孕前及孕中期保健懷孕常識

女性檢查項目

1檢查1：白帶常規(guī)(生殖系統(tǒng))

2檢查2：TORCH(脫畸全套)

3檢查3：肝、腎功能4檢查4：尿常規(guī)

5檢查5：口腔檢查

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檢查6：婦科內分泌\免疫系統(tǒng)檢查

目前一頁\總數三十九頁\編于十八點檢查1：白帶常規(guī)(生殖系統(tǒng))

檢查內容：檢查是否有滴蟲、霉菌性陰道炎，支原體衣原體感染，陰道炎癥，以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。

檢查目的：患上這些疾病，懷孕后有流產、早產等危險。

要避開經期，在月經剛剛干凈的時候檢查。

檢查2：TORCH(脫畸全套)

檢查內容：此項檢查包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、微小病毒這五項。

檢查目的：一旦感染上病毒，會引起流產和胎兒畸形。目前二頁\總數三十九頁\編于十八點檢查3：肝、腎功能

檢查內容：肝、腎功能檢查，同時做兩對半、血糖、膽汁酸等項目，全面了解身體狀況。

檢查目的：如果女方是肝炎或腎臟疾病患者，懷孕后會造成胎兒早產，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

檢查4：尿常規(guī)

檢查內容：了解對象是否有無泌尿系感染、腎炎、糖尿病。

檢查目的：10個月的孕期對母親的腎臟系統(tǒng)是一個巨大的考驗，身體的代謝增加，會使腎臟的負擔加重。

目前三頁\總數三十九頁\編于十八點檢查5：口腔檢查

檢查內容：檢查是否有口腔疾病。

檢查目的：如果孕期牙齒要是痛起來了，考慮到治療用藥對胎兒的影響，治療很棘手。

有牙病的待孕女性需要檢查，無牙病的人就沒有檢查的必要了。

檢查6：婦科內分泌\免疫系統(tǒng)檢查

檢查內容：內分泌包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個項目；免疫檢查包括抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等。

檢查目的：月經不調等卵巢疾病的診斷。

來月經的第二天檢查。目前四頁\總數三十九頁\編于十八點目前五頁\總數三十九頁\編于十八點目前六頁\總數三十九頁\編于十八點男性檢查項目

1檢查項目：精液檢查

目前七頁\總數三十九頁\編于十八點

檢查項目：精液檢查

檢查內容：檢查精液量、顏色、黏稠度、液化情況、PH值及精子密度、活動率、形態(tài)等。

檢查目的：可以提前預知精液是否有活力或是否少精、弱精。

如果精子活力不夠，則要從營養(yǎng)上補充，如果出現少精癥，男性則要戒除不良衛(wèi)生習慣，如不抽煙不酗酒、不穿過緊的內褲等；如果是無精癥，則要分析原因，決定是否采用輔助生殖技術。

目前八頁\總數三十九頁\編于十八點男女都要查的項目

1

檢查1：染色體檢查

2檢查2：地中海貧血目前九頁\總數三十九頁\編于十八點檢查1：染色體檢查

檢查內容：檢查遺傳性疾病。

檢查目的：減少由染色體異常而導致的缺陷兒的出生。

有遺傳病家族史的男性或女性，有流產史的女性。其他人則無需檢查。

檢查2：地中海貧血檢查內容：檢查遺傳性疾病。提示：血常規(guī)檢查中發(fā)現紅細胞平均體積（MCV）＜80fl紅細胞平均血紅蛋白含量＜27pg目前十頁\總數三十九頁\編于十八點優(yōu)生優(yōu)育應從孕前準備開始

1．慎飲食、調起居，養(yǎng)成良好的生活習慣2．預先測定排卵期

3．重視提高性生活的質量4．避免不良干擾因素的傷害5．如果剛經歷過流產或早產，則應停一年后再懷孕目前十一頁\總數三十九頁\編于十八點1.慎飲食、調起居，養(yǎng)成良好的生活習慣在孕前3個月，要注意飲食多樣化，加強合理營養(yǎng)，養(yǎng)精蓄銳，為男女雙方生成良好的精子和卵子創(chuàng)造有利的物質條件。盡量不熬夜，早睡早起；根據自己的喜好，因地制宜地進行必要的體育鍛煉，如晨起慢跑，夫妻兩人打打羽毛球，晚間散步，呼吸新鮮空氣，以增強體質，保持并養(yǎng)成良好的生活習慣。目前十二頁\總數三十九頁\編于十八點2．預先測定排卵期根據預先每日測定的基礎體溫以及必要時配合B超所測定的排卵日期來安排夫妻性生活，以保證在排卵期有效地受孕。測定好排卵期并不是馬上就一定要懷孕，掌握排卵的規(guī)律，對以后安排夫妻性生活，獲得性快感都會帶來相當的益處。目前十三頁\總數三十九頁\編于十八點3．重視提高性生活的質量排卵期前，應有計劃地減少性交次數，以保證精子的數量和質量。在排卵期前后盡量爭取性生活時雙方有個好心情，并全身心地投入，使女方能更順利地達到性高潮，以促使子宮收縮上提，陰道后穹窿形成較大的精液池，使宮頸口與精液池有更多的接觸，有更多的、優(yōu)質的精子游向子宮、游向輸卵管。目前十四頁\總數三十九頁\編于十八點4．避免不良干擾因素的傷害在卵子從初級卵細胞到成熟卵子時的14天內最易受藥物等因素的影響，所以女方在懷孕前20天內不宜服用一般藥物、不宜大量飲酒、也不宜接受X線檢查及有毒化學品等不良因素的刺激。由于內服避孕藥物的排泄速度較為緩慢，采用避孕藥避孕，或夫婦一方因病長期服藥的女性應在孕前6個月時開始停藥。特別是那些在化學等重度污染環(huán)境下工作的男女應提前離開這樣的環(huán)境，以免對精子、卵子造成傷害目前十五頁\總數三十九頁\編于十八點5．如果剛經歷過流產或早產，則應停一年后再懷孕使子宮有一個休養(yǎng)生息的機會；如果原來使用節(jié)育環(huán)避孕，則應于懷孕前3個月取環(huán)，使子宮黏膜得到恢復，以便更好地擔負起孕育胚胎的責任。目前十六頁\總數三十九頁\編于十八點每天服用一片葉酸片葉酸是一種廣泛存在于綠色蔬菜中的B族水溶性維生素，由于它最早從植物葉子中提取而得，故命名為“葉酸”。人體的神經管開始發(fā)育，神經細胞開始分裂，這個時候如果葉酸缺乏，神經管發(fā)育會不全，容易出現畸形兒。如果在此關鍵時候補充葉酸，可使胎兒患神經管的危險減少50%～70%。每天服用規(guī)格為0.4mg的葉酸一片懷孕的前三個月就要開始補葉酸;如果懷孕了，還要再服用三個月葉酸;到了孕晚期，根據情況，在醫(yī)生指導下可適當服用葉酸。

目前十七頁\總數三十九頁\編于十八點

葉酸不宜與維生素C同補

葉酸在酸性環(huán)境中易被破壞，在堿性和中性環(huán)境中比較穩(wěn)定如果在補充葉酸的同時服用維生素C及維生素B2、B6，由于二者的穩(wěn)定環(huán)境相抵觸，吸收率都會受影響。二者服用時間最好間隔半個小時以上。目前十八頁\總數三十九頁\編于十八點過量服用葉酸有哪些副作用？服用葉酸片可以掩蓋維生素B12缺乏的早期表現，而導致神經系統(tǒng)受損害;服用葉酸片350mg可能影響鋅的吸收，而導致鋅缺乏，使胎兒發(fā)育遲緩，低出生體重兒增加;服用葉酸片可以干擾抗驚厥藥物的作用，誘發(fā)病人驚厥發(fā)作;個別病人長期大量服用葉酸可出現厭食，惡心，腹脹等胃腸道癥狀;大量服用葉酸時，可出現黃色尿。目前十九頁\總數三十九頁\編于十八點同房頻率多少最容易受孕？頻繁的性行為能造成女性朋友們免疫性不孕，倘若太頻繁地接觸老公的精液，易于激發(fā)體內產生抗精子抗體，使精子黏附堆積或行動受阻，造成無法和卵細胞結合.倘若想要寶寶，夫婦的性行為以每周1～2次為適中，在女性朋友們排卵期前后能夠適度增多

目前二十頁\總數三十九頁\編于十八點（二）孕期目前二十一頁\總數三十九頁\編于十八點如何知道你懷孕了？懷孕的第一個信號：停經

經期過了10天以上月經還沒有來，就應該懷疑自己是不是懷孕了出現早孕反應：出現頭暈、乏力、厭食、惡心、嗜睡或伴有嘔吐等，孕早期也可能會出現尿頻、乳房增大、脹痛的現象。情緒不穩(wěn)定：情緒變化大，有時候非常高興，有時候卻變得急躁、不耐煩，心情郁悶。敏感、感覺要感冒、尿頻、外陰不適：懷孕可能會讓你對事物更加敏感，對味道有新的喜好。剛懷孕的準媽媽也許覺察不到自己懷孕了，懷孕初期出現若出現要感冒的感覺不要輕易服藥目前二十二頁\總數三十九頁\編于十八點如何檢測懷孕

？尿液檢測：在家或在醫(yī)院，采用晨尿，通過早早孕驗孕試紙檢測，方法一目前二十三頁\總數三十九頁\編于十八點如何檢測懷孕

？血液檢查：查HCG（人絨毛膜促性腺激素）正常人測定值＜3.1＞5就可以考慮受孕，＞10基本可以確定懷孕方法二目前二十四頁\總數三十九頁\編于十八點如何檢測懷孕

？超聲波檢查：也叫做B超檢查，一般懷孕6周左右就可以通過B超檢查出子宮內出現妊娠囊的影像。方法三目前二十五頁\總數三十九頁\編于十八點當你知道懷孕了，前三個月要注意些什么？懷孕初期若出現感冒癥狀，不要隨意服藥。感覺身體不適時，不要搬重物、不要做劇烈運動或外出旅游以免造成意外流產。不要過度勞累，多休息，睡眠要充足。要避免煙和酒。盡量不接觸寵物避免弓形蟲病如果出現流血并下腹脹痛、腰部乏力或腰脹疼痛應及時去醫(yī)院。保持心情愉快，避免心理負擔和壓力對胎兒發(fā)育的影響。孕3個月時可以做第一次產前檢查，建立圍產保健手冊，按照醫(yī)生的建議做定期檢查。目前二十六頁\總數三十九頁\編于十八點懷孕的三個階段孕早期孕中期孕晚期

0～12周（12周）29～40周（12周）13～28周（16周）目前二十七頁\總數三十九頁\編于十八點海南省孕產婦保健手冊目前二十八頁\總數三十九頁\編于十八點第一次產檢時間確診早孕時開始，一般是在孕期第11周或12周時孕期產檢的次數在做第一次產檢后，建議每4周檢查1次，28周以后每2周檢查1次，36周后每周檢查1次直到分娩。目前二十九頁\總數三十九頁\編于十八點孕期中幾個比較重要的檢查頸項透明層（nuchaltranslucency，NT）唐氏篩查妊娠糖尿病篩查血型抗體效價（新生兒溶血）目前三十頁\總數三十九頁\編于十八點頸項透明層

（NT）正常NT的厚度隨孕齡的增長而增厚，至孕13周達最大，中孕期自發(fā)消退。臨床意義：超聲測量胎兒結構異常與染色體異常的眾多超聲指標中，以NT的意義最大，頸項透明層增厚越明顯，發(fā)生胎兒結構異常與染色體異常的概率越大。定義：指胎兒頸椎水平冠狀切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度，正常胎兒存在此透明區(qū)代表胎兒生理性新陳代謝所產生的液體積存。最佳測量時間為11-13周。測值<2.5mm時判為正常（彩超）目前三十一頁\總數三十九頁\編于十八點唐氏篩查唐氏綜合癥：又叫做21三體綜合癥，是說患者的第21對染色體比正常人多出一條（正常人為一對）唐氏篩查：通過孕婦血清中AFP（甲型胎兒蛋白）、HCG和uE3（游離雌三醇）的含量，結合孕婦的年齡，體重，孕周計算的風險值。一般來說，在懷孕的15—20周為唐氏篩查的最佳時期目前三十二頁\總數三十九頁\編于十八點目前三十三頁\總數三十九頁\編于十八點血型抗體效價ABO新生兒溶血?。℉DN）：是由于母體內存在與胎兒紅細胞不相合的IgG抗一A(B)抗體，并由該抗體引起的同種被動免疫性疾病。臨床意義：正規(guī)進行孕婦血清中的IgG抗體檢測，可早期預測胎兒發(fā)生溶血病的可能并有利于及時采取防治措施，對改善此類患兒的預后及降低病死率意義重大。文獻報道：孕婦抗體效價≤l；32的新生兒中未發(fā)現HDN當效價≥1：64時，隨著效價的增加，HDN的發(fā)生率也逐漸增加這是由于IgG抗體效價越高，越有可能通過胎盤，引起HDN的可能性也越大。目前三十四頁\總數三十九頁\編于十八點病史中有自然流產史及前一胎新生兒黃疸史者

血型檢查為O型，其丈夫為A、B或AB型O型血準媽咪在孕前查出抗A或抗B抗體效價較高的

O型血準媽咪孕期抗A（B）IgG效價>1：64的哪些媽咪可能會生ABO血型不合的寶寶？目前三十五頁\總數三十九頁\編于十八點妊娠期糖尿病篩查妊娠期糖尿?。喝焉镏笫状伟l(fā)現或首次發(fā)病的糖尿病方法：抽血前一天10小時內不能進食，第二天用75g葡萄糖糖溶入300ml水，測空腹血糖及服糖后1小時、2小時、3小時四次血糖，正常值分別為不高于5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L。如果其中有兩次或兩次以上血糖高于正常，可診斷為妊娠期糖尿病臨床意義：糖篩查異常時，胎兒較正常組生長過快，可繼發(fā)羊水過多、早產、巨大兒及妊高癥，嚴重的是新生兒的并發(fā)癥增多，如高胰島素血癥、低血糖、高膽紅素血癥等，目前三十六頁\總數三十九頁\編于十八點孕期B超產前超聲檢查的三個重點時段系統(tǒng)篩查胎兒畸形的時間孕11-14周孕18-26周孕32-36周18-26周（此期應選擇分辨率高的彩超檢查）目前三十七頁\總數三十九頁\編于十八點孕期少吃10種危險食物1、螃蟹它味道鮮美，但其性寒涼，有活血祛瘀之功，故對孕婦不利，尤其是蟹爪，有明顯的墮胎作用。

2、甲魚雖然它具有滋陰益腎的功效，但是甲魚性味咸寒，有著較強的通血絡、散瘀塊作用，因而有一定墮胎之弊，尤其是鱉甲的墮胎之力比鱉肉更強。

3、薏米是一種藥食同源之物，中醫(yī)認為其質滑利。藥理實驗證明，薏仁對子宮平滑肌有興奮作用，可促使子宮收縮，因而有誘發(fā)流產的可能。4、馬齒莧它既是草藥又可作菜食用，其藥性寒涼而滑利。實驗證明，馬齒莧汁對