2022年吉林省通化市全科醫(yī)學（中級）基礎知識

2022年吉林省通化市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.下列哪個是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科醫(yī)生

2.婚前保健技術服務的法定內(nèi)容為

A.婚前醫(yī)學檢查、婚育保健指導、婚前保健咨詢

B.婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生咨詢、性衛(wèi)生指導

C.婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生指導、婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生咨詢、新婚節(jié)育指導

E.婚前醫(yī)學檢查、婚姻指導、婚前衛(wèi)生咨詢

3.孕38周，新生兒體重2250g，分娩順利，哭聲好，Apgar評分10分，應屬于

A.正常兒B.高危兒C.新生兒腦缺血D.早產(chǎn)兒E.新生兒窒息

4.某一時點對某社區(qū)內(nèi)人群進行吸煙調查，3周后采用同一問卷再次對該人群進行重復調查，計算Kappa系數(shù)為0.81，認為該重測信度

A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差

5.青少年期子女家庭的將點是

A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復了只有夫妻兩人的生活，重新適應婚姻關系

B.撫育孩子，幫助兒童適應與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應上學與走向社會化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應父母角色，產(chǎn)后的恢復，承擔經(jīng)濟和照顧孩子的壓力

6.以下哪一項不屬于中心衛(wèi)生院功能

A.提供預防、康復、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計劃生育技術指導等綜合服務

B.承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告任務

C.負責對村級衛(wèi)生組織的技術指導和村醫(yī)的培訓

D.是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務和技術指導中心

E.設立高端研究中心

7.某病的病死率指的是

A.一定時期內(nèi)，一定人群中死于某病的頻率

B.某人群中死于某種疾病的頻率

C.一定時期內(nèi)，在所有疾病患者中死于該病患者的頻率

D.一定時期內(nèi)，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率

E.患某病的住院病人中因該病而死亡的頻率

8.具有生動形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設備和場地的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影

9.下列急性左心衰病因中不屬于急性血流動力學障礙的是()

A.急性重癥心肌炎B.主動脈夾層C.重度主動脈瓣狹窄D.心包壓塞

10.描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，最適用的指標是

A.方差B.標準差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標準正態(tài)離差

11.人體正常的血壓范圍是

A.收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg

B.收縮壓140～160mmHg，舒張壓小于90mmHg

C.收縮壓小于160mmHg，舒張壓小于100mmHg

D.收縮壓140～160mmHg，舒張壓90～95mmHg

E.收縮壓140～180mmHg，舒張壓90～105mmHg

12.分布性休克的目標不包括()

A.中心靜脈壓達到8—12mmHg、平均動脈壓>65mmHg

B.尿量>0.5ml/kg/h

C.中心靜脈血氧飽和度達到>70%的水平

D.氧輸送指數(shù)達到600ml

13.對統(tǒng)計圖和統(tǒng)計表標題的要求是

A.兩者標題都在上方

B.兩者標題都在下方

C.統(tǒng)計表標題在下方，統(tǒng)計圖標題在上方

D.統(tǒng)計表標題在上方，統(tǒng)計圖標題在下方

E.可由研究隨意設定位置

14.某社區(qū)制定高血壓干預規(guī)劃，提出干預策略，為了實施社區(qū)干預，首先對全科醫(yī)生進行培訓，在干預策略中技能培訓屬于

A.政策策略B.環(huán)境策略C.社會策略D.組織策略E.健康教育策略

15.關于神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A.頸肩痛，向上肢放射B.患肢皮膚可有麻木C.患肢肌力可有下降D.下肢行走不穩(wěn)E.壓頭試驗陽性

16.“妻管嚴”所處家庭的家庭權力結構類型是

A.傳統(tǒng)權威型B.工具權威型C.分享權威型D.感情權威型E.以上都是

17.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案

C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理

D.全科醫(yī)生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診病人時首先應了解并記錄其家庭情況

18.我國傳統(tǒng)權威型家庭權力結構即一家之主是

A.父親B.母親C.長子D.長女E.長孫

19.使用時閭幫助診斷是全科醫(yī)生的一個臨床策略，有關說法正確的是

A.對自限性問題可以觀察很長時間

B.避免因為等待確診而引起病人額外的危險

C.有必要給病人做一些昂貴的檢查

D.不必考慮病人的擔心

E.可以經(jīng)常性地轉診

20.社區(qū)診斷的目的是

A.確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題

B.尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素

C.確定本社區(qū)衛(wèi)生服務要解決的健康優(yōu)先問題與干預重點人群及因素

D.為社區(qū)衛(wèi)生服務效果的評價提供基線數(shù)據(jù)

E.以上都包括

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的工作任務包括

A.負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務

C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”

D.通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務

E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關系

22.乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括

A.觀察乳房的皮膚顏色

B.觀察乳房是否美觀

C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍

D.觀察乳頭有無血性液體溢出

E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結有無腫大

23.適用于提高培訓對象溝通技能的教學方法有

A.角色扮演B.頭腦風暴C.小組討論D.模擬訓練E.案例分析

三、基礎知識(10題)24.以下關于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應在藥物治療的基礎上進行

B.輕型高血壓患者應首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應在醫(yī)生指導下進行

25.產(chǎn)俘期保健要點不包括

A.預防產(chǎn)后出血B.預防產(chǎn)后心理障礙C.給予母乳喂養(yǎng)指導D.給予新生兒早接觸、早吸吮E.給予計劃生育指導

26.(55～58題共用題干)某基層醫(yī)療機構要轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心首先進行職工培訓，要求全體衛(wèi)技人員明確社區(qū)衛(wèi)生服務的對象是

A.健康人群B.亞健康人群C.高危人群D.重點保健人群E.全人群

27.前瞻性隊列研究與回顧性隊列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點的事件在研究開始時是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時問

D.是否設立對照組

E.是否隨機選擇研究對象

28.全科醫(yī)療中患者的基本權利包括

A.基本的醫(yī)療護理權B.人格和尊嚴得到尊重的權利C.知情同意權D.醫(yī)療保密權E.拒絕治療和試驗的權利

29.該社區(qū)對婦女的吸煙行為干預，醫(yī)務人員的咨詢指導屬于哪種傳播方式

A.大眾傳播B.群體傳播C.人際傳播D.小組傳播E.社區(qū)傳播

30.靜態(tài)人口學特征不包括

A.性別B.年齡C.種族D.人口構成的變化E.人口的規(guī)模

31.(65～66題共用題干)女，50歲，于1年前出現(xiàn)面色潮紅，易出汗，血壓波動在130～140／85～95mmHg之間，時常出現(xiàn)心煩，偶有心率加快，失眠，多夢。經(jīng)內(nèi)科檢查未見明顯異常，全科醫(yī)生考慮以上癥狀均為圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)。該患者詢問這些表現(xiàn)的原因，醫(yī)生的正確回答是

A.卵巢分泌功能降低B.腎上腺功能紊亂C.促性腺釋放激素降低D.甲狀腺功能亢進E.促卵泡生長激素降低

32.一個8個月的嬰兒接種麻疹疫苗后，按照我國的兒童免疫程序，下一次預防接種的月齡是

A.10個月B.12個月C.15個月D.20個月E.27個月

33.下列哪項是封閉式問題的缺點

A.填答簡單B.應答率高C.在調查中無法得到更多的答案以外的豐富資料D.便于統(tǒng)計分析E.適用范圍較廣

四、共用題干單選題(5題)34.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

35.云熙健康三劍客158系，雙動力158供價是（），纖沐全自動158供價是（），免清洗158零售指導價是

A.1899元B.1999元C.1549元D.1599元E.2199元F.2499元

36.(題干)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

37.實驗首先要確定樣本量，說法不正確的是

A.要以齲齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)

B.樣本量大小與檢驗的顯著性水平有關

C.單尾檢驗和雙尾檢驗對樣本量的大小要求無差別

D.樣本量過小，檢驗效能偏低，所得結論不可靠

E.可以參照樣本量計算公式進行計算

38.在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.三早預防E.以上均不正確

五、單選題(綜合練習)(10題)39.下列關于社區(qū)干預試驗描述錯誤的是

A.是以尚未患所研究疾病的群體進行實驗觀察

B.接受干預的基本單位是個人

C.常用于對某種預防措施或方法進行考核或評價

D.可用于評價食鹽加碘預防地方性甲狀腺腫的效果

E.接受干預的基本單位是整個社區(qū)或某個人群

40.隊列研究在資料收集過程中易出現(xiàn)的偏倚是

A.回憶偏倚B.混雜偏倚C.選擇偏倚D.失訪偏倚E.重點偏倚

41.開放骨折急救時，錯誤的是()

A.搶救生命B.創(chuàng)口包筷、止血C.若骨折踹已截出傷口，應先行復位D.妥善固定骨折E.迅速送往醫(yī)院治療

42.研究者進行臨床試驗時，常采用雙盲法，以盡可能減少

A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是

43.下列因素中與疾病的關聯(lián)最強的是

A.年齡B.性別C.職業(yè)D.民族E.種族

44.產(chǎn)褥期變化最大的器宮是

A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.乳房

45.在社區(qū)慢性病健康教育過程中，從傳播效果的層次看屬于健康信念認同的是

A.知曉肥胖對健康的危害B.相信合理營養(yǎng)有利于預防疾病C.常吃新鮮蔬菜、水果D.愿意接受健康指導E.定期參加體育鍛煉

46.某研究人員將統(tǒng)計資料按研究指標的類型整理實驗數(shù)據(jù)，以下屬等級資料的是

A.尿蛋白B.白細胞數(shù)C.就診人數(shù)D.住院天數(shù)E.血壓

47.骨痂的改造塑型主要取民于()

A.原始骨痂的多少B.骨折端接觸面積C.骨折部位所受應力D.骨折周圍軟組織損傷程度

48.曾女士，27歲，體健，從外她來探親，1年前生育1個孩子，現(xiàn)剛斷奶并來月經(jīng)已干凈5天，咨詢避孕措施，應建議選擇

A.安全期B.體外排精C.口服避孕藥D.使用避孕套E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

六、單選題(3題)49.老年人的基礎代謝，一般比年輕人下降

A.5％～10％B.10％～15％C.15％～20％D.20％～25％E.25％～30％

50.以下哪項不是病因預防的措施

A.改善生產(chǎn)、生活環(huán)境B.開展健康教育C.開展計劃免疫D.進行定期檢查E.開展體育鍛煉

51.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的原則是

A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預防為主，適宜技術，綜合利用，合理轉診

C.堅持公益性質，注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性;堅持政府主導，鼓勵社會參與;堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅持以地方為主，因地制宜

D.承認享有最高可能的健康水平是一項基本人權

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強化社區(qū)行動，發(fā)展個人技能，調整衛(wèi)生服務方向

參考答案

1.E

2.C《母嬰保健法》規(guī)定醫(yī)療保健機構應當為公民提供的婚前保健技術服務項目有：①婚前衛(wèi)生指導；②婚前衛(wèi)生咨詢；③婚前醫(yī)學檢查。這三項服務構成婚前保健服務的整體，是促進男女雙方健康婚配的重要預防措施。

3.A新生兒Apgar評分的意義：判斷有無新生兒窒息及窒息嚴重程度，是以寶寶出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項體征為依據(jù)，每項2分，滿分10分，屬于正常新生兒。

4.A目前大多數(shù)文獻都使用Kappa統(tǒng)計量來檢驗結果的一致性。但多數(shù)學者認為Kappa值在0.4～0.75為中高度一致，Kappa值≥0.75為極好的一致性，Kappa值≤0.40時表明一致性差。

5.D

6.E鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院功能是提供預防、康復、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計劃生育技術指導等綜合服務，承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告任務，負責對村級衛(wèi)生組織的技術指導和村醫(yī)的培訓等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還是一定區(qū)域范圍內(nèi)的區(qū)療服務和技術指導中心。

7.D

8.E電影是具有生動形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設備和場地的大眾傳播媒介。

9.A

10.D四分位數(shù)間距是描述偏態(tài)分布資料分布特征的，方差與標準差是描述對稱分布資料特征的，變異系數(shù)則是用于觀察指標單位不同時或均數(shù)相差較大時的相對變異指標。

11.A人體正常的血壓范圍是收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg。

12.D

13.D制作統(tǒng)計圖時，標題通常放在統(tǒng)計表的上方，統(tǒng)計圖的標題通常要求放在圖的下方。

14.E健康教育策略包括：信息交流類、技能培訓類和組織方法類。

15.D

16.D家庭權力結構類型：①傳統(tǒng)權威型：由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權威。如在男性主導社會，父親通常是一家之主，家庭成員都認可他的權威，而不考慮他的社會地位、職業(yè)、收入、健康、能力等。②工具權威型：負責供養(yǎng)家庭、掌握經(jīng)濟大權的人，被認為是這種家庭類型的權威人物。妻子或子女若能處在這種位置上，也會成為家庭的決策者。③分享權威型：家庭成員分享權力，共同協(xié)商作出決定，由個人的能力和興趣來決定所承擔的責任。這是現(xiàn)代社會所推崇的類型。④感情權威型：由家庭感情生活中起決定作用的人擔當決策者，其他的家庭成員因對他或她的感情而承認其權威。

17.D全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理。

18.A

19.B

20.E社區(qū)診斷的目的：①確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題；②尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素；③確定本社區(qū)衛(wèi)生服務要解決的健康優(yōu)先問題與干預重點人群及因素；④為社區(qū)衛(wèi)生服務效果的評價提供基線數(shù)據(jù)。

21.BCD全科醫(yī)學的工作任務包括：①社區(qū)各種常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及會診和轉診；②急、危、重病人的院前急救、轉診和出院后管理；③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理；④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務；⑥社區(qū)重點人群保?。虎呷巳号c個人健康教育；⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務；⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復；⑩計劃生育技術指導；(11)、社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)的建立與管理；(12)團隊合作執(zhí)行社區(qū)初級衛(wèi)生保健的任務。

22.ACDE乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括：①乳房形態(tài)；②乳房皮膚表面的情況；③乳頭乳暈情況；④乳房腫塊；⑤乳頭溢液情況；區(qū)域淋巴結情況及全身情況。

23.ACDE可運用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學方法。

24.E非藥物治療方案應根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導下進行。

25.D產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健要點①預防產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因，必須加強防治。②衛(wèi)生指導，為了預防感染和有利于康復，產(chǎn)后休養(yǎng)環(huán)境要做到安靜、舒適，室內(nèi)保持清潔、空氣流通，防止過多的探視。③心理保健，以防治產(chǎn)后心理障礙。④母乳喂養(yǎng)指導，現(xiàn)在各醫(yī)院都在孕期對母親進行母乳喂養(yǎng)教育。產(chǎn)后半小時內(nèi)即開始早吸吮，并實行產(chǎn)后母嬰同室，按需喂哺，為母乳喂養(yǎng)的進行打下了良好的基礎。⑤產(chǎn)后檢查和計劃生育指導，產(chǎn)后42天，對母嬰都應進行一次全面檢查。產(chǎn)后檢查正常，可恢復夫婦間的性生活。

26.E社區(qū)衛(wèi)生服務的對象包括健康人群、亞健康人群、患者、高危人群和重點保護人群。

27.B前瞻性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(現(xiàn)時)研究對象的暴露狀況而定的。此時，研究的結局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時間才能得到。而歷史性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時研究的結局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

28.ABCDE全科醫(yī)療中患者的基本權利包括：①病人享有人格和尊嚴得到尊重的權利；②病人享有必要的醫(yī)療與護理的權利；③病人享有自主和知情同意的權利；④病人享有醫(yī)療保密權和隱私權；⑤患者有了解自己病歷內(nèi)容的權利；⑥病人有監(jiān)督自己醫(yī)療權利實現(xiàn)的權利。

29.C

30.D靜態(tài)人口是指人口數(shù)量和人口構成。人口數(shù)量包括居住人口數(shù)、流動人口數(shù)、戶籍數(shù)；人口構成包括年齡、性別、職業(yè)、文化程度、民族、就業(yè)人口、撫養(yǎng)人口、醫(yī)學敏感人口等。

31.A

32.D麻疹疫苗接種2劑次，