宮頸癌心理護(hù)理

宮頸癌心理護(hù)理摘要：目的探討人為關(guān)懷以及心理護(hù)理對(duì)婦科宮頸癌患者護(hù)理工作的影響。方法5628例，對(duì)照組采用有利于臨床護(hù)理質(zhì)量的提高和整體護(hù)理的發(fā)展。關(guān)鍵詞：婦科患者；人文關(guān)懷；心理護(hù)理隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的確立，婦科宮頸癌患者的護(hù)理越來(lái)越受到重視。多數(shù)婦科宮頸癌患者都存在有心理壓力，護(hù)士在對(duì)她們的護(hù)理中，以患者為中心，既要注重生理方面的變化，又要關(guān)注其內(nèi)心情況，多一些情感上的交流，使人文關(guān)懷融入到護(hù)理中，將醫(yī)學(xué)知識(shí)資料與方法一般資料20178-125639~59期癌灶局限在宮頸（包括累及宮體例，Ⅰa18Ⅱ16例，Ⅲa16例。入選患者根據(jù)入選時(shí)間分為干預(yù)組和對(duì)照組，每組28護(hù)理方法。護(hù)理方法對(duì)照組采取一般的常規(guī)護(hù)理。各醫(yī)療診室、護(hù)士臺(tái)、門(mén)診或病房的窗臺(tái)擺放人工花草等，使原本神秘甚至恐怖的醫(yī)療環(huán)境[1]。護(hù)士在與患者接觸的過(guò)程中，優(yōu)雅的舉止，良好的語(yǔ)言修養(yǎng)，熱情的服務(wù)態(tài)度，親人般得關(guān)懷與幫助，讓患者感受到一種家的溫馨，消除患者陌生感、恐懼感，增加他們的安全感、信任感。人文素質(zhì)要求現(xiàn)代醫(yī)護(hù)人員具有廣博的知識(shí)、高尚的道[2]。以人為本，根據(jù)患者的病情實(shí)施人文關(guān)懷在護(hù)理的時(shí)候，仔細(xì)傾聽(tīng)，用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)向患者講解相關(guān)病理，告訴患者治療的方案及預(yù)期效果，從心理上消除病患緊張、焦慮的心理，同時(shí)應(yīng)該用積極、認(rèn)真負(fù)責(zé)、耐心的態(tài)度，進(jìn)行巧妙的情感溝通，讓患者了解自己的病情，用熱情的態(tài)度讓患者有被尊重和安全的感覺(jué)。宮頸癌患者有較復(fù)雜的心理，因此作為護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)關(guān)心體貼患者，向患者及其家屬介紹宮頸癌發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程及預(yù)后情況，尤其強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早治療的重要性，告知其腫瘤并不可怕，使其放下思想包袱，正確對(duì)待疾病，消除患者恐懼感和焦慮的心理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。以患者需要為中心的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士有責(zé)任積極宣傳與宮頸癌發(fā)病有關(guān)的高危因素，積極治療宮頸炎，早期診治CIN，阻斷宮頸癌的發(fā)30歲以上的婦女定期防癌普查，一般1~2TCT，有異常者進(jìn)一步做陰道鏡和病理學(xué)檢查。護(hù)理人應(yīng)牢記要以患者為中心，解決患者所需。在面對(duì)一些經(jīng)濟(jì)條件寬裕、有文化知識(shí)的婦科患者，她們所關(guān)注的是住院環(huán)境、醫(yī)療設(shè)施，在護(hù)理等方面的要求比較高，護(hù)理人員要盡量滿(mǎn)足其外在設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量方面的要求，如不能滿(mǎn)足，要對(duì)其耐心解釋?zhuān)屍湓谳^舒適和溫馨的環(huán)境中接受治療；對(duì)一些經(jīng)濟(jì)條件并不那么好，文化程度低的患者，可能來(lái)自農(nóng)村或者知識(shí)結(jié)構(gòu)比較薄弱的患者，她們往往在患病之后不知所措，所以更多應(yīng)是解釋與關(guān)懷。臨床治療中多用放療，但放療可一定程度破壞正常組織，患者可產(chǎn)生不良情緒，需輔以良好的護(hù)理干預(yù)，減輕對(duì)患者的身心刺激。通過(guò)一對(duì)一講解和發(fā)放健康手冊(cè)提高患者對(duì)放療的認(rèn)知，使其明確放療可能帶來(lái)的不良反應(yīng)和處理方法，消除心理顧慮，積極配合治療。放療過(guò)程注意給予富含維生素和蛋白質(zhì)食物，以清淡、易消化食物為主，并提高食物色香味，以確?；颊郀I(yíng)養(yǎng)攝入充足。放療可導(dǎo)致患者造血系統(tǒng)功能損害和免疫力降低，需注意做好患者的保暖護(hù)理工作，避免感冒；若出現(xiàn)直腸炎等并發(fā)癥，需及時(shí)處理。組織相同病種的病人進(jìn)行相互交流，患者通過(guò)各自講述自己在治理過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和感受，交流想法，可以緩解她們的焦慮情緒，能夠積極主動(dòng)地配合治療，提高治療的依從性。另外，護(hù)理人員還應(yīng)該針對(duì)性的了解各患者的特殊情況，及時(shí)了解患者的心理變化，并經(jīng)常與患者的家屬溝通交流，指導(dǎo)家屬積極配合，制定個(gè)體化的心理干預(yù)方案，進(jìn)行相應(yīng)[3]+心理護(hù)理的整體護(hù)理理念，將理念滲透到護(hù)理工作的各個(gè)細(xì)節(jié)中。其結(jié)果是改善了護(hù)患關(guān)系，減少了護(hù)患糾紛，提高了[4]。結(jié)果73.91%，對(duì)照組為21.74%干預(yù)組對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意率為82.61%，對(duì)照組為26.09%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)組患者比較配合醫(yī)生、護(hù)士的工作，恢復(fù)很好，較早出院，而對(duì)照組患者精神不穩(wěn)定，產(chǎn)生了其他病癥。討論護(hù)士更多的是用心去交流，用通俗易懂的話(huà)語(yǔ)和患者進(jìn)行溝通，告訴患者病情治療的重要性，用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言告訴患者相關(guān)的病理知識(shí)，告訴其生命健康的重要性，從根本上消除她們因?yàn)閷?duì)病癥的無(wú)知而產(chǎn)生的孤獨(dú)感，在精神上給予更近的關(guān)懷，從而達(dá)到了更好的術(shù)后效果。而對(duì)照組的患者，僅給予一般常規(guī)護(hù)理，缺少了重要的人文關(guān)懷和心理護(hù)理，使得術(shù)后恢復(fù)的效果很差。多數(shù)婦產(chǎn)科患者由于妊?、分娩、惡性腫瘤或其他疾患等萬(wàn)不得已的情況下才會(huì)到醫(yī)院婦產(chǎn)科治療，對(duì)于第一次那些到婦產(chǎn)科診斷的人，尤其是來(lái)自農(nóng)村的患者，難免有些緊張、焦慮、恐懼，使其易處于強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài)，對(duì)于自己的病情也羞于說(shuō)出口，像人工流產(chǎn)、陰道炎、陰道出血、宮頸糜爛等疾病，由于自己醫(yī)學(xué)知識(shí)的不足以及對(duì)病情的不了解，往往會(huì)覺(jué)得無(wú)助與迷茫，也造成身體和精神上的雙重壓力，因此婦產(chǎn)科患者恐懼、緊張、焦能夠成為護(hù)士是因?yàn)樯系鄣恼賳?，因?yàn)槿耸亲顚殹Ｒ蚨?，?shí)施人性化護(hù)理是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然產(chǎn)物，是社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果。參