健康信息平臺(tái)共享數(shù)據(jù)集-醫(yī)療服務(wù)-統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)V1.1.1

PAGE11健康信息平臺(tái)共享數(shù)據(jù)集-醫(yī)療服務(wù)目錄TOC\o"1-2"\h\z\u變更記錄明細(xì) 101 患者基本信息 111.1 患者基本信息數(shù)據(jù)表結(jié)構(gòu) 111.2 過敏信息（新增） 172 醫(yī)療門診數(shù)據(jù) 202.1 門診/急診掛號(hào)數(shù)據(jù)表結(jié)構(gòu) 202.2 門診/急診就診記錄表結(jié)構(gòu) 242.3 急診留觀-觀察病歷表結(jié)構(gòu) 402.4 急診留觀-觀察病程記錄表結(jié)構(gòu) 532.5 急診留觀-出觀察室記錄表結(jié)構(gòu) 552.6 急診留觀-門急診/觀察室有創(chuàng)操作記錄表結(jié)構(gòu) 632.7 門診/急診/住院西藥處方表結(jié)構(gòu)（主表） 652.8 門診/急診/住院西藥處方表結(jié)構(gòu)（從表） 692.9 門診/急診/住院中藥處方表結(jié)構(gòu)（主表） 742.10 門診/急診/住院中藥處方表結(jié)構(gòu)（從表） 793 醫(yī)療住院數(shù)據(jù) 823.1 入院登記（HIS系統(tǒng)中入院登記信息）（新增） 823.2 出院登記（HIS系統(tǒng)中出院登記信息）（新增） 903.3 轉(zhuǎn)科登記（HIS中的轉(zhuǎn)科信息）（新增） 943.4 患者入院記錄表結(jié)構(gòu)（EMR系統(tǒng)中入院病歷） 983.5 住院患者首次/日常病程記錄表結(jié)構(gòu) 1123.6 患者出院記錄/死亡記錄/出院小結(jié)表結(jié)構(gòu) 1183.7 西醫(yī)病案首頁表結(jié)構(gòu)（主表） 1283.8 西醫(yī)病案首頁中手術(shù)記錄表結(jié)構(gòu)（從表） 1503.9 中醫(yī)病案首頁表結(jié)構(gòu)（主表） 1543.10 中醫(yī)病案首頁中手術(shù)記錄表結(jié)構(gòu)（從表） 1773.11 住院病人醫(yī)囑表結(jié)構(gòu) 1813.12 24小時(shí)內(nèi)入院出院記錄（新增） 1863.13 24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄（新增） 1943.14 上級(jí)醫(yī)師查房記錄（新增） 2023.15 搶救記錄（新增） 2073.16 轉(zhuǎn)科記錄（EMR中的轉(zhuǎn)科記錄）（新增） 2133.17 交接班記錄（新增） 2183.18 階段小結(jié)（新增） 2233.19 術(shù)前小結(jié)（新增） 2293.20 術(shù)前討論（新增） 2343.21 待產(chǎn)記錄（新增） 2393.22 陰道分娩記錄（新增） 2483.23 剖宮產(chǎn)手術(shù)記錄（新增） 2603.24 術(shù)后首次病程記錄（新增） 2693.25 疑難病例討論記錄（新增） 2733.26 死亡病例討論記錄（新增） 2773.27 入院評(píng)估記錄（新增） 2823.28 護(hù)理計(jì)劃（新增） 2903.29 出院評(píng)估記錄（新增） 2943.30 一般護(hù)理記錄（新增） 2983.31 病危（重）護(hù)理記錄（新增） 3053.32 生命體征測量記錄（新增） 3103.33 出入量記錄（新增） 3184 醫(yī)療檢驗(yàn)檢查 3244.1 檢驗(yàn)申請記錄表結(jié)構(gòu) 3244.2 檢驗(yàn)報(bào)告記錄表結(jié)構(gòu)（主表） 3274.3 檢驗(yàn)結(jié)果明細(xì)表結(jié)構(gòu)（從表） 3324.4 檢驗(yàn)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果表（從表）(新增) 3364.5 檢驗(yàn)藥敏試驗(yàn)結(jié)果表（從表）(新增) 3404.6 檢查申請記錄表結(jié)構(gòu) 3444.7 檢查報(bào)告記錄表結(jié)構(gòu) 3474.8 檢查報(bào)告影像(新增)（來源衛(wèi)寧） 3525 治療輸血數(shù)據(jù) 3555.1 手術(shù)管理信息記錄（新增） 3555.2 手術(shù)/操作記錄表結(jié)構(gòu)（電子病歷） 3635.3 治療處置記錄表結(jié)構(gòu) 3725.4 患者輸血申請表結(jié)構(gòu)（主表） 3795.5 患者輸血記錄表結(jié)構(gòu)（從表） 3845.6 麻醉術(shù)前訪視記錄（新增） 3885.7 麻醉術(shù)后訪視記錄（新增） 3955.8 麻醉記錄主表（新增） 3995.9 麻醉監(jiān)測記錄（子表）（新增） 4055.10 麻醉監(jiān)測-輸血信息（子表）（新增） 4075.11 麻醉監(jiān)測-用藥信息（子表）（新增） 4095.12 手術(shù)護(hù)理記錄（新增） 4116 耗材收費(fèi)數(shù)據(jù) 4176.1 醫(yī)療高值耗材使用記錄 4176.2 門診/急診/住院費(fèi)用表結(jié)構(gòu)（主表） 4226.3 門診/急診/住院費(fèi)用表結(jié)構(gòu)（從表） 4267 醫(yī)療質(zhì)控?cái)?shù)據(jù) 4307.1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳數(shù)據(jù)質(zhì)控表結(jié)構(gòu) 4307.2 入院出院患者統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表結(jié)構(gòu) 4327.3 門診/住院收費(fèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表結(jié)構(gòu) 4347.4 門診工作量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表結(jié)構(gòu) 4377.5 住院工作量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表結(jié)構(gòu) 4388 藥品耗材血液進(jìn)出 4408.1 藥品入庫信息記錄表 4408.2 藥品出庫信息記錄表 4428.3 耗材入庫信息記錄表 4458.4 耗材出庫信息記錄表 4488.5 醫(yī)院血液庫存信息記錄表 4509 知情同意書 4539.1 手術(shù)知情同意書（新增） 4539.2 麻醉知情同意書（新增） 4589.3 輸血治療同意書（新增） 4639.4 特殊檢查和特殊治療知情同意書（新增） 4679.5 病危（重）通知（新增） 4719.6 其他知情同意書（新增） 47410 轉(zhuǎn)診會(huì)診 47810.1 會(huì)診記錄（新增） 47810.2 轉(zhuǎn)診（院）記錄（新增） 48310.3 接診記錄（新增）（來源衛(wèi)寧） 48811 其他業(yè)務(wù)擴(kuò)展 49011.1 預(yù)約掛號(hào)記錄表 49011.2 體檢報(bào)告信息表(主表) 49311.3 體檢報(bào)告明細(xì)表（從表） 49612 值域碼表 50012.1 身份證件類別代碼表（CV02.01.101） 50012.2 性別代碼（GB/T2261.1-2003） 50112.3 是否標(biāo)識(shí)(DM_SF) 50112.4 家庭簽約標(biāo)識(shí)（GW_JTYSQY） 50112.5 國籍代碼（GB/T2659-2000） 50212.6 民族分類代碼（GB/T3304-1991） 51612.7 戶籍標(biāo)志（DM_HJBZ）（江蘇定義） 52012.8 ABO血型代碼（CV04.50.005） 52012.9 RH血型代碼（CV04.50.020） 52112.10 文化程度代碼（GB/T4658-2006） 52112.11 從業(yè)狀況分類（GB/T2261.4-2003） 52412.12 職業(yè)分類代碼（GB/T6565-2015） 52512.13 婚姻狀況代碼（GB/T2261.2-2003） 53012.14 家庭關(guān)系代碼（GB/T4761-2008） 53112.15 門診（初診、復(fù)診）/急診標(biāo)志（YL_OP_EM_MARK） 53612.16 掛號(hào)類別代碼（DM_REGTYPE） 53612.17 醫(yī)療費(fèi)用來源類別代碼表（CV07.10.003） 53712.18 患者類型代碼表（DM_MJZYBZ）（來源CV09.00.404） 53712.19 過敏源編碼（CV05.01.038） 53812.20 過敏原類型編碼（STD_ALLERGEN_TYPE_CODE） 53912.21 信息驗(yàn)證狀態(tài)編碼（STD_VERIFICATION_STATUS_CODE） 54012.22 監(jiān)測癥狀代碼表（臨床版2.0）（DM16-03） 54012.23 脈診（YL_PULSE_TAKING） 54212.24 病情轉(zhuǎn)歸代碼表(CV05.10.010) 54412.25 處方分類代碼表（DM16-04） 54412.26 皮試項(xiàng)目分類代碼表（DM16-05） 54512.27 制劑規(guī)格分類代碼（YL_SPEC_CODE） 54712.28 藥品劑型分類代碼（DM16-19）（江蘇定義） 55312.29 藥品使用頻率代碼表（DM16-20）（江蘇定義） 56512.30 用藥途徑代碼表（CV06.00.102） 56912.31 中草藥處方分類（DM_CFFL） 57012.32 中藥使用方法代碼表（DM16-21） 57112.33 中藥服藥頻次代碼表（DM16-22） 57212.34 煎藥方法編碼（DM_JYFF） 57312.35 中藥煎煮方法代碼表（DM_DYJYFF） 57312.36 宗教信仰編碼（GA214.12-2004） 57412.37 入院途徑編碼（CV09.00.403） 57412.38 住院原因分類編碼（CV06.00.212） 57512.39 住院者疾病狀態(tài)代碼表（CV05.01.001） 57512.40 住院狀態(tài)編碼（STD_INPATIENT_VISIT_STATUS） 57612.41 入院病情代碼表(CV05.10.019) 57612.42 離院方式編碼(CV06.00.226) 57712.43 入住重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）情況代碼（DM_ZZJH） 57712.44 麻醉方法代碼表（CV06.00.103） 57812.45 可靠性編碼（STD_RELIABILITY_CODE） 58012.46 病歷/檔案記錄狀態(tài)編碼（STD_RECORD_STATUS_CODE） 58012.47 查房記錄類型代碼（STD_WARD_ROUND_TYPE_CODE） 58012.48 結(jié)果提示編碼(STD_RESULT_INTERPRET_CODE) 58112.49 專業(yè)技術(shù)編碼（CV08.30.005） 58112.50 轉(zhuǎn)科記錄類別編碼（STD_TRANSFER_NOTE_TYPE_CODE） 58212.51 受孕方式編碼（STD_CONCEPTION_WAY_CODE） 58212.52 胎方位編碼（CV05.01.007） 58212.53 胎膜狀態(tài)編碼（STD_MEMBRANE_STATUS_CODE） 58312.54 破膜方式編碼（STD_RUPTURE_WAY_CODE） 58412.55 待產(chǎn)檢查方法代碼（STD_PREDELIVERY_EXAM_WAY_CODE） 58412.56 分娩方式編碼（STD_DELIVERY_MODE_CODE）（CV02.10.003） 58412.57 會(huì)陰裂傷情況編碼（STD_PERINEAL_LACERATION_CODE）（來源CV05.01.010） 58512.58 出生缺陷兒結(jié)局代碼表（CV02.10.004） 58512.59 飲食情況代碼(STD_DIET_STATUS_CODE) 58612.60 發(fā)育程度代碼(STD_DEVELOP_DEGREE_CODE) 58612.61 心理狀態(tài)代碼（STD_PSCHOLOGICAL_STATE_CODE）（來源CV05.10.002） 58612.62 營養(yǎng)狀態(tài)代碼（STD_NUTRITION_STATE_CODE） 58712.63 自理能力代碼（STD_SELFCARE_ABILITY_CODE） 58712.64 吸煙狀況編碼（STD_SMOKE_STATUS_CODE） 58712.65 飲酒頻率編碼（STD_DRINK_FREQUENCY_CODE）（CV03.00.104） 58812.66 護(hù)理等級(jí)編碼（STD_NURSING_LEVEL_CODE）（來源CV06.00.220） 58812.67 氣管護(hù)理編碼（STD_TRACHEA_CARE_CODE） 58912.68 安全護(hù)理代碼（STD_SAFETY_CARE_CODE） 58912.69 飲食指導(dǎo)代碼（STD_DIET_GUIDE_CODE）（來源CV06.00.224） 58912.70 護(hù)理類型編碼（STD_NURSING_TYPE_CODE）（來源CV06.00.221） 59012.71 心理護(hù)理代碼（STD_PSCHOLOGICAL_NURSING_CODE） 59012.72 隔離類型代碼（STD_ISOLATION_TYPE_CODE）（來源CV06.00.222） 59012.73 體溫類型編碼（STD_TEMPERATURE_TYPE_CODE） 59112.74 中藥使用類別編碼（STD_TCM_UTILIZATION_TYPE_CODE）（來源CV06.00.101） 59112.75 檢驗(yàn)樣本類型代碼表（DM16-24）（江蘇標(biāo)準(zhǔn)） 59212.76 藥物敏感度編碼（STD_SENSITIVITY_CODE）（來源CV04.50.013） 59712.77 檢查部位編碼（CLI_EXAMPART） 59712.78 治療處置項(xiàng)目分類代碼（DM_ZLCZFL） 60412.79 血液品種分類代碼（DM_SXPZ）（來源CV04.50.021） 60412.80 輸血/輸液反應(yīng)標(biāo)記（STD_TRANSFU_REACT_MARK） 60612.81 醫(yī)療收費(fèi)監(jiān)管分類代碼（DM_SFJGFL） 60612.82 醫(yī)療收費(fèi)財(cái)務(wù)分類代碼（DM_SFCWFL） 61912.83 手術(shù)體位編碼(STD_BODY_POSTURE_CODE)（來源CV06.00.223） 62012.84 呼吸類型代碼(STD_BREATH_TYPE_CODE) 62112.85 術(shù)后患者去向編碼（STD_POSTOPER_PLACE_CODE） 62112.86 監(jiān)測項(xiàng)目編碼（STD_MONITOR_ITEM_CODE） 62112.87 費(fèi)用結(jié)算方式編碼(CV07.10.004) 62212.88 醫(yī)院上傳數(shù)據(jù)分類代碼（ORG_DATATYPE） 62312.89 等級(jí)編碼（DM_HLDJ） 62512.90 ASA麻醉分級(jí)編碼（STD_ASA_PHYSICAL_STATUS_CODE）（來源CV05.10.021） 62612.91 會(huì)診級(jí)別編碼(STD_CONSULT_LEVEL_CODE) 62612.92 會(huì)診類別編碼(STD_CONSULT_TYPE_CODE) 62612.93 轉(zhuǎn)診記錄類型編碼(STD_REFERRAL_RECORD_TYPE_CODE) 62712.94 雙向轉(zhuǎn)診類型編碼(STD_REFERRAL_TYPE_CODE) 62712.95 藥品分類（DM_YPFL） 62712.96 藥品單位代碼（DM_YPDWDM） 62812.97 國家科室分類代碼(DM16-02) 63012.98 納入慢病管理分類代碼（GW_MBGL） 64312.99 疫區(qū)接觸史代碼表（YL_EPI_ARE_CON） 64412.100 微生物編碼（STD_MICROBE_CODE） 64412.101 檢驗(yàn)類別編碼（STD_LAB_TYPE_CODE）（引用標(biāo)準(zhǔn)WS446-2014） 64812.102 檢查類別編碼（STD_EXAM_TYPE_CODE）（參考衛(wèi)寧標(biāo)準(zhǔn)） 65012.103 否認(rèn)慢病史代碼（YL_IF_CHR_DIS） 65112.104 患者本人此次就診時(shí)意識(shí)狀態(tài)代碼（YL_CONS_STAT） 65112.105 皮膚顏色代碼（YL_SKIN_COLO） 65112.106 皮疹代碼（YL_SKIN_RASH） 65212.107 皮下出血代碼（YL_SUBC_HEMO） 65212.108 有無標(biāo)記（DM_YW） 65212.109 胸部外形代碼（YL_CHEST_SHAPE） 65312.110 呼吸音代碼（YL_BREA_SOUN） 65312.111 未聞及聞及（YL_RALE_CODE） 65312.112 是否觸及（GW_SFCJ） 65412.113 心律代碼（YL_HEART_RATE） 65412.114 周圍血管征代碼（YL_PERI_VASC） 65412.115 外形代碼（YL_ABDO_APPE） 65412.116 質(zhì)地代碼（YL_LUMP_TEXT） 65512.117 包塊移動(dòng)度代碼（YL_LUMP_MOBI） 65512.118 包塊邊界代碼（YL_LUMP_BOUN） 65512.119 表面代碼（YL_LIVER_SURF） 65612.120 邊緣代碼（YL_LIVER_EDGE） 65612.121 反射/腸鳴音代碼（YL_SHAL_REFL） 65612.122 陰陽性（YL_KIDN_VOIC） 65712.123 中醫(yī)是否舌診（YL_TONG_DIAG） 65712.124 舌質(zhì)：舌神代碼（YL_TONG_GOD） 65712.125 舌質(zhì)：舌色代碼（YL_TONG_COLOR） 65712.126 舌質(zhì)：舌形代碼（YL_TONG_SHAPE） 65812.127 舌質(zhì)：舌態(tài)代碼（YL_TONG_STATE） 65812.128 舌質(zhì)：舌下絡(luò)脈代碼（YL_SUBLING） 65912.129 舌苔：苔質(zhì)代碼（YL_FUR_QUAL） 65912.130 舌苔：苔色代碼（YL_FUR_COLOR） 66012.131 中醫(yī)是否脈診代碼（YL_IF_PU_TA） 66012.132 互聯(lián)網(wǎng)就診行為（YL_INT_ACTION） 66012.133 患者此次就診時(shí)間（DM_VISIT） 66012.134 就診狀態(tài)（DM_JZZT） 66112.135 退號(hào)標(biāo)記（DM_TH） 66112.136 病人去向代碼（YL_PAT_WHE） 66112.137 皮試結(jié)果（DM_PSJG） 66212.138 病情狀況編碼（STD_ILLNESS_STATUS_CODE） 66212.139 就診類型（STD_ADMIT_TYPE） 66212.140 首次/日常病程記錄標(biāo)識(shí)（DM_SFSC） 66312.141 出院記錄/死亡記錄標(biāo)識(shí)（DM_CYSW） 66312.142 證件號(hào)碼不詳具體原因（DM_ZJH） 66312.143 病案質(zhì)量代碼（DM_BAZL） 66412.144 門診與出院診斷符合情況標(biāo)識(shí)（DM_FHQK） 66412.145 是否實(shí)施臨床路徑（DM_SFLCLJ） 66412.146 手術(shù)類別2（DM_SSLB2） 66412.147 手術(shù)級(jí)別（CV05.10.024） 66512.148 手術(shù)切口分類代碼（CV05.10.022） 66512.149 手術(shù)切口愈合等級(jí)代碼（CV05.10.023） 66512.150 治療類別代碼（DM_ZXY） 66612.151 臨床路徑管理代碼（DM_LCLJ） 66612.152 互認(rèn)代碼（DM_SACI_CODE） 66612.153 醫(yī)囑類別（DM_YZLB） 66712.154 是否藥品（DM_SFYP） 66712.155 是否異常（DM_SFYC） 66712.156 檢驗(yàn)結(jié)果類型（DM_JYJGLX） 66812.157 體檢結(jié)果代碼（DM_ITEM_REU） 66812.158 手術(shù)類型代碼（STD_SURGERY_TYPE） 66812.159 麻醉反應(yīng)代碼（STD_ANE_REACT） 66912.160 手術(shù)狀態(tài)編碼（STD_SURGERY_STATUS_CODE） 66912.161 隨訪方式（CV06.00.207） 66912.162 建議隨訪周期編碼（CV06.00.208） 67012.163 輸血性質(zhì)代碼（DM_SXXZ） 67012.164 耗材品種分類編碼（DM_HCFL） 67012.165 收費(fèi)/退費(fèi)標(biāo)志（DM_STFBZ） 67112.166 結(jié)算標(biāo)識(shí)（STD_SETTLE_MARK） 67112.167 重傳標(biāo)識(shí)（DM_CCBZ） 67112.168 國產(chǎn)/進(jìn)口標(biāo)識(shí)（GC/JGBZ） 67212.169 預(yù)約狀態(tài)代碼（DM_APP_STA） 67212.170 總檢狀態(tài)（DM_EX_STATE） 67212.171 中西醫(yī)診斷標(biāo)識(shí)（STD_TCM_WM_MARK） 672變更記錄明細(xì)版本號(hào)升級(jí)版本號(hào)變更描述變更數(shù)據(jù)集變更內(nèi)容變更人變更時(shí)間V1.1華東標(biāo)準(zhǔn)與（衛(wèi)寧）標(biāo)準(zhǔn)融合，增加字段用藍(lán)底標(biāo)識(shí)（其中病程記錄部分首次病程和日常病程在一張表中）值域部分以國標(biāo)、WS364、華東原標(biāo)準(zhǔn)為主，擴(kuò)充（衛(wèi)寧）標(biāo)準(zhǔn)融合湖北標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充DT、D類型數(shù)據(jù)格式說明東軟2021/5/14V1.1.1修訂字段拼寫問題如包含空格修訂與數(shù)據(jù)庫腳本的字典差異補(bǔ)充字典表數(shù)據(jù)（原列舉在數(shù)據(jù)集中的允許值改成字典表的形式）修改輸血類型允許值說明描述東軟2021/5/23V1.1.1刪除西醫(yī)病案首頁中冗余字段M_DIS_CODE_ORI、M_DIS_NAME_ORI、HM_DIS_CODE_ORI、HM_DIS_NAME_ORI增加手術(shù)管理表、預(yù)約掛號(hào)表中中DT類型格式說明東軟2021/5/26患者基本信息患者基本信息數(shù)據(jù)表結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)采集規(guī)則：按更新日期采集數(shù)據(jù)上傳。表名：PERSONALINFORMATION數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明患者唯一ID號(hào)患者唯一ID號(hào)PERSONAL_IDVC36是主鍵：建議機(jī)構(gòu)編碼_患者唯一ID患者就診卡證類型患者就診卡證類型CARDTYPEC2是詳見“CV02.01.101”碼表對(duì)于采集到身份證的患者，卡證類型一定要填“01”?；颊呔驮\卡證號(hào)碼患者就診卡證號(hào)碼CARDNOVC24是DE02.01.039.00姓名居民本人正式登記注冊的姓名NAMEVC40是醫(yī)院信息系統(tǒng)若個(gè)別病人未記錄姓名，可填“不詳”。DE02.01.040.00性別代碼居民本人社會(huì)性別的代碼SEXC1是詳見GB/T2261.1-2003對(duì)于記錄了身份證的患者從身份證號(hào)中獲得患者性別。未記錄男女根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)可以填“0”或“9”詳見國標(biāo)DE02.01.005.01出生日期居民本人出生當(dāng)天的日期BIRTHDAYD是對(duì)于記錄了身份證的患者從身份證號(hào)中獲得出生日期。如果醫(yī)院信息系統(tǒng)沒有記錄出生日期，只采集了患者的年齡，可用登記患者基本信息時(shí)日期減年齡作為生日。格式為YYYYMMDDDE02.01.010.00本人聯(lián)系手機(jī)居民本人聯(lián)系手機(jī)號(hào)碼MOBILEVC16家醫(yī)簽約標(biāo)識(shí)家庭醫(yī)生簽約居民標(biāo)識(shí)PSC_MARKC1GW_JTYSQY國籍代碼居民本人所屬國籍代碼NATIONALITYC2GB/T2659-2000國籍代碼表（要求采用二位英文字母編碼）DE02.01.025.00民族代碼居民本人所屬民族的類別代碼NATIONC2GB/T3304-1991出生地出生地的詳細(xì)描述BIRTH_ADDR（來源衛(wèi)寧）戶籍標(biāo)志戶籍標(biāo)志DOMI_TYPEC1DM_HJBZ本地標(biāo)志標(biāo)識(shí)患者是否為本地居民IS_LOCALC1是DM_SF（來源衛(wèi)寧）戶籍地址戶籍詳細(xì)地址DOMI_NAMEVC100戶籍地址郵政編碼戶籍地址郵政編碼REGIST_ADDR_POSTCODEVC6（來源衛(wèi)寧）現(xiàn)住地12位行政區(qū)劃代碼現(xiàn)住地12位行政區(qū)劃代碼GBCODEVC12現(xiàn)住地區(qū)名稱現(xiàn)住地區(qū)名稱GBNAMEVC80是如：XX省XX市鳳凰鎮(zhèn)金谷村（要求填寫完整）若醫(yī)院系統(tǒng)未記錄患者現(xiàn)住地區(qū)名稱，可以填“不詳”?，F(xiàn)住地門牌號(hào)現(xiàn)住地門牌號(hào)ADDRESSVC80DE02.01.047.00郵政編碼居民本人現(xiàn)住地址對(duì)應(yīng)郵政編碼POSTCODEVC6DE02.01.010.00住宅電話住宅聯(lián)系電話號(hào)碼，含區(qū)號(hào)和分機(jī)號(hào)PHONEVC16DE04.50.001.00ABO血型代碼居民本人的ABO血型類別代碼BLOOD_TYPEC1CV04.50.005DE04.50.010.00Rh血型標(biāo)志居民本人血型Rh類別標(biāo)志RHC1CV04.50.020DE02.01.041.00學(xué)歷代碼居民本人受教育最高程度的代碼EDUCATIONC1GB/T4658-2006從業(yè)分類代碼居民本人從業(yè)分類代碼OCCUPATIONC2GB/T2261.42003從業(yè)分類名稱居民本人從業(yè)分類名稱OCCUP_NAMEVC40GB/T2261.42003與從業(yè)分類代碼匹配DE02.01.052.00職業(yè)分類代碼有工作人員職業(yè)分類代碼JOB_CODEC3GB/T6565-2015職業(yè)分類名稱有工作人員職業(yè)分類名稱JOB_NAMEVC80GB/T6565-2015與職業(yè)分類代碼匹配DE02.01.018.00婚姻狀況代碼居民本人當(dāng)前婚姻狀況代碼MARRIAGEC2GB/T2261.2-2003陪伴者姓名陪伴者（監(jiān)護(hù)人、聯(lián)系人）姓名GUARD_NAMEVC40陪伴者與本人關(guān)系編碼陪伴者（監(jiān)護(hù)人、聯(lián)系人）與本人關(guān)系編碼RELAT_CODEC2GB/T4761-2008陪伴者與本人關(guān)系名稱陪伴者（監(jiān)護(hù)人、聯(lián)系人）與本人關(guān)系名稱RELAT_NAMEVC50GB/T4761-2008與陪伴者與本人關(guān)系編碼匹配聯(lián)系人地址聯(lián)系人的地址CONTACT_ADDRVC160（來源衛(wèi)寧）聯(lián)系人電話聯(lián)系人的電話號(hào)碼CONTACT_TELVC16（來源衛(wèi)寧）聯(lián)系人郵編聯(lián)系人郵編CONTACT_POSTCODEVC6（來源衛(wèi)寧）DE08.10.007.00單位/學(xué)校名稱居民本人工作單位/學(xué)校的名稱UNIT_NAMEVC80單位/學(xué)校地址民本人工作單位/學(xué)校的地址UNIT_ADDRVC100（來源衛(wèi)寧）DE02.01.010.00單位/學(xué)校電話號(hào)碼居民本人工作單位/學(xué)校聯(lián)系電話UNIT_PHONEVC16醫(yī)?？ㄌ?hào)醫(yī)?？ㄌ?hào)IDCARD_HOSVC24新農(nóng)合號(hào)新農(nóng)合號(hào)IDCARD_FARMVC24電子健康卡號(hào)電子健康卡號(hào)ELEC_H_CARDNOVC36DE07.00.007.00醫(yī)療費(fèi)支付方式代碼居民本人就診者或住院時(shí)對(duì)其所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支付的方式代碼PAYMENT_MODEC2CV07.10.003登記機(jī)構(gòu)編碼登機(jī)機(jī)構(gòu)編碼REG_ORGANCODEVC18是18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”登記機(jī)構(gòu)名稱登機(jī)機(jī)構(gòu)名稱REG_ORGANNAMEVC80是與登記機(jī)構(gòu)編碼匹配登記人身份證號(hào)登機(jī)人身份證號(hào)REG_IDCARDVC18登記人姓名登機(jī)人姓名REG_MANVC40更新日期時(shí)間更新日期時(shí)間UPDATE_DATE_TIMEDT是格式為YYYYMMDDHH24MISS更新機(jī)構(gòu)編碼更新機(jī)構(gòu)編碼UPDATE_ORGANCODEVC18是18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”更新機(jī)構(gòu)名稱更新機(jī)構(gòu)名稱UPDATE_ORGANNAMEVC80是更新人身份證號(hào)更新人身份證號(hào)UPDATE_IDCARDVC18更新人姓名更新人姓名UPDATE_MANVC40從業(yè)分類代碼_原始從業(yè)分類代碼_原始OCCUPATION_ORIVC50從業(yè)分類名稱_原始從業(yè)分類名稱_原始OCCUPATION_NAME_ORIVC200學(xué)歷代碼_原始學(xué)歷代碼_原始EDUCATION_ORIVC50學(xué)歷名稱_原始學(xué)歷名稱_原始EDUCATION_NAME_ORIVC200Rh血型標(biāo)志_原始Rh血型標(biāo)志_原始RH_ORIVC50Rh血型標(biāo)志名稱_原始Rh血型標(biāo)志名稱_原始RH_NAME_ORIVC200現(xiàn)住地12位行政區(qū)劃代碼_原始現(xiàn)住地12位行政區(qū)劃代碼_原始GBCODE_ORIVC50現(xiàn)住地12位行政區(qū)劃名稱_原始現(xiàn)住地12位行政區(qū)劃名稱_原始GBNAME_ORIVC200婚姻狀況代碼_原始婚姻狀況代碼_原始MARRIAGE_ORIVC50婚姻狀況名稱_原始婚姻狀況名稱_原始MARRIAGE_NAME_ORIVC200職業(yè)分類代碼_原始職業(yè)分類代碼_原始JOB_CODE_ORIVC50職業(yè)分類名稱_原始職業(yè)分類名稱_原始JOB_NAME_ORIVC200國籍代碼_原始國籍代碼_原始NATIONALITY_ORIVC50國籍名稱_原始國籍名稱_原始NATIONALITY_NAME_ORIVC200患者就診卡證類型_原始患者就診卡證類型_原始CARDTYPE_ORIVC50是患者就診卡證類型名稱_原始患者就診卡證類型名稱_原始CARDTYPE_NAME_ORIVC200是ABO血型代碼_原始ABO血型代碼_原始BLOOD_TYPE_ORIVC50ABO血型名稱_原始ABO血型名稱_原始BLOOD_TYPE_NAME_ORIVC200戶籍標(biāo)志_原始戶籍標(biāo)志_原始DOMICILE_TYPE_ORIVC50戶籍標(biāo)志名稱_原始戶籍標(biāo)志名稱_原始DOMICILE_TYPE_NAME_ORIVC200民族代碼_原始民族代碼_原始NATION_ORIVC50民族名稱_原始民族名稱_原始NATION_NAME_ORIVC200醫(yī)療費(fèi)支付方式代碼_原始醫(yī)療費(fèi)支付方式代碼_原始PAYMENT_MODE_ORIVC50醫(yī)療費(fèi)支付方式名稱_原始醫(yī)療費(fèi)支付方式名稱_原始PAYMENT_MODE_NAME_ORIVC200更新機(jī)構(gòu)編碼_原始更新機(jī)構(gòu)編碼_原始UPDATE_ORGANCODE_ORIVC50是更新機(jī)構(gòu)名稱_原始更新機(jī)構(gòu)名稱_原始UPDATE_ORGANNAME_ORIVC200是第一監(jiān)護(hù)人與本人關(guān)系_原始第一監(jiān)護(hù)人與本人關(guān)系_原始FIRST_RELATION_ORIVC50第一監(jiān)護(hù)人與本人關(guān)系名稱_原始第一監(jiān)護(hù)人與本人關(guān)系名稱_原始FIRST_RELATION_NAME_ORIVC200說明：“從業(yè)分類代碼”和“職業(yè)分類代碼”醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況選擇填寫，前者與病案首頁填寫“職業(yè)分類代碼”一致，后者則是國家最新發(fā)布的職業(yè)分類代碼。過敏信息（新增）數(shù)據(jù)采集規(guī)則：按更新日期采集數(shù)據(jù)上傳。表名：emr_allery_information數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼患者此次就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼ORG_CODEVC18是聯(lián)合主鍵18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱患者此次就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱ORG_NAMEVC80是過敏信息記錄IDHIS系統(tǒng)中該患者過敏信息記錄的IDALLERGY_REC_IDVC36是聯(lián)合主鍵患者ID號(hào)在該醫(yī)院內(nèi)患者唯一ID號(hào)PATIENT_IDVC36是就診事件類型編碼就診事件類型（門診/急