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文檔簡(jiǎn)介
精品文檔腦卒中的健康宣教一、良肢位的擺放:即抗痙攣體位目的:預(yù)防或減輕痙攣和畸形的出現(xiàn),增加舒適度,預(yù)防并發(fā)癥。感謝閱讀仰臥位:患側(cè)上肢,肩胛骨盡量向前伸,(bobath握手配合,向前向上托),在肩胛骨
下面墊一軟墊;肩關(guān)節(jié)向外展與身體成度;肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)伸展,掌心向上;
手指伸展略分開,拇指外展?;紓?cè)下肢,在腰和髖部下面墊個(gè)軟枕,髖關(guān)節(jié)稍向內(nèi)旋;膝關(guān)節(jié)稍彎曲,膝下可墊一小枕;踝關(guān)節(jié)彎曲,足尖向上,防止足下垂。腳底不要接觸任何東西。健側(cè)臥位:謝謝閱讀健側(cè)肢體在下方,患側(cè)上肢,肩關(guān)節(jié)前屈不超過(guò)度,置于枕上,肘和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展,手心向下,使肩和上肢保持前伸?;紓?cè)下肢取輕度彎曲,放于長(zhǎng)枕上,呈邁步狀,牽拉一下腳部,患側(cè)踝關(guān)節(jié)不能內(nèi)翻,防止足下垂。健側(cè)下肢
可放置自覺舒適位置。患側(cè)臥位:患側(cè)肢體在下方,健側(cè)在上,患側(cè)肩關(guān)節(jié)稍
向前拉出,避免受壓和后縮,患側(cè)上肢肩關(guān)節(jié)前屈不超過(guò)度,肘關(guān)節(jié)伸展,前臂旋后,掌心向上?;紓?cè)下肢取健
側(cè)在前患側(cè)在后,患側(cè)膝關(guān)節(jié)微曲,髖關(guān)節(jié)伸直,足背伸度。健側(cè)下肢髖、
膝關(guān)節(jié)屈曲,由膝至腳部用軟枕支持,避免壓迫患側(cè)肢體。輪椅良肢位:包括患者上肢良肢位下牽拉的力量,手指自然伸展,避免過(guò)度彎曲。感謝閱讀二、輪椅使用規(guī)范、初次使用輪椅須征得醫(yī)師同意,并在責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下使用,根據(jù)病情選擇
輪椅的類型(高靠背,低靠背等)、使用前檢查輪椅,確保性能良好,優(yōu)先
選擇有安全帶的輪椅。、轉(zhuǎn)移前用剎車鎖定輪椅,移除腳踏,輪椅與床成
°夾角,協(xié)助者與患者面對(duì)面站立。、協(xié)助患者取安全的坐姿:臀部緊貼
后靠背,坐姿端正、雙手握住輪椅扶手,肢體。、轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)注意安全,避
免碰傷肢體、臀部、踝部的皮膚。、行進(jìn)時(shí)速度宜緩慢,隨時(shí)注意周圍環(huán)境
及路面情況,如遇下坡路段,應(yīng)采用倒車下坡的技術(shù),緩慢倒退滑行,一定要控制車速,保證安全。、輪椅使用過(guò)程中注意觀察患者一般情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。感謝閱讀、每隔15-20分鐘,左右或前后抬起臀部減壓,或使用軟墊保護(hù),避免發(fā)生壓精品文檔放心下載瘡。、乘坐輪椅的患者如需上下樓,應(yīng)選擇直梯,不要乘坐扶梯,以免發(fā)生意外。
、輪椅使用后保持清潔,性能良好處于備用狀態(tài)。謝謝閱讀三、飲食指導(dǎo)1歡迎下載。精品文檔適宜食物:以低鹽低脂高纖維飲食為主、主食及豆類的選擇玉米、小米、燕麥、蕎麥、大麥、大豆、高粱、標(biāo)準(zhǔn)粉、糙米等。謝謝閱讀、肉、蛋、奶類的選擇牛肉、瘦豬肉、雞、魚、兔、鵪鶉蛋、海蜇頭、海參、淡菜等。感謝閱讀、蔬菜的選擇芹菜、蘿卜、茄子、荸薺、洋蔥、蒜、紫菜、海帶、木耳、銀耳、香菇等。感謝閱讀、水果的選擇蘋果、棗、香蕉、獼猴桃、核桃、葵花子等。飲食禁忌精品文檔放心下載肥肉、豬油、腦、動(dòng)物內(nèi)臟、糖、咖啡、濃茶。應(yīng)戒煙。一日參考膳食早餐:牛奶1杯、白菜、小麥粉、芹菜,如:素包子、涼拌芹菜;感謝閱讀午餐:玉米、大米、牛肉、海帶、木耳,如:煮玉米、米飯、海帶燒牛肉、感謝閱讀木耳湯;加餐:可在兩餐之間吃些新鮮水果,如:蘋果;晚餐:大米、香菇、豬肉、紫菜、雞蛋,如:米飯、香菇肉片、紫菜雞蛋湯。謝謝閱讀四:吞咽障礙患者指導(dǎo)飲食指導(dǎo):感謝閱讀嗆咳減少或消失。2.具體要求:選擇的食物要柔軟;密度和性狀要均勻;適合的稠度,不宜松散;謝謝閱讀感謝閱讀精品文檔放心下載3.食物質(zhì)地分類:全流質(zhì)膳:無(wú)殘?jiān)?,每日可供?yīng)的熱量?jī)H約1000KJ。如米湯、蒸雞蛋、豆精品文檔放心下載漿、牛奶、藕粉、紅棗泥湯、魚湯、雞湯、瘦肉湯等。2歡迎下載。精品文檔半流質(zhì)膳:(1)谷類:有大米粥、小米粥、米糕、麥糊、麥片。(2)乳制品精品文檔放心下載感謝閱讀制成果汁;(5)豆類:豆?jié){、豆腦、豆腐花等;半固體或混合膳:有切面、掛面、混沌、饅頭、包子、水餃、小籠包、蛋糕面包精品文檔放心下載等。謝謝閱讀頰部,這樣有利于食物的吞咽。(2)一口量及進(jìn)食速度:一口量:一般正常人每口量:稀液體1-20ml;果醬或布丁感謝閱讀濃稠泥狀食物感謝閱讀4ml,然后酌情增加。謝謝閱讀重疊的現(xiàn)象。有效咳嗽:正確有效的咳嗽及排痰方法:即在排痰前,先輕輕咳幾次,使痰液松動(dòng)謝謝閱讀再用口深吸一口氣,摒氣,稍停一會(huì),短促有力咳嗽一兩次排出痰液??染肺臋n放心下載嗽時(shí)應(yīng)短促有力,但并不需要?jiǎng)×铱人?,如咳嗽時(shí)氣體不是突然沖出,或在喉謝謝閱讀感謝閱讀耗體力,又達(dá)不到目的。嗆咳的處理:當(dāng)病人出現(xiàn)嗆咳時(shí),家屬要立即扶托病人,使其彎腰低頭,下頜靠近胸前。同時(shí)感謝閱讀感謝閱讀謝謝閱讀流經(jīng)過(guò)會(huì)厭,使阻塞物嗆出。誤吸的處理:一旦發(fā)生誤吸幫助右側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),加大氧流量,立即通知醫(yī)生。謝謝閱讀謝謝閱讀感謝閱讀3歡迎下載。精品文檔感謝閱讀要教病人進(jìn)行咳嗽訓(xùn)練,努力建立排出氣管異物的各種防御反射。謝謝閱讀五:常見并發(fā)癥的預(yù)防:以肺部感染為主約三分之一的的患者發(fā)生肺炎,是死亡的主要原因之一,發(fā)生原因如下:謝謝閱讀誤吸-吸入性肺炎感染不適當(dāng)?shù)拿撍疇I(yíng)養(yǎng)差臥床-墜積性肺炎呼吸機(jī)肌力減弱-咳痰能力下降預(yù)防:1、避免受涼、過(guò)勞或酗酒,平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體。2、增加營(yíng)養(yǎng)攝入,保證充足的睡眠,以提高機(jī)體的抵抗力感謝閱讀3、避免呼吸道感染,必要時(shí)可進(jìn)行預(yù)防接種。4、對(duì)于神志清楚的患者日常訓(xùn)練各種吞咽功能訓(xùn)練5、積極的口腔護(hù)理不僅可以減少潛在的致病微生物的定植,減少細(xì)菌的負(fù)荷,精品文檔放心下載從而減少吸入性肺炎的發(fā)生,可使吸入性肺炎減少40%。精品文檔放心下載精品文檔放心下載鼻飼飲
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