職業(yè)健康管理專家講座

以人為本關(guān)愛員工職業(yè)健康管理張鍵

年9月19日職業(yè)健康管理第1頁河南新密劉寨鎮(zhèn)農(nóng)民張海超開胸驗肺2職業(yè)健康管理第2頁開胸驗肺張海超男28歲河南省新密市劉寨鎮(zhèn)農(nóng)民年8月出現(xiàn)癥狀04-07，振東耐磨有限企業(yè)，從事破碎、開壓力機等工種工作3年多，接觸粉塵年8月開始奔走于鄭州、北京尋求診療鄭州職防院：0+期塵肺合并肺結(jié)核開胸驗肺：塵肺2期合并感染對職業(yè)病診療思索（《職業(yè)病診療與判定管理方法》）3職業(yè)健康管理第3頁內(nèi)容建設(shè)國際一流能源企業(yè)理念國內(nèi)外職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)概況職業(yè)病與職業(yè)病危害原因職業(yè)健康管理范圍中國海油健康管理實踐職業(yè)健康管理要求(一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理(二)作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理(三)職業(yè)健康監(jiān)護(四)職業(yè)病管理七.壓力管理與心理健康服務(wù)4職業(yè)健康管理第4頁建設(shè)國際一流能源企業(yè)理念國內(nèi)外職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)概況職業(yè)病與職業(yè)病危害原因職業(yè)健康管理范圍中國海油健康管理實踐職業(yè)健康管理要求(一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理(二)作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理(三)職業(yè)健康監(jiān)護(四)職業(yè)病管理(五)統(tǒng)計、檢驗、審核七.壓力管理與心理健康服務(wù)一.建設(shè)國際一流能源企業(yè)理念5職業(yè)健康管理第5頁以人為本關(guān)愛員工堅持可連續(xù)發(fā)展“人才興企”戰(zhàn)略“以人為本、關(guān)愛員工”“堅持可連續(xù)發(fā)展”“管理、技術(shù)、操作”三支隊伍建設(shè)6職業(yè)健康管理第6頁建設(shè)國際一流能源企業(yè)Membership:OGP/IPIECAInternationalStandardinOperations7職業(yè)健康管理第7頁8職業(yè)健康管理第8頁ESIAinMyanmarCNOOCappointedthefamoussurveycompanyinMyanmarforEnvironmentalandSocio-economicImpactAssessment.CNOOChasalwaysbeentryingtomitigatethenegativeeffecttothelocalcommunitiesandenvironment.9職業(yè)健康管理第9頁海外作業(yè)遵法—最基本要求按海油要求執(zhí)行按國際標準執(zhí)行10職業(yè)健康管理第10頁建設(shè)國際一流能源企業(yè)理念國內(nèi)外職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)概況職業(yè)病與職業(yè)病危害原因企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理范圍中國海油健康管理實踐職業(yè)健康管理要求(一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理(二)作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理(三)職業(yè)健康監(jiān)護(四)職業(yè)病管理(五)統(tǒng)計、檢驗、審核七.健康促進八.壓力管理與心理健康服務(wù)二.國內(nèi)外職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)概況11職業(yè)健康管理第11頁（一）國外職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)美國：1970年《職業(yè)安全衛(wèi)生法》日本：1972年《勞動安全衛(wèi)生法》英國：1974年10月，1975年1月、4月分批頒布《勞動安全衛(wèi)生法》聯(lián)邦德國、加拿大、芬蘭、其它。80多個國家。特點：要求勞動者和用人單位權(quán)利和義務(wù)1.立法理念上人性化2.內(nèi)容上強調(diào)改進作業(yè)條件3.從工廠法、勞動法過渡到專門法規(guī)二.國內(nèi)外OSH法律法規(guī)體系概況12職業(yè)健康管理第12頁勞動保障部門勞動關(guān)系、勞動者權(quán)益社會保障（工傷保險）職業(yè)健康監(jiān)督衛(wèi)生部門作業(yè)場所監(jiān)督安監(jiān)部門國內(nèi)監(jiān)管模式《職業(yè)病防治法》職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管《勞動法》《勞動協(xié)議法》勞動監(jiān)管基礎(chǔ)監(jiān)管專題監(jiān)管

用人單位勞動者健康及其權(quán)益落實主體責任二國內(nèi)外OSH法律法規(guī)體系概況13職業(yè)健康管理第13頁（二）我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制1998三個階段勞動部門衛(wèi)生部安監(jiān)局（作業(yè)場所）123改革開放之初衛(wèi)生部安監(jiān)總局中央機構(gòu)編制委員會辦公室：《關(guān)于國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局（國家煤礦安全監(jiān)察局）主要職責內(nèi)設(shè)機構(gòu)和人員編制調(diào)整意見通知》

）關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責分工意見通知衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔〕31號二.國內(nèi)外OSH法律法規(guī)體系概況年—23號令衛(wèi)生安監(jiān)14職業(yè)健康管理第14頁關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責分工意見通知衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔〕31號一、衛(wèi)生部門職責（一）擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標準。（二）負責對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護情況進行監(jiān)督檢驗，規(guī)范職業(yè)病預(yù)防、保健，并查處違法行為。（三）負責職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認定和監(jiān)督管理；審批負擔職業(yè)健康檢驗、職業(yè)病診療醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并進行監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病檢驗和救治；負責化學品毒性判定管理工作。（四）負責對建設(shè)項目進行職業(yè)病危害預(yù)評價審核、職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查和完工驗收。二、安全監(jiān)管部門職責（一）負責制訂作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢驗、職業(yè)危害事故調(diào)查和相關(guān)違法、違規(guī)行為處罰法規(guī)、標準，并監(jiān)督實施。（二）負責作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢驗，依照《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生安全許可證;負責職業(yè)危害申報,依法監(jiān)督生產(chǎn)經(jīng)營單位落實執(zhí)行國家相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、要求和標準情況。（三）組織查處職業(yè)危害事故和相關(guān)違法、違規(guī)行為。（四）組織指導、監(jiān)督檢驗生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)安全培訓工作。二.國內(nèi)外OSH法律法規(guī)體系概況15職業(yè)健康管理第15頁我國現(xiàn)行法律法規(guī)體系亟需理順憲法法律行政法規(guī)部門規(guī)章標準

職業(yè)安全衛(wèi)生法二.國內(nèi)外OSH法律法規(guī)體系概況職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)安全法律法規(guī)標準體系分離

現(xiàn)行法規(guī)標準體系包括多個部門、職能交叉、執(zhí)法主體交織缺乏總體規(guī)劃，時代特征強，尚不能形成一整套有效體系16職業(yè)健康管理第16頁職業(yè)病防治法規(guī)體系基礎(chǔ)。年10月27日審議經(jīng)過，年5月1日實施。用人單位責任義務(wù)，勞動者享受權(quán)利職業(yè)病防治工作堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合方針，實施分類管理、綜合治理。

第一章

總則

第二章

前期預(yù)防

第三章

勞動過程中防護與管理

第四章

職業(yè)病診療與職業(yè)病病人保障

第五章

監(jiān)督檢驗

第六章

法律責任

第七章

附則《中華人民共和國職業(yè)病防治法》17職業(yè)健康管理第17頁衛(wèi)生部制訂公布主要職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章職業(yè)病目錄（會同勞保部）職業(yè)病危害原因分類目錄國家職業(yè)衛(wèi)生標準管理方法建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理方法建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范職業(yè)病危害事故調(diào)查處理方法職業(yè)病診療與判定管理方法職業(yè)病危害項目申報管理方法職業(yè)健康監(jiān)護管理方法職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理方法化學品毒性判定管理方法深海作業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理方法放射事故管理方法放射工作衛(wèi)生防護管理方法放射防護器材與含放射性產(chǎn)品衛(wèi)生管理方法放射工作人員管理要求核設(shè)施放射衛(wèi)生管理要求二.國內(nèi)外OSH法律法規(guī)體系概況18職業(yè)健康管理第18頁國家職業(yè)衛(wèi)生標準和規(guī)范

職業(yè)衛(wèi)生標準636項工作場所危害濃度/強度限值標準工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準放射衛(wèi)生防護標準82項輻射防護基本標準職業(yè)照射/醫(yī)療照射/公眾照射標準職業(yè)病診療標準93項職業(yè)性放射性疾病診療標準35項二.國內(nèi)外OSH法律法規(guī)體系概況19職業(yè)健康管理第19頁建設(shè)國際一流能源企業(yè)理念國內(nèi)外職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)概況職業(yè)病與職業(yè)病危害原因職業(yè)健康管理范圍中國海油健康管理實踐職業(yè)健康管理要求(一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理(二)作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理(三)職業(yè)健康監(jiān)護(四)職業(yè)病管理七.壓力管理與心理健康服務(wù)三.職業(yè)病與職業(yè)病危害原因20職業(yè)健康管理第20頁在工作中長久使用電腦造成腕管綜合癥、鼠標手？使用振開工具造成腱鞘炎頸椎??？三.職業(yè)病和職業(yè)病危害原因21職業(yè)健康管理第21頁OSHADefinationAnyabnormalconditionordisorder,otherthanoneresultingfromanoccupationalinjury,causedbyexposuretofactorsassociatedwithemploymentAssociatedwithemploymentRepeatedexposureAbnormalconditionsordisorder三.職業(yè)病和職業(yè)病危害原因22職業(yè)健康管理第22頁四個條件，缺一不可：①病人是企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織勞動者；②疾病是在職業(yè)活動中產(chǎn)生；③病因是接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等原因；④病種是國家公布《職業(yè)病目錄》范圍內(nèi)。我國要求職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等原因而引發(fā)疾病。法定職業(yè)病三.職業(yè)病和職業(yè)病危害原因23職業(yè)健康管理第23頁國家職業(yè)病目錄年4月18日，衛(wèi)生部、勞動保障部印發(fā)衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〖〗108號文件《關(guān)于印發(fā)〈職業(yè)病目錄〉通知》中要求，我國職業(yè)病分為10大類115個病種，包含： ①塵肺13種； ②職業(yè)性放射性疾病11種； ③職業(yè)中毒56種； ④物理原因所致職業(yè)病5種； ⑤生物原因所致職業(yè)病3種； ⑥職業(yè)性皮膚病8種； ⑦職業(yè)性眼病3種； ⑧職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種； ⑨職業(yè)性腫瘤8種； ⑩其它職業(yè)病5種。三.職業(yè)病和職業(yè)病危害原因24職業(yè)健康管理第24頁可能產(chǎn)生職業(yè)病1 塵肺：矽肺、碳黑塵肺、水泥塵肺、電焊工塵肺2 放射性疾?。褐卸荆恒U、汞、砷、氯氣、H2S、苯、汽油、 CO2、SO2、甲醇中毒4 物理原因致病：中暑皮膚病： 接觸性皮炎、電光性皮炎、 化學性皮膚灼傷6 眼?。夯瘜W性眼部灼傷、電光性眼炎7 耳鼻喉口腔疾?。涸肼曅远@8 腫瘤：苯致白血病9 其它：金屬煙熱三.職業(yè)病和職業(yè)病危害原因25職業(yè)健康管理第25頁職業(yè)病危害原因化學物理生物(人機工程)三.職業(yè)病和職業(yè)病危害原因26職業(yè)健康管理第26頁海洋石油作業(yè)主要職業(yè)病危害原因化學物質(zhì)毒物：

H2S、甲烷、甲醇、乙二醇物理原因噪聲、振動、低溫、高溫、放射性：NORM、作業(yè)場所采光與照明粉塵

泥漿粉塵、焊化學灼傷

三.職業(yè)病和職業(yè)病危害原因27職業(yè)健康管理第27頁建設(shè)國際一流能源企業(yè)理念國內(nèi)外職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)概況職業(yè)病與職業(yè)病危害原因職業(yè)健康管理范圍中國海油健康管理實踐職業(yè)健康管理要求(一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理(二)作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理(三)職業(yè)健康監(jiān)護(四)職業(yè)病管理七.壓力管理與心理健康服務(wù)四.職業(yè)健康管理范圍28職業(yè)健康管理第28頁職業(yè)衛(wèi)生管理？對職業(yè)病危害原因進行：預(yù)測識別評估控制預(yù)防職業(yè)病四.職業(yè)衛(wèi)生管理范圍29職業(yè)健康管理第29頁企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理四個層次主動辦法被動辦法管理辦法應(yīng)急準備工藝上根本消除工程伎倆提升自動化程度，改進勞動條件，創(chuàng)造良好工作環(huán)境.勞動防護用具培訓合理安排工作時間職業(yè)健康體檢準備應(yīng)急預(yù)案，配置應(yīng)急器材，訓練應(yīng)急反應(yīng)能力30職業(yè)健康管理第30頁職業(yè)病防治法未要求范圍職業(yè)病防治法要求范圍健康管理范圍普通健康管理職業(yè)健康管理公共衛(wèi)生管理個人健康管理人員管理工程項目場地管理醫(yī)療保障31職業(yè)健康管理第31頁職業(yè)病防治法未要求范圍職業(yè)病防治法要求范圍健康管理范圍普通健康管理職業(yè)健康管理公共衛(wèi)生管理個人健康管理人員管理工程項目作業(yè)場所管理醫(yī)療保障餐飲、公共食堂食品衛(wèi)生管理出海人員健康管理環(huán)衛(wèi)管理32職業(yè)健康管理第32頁職業(yè)病防治法未要求范圍職業(yè)病防治法要求范圍健康管理范圍普通健康管理職業(yè)健康管理公共衛(wèi)生管理個人健康管理人員管理工程項目作業(yè)場所管理醫(yī)療保障個人普通體檢有益文體活動宣傳教育活動33職業(yè)健康管理第33頁職業(yè)病防治法未要求范圍職業(yè)病防治法要求范圍醫(yī)生資格醫(yī)療設(shè)備配置健康管理范圍普通健康管理職業(yè)健康管理公共衛(wèi)生管理個人健康管理人員管理工程項目作業(yè)場所管理醫(yī)療保障34職業(yè)健康管理第34頁健康管理范圍普通健康管理職業(yè)健康管理公共衛(wèi)生管理個人健康管理人員管理工程項目作業(yè)場所醫(yī)療保障設(shè)施廢棄新建項目現(xiàn)有項目預(yù)評價防護設(shè)施設(shè)計審查控效評價和驗收危害原因申報35職業(yè)健康管理第35頁健康管理范圍普通健康管理職業(yè)健康管理公共衛(wèi)生管理個人健康管理人員管理工程項目作業(yè)場所管理醫(yī)療保障現(xiàn)場檢測主動防護被動防護降噪防塵通風-------聽力、皮膚、呼吸等個體保護器材危害標識、溝通培訓、教育H2S監(jiān)測空氣監(jiān)測-------36職業(yè)健康管理第36頁健康管理范圍普通健康管理職業(yè)健康管理公共衛(wèi)生管理個人健康管理人員管理工程項目作業(yè)場所醫(yī)療保障群體個體上崗體檢在崗體檢離崗體檢應(yīng)急體檢建立健全職業(yè)健康監(jiān)護制度37職業(yè)健康管理第37頁建設(shè)國際一流能源企業(yè)理念國內(nèi)外職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)概況職業(yè)病與職業(yè)病危害原因企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理范圍中國海油健康管理實踐職業(yè)健康管理要求(一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理(二)作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理(三)職業(yè)健康監(jiān)護(四)職業(yè)病管理(五)統(tǒng)計、檢驗、審核七.健康促進八.壓力管理與心理健康服務(wù)五.中國海油健康管理實踐38職業(yè)健康管理第38頁中國海油健康管理實踐制度建設(shè)機構(gòu)設(shè)置人員培訓技術(shù)服務(wù)建設(shè)項目員工體檢盡職調(diào)查年底考評心理危機干預(yù)和壓力管理服務(wù)海油員工健康促進計劃建設(shè)項目職業(yè)病危害評價、審核、驗收程序海上作業(yè)設(shè)施醫(yī)療設(shè)備、人員配置管理要求各單位將職業(yè)健康管理納入管理體系，制訂職業(yè)健康管理程序職業(yè)健康監(jiān)護作業(yè)場所職業(yè)病危害原因監(jiān)測防范海上員工突發(fā)性疾病和傳染性疾病發(fā)生落實執(zhí)行《職業(yè)病防治法》關(guān)愛員工延伸到八小時以外推進各單位建立健康管理體系制訂海上醫(yī)療服務(wù)標準制訂職業(yè)健康管理作業(yè)指導書心理危機干預(yù)總部設(shè)置專職管理崗二級單位設(shè)置專職或兼職管理崗開展專題培訓在企業(yè)HSE培訓體系中納入職業(yè)健康管理內(nèi)容各單位因地制宜地開展宣傳教育和培訓活動將現(xiàn)有兩家二甲醫(yī)院辦成醫(yī)療中心、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)中心、員工健康體檢中心、醫(yī)療康復中心全部新建設(shè)項目均已按照《職業(yè)病防治法》和49號令要求做了預(yù)評價，新投產(chǎn)項目做了控制效果評價和驗收全部員工都安排健康體檢在有條件地方安排職業(yè)健康體檢逐步完善員工健康監(jiān)護檔案全部并購項目在并購評價時，除了評價技術(shù)、財務(wù)情況外，還專門評價HSE管理，職業(yè)健康是評價內(nèi)容之一將職業(yè)健康管理作為年底考評內(nèi)容之一，建設(shè)項目標評價、是否發(fā)生健康方面事故、是否安排體檢，等都是考評內(nèi)容西藏,0寧夏,0海南,6青海,14新疆,14吉林,17北京,25天津,26湖北,27重慶,27河南,30陜西,30湖南,31江西,35甘肅,37廣西,38貴州,39遼寧,40四川,43黑龍江,44云南,44河北,50浙江,52江蘇,55安徽,64福建,74廣東,81山西,86上海,97內(nèi)蒙古,100山東,117050100150壓力模型構(gòu)建壓力管理服務(wù)心理危機干預(yù)五.中國海油健康管理實踐39職業(yè)健康管理第39頁制度結(jié)構(gòu)圖40職業(yè)健康管理第40頁海油制度建設(shè)職業(yè)健康監(jiān)護檔案與預(yù)防意外事件管理程序（中海油健〔〕111號附件）預(yù)防海上作業(yè)人員突發(fā)性疾病管理要求（海油總安〔〕282號）關(guān)于落實職業(yè)病防治法若干問題通知（海油安字〔〕21號）轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部公布《深海石油作業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理方法》通知（海油安字〔〕4號）關(guān)于加強食品衛(wèi)生工作緊急通知（海油安字〔〕11號）海洋石油員工健康促進計劃（海油安字〔〕22號）海上醫(yī)療設(shè)備和人員配置管理要求（試行）》（海油總安〔〕231號）建設(shè)項目職業(yè)病危害評價、審核和驗收程序指南(海油總安〔〕517號)職業(yè)健康管理工作指導書（）良好作業(yè)實踐五.中國海油健康管理實踐41職業(yè)健康管理第41頁建設(shè)國際一流能源企業(yè)理念國內(nèi)外職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)概況職業(yè)病與職業(yè)病危害原因企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理范圍中國海油健康管理實踐職業(yè)健康管理要求(一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理(二)作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理(三)職業(yè)健康監(jiān)護(四)職業(yè)病管理七.壓力管理與心理健康服務(wù)六.職業(yè)健康管理要求42職業(yè)健康管理第42頁（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理（一）適使用方法規(guī)（二）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理（三）建設(shè)項目審批權(quán)限（四）《中國海洋石油總企業(yè)建設(shè)項目職業(yè)病危害評價、審核和驗收程序指南》（五）職業(yè)病危害預(yù)評價、控制效果評價內(nèi)容六.職業(yè)健康管理要求43職業(yè)健康管理第43頁--建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理方法（衛(wèi)生部令第49號-）--建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[]63號）--關(guān)于委托負擔建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查工作相關(guān)事項通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[]341號）--深海石油作業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理暫行管理方法（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)45號令）--建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查要求（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[]375號）--關(guān)于實施《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理方法》相關(guān)問題通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[]415號）--《中國海洋石油總企業(yè)建設(shè)項目職業(yè)病危害評價、審核和驗收程序指南》通知(海油總安〔〕517號)適使用方法規(guī)：（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理44職業(yè)健康管理第44頁前期預(yù)防---三同時建設(shè)項目管理可行性論證初步設(shè)計施工完工驗收職業(yè)危害預(yù)評價三同時衛(wèi)生行政部門監(jiān)管建設(shè)單位職業(yè)危害嚴重項目（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理45職業(yè)健康管理第45頁

建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理Phase2ODPPhase3ConstructionPhase4CommissionPhase1FeasibilitystudyPhase5Operation

Phase6Abandonment職業(yè)病危害評價：職業(yè)病危害預(yù)評價 職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計審查職業(yè)病危害控制效果評價/職業(yè)病防護設(shè)施完工驗收海洋石油職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理辦公室（海衛(wèi)辦）《深海石油作業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理方法》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[]40號)46職業(yè)健康管理第46頁項目和工作場所職業(yè)病危害原因分類管理分類輕微普通嚴重和特殊預(yù)評價

VV設(shè)計審查

V完工驗收

VV檢測1/年2-4/年6-12/年體檢（年）1-3次1-2次2次以上評價周期3-5年2-3年六個月-1年47職業(yè)健康管理第47頁第七條對存在或可能產(chǎn)生職業(yè)病危害原因建設(shè)項目標職業(yè)病危害評價匯報實施教授審查制度。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)該分別建立國家和省級教授庫，教授庫按職業(yè)衛(wèi)生、輻射防護、衛(wèi)生工程、檢測檢驗等專業(yè)分類，并指定機構(gòu)負責管理。建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理方法（49號令）（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理48職業(yè)健康管理第48頁

第八條職業(yè)病危害預(yù)評價、職業(yè)病危害控制效果評價應(yīng)該由依法取得資質(zhì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)負擔。由衛(wèi)生部負責立案、審核、審查和驗收建設(shè)項目，其職業(yè)病危害預(yù)評價和職業(yè)病危害控制效果評價應(yīng)該由取得甲級資質(zhì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)負擔。建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理方法（49號令）（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理49職業(yè)健康管理第49頁衛(wèi)生部關(guān)于實施《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理方法》相關(guān)問題通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)【】415號

（四）《職業(yè)病防治法》實施后，未經(jīng)職業(yè)病危害預(yù)評價或職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計審查私自開工建設(shè)項目，衛(wèi)生行政部門應(yīng)依法對建設(shè)單位進行處罰并依法要求該項目進行職業(yè)病危害控制效果評價，不得要求建設(shè)單位補做項目預(yù)評價匯報和防護設(shè)施設(shè)計；要嚴格把好這類項目標完工驗收關(guān)，不符合要求不得同意。（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理50職業(yè)健康管理第50頁建設(shè)項目審批權(quán)限建設(shè)項目審查權(quán)限逐步下放年：投資額超出2億由部本級審批年7月：調(diào)整為50億年3月：再次調(diào)整為200億

年3月：通知調(diào)整為500億衛(wèi)生部審批：一、由國務(wù)院投資主管部門和國務(wù)院授權(quán)相關(guān)部門審批、核準或立案，總投資500億以上二、核電站建設(shè)項目；三、跨省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域建設(shè)項目。其它建設(shè)項目標立案、審核、審查和完工驗收，由省級衛(wèi)生行政部門依據(jù)當?shù)赜驅(qū)嶋H情況確定。（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理51職業(yè)健康管理第51頁海衛(wèi)辦：推行衛(wèi)生部授予海衛(wèi)辦職責，對上游建設(shè)項目標職業(yè)危害評價匯報進行審查，組織對項目標職業(yè)衛(wèi)生驗收，并將結(jié)果報衛(wèi)生部立案；對屬于衛(wèi)生部審批建設(shè)項目進行初審，并將結(jié)果報衛(wèi)生部審批。海衛(wèi)辦（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理海衛(wèi)辦52職業(yè)健康管理第52頁海衛(wèi)辦職責上游項目、衛(wèi)生部審批中下游項目

職業(yè)病危害預(yù)評價：評價單位組織教授審查---建設(shè)單位---海衛(wèi)辦審核---衛(wèi)生部立案

（1）衛(wèi)生部審批上游建設(shè)項目，海衛(wèi)辦在進行初審后將初審意見報送衛(wèi)生部監(jiān)督中心，等候衛(wèi)生部終審批復。（2）衛(wèi)生部審批中下游建設(shè)項目，海衛(wèi)辦對收到材料進行初審，出具初審意見，并將初審意見報送衛(wèi)生部監(jiān)督中心，等候衛(wèi)生部終審批復。2.非衛(wèi)生部審批中下游項目：省級審核—向HSE部立案海衛(wèi)辦職責---職業(yè)病危害預(yù)評價（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理53職業(yè)健康管理第53頁建設(shè)單位向原審核職業(yè)病危害預(yù)評價衛(wèi)生行政部門提出完工驗收申請：

上游項目：海衛(wèi)辦組織教授審查、完工驗收---衛(wèi)生部立案衛(wèi)生部審核上游和中下游項目：海衛(wèi)辦組織教授審查、現(xiàn)場檢驗—初審意見---衛(wèi)生部審批。非衛(wèi)生部審核中下游項目：省級審核—向HSE部報備在項目預(yù)算中應(yīng)包含并落實控效評價和驗收費用，確保職業(yè)病防護設(shè)施經(jīng)過完工驗收。

職業(yè)病危害控制效果評價審查、完工驗收（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理54職業(yè)健康管理第54頁海上油氣田現(xiàn)有項目（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理不欠新賬逐步還舊賬現(xiàn)實狀況調(diào)查評價55職業(yè)健康管理第55頁（二）作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理）職業(yè)病危害原因識別、分析、檢測危害原因控制和PPE配置危害信息溝通職業(yè)衛(wèi)生培訓、教育

56職業(yè)健康管理第56頁1.職業(yè)病危害原因識別、分析、檢測

“存在職業(yè)危害生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)該委托含有對應(yīng)資質(zhì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，每年最少進行一次職業(yè)危害原因檢測，每三年最少進行一次職業(yè)病危害現(xiàn)實狀況評價。定時檢測、評價結(jié)果應(yīng)向從業(yè)人員公布，并按相關(guān)法律法規(guī)要求向政府監(jiān)管部門匯報?！?/p>

（二）作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理委托檢測常規(guī)檢測57職業(yè)健康管理第57頁2.職業(yè)病危害原因控制工程、工藝控制，監(jiān)控報警、個人防護管理伎倆

（二）作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理58職業(yè)健康管理第58頁職業(yè)病危害原因優(yōu)先控制標準接觸水平危害程度職業(yè)病危害原因接觸水平非常低（A）低（B）中（C）高（D）非常高（E）12第二優(yōu)先3第三優(yōu)先4第一優(yōu)先5OEL<0.1*OEL0.1-0.5*OEL0.5-1.0*OEL>OEL>>OEL綜合考慮接觸危害原因程度、可能出現(xiàn)后果以及需要采取控制辦法等。依據(jù)OGP推薦做法，三者能夠列成以下關(guān)系：注：OEL是職業(yè)接觸限值(OccupationalExposureLimit)注：OEL是職業(yè)接觸限值(OccupationalExposureLimit)59職業(yè)健康管理第59頁3.危害信息溝通、培訓教育危害信息溝通協(xié)議通知提醒標志、警示標識操作程序檢測結(jié)果公告培訓、教育（二）作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理危害信息溝通培訓、教育60職業(yè)健康管理第60頁(三）職業(yè)健康監(jiān)護內(nèi)容接觸職業(yè)病危害原因作業(yè)人員職業(yè)健康檢驗職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理職業(yè)人群健康情況評價職業(yè)人群動態(tài)管理等。六.職業(yè)健康管理要求61職業(yè)健康管理第61頁1.職業(yè)健康檢驗（三）職業(yè)健康監(jiān)護上崗前職業(yè)健康檢驗在崗期間職業(yè)健康檢驗離崗時職業(yè)健康檢驗應(yīng)急職業(yè)健康檢驗醫(yī)學隨訪62職業(yè)健康管理第62頁體檢周期以前要求毒物作業(yè)人員每2年檢驗一次，粉塵作業(yè)3年一次，特殊作業(yè)人員每3年一次?，F(xiàn)在《方法》對體檢周期從新做了明確要求，毒物作業(yè)除極個別種類外均為1年一次，粉塵作業(yè)中無機粉塵大多為2年一次，噪聲、高溫均為1年一次，特殊作業(yè)也多為1-2年一次，加大了健康檢驗力度。63職業(yè)健康管理第63頁制訂健康監(jiān)護工作計劃提議：HSE會同專業(yè)單位負責將本單位從事職業(yè)病危害作業(yè)崗位員工名單報企業(yè)人力資源部，組織進行職業(yè)健康檢驗。檢驗合格后，將審批后名單，并由職員醫(yī)院負責建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。計劃內(nèi)容包含：擬進行體檢時間，職業(yè)危害項目，體檢名單（或人數(shù)）、組織部門及組織人員。64職業(yè)健康管理第64頁某單位組織程序舉例1、對本單位職業(yè)病危害接觸人員進行摸底調(diào)查；2、做出體檢計劃；3、經(jīng)單位分管領(lǐng)導認可；4、將體檢計劃（包含名單）上報企業(yè)人力資源部；5、按人力資源部統(tǒng)一安排時間組織體檢；6、檢驗醫(yī)院聯(lián)絡(luò)反饋體檢結(jié)果；7、安排復查及對職業(yè)禁忌者妥善安置；8、體檢資料整理、歸檔；補充完善職業(yè)健康監(jiān)護檔案。65職業(yè)健康管理第65頁職業(yè)病診療管理（四）職業(yè)病診療、管理

職業(yè)病診療機構(gòu)及其診療醫(yī)師資質(zhì)保障。要求職業(yè)病診療由省級以上衛(wèi)生行政部門同意醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負擔，并在《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上注明。沒有取得資格機構(gòu)不得進行職業(yè)病診療活動，沒有取得資格醫(yī)師出具職業(yè)病診療結(jié)論不含有法律效力。取消職業(yè)病診療以當?shù)卦\療為主標準，要求勞動者能夠在用人單位所在地或者本人居住所在地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行職業(yè)病診療。從而適應(yīng)了中國流開工人多現(xiàn)實狀況，有利于更加好地保護勞動者健康權(quán)益。

提出了無證據(jù)推定標準。要求在職業(yè)病病人疾病診療明確前提下，沒有證據(jù)否定職業(yè)危害原因與病人臨床表現(xiàn)之間必定聯(lián)絡(luò)，在排除其它致病原因并進行綜合分析后，應(yīng)該診療為職業(yè)病。從而處理了因為用人單位不出具證實材料無法做出職業(yè)病診療問題，突出了以保護勞動者健康為主立法目標。考慮到職業(yè)病診療復雜性，法律要求負擔職業(yè)病診療醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在進行職業(yè)病診療時，應(yīng)該組織3名以上取得職業(yè)病診療資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診療；職業(yè)病診療證實書，應(yīng)該由診療醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)負擔職業(yè)病診療醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)審核蓋章。66職業(yè)健康管理第66頁關(guān)于職業(yè)病人治療與保障對于疑似職業(yè)病病人，用人單位應(yīng)該及時安排對