2010年第一季度三基培訓(xùn)考試試題

2010年第一季度“三基”培訓(xùn)考試試卷一、填空題（共20小題，每小題1.5分，共30分）1.生命體征：是（體溫、脈搏、呼吸、血壓）的總稱。測(cè)量生命體征前分鐘）避免（運(yùn)動(dòng)、灌腸、坐浴）等影響生命體征的相關(guān)因素。腋溫測(cè)量時(shí)間為（5-10）后取出。發(fā)現(xiàn)體溫和病情不相符時(shí)，應(yīng)當(dāng)（復(fù)測(cè)體溫。測(cè)脈搏時(shí)協(xié)助患者采取舒適的姿勢(shì)，以（食指、中指、無(wú)名指）的指腹按壓（橈動(dòng)脈）搏搏動(dòng)為宜。測(cè)量脈搏一般患者可以測(cè)量（0秒，脈搏異常的患者，測(cè)量分鐘。（兩人（心率（脈搏。測(cè)呼吸主要觀察患者呼吸的（頻率、節(jié)律、幅度和類型）等情況測(cè)量血壓時(shí)，協(xié)助患者采?。ㄗ┪换蛘撸ㄅP）點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟在（同一水平。如血壓聽不清或有異常時(shí)，應(yīng)間隔）后重新測(cè)量。長(zhǎng)期觀察血壓的患者，做到四定（血壓計(jì)。插入氣囊導(dǎo)尿管后向氣囊內(nèi)注入毫升）輕拉尿管以證實(shí)尿管固定穩(wěn)妥。尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過0毫升，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。指導(dǎo)患者保持尿袋高度低于（恥骨聯(lián)合）水平，防止逆行感染。胃腸減壓的患者，應(yīng)觀察引流物的（顏色、性質(zhì)、量），并記錄24小時(shí)引流總量開口器從（臼齒）處放入。護(hù)士協(xié)助活動(dòng)不便的患者翻身或下床，采用（濕掃法）理床單位。面部清潔和梳頭時(shí)，尊重患者的個(gè)人習(xí)慣，必要時(shí)（涂潤(rùn)膚乳。口腔護(hù)理操作中避免（清潔、污染物）須清點(diǎn)核對(duì)（棉球數(shù)量。評(píng)估患者的口腔情況，包括（血）等，評(píng)估患者的（生活自理能力。二、判斷題(共20小題，每小題1.5分，共30分。正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“√”，錯(cuò)誤的標(biāo)“×”)長(zhǎng)期鼻飼的患者每次喂食前必須證實(shí)胃管在胃內(nèi)方可喂食。(√)為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤插入陰道應(yīng)拔出消毒導(dǎo)尿管后再插。(×)測(cè)量血壓一般選擇患側(cè)肢體。(×)患者出院后，床單位經(jīng)終末消毒處理后應(yīng)鋪成備用床，以保持病室整潔。(√)進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者口腔情況準(zhǔn)備漱口液和局部用藥。清潔。(√)3三、單選題（共10小題，每小題1.5分，共15分。在以下備選答案中選擇一個(gè)正確答案填寫在括號(hào)內(nèi)）(D)備好床單位。根據(jù)患者病情做好準(zhǔn)備工作，并通知醫(yī)師。介紹環(huán)境消除病人的陌生感(C)A.20～30cm B.35～40cm C.45～55cm 60cm下列哪一項(xiàng)不屬于生命體征觀察的內(nèi)容 (E)體溫 B.脈搏 C.血壓 呼吸 E.神志測(cè)量血壓，被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)分別平(B)A.第3肋軟骨，腋中線B.第4肋軟骨，腋中線C.第5肋軟骨，腋前線D.第6肋軟骨，腋后線E.第6肋軟骨，腋前線B心動(dòng)過速 B.心房顫動(dòng) C.心動(dòng)過緩 心律不齊 E.陣性心動(dòng)過速體溫驟降時(shí)，患者最易出現(xiàn)(A虛脫 B.頭痛 C.譫妄 昏迷 E.寒7.為脈搏短絀患者測(cè)量脈搏的方法正確的是 (B)人測(cè)脈率，11B.1人測(cè)心率1人測(cè)脈率，2人同時(shí)開始測(cè)1分鐘C.2人均測(cè)心率和脈率然后互相核對(duì)D.先測(cè)心率再測(cè)脈率，可1人完誠(chéng)E.2人不同時(shí)間，反復(fù)測(cè)量，分別記錄DA.石蠟油 B.壓舌板 C.彎血管鉗 吸水管 治療9.為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理錯(cuò)誤的是 (E)A.應(yīng)用開口器時(shí)應(yīng)從磨牙處放人 B.擦洗時(shí)棉球不宜過濕C.應(yīng)夾緊棉球 操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量 E.注意選擇合適漱口液漱口10測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是(B)袖帶過寬B.袖帶過窄C.手臂位置高于心臟 袖帶纏得過緊 水銀不足患者入院護(hù)理的結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)不正確的是A.患者家屬知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)?；颊?家屬C.患者可以隨便回家住宿。D.物品準(zhǔn)備符合患者需要，急、危、重患者得到及時(shí)救治。不符合患者出院工作規(guī)范的是（C）聽取患者住院期間的意見和建議。做好出院登記，整理出院病歷。/家屬辦理出院的。四、間答題（共5小題，每小題5分，共25分）備好床單位。根據(jù)患者病情做好準(zhǔn)備工作，并通知醫(yī)師。向患者進(jìn)行自我介紹，妥善安置患者于病床。狀況，填寫患者入院相關(guān)資料。入院告知：向患者/家屬介紹主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。鼓勵(lì)患者家屬表達(dá)自己的需要及顧慮。關(guān)治療及護(hù)理。生命體征的測(cè)量（危重患者直接進(jìn)入病房?？谇蛔o(hù)理的工作目標(biāo)是什么？生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)的工作目標(biāo)是什么？安全、準(zhǔn)確、及時(shí)測(cè)量患者的體