重癥醫(yī)學(xué)科抗菌藥物管理規(guī)范_第1頁
重癥醫(yī)學(xué)科抗菌藥物管理規(guī)范_第2頁
重癥醫(yī)學(xué)科抗菌藥物管理規(guī)范_第3頁
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重癥醫(yī)學(xué)科抗菌藥物使用與管理規(guī)定濫用，根據(jù)醫(yī)院相關(guān)文件特制定我科抗菌藥物使用管理規(guī)定如下：.急診科抗感染藥物的管理（一）.組織設(shè)置職責(zé)（二）.相關(guān)制度360%，2040DDD∕100嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理情況。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》﹑3﹑取消處方權(quán)《吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。二.抗感染藥物使用原則1應(yīng)，合理使用抗感染藥物。嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。途徑。密切觀察病人有無菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗感染藥物。注重藥物經(jīng)濟學(xué)，降低病人抗感染藥物費用支出。已確定為單純病毒感染性疾病者不使用除抗病毒以外的抗感染藥物。情嚴(yán)重或細(xì)菌性感染不能排除者，可在留取臨床標(biāo)本后針對性地選用抗感染藥物進行經(jīng)驗性治療。使用抗感染藥物應(yīng)有明確的細(xì)菌感染指征，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果、程和給藥方法進行個性化給藥。48-72癥狀明顯消失后72小時考慮停藥，嚴(yán)重感染者療程應(yīng)適當(dāng)延長。聯(lián)合應(yīng)用抗感染藥物應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。聯(lián)合使用的指征是：病原體未明的嚴(yán)重感染；混合感染,感染范圍廣，考慮可能有兩種以上細(xì)菌感染；單一藥物難以控制的感染；機體深部感染或抗感染藥物難以滲透的部位感染；防止或延緩耐藥菌株的產(chǎn)生；為減少藥物毒性反應(yīng)，聯(lián)合應(yīng)用以減少劑量。抑制性等。嚴(yán)格掌握小兒、老人及孕婦等特殊人群用藥特點。2嚴(yán)格掌握抗感染藥物的局部用藥。嚴(yán)格掌握抗感染藥物的預(yù)防用藥。30-60（除外術(shù)后體內(nèi)保留人工合成材料者）原則上不得預(yù)防性使用抗感染藥物。二類手術(shù)預(yù)防用藥一般不超過３天，三類手術(shù)預(yù)防用藥依病情而定。耐藥后果嚴(yán)重的抗感染藥物嚴(yán)禁作為預(yù)防用藥。如萬古霉素、泰能等。強調(diào)綜合治療，提高機體免疫力，不過分依賴抗感染

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