口腔門診部X射線機(jī)新建項目環(huán)評影響登記表

建設(shè)項目輻射環(huán)境影響登記表項目名稱：X射線機(jī)新建項目建設(shè)單位（蓋章）：寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司有限責(zé)任公司編制日期：2016年3月PAGE1表1項目概況單位名稱寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司有限責(zé)任公司地址寧波市江北區(qū)新都路51號法人陳亦波電編315000聯(lián)系人陳亦波聯(lián)系電目名稱X射線機(jī)新建項目項目地址門診部內(nèi)牙片機(jī)房項目用途醫(yī)療診斷項目依據(jù)——總投資（萬元）/核技術(shù)項目投資（萬元）/核技術(shù)項目環(huán)境保護(hù)投資（萬元）/應(yīng)用類型放射性同位素應(yīng)用密封源射線裝置其它//Ⅲ類射線裝置/X射線應(yīng)用目的和任務(wù)寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司有限責(zé)任公司（以下簡稱“門診部”），是經(jīng)寧波市江北區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局批準(zhǔn)設(shè)置的口腔門診部。門診部開展的診療科目為口腔X線診斷專業(yè)，新建一臺HQY牙片機(jī)(牙科X射線機(jī))正是為了滿足該診療科目的開展，提高醫(yī)療診斷水平。牙片機(jī)能較清楚地顯示個別牙的組織、牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)等，主要應(yīng)用于根管治療中長度的定位，個別牙齲病、牙髓炎、根尖炎的診斷。表5污染源分析及事故分析5.1污染因子由X射線裝置的工作原理可知，X射線是隨機(jī)器的開、關(guān)而產(chǎn)生和消失。由于本項目使用的X射線裝置在非檢測狀態(tài)下均不產(chǎn)生射線，只有在開機(jī)并處于檢測狀態(tài)時才會發(fā)出X射線。因此，在開機(jī)期間產(chǎn)生的X射線，為本項目對周圍環(huán)境產(chǎn)生輻射影響的主要因子。X射線機(jī)在運(yùn)行時無其它廢氣、廢水和固體廢棄物產(chǎn)生。5.2事故分析根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》第四十條的規(guī)定，本門診部配置的X射線機(jī)可能引起的輻射事故都認(rèn)定為一般輻射事故。其可能出現(xiàn)的情況如下：①工作人員或病人家屬在照射室防護(hù)門關(guān)閉后尚未及時撤離照射室，或防護(hù)門未關(guān)閉情況下，其他人員誤入正在運(yùn)行的X射線機(jī)照射室，可能產(chǎn)生誤照射。②在進(jìn)行診斷工作時，正在運(yùn)行的X射線機(jī)失控，未能及時關(guān)閉，導(dǎo)致病人或陪護(hù)人員受到較大劑量或超過年劑量限值的照射。因此，醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格按照X射線裝置操作規(guī)程進(jìn)行操作，防止事故照射的發(fā)生，避免工作人員和公眾接受不必要的輻射照射。工作人員要定期對X射線機(jī)進(jìn)行檢查維護(hù)及時消除安全隱患，防止輻射事故的發(fā)生。表6污染防治措施、輻射環(huán)境管理及監(jiān)測計劃6.1污染防治措施X光機(jī)房的輻射防護(hù)能力必須滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）中的防護(hù)要求?，F(xiàn)有污染防治措施：（1）從事輻射工作人員持輻射安全培訓(xùn)合格證上崗，并佩戴個人劑量儀；（2）機(jī)房各防護(hù)門已設(shè)置規(guī)范的電離輻射警告標(biāo)志，并用中文注明“當(dāng)心電離輻射”，無關(guān)人員不得靠近；機(jī)房病人防護(hù)門已注明X光機(jī)開機(jī)時嚴(yán)禁人員入內(nèi)。（4）機(jī)房防護(hù)效果詳見工程概況表2-1。6.2輻射環(huán)境管理計劃及監(jiān)測計劃根據(jù)對寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司有限責(zé)任公司的現(xiàn)場檢查，發(fā)現(xiàn)輻射環(huán)境管理的各項制度基本健全，按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，該門診部應(yīng)培植和保持良好的安全文化素養(yǎng)，減少人為因素導(dǎo)致誤照射事故的發(fā)生，在此提出如下輻射環(huán)境管理要求：（1）設(shè)置輻射安全和防護(hù)管理機(jī)構(gòu)。該門診部已成立了輻射安全管理小組，明確了專人負(fù)責(zé)機(jī)房的輻射防護(hù)與安全工作，并制定了事故狀態(tài)下的應(yīng)急處理措施，其內(nèi)容包括事故的報告，事故的調(diào)查和處理，及工作人員的受照劑量估算等。（2）定期開展輻射環(huán)境監(jiān)測。該門診部每年至少進(jìn)行一次請有資質(zhì)的檢測單位對射線裝置機(jī)房周圍環(huán)境進(jìn)行輻射監(jiān)測和評估，發(fā)現(xiàn)安全隱患的，應(yīng)當(dāng)立即整改，并建立監(jiān)測技術(shù)檔案，監(jiān)測數(shù)據(jù)須上報省、市環(huán)保局備案。（3）建立并執(zhí)行輻射環(huán)境管理規(guī)章制度。該門診部將把已制定的各項規(guī)章制度、操作規(guī)程、應(yīng)急處理措施張貼上墻，并加以嚴(yán)格執(zhí)行，遇到情況變化的及時修訂。（4）做好工作人員上崗培訓(xùn)、體檢和劑量檢測。從事放射性診斷的工作人員持放射工作人員資格證上崗，定期進(jìn)行輻射防護(hù)知識的培訓(xùn)和安全教育，檢查和評估工作人員的個人劑量，建立個人劑量檔案。對放射診斷工作人員進(jìn)行身體健康體檢并形成制度。（5）制定質(zhì)量保證方案。對于接受放射性診療的患者，該門診部應(yīng)依據(jù)衛(wèi)生主管部門有關(guān)規(guī)定和國家標(biāo)準(zhǔn)，制定與本單位從事的放射診療項目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范，按照醫(yī)療照射正當(dāng)化和輻射防護(hù)最小化的原則，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受檢者輻射對健康的潛在影響。表7環(huán)境影響簡要分析為減少射線裝置運(yùn)行時產(chǎn)生的X射線對環(huán)境的污染，通常應(yīng)將其安放在屏蔽性能滿足輻射防護(hù)要求的建筑物內(nèi)。依據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GBl8871—2002）、《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）中第6.2款和6.3款規(guī)定，對該門診部X射線機(jī)房輻射屏蔽要求核實如下：（1）機(jī)房的墻壁厚度依據(jù)《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）的要求：機(jī)房類型有用線束方向鉛當(dāng)量mm非有用線束方向鉛當(dāng)量mm標(biāo)稱125kV以上的攝影機(jī)房32標(biāo)稱125kV及以下的攝影機(jī)房、口腔CT、牙科全景機(jī)房（有頭顱攝影）21透視機(jī)房、全身骨密度儀機(jī)房、口內(nèi)牙片機(jī)房、牙科全景機(jī)房（無頭顱攝影）、乳腺機(jī)房11介入X射線設(shè)備機(jī)房22CT機(jī)房2（一般工作量）；2.5（較大工作量）該門診部的射線裝置機(jī)房防護(hù)效果詳見工程概況表2-1，機(jī)房的屏蔽能力滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）的要求。（2）機(jī)房的防護(hù)門機(jī)房防護(hù)門采用手動平開門，內(nèi)1.5mm鉛板，防護(hù)門的屏蔽能力均能夠滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）的要求；（3）機(jī)房的面積《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）表8輻射活動能力分析依據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》第十六條的規(guī)定，該門診部從事輻射活動應(yīng)具備相應(yīng)的條件?，F(xiàn)對寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司有限責(zé)任公司從事輻射活動應(yīng)具備的能力核實如下：序號應(yīng)具備條件落實情況1應(yīng)當(dāng)有1名具大專以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職或者兼職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作已落實2從事輻射工作的人員必須通過輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識及相關(guān)法律的培訓(xùn)和考核已落實3射線裝置使用場所有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措施已落實4配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護(hù)用品和檢測儀器，包括個人劑量測量報警、輻射監(jiān)測等儀器已落實5有健全等操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維修制度、放射性同位素使用登記制度、人員培訓(xùn)計劃、監(jiān)測方案等已落實6有完善等輻射事故應(yīng)急措施已落實7配備質(zhì)量控制檢測設(shè)備。制定相應(yīng)的質(zhì)量保證大綱和質(zhì)量控制計劃，至少有一名醫(yī)用物理人員負(fù)責(zé)質(zhì)量保證與質(zhì)量控制檢測工作計劃落實表9結(jié)論1、寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司有限責(zé)任公司新建HQY牙片機(jī)1臺用于醫(yī)療診斷是符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871－2002）中關(guān)于輻射防護(hù)“實踐的正當(dāng)性”的原則。因此，該項目使用X射線機(jī)的目的是正當(dāng)可行的。2、該門診部實施的放射防護(hù)措施表明，X射線機(jī)房的輻射屏蔽能力滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）的要求，工作人員按照規(guī)范正確操作，其所受的劑量將低于管理限值（5mSv）。公眾不允許進(jìn)入機(jī)房，因而不會對周圍公眾造成輻射影響。3、該門診部今后嚴(yán)格執(zhí)行輻射防護(hù)措施，在工作場所均張貼規(guī)章制度、操作規(guī)程和電離輻射標(biāo)志，建立自行檢查記錄檔案，完善各項制度，并配備物理人員負(fù)責(zé)質(zhì)量保證與質(zhì)量控制檢測工作，使之能滿足輻射環(huán)境管理的要求。綜上所述，寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司有限責(zé)任公司已具備從事輻射活動的技術(shù)能力和輻射安全防護(hù)措施，該門診部配備1臺X射線機(jī)新建項目運(yùn)行時對周圍環(huán)境產(chǎn)生的影響能符合環(huán)境保護(hù)的要求，故從輻射環(huán)保角度論證，本項目的建設(shè)是可行的行業(yè)主管部門預(yù)審意見：經(jīng)辦人（簽字）：單位蓋章年月日地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門審查意見：經(jīng)辦人（簽字）：單位蓋章