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新入職護(hù)士第五周考試試題
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1、患者發(fā)生跌倒/墜床時(shí)的應(yīng)急處理流程錯(cuò)誤的是()
A、立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)通知醫(yī)生,初步評(píng)估傷情,評(píng)估患者意識(shí)、受傷部位與傷情、全身狀況。必要時(shí)進(jìn)行緊急搶救措施。
B、應(yīng)立即將患者移至病床,測(cè)量生命體征。
C、根據(jù)病情進(jìn)一步檢查及治療,協(xié)助醫(yī)生做好患者及家屬的安撫工作
D、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,認(rèn)真交接班。上報(bào)不良事件,做好健康宣教,強(qiáng)化安全意識(shí)。
2、手術(shù)病人術(shù)后起床如廁時(shí),由于體位的突然變化,容易造成心腦血管供血不足而發(fā)生跌倒,所以,要做到“三個(gè)半分鐘”其中描述錯(cuò)誤的是:()
A、夜間起床時(shí),醒來(lái)睜開(kāi)眼睛后,繼續(xù)平臥半分鐘
B、在床上坐半分鐘
C、雙腿下垂床沿半分鐘,最后才下地活動(dòng)
D、夜間起床時(shí),醒來(lái)睜開(kāi)眼睛后,平臥半分鐘后直接下床
3、男性,65歲,有高血壓病史22年,突然出現(xiàn)頭暈、頭痛,躁動(dòng)不安,測(cè)血壓170/100mmHg,已通知醫(yī)生,并給予了相應(yīng)處理,此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意:()
A、活動(dòng)受限
B、癱瘓
C、嘔吐
D、防墜床
4、當(dāng)患者再手術(shù)過(guò)床過(guò)程中發(fā)生墜床,首要做的是:()
A、立即將患者搬至病床
B、立即去呼叫醫(yī)生
C、首先評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)及生命體征情況
D、立即行胸外按壓
5、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的時(shí)機(jī)不包括()
A、入院時(shí)
B、手術(shù)后
C、病情變化時(shí)
D、出院前
6、下面哪類(lèi)患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn):()
A、步態(tài)不穩(wěn)者
B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者
C、意識(shí)/精神障礙者
D、使用毒性、麻醉、精神類(lèi)藥物者
7、為了預(yù)防患者跌倒,必須提供安全的環(huán)境,下面哪些因素與跌倒有關(guān):()
A、地面過(guò)滑
B、地面凹凸不平
C、地面潮濕
D、過(guò)道上有障礙物
8、對(duì)有跌倒和墜床危險(xiǎn)的患者應(yīng)評(píng)估:()
A、患者年齡、意識(shí)
B、生活自理能力及肌力
C、了解患者的治療和用藥
D、宗教信仰
9、有跌倒和墜床危險(xiǎn)的患者包括:()
A、肢體無(wú)力、行動(dòng)不便者、步態(tài)不穩(wěn)者
B、身體虛弱、頭暈、眩暈、貧血、血壓不穩(wěn)者
C、精神狀態(tài)差、注意力無(wú)法集中、失眠,意識(shí)障礙者
D、使用毒性、麻醉、精神類(lèi)藥物者
10、預(yù)防患者跌倒和墜床的措施有:()
A、保持病區(qū)(室)過(guò)道通暢
B、
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