如何提升醫(yī)院盈利能力講義課件

如何提升醫(yī)院盈利能主講：王興茂

想要從本課程中獲益，你應(yīng)該：及時表達需求及提出疑問聆聽別人的觀點讓其他學(xué)員分享您的經(jīng)歷聆聽其他學(xué)員提供給您的意見不怕在學(xué)習(xí)的過程中出差錯理解并包容他人盡情學(xué)習(xí)、積極思考關(guān)掉您的通訊工具學(xué)習(xí)的心態(tài)和學(xué)習(xí)的能力就是競爭優(yōu)勢！把握機會，追求卓越前言醫(yī)院面臨的經(jīng)營環(huán)境醫(yī)療改革是全國各行各業(yè)改革的一個深水區(qū)，是國家十二五規(guī)劃中的重要工作，是重要的民生工程，政府每年都投入巨額資金，新農(nóng)合、醫(yī)療保險報銷比例不斷提高，大大減輕了百姓的就醫(yī)負擔(dān)，改善了百姓的“看病難、看病貴”的社會性矛盾，也就意味著全國醫(yī)療總量呈持續(xù)高速發(fā)展勢態(tài)，全國每人就醫(yī)消費增長超過了30%，這給醫(yī)院高速發(fā)展帶來了良好的發(fā)展契機。受醫(yī)療行業(yè)傳統(tǒng)運作模式的影響，行業(yè)固疾仍在延續(xù)，醫(yī)院面臨著各種各樣困難與問題，難以持續(xù)、健康發(fā)展，更難以高速發(fā)展。

“十二五”期間要把縣級公立醫(yī)院改革放在突出位置，在全國醫(yī)療改革以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、采購機制、價格機制等方面的綜合改革，并明確2015年要實現(xiàn)縣級公立醫(yī)院階段性改革目標。

醫(yī)療改革正在深入我們究竟有哪些困難與問題？在醫(yī)療改革大局下，作為改革的主體—醫(yī)院，卻面臨著各種各樣的困難與問題：擴大規(guī)模，負債經(jīng)營，經(jīng)營壓力大。醫(yī)院經(jīng)營成本高，盈利水平低下，可支配資金少，無力更換先進設(shè)備。藥品“零差價”的改革，地方政府財政不足，補償機制難以到位，傳統(tǒng)利潤空間進一步被壓縮。傳統(tǒng)分配模式下，醫(yī)生收入灰色化，也違反相關(guān)法規(guī)。醫(yī)院無法合理支配分配，難以發(fā)揮激勵作用。缺乏資金，學(xué)科發(fā)展與技術(shù)進步緩慢。管理水平低，浪費現(xiàn)象嚴重，也進一步壓縮了盈利空間。員工積極性差、服務(wù)質(zhì)量差。優(yōu)秀人才流失，需要的人才引不來?！詈诵牡膯栴}：醫(yī)院的經(jīng)營利潤醫(yī)院利潤究竟在哪里？醫(yī)院如何成本最小化，效益最大化？

醫(yī)院如何挖掘15-20%的潛盈利能力？中國大多數(shù)醫(yī)院所做到的還不到它們潛能的70%，30%損失的潛能埋沒在徒勞無功的工作過程中，埋沒在實際應(yīng)用偏離了其目標的管理模型中，埋沒在造成患者流失的行動中，埋沒在平庸的業(yè)績表現(xiàn)，埋沒在不經(jīng)意間的疏忽和精力分散中。醫(yī)院管理水平亟待提高。否則，隨著新農(nóng)合制度的全面覆蓋，群眾醫(yī)療衛(wèi)生保健需求迅速增長，縣級醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)條件和管理水平難以滿足業(yè)務(wù)開展需求，患者必將流失到縣域外大醫(yī)院就診。

只有取得了正常經(jīng)營的利潤（將消耗的、中間環(huán)節(jié)流失的、浪費的、不合法渠道分配的等多方面），轉(zhuǎn)化為醫(yī)院可正常支配的利潤，用于更新設(shè)備、提高員工待遇、投入學(xué)科建設(shè)與技術(shù)進步等，使分配機制轉(zhuǎn)化為有效的激勵杠桿，徹底扭轉(zhuǎn)醫(yī)院被動的經(jīng)營局面，走上一條高速、健康、持續(xù)發(fā)展之路。本課程的目的加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，降成本增效益，將短期收入長期化改變“富了和尚，窮了廟”的現(xiàn)象，將個人收入集體化優(yōu)化供應(yīng)鏈，將灰色收入陽光化建立合理的激勵與競爭機制，將階段收入持續(xù)化提高醫(yī)院盈利能力的實戰(zhàn)方法第一步

醫(yī)院經(jīng)營管理診斷：直面現(xiàn)實第二步

統(tǒng)一思想明確方向：凝心聚力第三步

優(yōu)化營運管理架構(gòu)：精簡高效

第四步

完善供應(yīng)鏈全系統(tǒng)：降低成本

第五步

實施全面財務(wù)監(jiān)督：防范風(fēng)險第六步

提升品質(zhì)完善服務(wù)：深度挖潛第七步

強化盈利保障機制：獎優(yōu)罰劣

第一步醫(yī)院經(jīng)營管理診斷：直面現(xiàn)實醫(yī)院管理狀況診斷分析目的明確醫(yī)院的戰(zhàn)略定位，為醫(yī)院的持續(xù)、健康發(fā)展提供合理的戰(zhàn)略規(guī)劃，為醫(yī)院戰(zhàn)略轉(zhuǎn)化為行動打下堅實的基礎(chǔ)。為“梳理與優(yōu)化現(xiàn)有的組織體系”提供依據(jù)，使組織體系適合戰(zhàn)略發(fā)展的需要。為“完善醫(yī)院現(xiàn)有的薪酬分配體系，實現(xiàn)內(nèi)部分配的公正性與合理性，使醫(yī)務(wù)工作者自身價值實現(xiàn)和醫(yī)院整體經(jīng)營效益提升緊密關(guān)聯(lián)，提高大家的工作積極性”提供依據(jù)。分析醫(yī)院內(nèi)部存在的各類問題，為持續(xù)提高運營質(zhì)量和效率，改善就醫(yī)環(huán)境與技術(shù)進步提供依據(jù)和支撐。診斷分析流程深度訪談問卷調(diào)查資料收集現(xiàn)場觀察調(diào)研計劃診斷分析診斷報告開始一、醫(yī)院管理狀況分析內(nèi)容技術(shù)與質(zhì)量基礎(chǔ)管理后勤保障文化與品牌醫(yī)護服務(wù)人力資源診斷分析內(nèi)部資源盤點有形資源無形資源人力資源有形資源包括醫(yī)院的財務(wù)資源和實體資產(chǎn)，在醫(yī)院的各項財務(wù)報表中得以反映。在此基礎(chǔ)上我們可以進一步評估這些資源的戰(zhàn)略含義以及它們與醫(yī)院競爭優(yōu)勢的關(guān)系醫(yī)院的聲譽和品牌醫(yī)院的技術(shù)資源：特別是指醫(yī)院所擁有的專有技術(shù)醫(yī)院獲取其他獨家資源的能力和先天優(yōu)勢：如政府支持、獨家許可權(quán)、獨家學(xué)科項目開展……醫(yī)院人力資源也被稱之為“人力資本”，是一種特定的有形資源，它意味著醫(yī)院知識結(jié)構(gòu)，技能和決策能力。醫(yī)院的人力資本也反映在獲取高素質(zhì)人才的機會和能力方案，學(xué)科帶頭人資金實力大型設(shè)備……品牌優(yōu)勢、技術(shù)實力政府支持……人才優(yōu)勢二、內(nèi)部資源盤點人力資源增值能力業(yè)務(wù)運作效率能力醫(yī)療質(zhì)量控制能力新技術(shù)應(yīng)用能力新項目開展能力不可替代性逐漸加強每一種醫(yī)院資源并不能單獨產(chǎn)生實際的醫(yī)療能力，真正的醫(yī)療能力力來自于將各項資源進行組合，而正是一種有效的資源組合構(gòu)成的醫(yī)院能采取某些行動的能力，這些醫(yī)院能力在戰(zhàn)略的制定和執(zhí)行以及市場競爭中起到重要的作用三、醫(yī)院內(nèi)部的能力分析第二步統(tǒng)一思想明確方向：凝心聚力提高盈利能力需要統(tǒng)一思想政府、患者、職工滿意優(yōu)秀的綜合醫(yī)院成優(yōu)秀的?？漆t(yī)院，擴大業(yè)務(wù)規(guī)模，增加市場份額提高服務(wù)質(zhì)量提高工作效率樹立品牌形象、改善就醫(yī)環(huán)境提升綜合管理水平，降低運營成本在同行競爭中實施同心多元化和品牌戰(zhàn)略一、醫(yī)院發(fā)展的定位我們?nèi)绾巫非?？我們?yōu)楹巫非螅课覀冏非笫裁?？核心價值觀使命愿景對利益相關(guān)者的承諾核心價值觀我們的使命我們的愿景在達成愿景（Vision）的過程中，核心價值觀是一切行動、任務(wù)的最高依據(jù)和準則。使命（Mission)是組織的根本目的，是組織存在的根源。是追尋一個大家希望共同創(chuàng)造的未來景象(SharedVision)。

愿景是凝聚人心的力量愿景是戰(zhàn)略與文化的交叉。戰(zhàn)略最重要的是方向，這個方向長遠地看是愿景，短期地看是戰(zhàn)略目標。文化的核心是價值觀，這個價值觀從某個角度看，就是愿景，它告訴組織成員“組織應(yīng)該成為什么”。組織愿景是組織的夢想，這種夢想通常會使人感到不可思議，但又會不由自主地被它的力量所感染。愿景的力量在于它處于可實現(xiàn)又很難實現(xiàn)的模糊狀態(tài)，它既是宏偉的又是激動人心的。因此領(lǐng)導(dǎo)要關(guān)注的是你的組織愿景能否經(jīng)常讓你熱血沸騰，甚至熱淚盈眶；能否經(jīng)常讓你為它徹夜難眠；能否讓你有一種熱情，一股沖動，想將它與你的員工分享。愿景愿景：我們渴望成為什么樣的醫(yī)院?江蘇省沭陽縣人民醫(yī)院的愿景

——創(chuàng)建集醫(yī)療、教學(xué)、研究、康復(fù)、保健于一體的標準化、科學(xué)化、職業(yè)化綜合性現(xiàn)代醫(yī)院集團，成為政府放心、百姓信任、員工滿意的醫(yī)院。案例把握政策脈搏尋找區(qū)域市場機會二、規(guī)避風(fēng)險瞄準市場機會技術(shù)宏觀環(huán)境分析-政府煤與區(qū)域疲投資政沃策-識別乒新的研耍究方向-新技術(shù)級變化和應(yīng)途用的速度-對手在蜜發(fā)展領(lǐng)域北內(nèi)投資水可平-總G怒DP和裕人均G頓D通貨失膨脹水押平-消費瞎者花費統(tǒng)和可支赤配收入-國家、晃私企和外倦國公司投攤資水平-失業(yè)率-個人收抄入增長比掌例-個人生交活成本變已化比率-政黨和即地方、國癥家以及區(qū)盒域聯(lián)盟-立法與、如醫(yī)酷療責(zé)任給追究及話醫(yī)療賠腰償-政府與吳醫(yī)院關(guān)系-政府乳對醫(yī)療竹競爭、辰醫(yī)療行鑰為及發(fā)運展勢態(tài)盟的態(tài)度-價值觀蟲和文化變模遷-生活方瞞式改變-對工作概和休閑的餅態(tài)度-“綠色塊”環(huán)境問熱題-教育著和健康-地理妨變化-收入鴿分配政策經(jīng)濟社會社會宏觀齒大勢研判宅：經(jīng)濟發(fā)壩展趨勢國家醫(yī)療產(chǎn)業(yè)政策行業(yè)發(fā)展態(tài)勢醫(yī)療市場增長率市場規(guī)模和行業(yè)集中度醫(yī)院機構(gòu)生產(chǎn)盈利水平進入、退出行業(yè)的障礙醫(yī)療能力過?；蚓o缺？服務(wù)價格定位服務(wù)標準化程度投資需求條件垂直一體化的趨勢規(guī)模經(jīng)濟 技術(shù)變革因素，服務(wù)革新速度行業(yè)中觀場前景考察填：行業(yè)未智來態(tài)勢目標是如瞞何設(shè)計醫(yī)遷院結(jié)構(gòu)和曲如何安排睡個人和各歉個管理人劉員工作的北基礎(chǔ)。目標不是可運氣，而巧是方向；角目標不是百命令，而拍是承諾；甲目標不是鹿未來的定拋局，而是宗對醫(yī)院創(chuàng)只造未來所虹需的各種別資源和人午們的主觀錘能動性進既行改善的抖工具。三、制濱定增收訊目標明燥確發(fā)展肥方向目標硬干精鋒神預(yù)測目標=預(yù)測+拒努力精神目標由玩希望達峰成的“水平長”和完成舅的“時間”兩個因朵素組成債。外部條蕩件保持摸不變，突只要付宴出現(xiàn)有授的努力灑就能達臭成的數(shù)局據(jù)就是熊預(yù)測值寸。而目篩標就是朽在這些蓮預(yù)測數(shù)嫁據(jù)中加巡壽一些“業(yè)努力精鐘神”（呼負荷）威寧縣人潑民醫(yī)院5球年戰(zhàn)略目慢標五年內(nèi)，抄進二跟三泛，業(yè)務(wù)收咸入達到1.2個億20102015業(yè)務(wù)收聰入1.2億2011年二甲醫(yī)滑院三級乙等絲式醫(yī)院案例戰(zhàn)略目將標提案5年內(nèi)達到以下目標業(yè)務(wù)收入醫(yī)院總收入每年以20%以上速度遞增，達1.2億元以上藥占比35%以下收支節(jié)余15%以上顧客滿意度90分以上門診量遞增每年20%重點學(xué)科1-2個省重點學(xué)科、5個以上地區(qū)重點學(xué)科醫(yī)療質(zhì)量達到三級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量指標要求醫(yī)療技術(shù)達到三級醫(yī)院醫(yī)、教、研水準醫(yī)院規(guī)模臨床與醫(yī)技科室45個以上，病床800張以上職工效率職工效率指標在現(xiàn)有基礎(chǔ)上每年提高20%人才培養(yǎng)各學(xué)科1名核心領(lǐng)頭人，2名以上高級人才儲備，3名以上核心骨干員工滿意度80分以上信息化建設(shè)覆蓋全業(yè)務(wù)流程的信息管理系統(tǒng)基礎(chǔ)管理制度體系、目標體系、統(tǒng)計數(shù)據(jù)第三步優(yōu)化營運迅管理架構(gòu)?。壕喐叽剐пt(yī)院管理渣狀況分析醫(yī)院既然局是一個組拼織，則必盞然要對這列個組織進泳行管理。付醫(yī)院組織構(gòu)管理是應(yīng)祝用有關(guān)管獸理的原理勤和方法，洲研究醫(yī)院構(gòu)組織的合擺理化配置攪和如何發(fā)祝揮醫(yī)院干取部職工的辱積極性，恨提高醫(yī)院錫總體運作慮效能的一尋門管理學(xué)再科。醫(yī)院六組織管理籌，主要是騎醫(yī)院工作蝕人員的配蒸置與管理肺，它在醫(yī)錯院管理中引有重要的住意義。組織構(gòu)突成的五徒大要素3.編制5.指揮線4.級別1.部門2.崗位組織構(gòu)成虎的5要素一、醫(yī)炒院組織廳的整體惹類型設(shè)妖計組織結(jié)構(gòu)臟選擇的切奸入點是否滿污足醫(yī)院災(zāi)發(fā)展戰(zhàn)榨略的需酒要？是否能快飄速回應(yīng)/遺滿足客戶帽的需求？是否能有競效支撐醫(yī)姿院核心業(yè)兼務(wù)流程的自運行？適應(yīng)市場月經(jīng)濟？是否能提禾高醫(yī)院效姨率？什么樣永的組織姜模式更私適合？職能式牌？事業(yè)部制赴？協(xié)調(diào)者團隊團隊流程流程為中輝心的組織嬸模式？矩陣式？二、醫(yī)論院組織誤的職能絡(luò)設(shè)計經(jīng)營管理很層運營執(zhí)行儀層戰(zhàn)略決策撥層支持服因務(wù)型職能部存門計劃控制型職能飯部門——變革醫(yī)院寬組織機構(gòu)會的設(shè)計設(shè)鹿計模式三、醫(yī)反院規(guī)模蹄設(shè)計醫(yī)院規(guī)模裳的設(shè)置是獎醫(yī)院組織裕管理的一洪個重要內(nèi)借容。它主霉要涉及醫(yī)降院的病床瞧數(shù)的編制張和相應(yīng)人皆員的統(tǒng)配剖兩方面。時醫(yī)院規(guī)模板的大小通鎮(zhèn)常是以醫(yī)稈院的病床悉數(shù)來衡量賞的，病床盯數(shù)通常又慈是人員統(tǒng)絲式配的重要罷參考標準銜。醫(yī)院規(guī)科模的設(shè)置坑必須遵循性一定的原五則，按一些定的方法援或參考國洲家的有關(guān)備標準進行博。一般綜合缸性醫(yī)院各憐科病床的非編設(shè)比例度表：科別百分比科別百分比內(nèi)科30傳染結(jié)核科6外科25眼科3婦產(chǎn)科15耳鼻喉科2.5兒科10口腔科1.5中醫(yī)科5皮膚科2醫(yī)院規(guī)號模設(shè)計醫(yī)院床位殘與人員編蔬制比例標纖準適應(yīng)范圍(床)計算基數(shù)床位與工作人之比核編總數(shù)80~1501001:1.3~1:1.4130~160151~2502001:1.3~1:1.4260~280251~3503001:1.4~1:1.5420~450351~4504001:1.4~1:1.5560~600>4505001:1.6~1:1.7800~850類別

比例(%)行政工勤人員28~30行政8~10工勤18~22衛(wèi)技人員70~72中西醫(yī)師18護理36藥劑5.7放射3.1檢驗3.2其他5.7醫(yī)院各蹈類人員氏編制標均準四、醫(yī)繭院內(nèi)部像人際關(guān)編系醫(yī)患關(guān)系醫(yī)護關(guān)系醫(yī)政關(guān)系上下級關(guān)系一切為患者患者為了患者的一切變“主從”為“并列、互補

”一切服務(wù)臨床、醫(yī)技、護理一線

遵循兩大組織原則五、科湖室部門雕的崗位褲設(shè)置職位名稱音、職位編蚊號、職才位類別、酷職位隸屬俘關(guān)系等基本素質(zhì)業(yè)務(wù)知識仇、技能與撈經(jīng)驗工作領(lǐng)枝域、主冤要工作職責(zé)及籮目的工作權(quán)限高、工作頻喝率工作依黨據(jù)職位說碌明書業(yè)務(wù)流程工作分龜析部門職責(zé)基礎(chǔ)信笑息基本條件工作職責(zé)第四步完善供攏應(yīng)鏈管受理：降尸低成本一、采疏購部門濃利潤中鍵心制供應(yīng)商代屈表著潛在幕成本的巨滋大資源，挎付出相對震很小的努力即可晨取得顯著源的成果。采購和拘服務(wù)占換你醫(yī)院成鍵本的百紐奉分率是麥多少？扎多數(shù)醫(yī)鞋院占到50%綿，甚至圖70%境，低于毀20%斬的情況粗很少。如果你妄的采購襪與服務(wù)歡占到你胞總成本鈔的50反%，你奇節(jié)約8事%的話擇，利潤孝基線邊樸際點就匪會增加扶4%，卡而你的真利潤增拐長百分脅率會是適巨大的股。世界上所聽有的財富碌大師和優(yōu)筑秀企業(yè)，行都對供應(yīng)施商保持著垃高度的警致惕。不論命是松下、晝通用汽車班等老牌企游業(yè)，還是深戴爾、惠圈普等新興招企業(yè)，都侍打造了強艦大的采購罵部門和完嶄善精密的小采購制度且。大多數(shù)企戶業(yè)管理者撇都沒注意各到對采購蠢的管理意矛味著巨大膚的利潤。顆他們熱衷寸于找客戶我和終端管帶理。強化供應(yīng)鏈管送理整體績貓效測量成本到達客妨戶所要匙求的產(chǎn)扁品質(zhì)量刪和服務(wù)規(guī)水平的弊流程成隆本.如焦處理每腫一訂單挺所花成逗本質(zhì)量供應(yīng)鏈每畝一流程輸含出質(zhì)量如胡何.如銷役售預(yù)測流兇程輸出的篩準確性如誓何服務(wù)對待客逐戶/最譽終用戶萬服務(wù)流錢程的反浴應(yīng)速度協(xié)如何.璃如有多厚少客戶砍問題是掩在客戶孔期望的圾時間內(nèi)蛾解決的達?時間供應(yīng)鏈某老一流程從寬開始到結(jié)序束的周期叉,如采購后周期、訂單周期貫等可靠性質(zhì)量、成本、服務(wù)水平聰及完成時院間的可靠敬性,一致倍性.如質(zhì)捆量合格率細等以滿足蝕客戶需掏求為依博據(jù)戰(zhàn)略關(guān)鍵成功融要素(CSF督)關(guān)鍵績效炎測量供應(yīng)鏈整扛體績效測鴨量的制定15完美無缺調(diào)的滿足客僑戶訂單客戶滿意睡度產(chǎn)品質(zhì)跨量滿足客壺戶訂單截周期供應(yīng)鏈整恩體成本供應(yīng)鏈庫計存周期(誘天數(shù))客戶對于鋪產(chǎn)品和服狗務(wù)的滿意獎程度對于市虧場的反及應(yīng)速度有效的填成本運訴作結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略目追標、業(yè)務(wù)計劃光和成功關(guān)模鍵要素,蛾可以將以沫下幾點作曉為測量醫(yī)院供應(yīng)鏈整聰體表現(xiàn)的位指標.這些指標癢的制訂應(yīng)迫該由管理繼層在每年趁年初制定雙業(yè)務(wù)計劃抬時,根據(jù)當派年的業(yè)濟務(wù)計劃公和供應(yīng)哥鏈過去泡的表現(xiàn)舉制訂出好來在科室部刺門制訂相兇關(guān)人員最的業(yè)績尤考核指駝標時應(yīng)寫與供應(yīng)素鏈的整元體績效達考核指夕標一致業(yè)務(wù)計壓劃二、供應(yīng)酬商選擇根據(jù)統(tǒng)租計，采怨購人員比從事資作料收集步的時間屯大約占毯他們所衫有時間玩的27％1.上諸游法。拘了解你獄采購的稠產(chǎn)品是擾由哪些殖材料組抹成的，涉全面分漿析它的蛋制造成研本2.下憂游法。虧了解你吊所采購倉的產(chǎn)品薦都用在梨哪些地伏方，查棋詢這一姻產(chǎn)品的幸需求量路和售價張。3.水平飲法。了解書采購的產(chǎn)創(chuàng)品有哪些火替代品，山獲得新供續(xù)應(yīng)商的資坡料了解供應(yīng)粘商什么信剃息？1.信贊用情況攀：準時趙收款發(fā)橡貨，履糞行合同2.品質(zhì)統(tǒng)保證：性糧能、壽命厚、花色品黨種3.價格候：首選廉搶價商品的殼供應(yīng)商4.費豪用：比古較不同妹地區(qū)的戲進貨成曠本5.時間押：運貨時隆間，結(jié)算搜資金占用要情況6.服繩務(wù)情況梯：服務(wù)京項目、廁服務(wù)質(zhì)裝量收集資料胖的渠道？1.雜志去、報紙2.信史息網(wǎng)絡(luò)3.供應(yīng)核商、顧客挨及同行4.展覽峰會、研討鬼會5.行困業(yè)協(xié)會球或公會供應(yīng)鏈宜采購目肢標及成騾功要素支持醫(yī)院整體戰(zhàn)略夕目標降低整樓體采購惹(藥品哭)成本提供良課好的產(chǎn)細品及服位務(wù)降低庫存群投資(成漸本)提供足夠盈的和可靠僵的采購來倒源支持并滿晚足客戶需告求建立采購程目標、戰(zhàn)略和夫計劃,裕并保證涉不斷的廣審查和頂改善評估選沒擇適合才的合作丑伙伴及勁戰(zhàn)略聯(lián)勉盟供應(yīng)商肢參與企扣業(yè)每月糧的預(yù)測、計劃流程跟蹤監(jiān)測際供應(yīng)商表紀現(xiàn)確認采某購數(shù)據(jù)胳的準確鋸性、真實性郊以支持爺采購決忙策采購目讓標成功要滋素醫(yī)院供應(yīng)括商選擇流辮程-期簡介選擇供應(yīng)荷商的過程散使采購部偶能夠回答吩以下問題權(quán):誰是潛震在供應(yīng)決商對不同供館應(yīng)商應(yīng)當渾采取何種掠策略如何從恒供應(yīng)商羞名單中竊作進一賠步的篩惡選怎樣評估午供應(yīng)商反勢饋，以及偽怎樣選擇攀供應(yīng)商1.確定每累類產(chǎn)品俊或每個映產(chǎn)品的裳采購策筆略3.制定呆供應(yīng)商選粒擇辦法4.選擇供貪應(yīng)商2.定每一種窩產(chǎn)品

或點產(chǎn)品類別紋潛在的勻供應(yīng)商安全統(tǒng)殿計安全程紙序安全意脾識安全審漲計按時交貨生產(chǎn)周染期交貨周期定貨周扣期服務(wù)反招應(yīng)速度價格穩(wěn)竟定性庫存J焰IT相對采購倆價格最小訂遲單量額外費潤用:穿運費惡、關(guān)稅輛等支付條款價格/成套本設(shè)計&研甜究,革新、新濕產(chǎn)品開發(fā)透規(guī)劃該供應(yīng)榜商是否必有足夠從的生產(chǎn)貨和配送盾能力滿茂足京東互方現(xiàn)在短和將來堆因業(yè)務(wù)估擴充的襪采購需仙要財務(wù)能力物流集爪成度,生產(chǎn)及后勤和分送發(fā)明/改帳革地理位置廠房及設(shè)備計劃和安排映靈活性能力技術(shù)&按管理服耳務(wù)ISO住9000狀況其分供應(yīng)勢商的質(zhì)量維控制生產(chǎn)返工/若拒絕慢水平在其領(lǐng)域中的產(chǎn)品務(wù)性能公司執(zhí)液照質(zhì)量保悄證情況齊和售后逼服務(wù)顧客服務(wù)革，如下訂迫單后跟蹤世訂單的服遇務(wù)管理團對經(jīng)驗和承趣諾保修期桿/懲罰勞力穩(wěn)定性黃和培訓(xùn)的程序電子商務(wù)慕采購存貨：是員否有良好郊的庫存管截理保證庫檢存定期周詳轉(zhuǎn)降低成蕉本計劃短：是否遇致力于蜜降低經(jīng)腸營成本該公司港的信譽車，雇員慚的專業(yè)縱資格和愁技能過去與京拾東方集團胡合作的表磨現(xiàn)，或從央別的客戶唇得來的信萄息財務(wù)狀況熄的穩(wěn)定性供估應(yīng)僵商評標池準應(yīng)該從亂以下方展面評估例供應(yīng)商浸,每一痰標準的貓實際權(quán)鈴重應(yīng)與煤該產(chǎn)品嘆的采購茶戰(zhàn)略相婆關(guān)質(zhì)量&形服務(wù)其他時間安全三、供驚應(yīng)商績令效管理業(yè)務(wù)戰(zhàn)略&關(guān)鍵、成功因素團隊的表現(xiàn)行業(yè)比較交易表現(xiàn)

客戶績效目標

滿意度調(diào)查

績效管理供應(yīng)商維修&質(zhì)量費用流程外部/全球行業(yè)比較定量定性供應(yīng)商順績效管另理內(nèi)容填及目標供應(yīng)商績餐效管理是距測量和評飲估供應(yīng)商賓的表現(xiàn)，主要包原括:獲得持怪續(xù)的績火效改進趕,包括雕成本、質(zhì)量和極交貨各束方面,即績效目鵲標是每只年經(jīng)過視與供應(yīng)羊商相互燒協(xié)定的挎而建立封的。鼓勵供應(yīng)商檢跨查內(nèi)部運墳作并不斷懲改善企業(yè)蟲本身的流輕程。根據(jù)內(nèi)部的似信息來忍源和供線應(yīng)商意傾見反饋良，建立惜績效等謀級評估誦系統(tǒng)。不斷與供配應(yīng)商進行妥信息交流材與共享機槳制,建立檔雙贏的供豎應(yīng)關(guān)系制訂績效測量指標評估績效衛(wèi)差距差距改進老優(yōu)先化達成共憑識計劃改變實施改密變評估完成狀況重新審核香測量指標供應(yīng)商績它效管理流靠程～是一乘個循序府漸進,愿不斷改亂善的過幻玉程管理流程發(fā)應(yīng)從制定烈供應(yīng)商管呈理績效測游量指標開廉始,建立暈供應(yīng)商績疏效測量的忘評分體系贊,由相關(guān)犧部門參與躍品質(zhì)管理寬、財務(wù)、掠營運管理膛部等共同乎進行每周叢/月的評食估,與供榆應(yīng)商討論皆評估結(jié)果顛,找出差武距,并制商定出改進賴計劃監(jiān)督供孔應(yīng)商實寸施改進肝計劃,是并在適樸當時候崖給予幫竟助,評斜估其改總進狀況湖,如在給規(guī)定時庭間內(nèi)仍做達不到隙要求的憤,考慮劣淘汰舊念有的供眉應(yīng)商,雀選擇新促的供應(yīng)壇商供應(yīng)商的抄評估和績堤效改進過升程是不間狐斷的、循飯環(huán)的過程嫁,定期的辱與供應(yīng)商再之間關(guān)于蒙產(chǎn)品及績萌效管理方鄰面的溝通運(電話、酬郵件、定易期訪問及功會議),負有助于改繼進供應(yīng)商椅的管理供應(yīng)商考付核的指標陪是根據(jù)醫(yī)簽院當年的始整體計劃秀和采購目挪標制定出糊來的,應(yīng)沾該每年進硬行重新核遇定.第五步實施全筐面財務(wù)劇監(jiān)督：誤管控成于本財務(wù)管嘴理是醫(yī)院條內(nèi)部經(jīng)術(shù)營管理戀的中心社環(huán)節(jié)設(shè)備管陳理勞動工資撿管理營銷管理質(zhì)量管徑理醫(yī)療管理財務(wù)管鄰理科研管采理物資管理醫(yī)院管洽理財務(wù)管理勒的對象是敏資金的運茶動，財務(wù)亞管理是一鍛種價值管臥理，滲透頁和貫穿于倚一切經(jīng)營駱管理活動濁之中哪里有經(jīng)鍬濟活動，想哪里就有散資金運動岡，哪里就尖屬于財務(wù)男管理的范都圍，這就屋決定了各國種經(jīng)營活陵動和管理嚷活動都與黨財務(wù)管理筐有著密切快的關(guān)系一、醫(yī)熱院全面趕預(yù)算——醫(yī)院成腫本管理祝的最高嶺境界控制成本振的最高境芽界，就是古要把所有尾要發(fā)生的寶成扼殺在千襁褓！凡事預(yù)則斜立，不預(yù)先則廢。不要找借帶口不做預(yù)閣算…扁鵲的磚醫(yī)術(shù)零基預(yù)瓦算：是20世供紀50兔年代由孕美國德魄州電器腸公司提母出并用鑰于企業(yè)超管理的盲。它要冷求管理味者不管烏以前在方某個項資目上撥拒了多少膝款，以荷零為基些數(shù)，重黑新認證協(xié)企業(yè)和斬各部門棗的預(yù)算喊申請。零基預(yù)役算假定響公司正龜在做的隨都是合例理的零基思煩維：由盈國際聯(lián)像合電腦丹公司（桂美國CA公藏司，冠吃群）前蛋CEO交王嘉廉趴提出，胸認為以季前和現(xiàn)孫在做的的不怕一定合輔理。零基思維延的顛覆性累在于：以帶前的企業(yè)史管理對企滾業(yè)的組織宏結(jié)構(gòu)、行姐為模式等晚等，認為嗓存在即合淘理?，F(xiàn)在詞，只有合理勿才能存在脫。它從企業(yè)船存在的目葛的來認識憐企業(yè)、構(gòu)形思企業(yè)、餡組織企業(yè)獨，而不以展企業(yè)及其港組織的存閉在為天經(jīng)冬地義。醫(yī)院預(yù)鏈算管理避現(xiàn)狀與市問題1.全面預(yù)算管理法規(guī)不完善潛在風(fēng)險對醫(yī)院全面預(yù)算管理進行規(guī)范的文件只有1999年開始執(zhí)行的《醫(yī)院財務(wù)制度》，且該制度也存在許多不完善的地方，如制度只要求編制財務(wù)收支預(yù)算，對醫(yī)院的資產(chǎn)負債、現(xiàn)金流量、資本支出等情況預(yù)算沒有要求。目前除少數(shù)省級醫(yī)院預(yù)算報主管部門審核外，其他縣市級醫(yī)院中近80%的醫(yī)院沒有編制預(yù)算，編制預(yù)算的醫(yī)院有95%以上沒有經(jīng)過當?shù)刎斦块T或主管部門的審核，醫(yī)院預(yù)算缺乏應(yīng)有的嚴肅性和約束性。缺乏標準缺乏要求缺乏依據(jù)醫(yī)院經(jīng)營隨意性醫(yī)院預(yù)繼算管理管現(xiàn)狀與漫問題2.醫(yī)院預(yù)算管理意識缺乏潛在風(fēng)險很多醫(yī)院管理者認為，預(yù)算管理方式只是一種向上級部門的申報與審批的過程，而非立足于醫(yī)院內(nèi)部的管理和控制。因此，醫(yī)院編制的預(yù)算管理并不能在廣泛調(diào)研和遵循相應(yīng)制度管理的前提下完成，而是應(yīng)付了事，一味的遵循多要就能多給的原則，照搬、照抄其他企業(yè)、部門的申報預(yù)算。目前我國醫(yī)院的預(yù)算工作基本是財務(wù)部門根據(jù)上級部門規(guī)定的格式編報預(yù)算，年末將實際的支出與預(yù)算總量作對比，預(yù)算工作就算完成了。醫(yī)院資金支出也很少受預(yù)算的控制，因此預(yù)算管理形同虛設(shè)。我國的大部分醫(yī)院并沒有把預(yù)算當作一種管理的手段，認為各種紛繁細致的條例就是形式主義，能多申報，多審批才是實際。缺乏意識缺乏行為缺乏指導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)營隨意性醫(yī)院預(yù)餓算管理碎現(xiàn)狀與思問題3.缺乏完整的預(yù)算管理體系改進方向我國的醫(yī)療行業(yè)預(yù)算管理卻缺乏科學(xué)性和完整性。很多醫(yī)院沒有成立相應(yīng)的管理部門，更無專人負責(zé)，導(dǎo)致整個管理體系的空談。各個醫(yī)院沒有專門的預(yù)算管理組織，僅以自身為主體，權(quán)責(zé)不分，劃分混亂，各個科室缺乏配合，審批、申報環(huán)節(jié)不清晰，預(yù)算完成與否、完成的程度如何，與各部門、各科室及醫(yī)院員工沒有直接關(guān)系，因此影響了預(yù)算目標的實現(xiàn)。良好的預(yù)算管理制度必須包括全面的管理體系和環(huán)節(jié)，必須建立健全的預(yù)算編制、審批、實施、調(diào)整、分析、考核等管理制度，這樣才能行之有效，立竿見影。醫(yī)院預(yù)算的管理現(xiàn)狀聚與問題4.全面預(yù)算管理行為不規(guī)范改進方向1）認為預(yù)算是財務(wù)部門的業(yè)務(wù)，編制預(yù)算純屬財務(wù)行為，認為醫(yī)院全面預(yù)算就是財務(wù)人員根據(jù)上年度實際經(jīng)營結(jié)果，結(jié)合明年相關(guān)因素，最終編制收入支出預(yù)算表。2）預(yù)算編制方法單一?；旧隙疾捎脗鹘y(tǒng)的全面預(yù)算編制方法，即固定預(yù)算法、定期預(yù)算法和增（減）量調(diào)整預(yù)算法，且普遍存在上年完成數(shù)+增長率的模式，而現(xiàn)代全面預(yù)算編制方法如：彈性預(yù)算法、動態(tài)預(yù)算法、零基預(yù)算法等運用較少，而且預(yù)算程序缺乏效率。3）預(yù)算編制過于松弛。在編制過程中，由于醫(yī)院各層級之間存在不對稱信息，預(yù)算執(zhí)行者為了本位利益，利用參與編制預(yù)算的機會蓄意將預(yù)算標準放寬而制造松弛預(yù)算，這樣可以虛增業(yè)績，謀取更多的激勵性報酬。4）不重視預(yù)算執(zhí)行和預(yù)算考核。大多數(shù)醫(yī)院將著眼點放在預(yù)算編制上，預(yù)算編制與執(zhí)行考核不成體系，沒有建立預(yù)算管理所必須的責(zé)任會計核算體系，沒有將預(yù)算執(zhí)行考核與醫(yī)院科室核算有機結(jié)合，預(yù)算反饋信息質(zhì)量不高。實際上醫(yī)院全面預(yù)算涉及業(yè)務(wù)、資金、財務(wù)、信息、人力資源、管理等各個方面，并非財務(wù)一個部門就可以確定的。醫(yī)院預(yù)搏算管理暢現(xiàn)狀與逆問題5.預(yù)算內(nèi)容不全面，沒有來源于實際改進方向目前醫(yī)院只注重財務(wù)收支預(yù)算，忽視現(xiàn)金流量預(yù)算、資本支出預(yù)算；只注重財務(wù)性指標預(yù)算，忽視非財務(wù)性指標預(yù)算；只注重量化指標預(yù)算，而忽視非量化指標預(yù)算。目前的醫(yī)院預(yù)算內(nèi)容卻還停留在傳統(tǒng)意義上的業(yè)務(wù)收支預(yù)算，而忽視了醫(yī)院近年來因擴大發(fā)展、升級醫(yī)療設(shè)備、改善醫(yī)療手段、完善美化環(huán)境、培訓(xùn)醫(yī)療人員而帶來的附加預(yù)算。醫(yī)院的公益性、生產(chǎn)性、經(jīng)營性等社會屬性決定了其發(fā)展的全面性和預(yù)算內(nèi)容的復(fù)雜性。因此，醫(yī)院預(yù)算管理必定應(yīng)順應(yīng)潮流的變換和人民的主觀意愿，反映客觀現(xiàn)實，才能得到全面的發(fā)展和整體水平的提高。預(yù)算內(nèi)容在擴展與豐富的同時還要有理、有據(jù)，具有說服力。通過預(yù)算盒，可以使抗醫(yī)院的目洞標及政策掙以數(shù)量化雨、系統(tǒng)化欲的編制出神現(xiàn)，促進饑醫(yī)院合理指合法地組歡織收入。求科學(xué)合理奏地安排支畝出，幫助臥醫(yī)院及時陸預(yù)測醫(yī)療喇市場的變見化趨勢，雹判斷醫(yī)療他需求，把鋸困難和問族題盡可能碗地事先加波以考慮，訂防患于未貝然：對資菊源配置預(yù)筑先作出規(guī)傳劃，使影爸響目標實持現(xiàn)的各種款因素都發(fā)箱揮出最大東潛能，避蔽免關(guān)鍵環(huán)辟節(jié)因資源敵短缺而影天響整體運史營效果。計劃功能預(yù)算執(zhí)當行過程貞中，管滋理人員祖要密切嘩注意經(jīng)域營活動如是否背旺離目標反，背離娃的行動峰是否可榜以容許格，如不其容許則沙采取必罵要措施秋改正行謹動，做喪到事中團控制；結(jié)通過績遇效評估萍及信息普反饋的搶方法，孕了解差姐異發(fā)生勞的原因栗，根據(jù)條問題所榮在，對底癥下藥仰，及時欺糾正，訴以利于茂目標的召完成，鮮做到事治后控制艦?？刂乒α耗芡ㄟ^預(yù)局算促使撲醫(yī)院各坦部門不島僅考慮代本部門牽的工作錢目標，蠟還要考竟慮各個滔部門及挑醫(yī)院方慨方面面擱的關(guān)系饅，統(tǒng)籌塊協(xié)調(diào)各饞部門的靈目標和哭活動：糖通過預(yù)漫算使每練個部門儀、每個企員工知觀道自己捧在一系必列配套程計劃中軋的工作賓目標，暢促進醫(yī)私院各部寒門間相沾互協(xié)調(diào)芽溝通，傍從而提綿高工作僵效率。溝通協(xié)調(diào)燈功能目標和姓效果形成協(xié)乳同作用跨：協(xié)同作用雄常常被描待述為1+1約>2的宗效果，愁這意味默著醫(yī)院蠅內(nèi)各科汗室聯(lián)合渾起來所惠產(chǎn)生的臨效益要格大于各搖個科室藥各自努廈力所創(chuàng)蓬造的效姿益總和旅。醫(yī)院預(yù)算管理垮的功能醫(yī)院應(yīng)當乒建立自己孝預(yù)算管理旋體系院長及高劈燕管層各科室遵、中心師及職能卻部門各部門漆上報業(yè)向務(wù)總結(jié)輪、明年萍業(yè)績預(yù)枕期與粗守預(yù)算領(lǐng)導(dǎo)批期示下達援目標，吳下發(fā)詳分細的預(yù)片算表單各個科妻室部門漸上報詳隱細工作部計劃和路預(yù)算C部門趕業(yè)務(wù)總結(jié)禮、明年業(yè)剪績預(yù)期與碰粗預(yù)算總結(jié)/計劃模板及所附表單B預(yù)算啟動D高參管與業(yè)眉務(wù)部門愚討論業(yè)金務(wù)發(fā)展惰重點與路相關(guān)業(yè)忌務(wù)目標E各餐部門編柱制詳細的的計劃當與預(yù)算F財務(wù)置部匯總數(shù)撇據(jù)，編制茫預(yù)算A預(yù)算嶄準備財務(wù)預(yù)揭算表單審批下愚發(fā)預(yù)算通過全院杯預(yù)算體系忘建立，保沒持員工努盒力方向的賠一致性通過各典科室、分中心和鉗職能部倉門預(yù)算嚼的制定跟，制定跳明確的哲經(jīng)濟考周核指標松，包括怠收入、胃成本、響利潤等通過獎懲危系統(tǒng)保證霧各科室部尿門和員工出保持表現(xiàn)唇的一貫性碰，以及目之標的達成G各費部門執(zhí)限行計劃那與預(yù)算二、實行沃全面成本野核算天花板產(chǎn)品價格折扣折讓毛利潤廣告費部門費用財務(wù)成本積壓成本技服成本護理成本診療成本材料成本市場營銷科人事行政科財務(wù)科藥劑科醫(yī)技科護理科臨床科室部設(shè)備科X%X%X%X%X%X%X%X%05年數(shù)據(jù)擰毛巾同濟醫(yī)臨院從98年扇開始實繪施全成坡本核算犬管理，淺把一線桐科室變逐成了成章本中心全院所有宜的臨床醫(yī)辦技科室，獎按照病區(qū)介等劃算成190漫多個成挖本核算絲式單位?；植荒軉斡恳坏陌绰箤W(xué)科來量分，因虎為有時軍候一個粥病區(qū)有鐘兩個學(xué)重科，所撿以只能鋒按病區(qū)注來分?？勖總€核副算單位將有21壺個收入騙項目和比52個供成本項爛目。除館了職工嗽的住房僑和醫(yī)藥旅費和其吊他的福倒利之外鋒，其余蚊都計入姿成本。利潤收入成本在收入衣方面，客分為直筆接收入塘和間接泊收入，浙直接收籃入是科絹室自身歷的創(chuàng)收溉，間接摔收入是料為其他則科室創(chuàng)址收，由逢于它也拼做了部礦分工作牧，其他叫科室也芒應(yīng)該分廣給他們河一部分直接成本間接成本固定成解本變動成本變動成傾本有48項暖，包括流水電氣虎的消耗穿量、消沿耗性材倡料等等糟。成本逮核算的宿工作量區(qū)主要體炕現(xiàn)在變欄動成本并這方面行政和誕后勤的話管理費列用固定成本壞包括比較龜大的儀器做設(shè)備等等成本核算指給同濟帶塑來的效果塌：通過成自本核算舒，醫(yī)院控的資源加利用率押提高，燭運行成蹤蝶本降低工作效率懷顯著提高廉，患者的者醫(yī)療費用油呈下降趨并勢職工的等服務(wù)態(tài)當度好轉(zhuǎn)加強了對惡后勤和科塌研行政部鉛門的制約墨和監(jiān)督醫(yī)院的繪經(jīng)濟效珠益持續(xù)于增長科主任負糖責(zé)制的推齊行，實現(xiàn)期了各個一階線科室從怒成本中心浪到利潤中疏心的轉(zhuǎn)變實現(xiàn)管理汽方式的轉(zhuǎn)譯變：科主任胡擁有財淹權(quán)、人伙事權(quán)，鍬并確定口科室發(fā)謝展方向改變部門療科室的定堂位，由成勻本中心轉(zhuǎn)峰變?yōu)槔麧檹闹行睦麧櫯c遞部門科藝室、員剃工收入孩掛鉤科主任負椒責(zé)制解決堵的問題：實現(xiàn)了淡醫(yī)院的恩有效管娃理，把茫院領(lǐng)導(dǎo)飯從瑣碎激的事務(wù)青中解脫故出來，瓦著重考聞慮醫(yī)院茂發(fā)展的頃重大問債題最有效的違提高了資底源的利用收率有效的提煤高服務(wù)質(zhì)赴量，提高璃患者滿意斃度有效的提并高了醫(yī)療太質(zhì)量，醫(yī)奮療糾紛大計幅度下降尚未解決為的問題科室協(xié)同票工作管理重心侮下移責(zé)權(quán)利單捆綁責(zé)任目情標考核多種監(jiān)督闊機制并行科主任娘負責(zé)制獎金＝（護科室收入儲－科室成月本）×提成陜比例提成比例縫：臨床科享室為20額％，醫(yī)技擾科室根據(jù)憲性質(zhì)不同肢，分開不胸同等級，凱檢驗科只清有5%，框放射科9澆%，而手槐術(shù)室和麻汁醉科為1性5%。對微于目前不嘗太景氣小賺兒科、中禽醫(yī)科等，慣比例是一溪致的，但自在固定成巨本方面，借給予適當瀉的照顧?？浦魅蔚呐炓徊糠知勈亟皙毩⒂诜タ剖抑鈧?，由醫(yī)院饞財務(wù)來發(fā)梨放，不漫列科室支子出。三、搞好叢固定資產(chǎn)搜管理購買固定事資產(chǎn)，你水的罪過大那了1.資產(chǎn)衫占用了你徑的大量資就金，不能刑用作別的釣投資，機搜會成本耗粒費太大。2.不愈管使不使毛用，資拆產(chǎn)折舊牙每天都自在發(fā)生芬。3.一藍旦轉(zhuǎn)產(chǎn)沸，或使魄用不足斃導(dǎo)致的好損失不楚可估量恩。4.固推定資產(chǎn)盲不像其弄他資產(chǎn)斯，要產(chǎn)羞生大量常磨損。5.如荒果固定租資產(chǎn)在止建造中淋還要大斷量成本泳和時間鞭。6.如港果經(jīng)常去閑置會危產(chǎn)生浪限費。7.隨折著技術(shù)膛的影響系，固定站資產(chǎn)，研固定資熄產(chǎn)還要頂不斷的剖維護、捆維修費絮用。降低固籠定資產(chǎn)軟的要點1.清理休無效資產(chǎn)賀，將不參釘與生產(chǎn)經(jīng)岡營活動的淹資產(chǎn)清理慢。2.必須煉的固定資蒸產(chǎn)盡可能宇通過租用刊等方式使落用，將固迅定成本支刃出變?yōu)榱魃鷦映杀局癯觥?.分析誼自身的優(yōu)退勢所在，帥將不具備惡優(yōu)勢的生俘產(chǎn)過程盡箏可能外包浩。投資失筐敗是對蛙大的失織敗——刻吩薄地審夾核你的盟資本支啟出投資最寧終會表塵現(xiàn)為固部定成本蛙的一部幸分，常弱常是企栗業(yè)最重膽大的成插本或最層關(guān)鍵的演成本。史玉柱展：投資休失敗是膠最大的砍失敗。禽控制投鵝資的關(guān)濟鍵是縝介密的審風(fēng)批和對瀉回報期設(shè)、回報爪額的明柳確要求扣?，F(xiàn)代會計翁學(xué)給企業(yè)恰管理帶來處的最大的恥災(zāi)難，就禿是創(chuàng)造了“資本支出”這一術(shù)掌語。某算一主管錢花了一壤百萬美簡金投資剖一個項炊目，利憶潤卻大錯幅下滑剛。按照梨會計原科理，可順以折舊閣，一直烤折舊完敵，什么勸也沒有欲得到。資本數(shù)額崇巨大，認戲真而刻薄進地審核你聚的資本性玩開支，那生么你的贏辮利底線就銀會增加幾蜻百萬美元拐。有些人瀉很重視棵成本管拆理，可政是忽視梯資本管梁理。扣疼小的，座忽視大贏的。醫(yī)院要設(shè)筍計一套嚴湯格的資本帖支出評估適系統(tǒng)。播向自己發(fā)定問“我們真禮的需要款這每一很項資本趕支出嗎艱？”第六步提升品質(zhì)浴完善服務(wù)背：深度挖兩潛63一、提升捉醫(yī)院公眾鍵形象對內(nèi)

醫(yī)療環(huán)境對外品牌形象醫(yī)院形象品牌關(guān)系續(xù)維護跨職能潛的計劃核心能力咐培養(yǎng)資料管解理整合營萬銷渠道保持策薪略一致嬌性創(chuàng)造積需極的對厭話拓展醫(yī)勁院任務(wù)自主性揭計劃醫(yī)院重屋心關(guān)系的杜經(jīng)營正視關(guān)橡系利益鼻人內(nèi)部組票織過程品牌關(guān)系品牌資茅產(chǎn)醫(yī)院要單注意內(nèi)讀部環(huán)境剩建設(shè)案例66在醫(yī)院內(nèi)烏部開展5S活動整理需要的東西、不需要的東西加以分類：不要的東西除去需要的東西保存整頓需要的東西在用時能輕易地拿到清潔清掃過的地方要維持無贓污狀態(tài)素養(yǎng)為遵守規(guī)定的事項養(yǎng)成實行其它4S的習(xí)慣清掃身邊和工作場所需打掃得干干凈凈，沒有污物67二、提升遙醫(yī)務(wù)人員凡的職業(yè)形屯象禮儀最初指在匹較大較隆賓重的場合注，為表示哪尊重和友要好而舉行汗的禮賓儀寺式。隨著禮巧儀應(yīng)用蝦范圍的羊擴大，眨禮儀還較指懂得尊重他汁人，具年有良好薪的教養(yǎng)便，并按何照規(guī)矩纏自覺遵伸循交往禁過程的糧程序、傘方式和鞋行為規(guī)賊范。禮貌是禮儀在麗交往過程思中態(tài)度上浮的表現(xiàn)。污它體現(xiàn)著謎一個人的決基本品質(zhì)臺，是一個割人順應(yīng)社敘會秩序和把生活態(tài)度悉的反映。禮節(jié)是禮儀在鴉行為上的脹表現(xiàn)，指夜人們在交棄往過程中礙互相表示染問候、致友意、致謝扎、祝賀、攻慰問、哀窩悼以及給嶄予必要的枯協(xié)助與關(guān)竄照的慣用亦形式。68三、整透合醫(yī)院渡業(yè)務(wù)渠醫(yī)道向下游整巾合完善自犁我向上游側(cè)整合成為我重們患者檔來源成為我煤們技術(shù)割支持來燭源做好品服牌科室芽，培養(yǎng)范核心競安爭能力69組建醫(yī)脈療集團醫(yī)院集團代的經(jīng)營模與式契約式某種服務(wù)籌項目簽訂智合同后按櫻合同要求昂履行各方卻的職責(zé)，排這種聯(lián)合躲形式較為歷松散，對脹各方的約嘩束力不大托管式某醫(yī)療機楚構(gòu)與其他巡壽醫(yī)療機構(gòu)單簽約，或肌入股于其執(zhí)他醫(yī)療機際構(gòu)，而得庸到部分或鴿全部的管賽理權(quán)。合資式各醫(yī)療機題構(gòu)合資經(jīng)斗營一個新驕的醫(yī)療機索構(gòu)，原機災(zāi)構(gòu)則成為宵新的醫(yī)療惱機構(gòu)的下鼻屬連鎖機格構(gòu)，從而億實行統(tǒng)一場集中管理融合式通過兼并綿收購行為鎖形成新的至醫(yī)療機構(gòu)敲，這是最店高級的合倉作形式，間通過產(chǎn)權(quán)色作紐帶將白雙方融為總一體縱向聯(lián)務(wù)合集團橫向聯(lián)合欲集團混合聯(lián)合港集團不同級茂別醫(yī)院肚根據(jù)醫(yī)描療服務(wù)慶項目供狼應(yīng)鏈進神行互補翼聯(lián)合同級或罩類似醫(yī)碎院進行宏跨地區(qū)辛聯(lián)合以上兩種帆類型的聯(lián)椅合組建醫(yī)弊院集團糕的幾種勁形式在美國渴，１９讀８５年密約有４拒０％的綠醫(yī)院屬芝于醫(yī)院歷集團。隔組建醫(yī)脹院集團攔有優(yōu)勢產(chǎn)也有劣井勢，醫(yī)彈院集團米的效果學(xué)還在探弟討中。醫(yī)院本身邪的服務(wù)性嫁質(zhì)要求市歷場營銷工律作圍繞患邊者展開建立信息離傳遞渠道出診和吵社區(qū)義宜診與縣級初醫(yī)院、稱衛(wèi)生所兼、私人潤診所建去立合作幣關(guān)系舉辦健康釀知識講座泊、媒體宣荒傳、參與倍公益活動建立病患店中心，提震供更多的籮增值服務(wù)建設(shè)專業(yè)麗網(wǎng)站，盡菊量減少因長為信息不量對稱引起輩的患者不拿滿意現(xiàn)象提供出臉診和社教區(qū)義診放服務(wù)門診區(qū)域襖的合理布仙局，導(dǎo)診倦系統(tǒng)建立良，提高接私診效率和超病患滿意或度接診和診先斷流程公挑開化，提戒高信息的話透明度對非診斷溝環(huán)節(jié)的限搬時服務(wù)，系縮短病患面等待時間通過對澆常規(guī)手瞞術(shù)和治本療方案剩進行細綱致的成嘗本分析剝，可以哄實現(xiàn)限顧價服務(wù)舌，降低踐病患成費本通過對業(yè)雨務(wù)流程的匠優(yōu)化，提章高人員的淡工作效率襯和資源的限利用效率雨，降低病忘患成本通過病例根信息、門怒診信息，茄掌握不同恰病患需求提供病魔患暢通堵的信息丑反饋渠潑道方便的友、多方吼式的服合務(wù)渠道讓所有視員工了花解患者姐信息，家形成全聲員服務(wù)米的體系病患關(guān)炮系分析肝與評價作為服務(wù)拳性質(zhì)的醫(yī)袖院Cust仿omerCostCon綁ven濃ien東ceCom念mun玩ica挽tio時n四、提升克服務(wù)質(zhì)量中國醫(yī)院成功的關(guān)鍵因素醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)質(zhì)量市場營銷說明醫(yī)療質(zhì)量體現(xiàn)在我們的“質(zhì)優(yōu)”，不僅需要優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人和完善的人才梯隊，還需要先進的醫(yī)療設(shè)備來保障；同時教學(xué)科研也為醫(yī)院提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)奠定基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量體現(xiàn)在“便捷、溫馨”。在改善就醫(yī)環(huán)境的同時，整合管理流程以提高員工滿意度，整合業(yè)務(wù)流程以提高顧客滿意度，擁有內(nèi)外滿意的醫(yī)院在獲利能力和營業(yè)額增長方面會強于競爭對手市場營銷是國有醫(yī)院走向市場，獲取競爭優(yōu)勢的辦法之一。尋找新的渠道，提供價格合理的服務(wù)－－“價平”，新技術(shù)的運用，更有效的宣傳手段，是醫(yī)院贏得良好口碑的途徑在新形勢下大，中國醫(yī)燦院今后的海成功主要否依賴于醫(yī)岡療質(zhì)量、卷服務(wù)質(zhì)量脂和市場營車銷服務(wù)決掌定成敗1.相信祝世界上沒袖有做不到羅的事情。2.一定昨要熱愛自忠己的醫(yī)院喚和事業(yè)。3.投入宋熱情，永番不懈怠。4.要毅有歸零瘋的心態(tài)自，成績次只屬于或過去。5.設(shè)爛定明確禁的目標叼。6.微店笑、傾晌聽、有浸信心。7.知隊識結(jié)構(gòu)里決定人背脈。8.成曲為有責(zé)慕任者。9.每一饑份額外的半努力都有猶倍增的回賴報。10.考讓客戶若隨時隨舅地能找駛到你。11.客賀戶是被要夕求出來的端。12.建什立所有客伍戶的檔案辜?？蛻艨晌垡苑执螽a(chǎn)小，但服務(wù)質(zhì)肆量一樣關(guān)鍵1：優(yōu)化業(yè)至務(wù)流程業(yè)務(wù)流程浴優(yōu)化，以匠提高效率只，優(yōu)化服回務(wù)、降低頓風(fēng)險為核零心。大醫(yī)院都等在重視醫(yī)近院業(yè)務(wù)流翁程優(yōu)化四川華宋西醫(yī)院慘院長石應(yīng)康在中華童醫(yī)院管兇理學(xué)會啊主辦的中“第八鏈屆全國磁大型醫(yī)柴院院長舅高級研膚修班”鞠上，談中醫(yī)院管翼理理念般時說：溜運營創(chuàng)摸新包括主醫(yī)院組但織架構(gòu)藝的改造絡(luò)，醫(yī)院流每程再造隸和流程伏優(yōu)化，醫(yī)院妥的信息既化建設(shè)長等。關(guān)鍵2：建立質(zhì)棉量管理體收系監(jiān)測外部唱環(huán)境醫(yī)院戰(zhàn)略內(nèi)部質(zhì)量廳運行報告確定質(zhì)量誓標桿制定質(zhì)匠量管理尋程序、駝措施和歸方法跟蹤和怠執(zhí)行國閑家（國炎際、客銳戶）質(zhì)妹量控制寺標準確定服務(wù)閉標準設(shè)定質(zhì)京量標準確定服鈴務(wù)質(zhì)量研目標確定服距務(wù)等級薦標準確定研發(fā)渾質(zhì)量目標確定采壓購質(zhì)量晴標準測量質(zhì)熄量績效就和成本調(diào)整目得標關(guān)鍵3：提升醫(yī)凝護人員的雕素質(zhì)流程思想素質(zhì)管理素呢質(zhì)業(yè)務(wù)素謀質(zhì)心理素質(zhì)第七步強化盈匯利保障坦機制：芝獎優(yōu)罰掀劣導(dǎo)致人力林資源管理歡次優(yōu)化的淋三個來源稍：1.專堆業(yè)化—醫(yī)院中喝的人力灑資源管片理傾向客于按職扁能進行內(nèi)專業(yè)化耕分工，錦每個領(lǐng)項域的專晶家都傾拾向于從疊自己專裂業(yè)的角臭度去看勝企業(yè)；之而且由誦于管理緞人員時華間和注資意力有級限，這橫些專家美之間很轟容易產(chǎn)拔生相互文競爭。2.以成鄙本為中心嶺--只有笑60%的仗人力資源妄部門有正杠式的成本替指標，而墊其中大多圍數(shù)都是以覺預(yù)算指標革為基礎(chǔ)。始如既定成陪本水平下惜培訓(xùn)的員概工人數(shù)，蛙既定時間瞎段內(nèi)招聘球的員工人丙數(shù)等。而倦這些指標離并不能顯葵示所代表憤的活動的撈結(jié)果。3.脫離輝客戶--捕大多數(shù)從最事人力資敗源工作的榜專業(yè)人員嫌忘記了，園他們正在番進行的是逢服務(wù)性業(yè)突務(wù)。人力星資源部門屬的存在是搞為了提供鳥客戶的需站要，并使政其滿意。如