理狀態(tài)及生存質(zhì)量現(xiàn)況調(diào)查及相關(guān)性研究 開題

論文題目名稱 慢性阻塞性肺疾病患者家庭功能、社會支持、心理狀態(tài)及生存質(zhì)量現(xiàn)況調(diào)查及相關(guān)性研究本人已查閱過哪些科研資料及調(diào)研情況：通過查閱COPDCOPD在世界COPD患世界性的公共衛(wèi)生問題，嚴(yán)重影響患者的身心健康及生活質(zhì)量。課題的意義及我國在這方面已進(jìn)行的工作情況：隨著人民生活水平的提高和人口老齡化，疾病譜發(fā)生了改變，慢性阻塞性肺疾病(COPD):COPD已位居世:20203位致死408%-10%。每500-1100COPD100萬例，它是我國城市居民的第四COPD是由于慢性支氣管炎和肺氣腫導(dǎo)致氣流受限為特征的一類疾病，其氣流受限不完全可逆呈進(jìn)行性發(fā)展，可伴有氣道高反應(yīng)性。在身體方面:病人呼吸功能受損，隨著病情遷延逐漸加重，病人平地活動，甚至在靜息狀態(tài)也感到氣:COPD于COPD:由于患者部分喪失甚至全部喪失工作能力、生活自理能力。需要家屬的長期照顧，且治療及康復(fù)的費(fèi)用較大，給家庭帶來沉:2020COPD將排名在世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第五位。COPDCOPD疾病的主要措施是抗炎、平喘、化痰及促進(jìn)氧合等。隨著醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會醫(yī)的治療也從一開始強(qiáng)調(diào)肺功能及控制死亡率到現(xiàn)在管理并發(fā)癥以及COPD疾病的管理多從醫(yī)療管理的層者疾COPDCOPD的治療與護(hù)理過程中，家庭;李業(yè)平等。研究也表明，改善家庭功能有助于提高家庭成員心理健康水平;而楊麗全等研究發(fā)現(xiàn)家庭功能水平越低，則生存質(zhì)量越差。另外，相關(guān)研究也表明:社會支持對降低病人焦慮等心理反應(yīng)具有重要COPD患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的目的。國外的研究動態(tài)及發(fā)展趨勢：隨著醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變的治療也從一開始強(qiáng)調(diào)肺功能及控制死亡率到現(xiàn)在管理并發(fā)癥以及以患者的身體功能及健康狀況為中心的轉(zhuǎn)變，治療的主要目的:(1)減輕癥狀，阻止病情發(fā)展(2)緩解或阻止肺功能下降(3)改善患者的心理狀態(tài)及生存質(zhì)量(4)降低病死率。焦慮抑郁被公認(rèn)是COPD的主要并發(fā)癥。COPD焦慮抑郁的患病率比正常人群要高，穩(wěn)定期的 COPD抑郁癥患病率自10%-57%不等，焦慮的患病率自7%-50%不等ZhangMW等的調(diào)查研究結(jié)果也顯抑郁在COPD患者中非常常見，患病率占了25%，接近沒有COPD病人的兩倍，在嚴(yán)重COPD病人中患病率增加至57%盡管抑郁在COPD患者中廣泛流行并存在負(fù)面影響抑郁在COPD患者中仍普遍存在著未被認(rèn)知及未被治療的情況。上世紀(jì)70年代提出的家庭功能概念是指家庭成員在完成家庭任務(wù)各個環(huán)節(jié)的過程中所發(fā)揮的作用。家庭功能的定義可分為兩類:第一類是以家庭結(jié)構(gòu)為取向的理論，其代表分別是}ISOn[34j環(huán)狀理論及BeaVerS系統(tǒng)理論;第二類是以執(zhí)行過程為取向的理Epstein的McMaster家庭功能模式理論及Skinner42COPD患者進(jìn)行家庭功能問卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示家庭功能平均總分為4.981.82，是家庭功能的研究，而對COPD患者家庭功能的COPD:COPD患者的家庭功能仍處于COPDWhismanMA等在為期一年時間的調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn):相對于婚姻滿意的人群，婚姻不滿意的人群抑郁癥的發(fā)生率是婚姻3倍;HooleyJM:家庭成員間的相互批評及責(zé)怪的家庭，;有學(xué)者認(rèn)為家庭關(guān)系可以影響COPD病人焦慮、抑郁發(fā)生及發(fā)展，如果影響焦慮及抑郁的家庭關(guān)系沒有改善，那么對焦慮及抑郁的干預(yù)措施就很少有效。因此，研究COPDCOPD努力幫助COPD患者表達(dá)積極情緒，調(diào)節(jié)生氣、憤怒、痛苦及沮喪的情緒。另外，KristenE:在家庭關(guān)系中，有伴侶的COPD離婚、分居、單身的COPD;AlanJ等[[50]15780歲以下病情嚴(yán)重的COPD患者中進(jìn)行CRQ:的COPD患者比沒有與配偶生活在一起的患者多活12個月;HolmKE出:非支持性家庭關(guān)系與患者的心理抑郁及呼吸困難有關(guān)，而心理抑郁及呼吸困難又導(dǎo)致COPD患者的生活質(zhì)量下降，因此可以得出非支持性的家庭關(guān)系通過影響COPD患者的心理狀態(tài)及呼吸困難導(dǎo)致生命質(zhì)量下降的結(jié)論。開開題報告a.研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題。本次研究經(jīng)通過對COPDCOPD探討COPDCOPDCOPD患者臨床診療和護(hù)理工作提供參考依據(jù)。研究內(nèi)容：本研究不僅可以了解到COPDCOPD間關(guān)系研究的基礎(chǔ)上提出有關(guān)對策，為往后的深入性研究擴(kuò)展了思路。擬解決關(guān)鍵問題：①COPD患者家庭功能、社會支持、心理狀態(tài)與生存質(zhì)量現(xiàn)狀；②影響COPD患者社會支持、心理狀態(tài)以及生存質(zhì)量的相關(guān)因素；③COPD患者家庭功能、社會支持和生存質(zhì)量之間的相關(guān)性；④改善COPD患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量的相關(guān)對策。研究方法：20174月-20194COPD330狀態(tài)與生存質(zhì)量現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析，并對相關(guān)結(jié)果進(jìn)行分析探討。技術(shù)路線：確定研究方向查閱文獻(xiàn)、收集資料文獻(xiàn)回顧、咨詢專家確定采用一般資料調(diào)查問卷、家庭關(guān)懷指數(shù)問卷、社會支持評定量表、抑郁狀態(tài)自評量表、世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量評定量表簡表（并選取適量研究對象開展預(yù)調(diào)查）330進(jìn)行正式的調(diào)查研究

剔除不合格項目共計19例311究對象進(jìn)行數(shù)據(jù)分析對研究結(jié)果進(jìn)行分析實驗方案：表、世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量評定量表簡表對納入研究的330例COPDCOPDCOPD可行性分析：本課題的特點和創(chuàng)新之處。課題特點及創(chuàng)新：COPDCOPD患者面臨的常COPDCOPD變量間關(guān)系研究的基礎(chǔ)上提出有關(guān)對策，為往后的深入性研究擴(kuò)展了思路。研究基礎(chǔ)：經(jīng)費(fèi)預(yù)算：支出科目科研業(yè)務(wù)費(fèi)實驗材料費(fèi)儀器設(shè)備購置費(fèi)實驗室改裝費(fèi)協(xié)作費(fèi)其他

金額（萬元）

用途及理由說明說明工作計劃：2017年月日—2017年月日：收集有關(guān)論文（設(shè)計）資料，指導(dǎo)老師組織學(xué)生進(jìn)行論文選題、指導(dǎo)學(xué)生選定任務(wù)書或?qū)徍藢W(xué)生自擬