血液透析數(shù)字化信息管理系統(tǒng)

數(shù)字化血液透析信息管理解決方案2021/3/241授課：XXX血液透析數(shù)字化建設(shè)背景分析2021/3/242授課：XXX項(xiàng)目背景分析市場上缺乏較為成熟的血液透析數(shù)字化信息管理系統(tǒng)；二級以上醫(yī)院普遍存在血液透析科室信息化管理不足。市場現(xiàn)狀在09年新一輪的醫(yī)改政策中，透析診療逐步納入醫(yī)保范圍內(nèi)，患者診療量逐年猛增。設(shè)備量以每年40~50%的速度在增長。政策保障我國慢性腎臟病的患病率也接近10％，40歲以上人群高達(dá)18.7％，300萬人需透析，實(shí)際大約30萬?；颊呋鶖?shù)大傳統(tǒng)的低信息化工作方式，醫(yī)護(hù)人員工作、管理壓力大，亟待信息化的建設(shè)，提升診療過程管理，改善工作方式，提高效率。工作壓力大2021/3/243授課：XXX傳統(tǒng)工作模式場景黑板手工排班病歷存放柜接診臺(tái)血透紙質(zhì)記錄單我們熟悉的傳統(tǒng)工作模式場景2021/3/244授課：XXX患者信息既往病史透析記錄……工作量大經(jīng)常變動(dòng)缺少智能化輔助工具……HISMIIS/PACSLIS……記錄繁重12排班復(fù)雜3信息孤島查詢困難45設(shè)備難管理6成果難展示檢查/檢驗(yàn)數(shù)據(jù)查詢難患者診療信息查詢難……設(shè)備缺少科學(xué)管理電子設(shè)備信息孤立……上報(bào)數(shù)據(jù)難學(xué)術(shù)研究難……面臨的困難2021/3/245授課：XXX我們?nèi)绾谓ㄔO(shè)血透科室的信息系統(tǒng)來應(yīng)對業(yè)務(wù)發(fā)展帶來的挑戰(zhàn)呢？2021/3/246授課：XXX解決方案數(shù)字化血透信息管理2021/3/247授課：XXX滿足以病人服務(wù)為中心的管理需求血液透析室制定治療方案等診療服務(wù)記錄治療參數(shù)等護(hù)理服務(wù)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)等保障服務(wù)合理用藥咨詢等關(guān)懷服務(wù)透析診療透析護(hù)理透析設(shè)備病患關(guān)系病人服務(wù)為中心全流程管理2021/3/248授課：XXX滿足全院信息共享與質(zhì)控管理需求血液透析室醫(yī)院信息系統(tǒng)血透質(zhì)控中心檢查、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)藥品、費(fèi)用信息全院聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)共享規(guī)范格式一鍵上報(bào)

質(zhì)控中心數(shù)據(jù)自動(dòng)上報(bào)，避免了繁瑣的人工錄入，提高原有工作效率，保證數(shù)據(jù)上報(bào)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性2021/3/249授課：XXX血液透析科室規(guī)范化業(yè)務(wù)流程從患者情況、透析監(jiān)控、患者治療排班、統(tǒng)計(jì)分析、設(shè)備管理、庫房管理等各個(gè)不同環(huán)節(jié)對血液透析治療進(jìn)行管理和監(jiān)控，便于用戶掌握最及時(shí)準(zhǔn)確的信息，使醫(yī)護(hù)人員分工明確，提高工作效率。2021/3/2410授課：XXX質(zhì)量控制管理

醫(yī)療文件完整性檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)控傳染病質(zhì)控異常信息預(yù)警設(shè)備質(zhì)控預(yù)約與簽到預(yù)約登記、繳費(fèi)治療簽到登記透前體重-上機(jī)下機(jī)登記透后體重醫(yī)療活動(dòng)病歷首頁內(nèi)容：慢性腎病史、透析史、傳染病史等透析處方內(nèi)容：治療方法、抗凝劑等臨時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容：透析參數(shù)、臨時(shí)用藥等護(hù)理活動(dòng)透前準(zhǔn)備藥品領(lǐng)用單、耗材領(lǐng)用單透析參數(shù)記錄血流量、超濾率、體溫、血壓等庫存管理藥品出庫第一班透析一室：利血寶3000

5支耗材出庫第一班透析一室：凈化器F6HPS

5支凈化器F6HPS低于安全庫存，系統(tǒng)預(yù)警并生成采購申請采購入庫凈化器F6HPS100個(gè)設(shè)備管理設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)透析參數(shù)自動(dòng)記錄血流量、超濾率等、設(shè)備報(bào)警信息診療業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)容2021/3/2411授課：XXX排床與簽到醫(yī)療活動(dòng)護(hù)理活動(dòng)庫存管理設(shè)備管理質(zhì)量控制與管理統(tǒng)計(jì)分析和報(bào)表病人信息完整性醫(yī)療文件完整性檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)控護(hù)理文件完整性有效期預(yù)警設(shè)備維護(hù)質(zhì)控預(yù)約排床管理病歷首頁透前準(zhǔn)備設(shè)備維修與保養(yǎng)申領(lǐng)管理血液透析管理庫存量預(yù)警透析簽到管理透析處方長期臨時(shí)透析評價(jià)病程管理護(hù)理信息管理排班管理交班管理交班管理患者診療、轉(zhuǎn)歸、院感、傳染病、藥品、耗材、成本統(tǒng)計(jì)，科研病例分析預(yù)警信息管理入庫管理出庫管理耗材藥品業(yè)務(wù)功能體系2021/3/2412授課：XXX產(chǎn)品設(shè)計(jì)理念數(shù)據(jù)采集自動(dòng)化全院信息共享化工作流程一致化移動(dòng)應(yīng)用智能化質(zhì)控過程規(guī)范化統(tǒng)計(jì)決策科學(xué)化數(shù)字化醫(yī)院一部分，透析中心信息化管理工具2021/3/2413授課：XXX系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)HL7接口引擎HIS移動(dòng)端移動(dòng)端移動(dòng)端數(shù)據(jù)采集器數(shù)據(jù)采集器稱重器血壓器數(shù)據(jù)采集器數(shù)據(jù)采集器交換機(jī)交換機(jī)醫(yī)生、護(hù)士工作站MIISPACSLISEMR…………中心服務(wù)器透析機(jī)2021/3/2414授課：XXX產(chǎn)品功能架構(gòu)2021/3/2415授課：XXX1.身份識別（條碼/磁卡/腕帶）2.展示（排班信息/費(fèi)用/透析進(jìn)度）3.設(shè)備聯(lián)機(jī)（電子稱重機(jī)/電子測壓機(jī)）4.數(shù)據(jù)采集、監(jiān)控（血透機(jī)/CRRT）5.設(shè)備維修與保養(yǎng)6.移動(dòng)應(yīng)用（執(zhí)行醫(yī)囑/透析監(jiān)測記錄）產(chǎn)品業(yè)務(wù)應(yīng)用展示2021/3/2416授課：XXX功能展示業(yè)務(wù)環(huán)境全景應(yīng)用2021/3/2417授課：XXX產(chǎn)品核心模塊展示智能化排床管理支持醫(yī)護(hù)人員交班管理智能化透析患者排床支持患者排床按周復(fù)制支持修改刪除患者排床支持個(gè)性化排床導(dǎo)入精確的費(fèi)用管理支持診療過程中收費(fèi)開單支持費(fèi)用實(shí)時(shí)查詢功能支持科室能完成退費(fèi)開單支持患者賬戶余額預(yù)警強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理治療結(jié)果對比趨勢分析與SPSS分析軟件對接支持按項(xiàng)目等統(tǒng)計(jì)查詢支持與上報(bào)系統(tǒng)對接完善的數(shù)據(jù)支撐評估體系系統(tǒng)融合與交互與全院信息系統(tǒng)HIS對接與EMR系統(tǒng)對接與LIS系統(tǒng)對接與檢查系統(tǒng)對接調(diào)閱病史、檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)完善的科室管理支持對藥品出入庫管理支持對耗材出入庫管理對藥品耗材庫存統(tǒng)計(jì)查支持對科室設(shè)備進(jìn)行管理支持對科室工作人員考核2021/3/2418授課：XXX登記、排床、簽到管理（接診臺(tái)）2021/3/2419授課：XXX病人登記列表排序、直觀瀏覽詳細(xì)記錄患者基本信息、診療信息、醫(yī)療卡信息、治療結(jié)果等；詳細(xì)記錄患者信息修改記錄；支持查看、修改、刪除病人信息；病人信息錄入（診療信息）病人信息變更記錄2021/3/2420授課：XXX治療簽到實(shí)時(shí)更新顯示排班、簽到人數(shù)排床簽到狀態(tài)給予視覺區(qū)別支持手動(dòng)靈活簽到操作2021/3/2421授課：XXX預(yù)約排床自定義設(shè)置診療班次、病區(qū)、床位支持按周查詢排班信息支持修改個(gè)人治療項(xiàng)目（透析、濾過）門診、住院顏色區(qū)分支持一鍵重置個(gè)人排班信息支持一鍵重置當(dāng)周所有病人排床智能化排床提示定位當(dāng)前患者2021/3/2422授課：XXX知情同意書支持對血液透析知情同意書上傳；支出患者知情同意書刪除、修改、打?。恢С謱颊咧橥鈺樵?；2021/3/2423授課：XXX

檢驗(yàn)、檢查、用藥數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)導(dǎo)入，避免了人工的二次錄入，有效的保證的數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性

患者檢驗(yàn)數(shù)據(jù)

患者檢查數(shù)據(jù)

患者處方數(shù)據(jù)血液透析室醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)同步專業(yè)化電子病歷傳統(tǒng)病歷血透病歷

現(xiàn)病史

既往史

傳染病史

……

專業(yè)化的血液透析電子病歷不僅要包含傳統(tǒng)的病歷信息，還要包括?？铺赜械牟v信息

原發(fā)病診斷

病理診斷

原發(fā)病合并癥

血管通路史

……醫(yī)療管理（醫(yī)生站）2021/3/2424授課：XXX全面覆蓋電子病歷構(gòu)成要素整合檢驗(yàn)、檢查數(shù)據(jù)及影像實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)集成構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)血透科室無紙化管理提升科室業(yè)務(wù)處理及管理水平病人首頁2021/3/2425授課：XXX血管通路管理對新病人進(jìn)行新建血管通路；支持知情同意書刪除、修改、打??；支持對患者知情同意書查詢；支持血管通路不良事件記錄；2021/3/2426授課：XXX透析方案評估與制定（頻次、凈化方式等）科學(xué)化設(shè)置透析參數(shù)，確保患者透析過程安全有效治療方法（無抗凝劑、全身肝素化等）、首劑用藥、下機(jī)用藥控制透析前用藥、透析后用藥等透析處方2021/3/2427授課：XXX透析用藥查詢直觀查詢當(dāng)前病人透析診療用藥明細(xì)；詳細(xì)呈現(xiàn)所用藥品名稱、時(shí)間、用途、劑量、頻次等信息；實(shí)時(shí)記錄當(dāng)前藥品使用狀態(tài)；2021/3/2428授課：XXX診療視圖的多方式查看實(shí)時(shí)監(jiān)控患者診療時(shí)間進(jìn)程提供右鍵快捷操作實(shí)時(shí)查看患者診療數(shù)據(jù)診療過程中的臨時(shí)醫(yī)囑開據(jù)控制臺(tái)（醫(yī)生）2021/3/2429授課：XXX查房管理主要內(nèi)容：查房首頁、月度小結(jié)、護(hù)理小結(jié)、檢驗(yàn)檢查、用藥記錄、透析處方、治療單查詢；支持自定義設(shè)置提取各項(xiàng)重點(diǎn)關(guān)心的檢驗(yàn)指標(biāo)；智能化實(shí)時(shí)繪制呈現(xiàn)體重、血壓曲線；信息交互：實(shí)時(shí)查詢調(diào)閱患者檢驗(yàn)、檢查數(shù)據(jù)；智能化對比分析指標(biāo)數(shù)據(jù)；支持自定義查詢報(bào)告數(shù)據(jù)周期。2021/3/2430授課：XXX交班管理（醫(yī)生）支持交班小結(jié)內(nèi)容錄入、修改；支持對已交班病人取消交班；支持交班驗(yàn)證2021/3/2431授課：XXX醫(yī)囑執(zhí)行

醫(yī)囑執(zhí)行

醫(yī)囑下達(dá)

在每個(gè)治療班次開始前提供相關(guān)的透前準(zhǔn)備信息透前準(zhǔn)備第一班A區(qū)透前準(zhǔn)備單第一班B區(qū)透前準(zhǔn)備單

凈化器

透析液

……

凈化器

透析液

……時(shí)間班次護(hù)理管理（護(hù)士站）

醫(yī)囑執(zhí)行2021/3/2432授課：XXX診療視圖的多方式查看實(shí)時(shí)監(jiān)控患者診療時(shí)間進(jìn)程提供右鍵快捷操作實(shí)時(shí)記錄患者診療數(shù)據(jù)及提示完善醫(yī)囑審核體系，確保透析

治療的給藥的安全性注意事項(xiàng)實(shí)時(shí)提醒備注控制臺(tái)（護(hù)士）2021/3/2433授課：XXX透析前準(zhǔn)備（護(hù)士）實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)各班次藥品、耗材申領(lǐng)明細(xì)；支持對耗材藥品申請明細(xì)的打?。?021/3/2434授課：XXX醫(yī)囑、參數(shù)核查與執(zhí)行支持批量執(zhí)行、核查患者醫(yī)囑；詳細(xì)記錄執(zhí)行人、執(zhí)行時(shí)間、核查人與核查時(shí)間；患者上機(jī)前核對患者透析參數(shù)、確保透析安全。2021/3/2435授課：XXX直觀呈現(xiàn)交班患者治療狀態(tài)詳細(xì)記錄小結(jié)內(nèi)容用戶角色交班驗(yàn)證全面呈現(xiàn)患者診療過程數(shù)據(jù)信息醫(yī)護(hù)人員交班管理2021/3/2436授課：XXX科室管理2021/3/2437授課：XXX支持診療過程中收費(fèi)開單支持費(fèi)用實(shí)時(shí)查詢功能支持科室能完成退費(fèi)開單支持患者賬戶余額預(yù)警費(fèi)用管理2021/3/2438授課：XXX藥品出入庫管理藥品出入庫查詢直觀瀏覽藥品使用明細(xì)藥品管理2021/3/2439授課：XXX支持血透耗材條碼化管理支持耗材基本信息記錄耗材出入庫查詢支持耗材有效期預(yù)警、庫存量預(yù)警耗材管理2021/3/2440授課：XXX支持透析設(shè)備基本信息維護(hù)設(shè)備維修記錄水處理維護(hù)（水壓、電導(dǎo)度等）水處理消毒記錄（時(shí)間、濃度等）設(shè)備管理2021/3/2441授課：XXX聯(lián)機(jī)參數(shù)設(shè)置自動(dòng)采集透析數(shù)據(jù)通信協(xié)議2021/3/2442授課：XXX質(zhì)控管理實(shí)時(shí)把控血液透析醫(yī)療質(zhì)量2021/3/2443授課：XXX質(zhì)控管理醫(yī)療質(zhì)量控制醫(yī)療文件病歷完整性知情同意書……檢驗(yàn)項(xiàng)目入院檢驗(yàn)定期檢驗(yàn)……異常預(yù)警院感預(yù)警異常透析次數(shù)……儀器質(zhì)控水處理設(shè)備……患者定期檢驗(yàn)指標(biāo)2021/3/2444授課：XXX院感統(tǒng)計(jì)分析

針對科室明確的醫(yī)院感染控制指標(biāo)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度與流程，形成閉環(huán)數(shù)據(jù)管理，做出完整的監(jiān)測記錄與應(yīng)急管理預(yù)案，及時(shí)進(jìn)行評估和反饋。透析液檢測透析用水檢測醫(yī)院院感部數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)回饋形成閉環(huán)數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)警機(jī)制2021/3/2445授課：XXX數(shù)據(jù)上報(bào)支持與上報(bào)系統(tǒng)對接2021/3/2446授課：XXX移動(dòng)應(yīng)用血透管理邁入移動(dòng)智能化時(shí)代2021/3/2447授課：XXX移動(dòng)數(shù)據(jù)采集+管理平臺(tái)平板應(yīng)用+RFID身份識別技術(shù)Webservice技術(shù)+SOAP協(xié)議支持Android、IOS、windows操作系統(tǒng)信息集成（HIS、EMR、LIS、RIS、PACS）2021/3/2448授課：XXX移動(dòng)臺(tái)業(yè)務(wù)場景界面展示移動(dòng)智能化排班管理透析上機(jī)參數(shù)設(shè)置與執(zhí)行實(shí)時(shí)記錄患者透析診療數(shù)據(jù)……2021/3/2449授課：XXX患者關(guān)懷信息服