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2022年第一季度主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303自我提分評(píng)估(含答案)
單選題(共55題)1、cANCA陽(yáng)性可見于A.顯微鏡下多血管炎B.多發(fā)性肌炎C.韋格納肉芽腫D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎【答案】C2、引起同側(cè)半舌肌癱瘓、對(duì)側(cè)肢體癱瘓伴有對(duì)側(cè)上下肢觸覺障礙的是A.大腦腳底綜合征B.腦橋背側(cè)部綜合征C.延髓內(nèi)側(cè)綜合征D.延髓外側(cè)綜合征E.腦橋基底部綜合征【答案】C3、下述哪項(xiàng)不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案的原則A.從小劑量開始B.痛時(shí)給藥C.嗎啡類藥物效果不好時(shí),考慮藥物以外的治療D.最初用非嗎啡類藥,效果不好時(shí),追用嗎啡類藥E.口服為主【答案】B4、肝性腦病伴上消化道出血時(shí),最好應(yīng)用下列哪種藥物來(lái)清除腸內(nèi)積血減少氨的生成A.弱堿性液灌腸B.中性液灌腸C.弱酸性液灌腸D.肥皂水灌腸E.水合氯醛灌腸【答案】C5、男性,28歲。間斷性右下腹疼痛,進(jìn)餐后加重,伴腹瀉,糊狀便,無(wú)膿血及黏液。查體:右下腹可及包塊,部位較固定。A.腸系膜淋巴結(jié)活檢B.PPD抗體檢測(cè)C.便潛血檢查D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.血沉測(cè)定【答案】A6、以發(fā)熱、頭痛、嘔吐和腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)A.流行性腦脊髓膜炎B.萊姆病C.霍亂D.腎綜合征出血熱E.細(xì)菌性痢疾【答案】A7、急性間質(zhì)性腎炎腎臟病理免疫熒光表現(xiàn)為A.偶見IgG沉積B.IgM沉積C.IgA沉積D.IgE沉積E.以上均不是【答案】A8、某女,紡織廠織布車間擋車工,工齡12年,電測(cè)聽檢查,見雙耳聽力曲線上在4000Hz處聽力下降超過(guò)30dB,此改變屬于A.聽覺疲勞B.噪聲聾C.聽力損傷D.爆震性耳聾E.聽覺適應(yīng)【答案】C9、男性,70歲,高熱、咳嗽、咳痰3周,治療期間出現(xiàn)皮膚青紫,咯血,呼吸困難,意識(shí)模糊,肢端濕冷,少尿,血壓70/40mmHg。血培養(yǎng):陰性桿菌生長(zhǎng)。血常規(guī):白細(xì)胞13.6×10A.肝素治療B.尿激酶溶栓治療C.升壓藥維持治療D.大量輸注新鮮血漿E.低分子右旋糖酐【答案】A10、期貨公司允許客戶開倉(cāng)透支交易,結(jié)果發(fā)生損失,對(duì)透支交易造成的損失,以下表述正確的有()。A.期貨公司與客戶事先約定透支交易,并約定盈利對(duì)半分賬,發(fā)生虧損雙方共擔(dān)的,應(yīng)屬無(wú)效約定,期貨公司應(yīng)對(duì)透支交易造成的損失承擔(dān)主要賠償責(zé)任,賠償額不超過(guò)損失的80%B.期貨公司與客戶事先約定透支交易,并約定盈利對(duì)半分賬,發(fā)生虧損雙方共擔(dān)的,則對(duì)透支交易造成的損失,期貨公司承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任C.期貨公司承擔(dān)主要賠償責(zé)任,賠償額不超過(guò)損失的80%D.期貨公司承擔(dān)主要賠償責(zé)任,賠償額不超過(guò)損失的60%【答案】B11、醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是()A.醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式B.醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實(shí)現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障C.醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果D.只要技術(shù)過(guò)硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的E.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果【答案】B12、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首選治療是A.血漿置換B.維生素C.環(huán)磷酰胺D.糖皮質(zhì)激素E.靜脈注射免疫球蛋白【答案】D13、女性,65歲。間斷咳嗽,咯血2個(gè)月,1周前出現(xiàn)雙下肢水腫?;?yàn):尿Pro(++),RBC15~20個(gè)/HP;血生化:Cr600gmol/L;抗-GBM抗體(+)A.韋格內(nèi)肉芽腫B.Good-pasture綜合征C.狼瘡性腎炎D.尿毒癥肺E.顯微鏡下多血管炎【答案】B14、垂體瘤手術(shù)切除標(biāo)本通過(guò)免疫染色法,發(fā)生率依次為A.無(wú)功能瘤>PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤B.PRL瘤>無(wú)功能瘤>GH瘤>ACTH瘤C.PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤>無(wú)功能瘤D.無(wú)功能瘤>PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤E.PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤>無(wú)功能瘤【答案】B15、抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空A.多潘立酮B.奧美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】C16、慢性肺源性心臟病心力衰竭時(shí),應(yīng)用強(qiáng)心劑的指征是A.感染已控制,利尿劑無(wú)效B.明顯氣急、發(fā)紺C.兩肺底濕性啰音D.肺動(dòng)脈高壓E.心率大于120次/分【答案】A17、治療閉經(jīng)泌乳綜合征宜用A.地塞米松B.酮康唑C.鏈脲佐菌素D.溴隱亭E.螺內(nèi)酯【答案】D18、2型糖尿病早期胰島素分泌的特點(diǎn)是A.胰島素分泌第一時(shí)相缺失或減弱,第二時(shí)相高峰延遲,代償性增高B.胰島素分泌第一時(shí)相下降,第二時(shí)相代償性增加C.不論第一時(shí)相還是第二時(shí)相均減弱D.第一時(shí)相對(duì)于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰島素分泌缺陷【答案】A19、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是A.飲用水污染B.肝硬化C.黃曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生蟲【答案】D20、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛癥狀明顯()A.強(qiáng)痛定B.糖皮質(zhì)激素C.思密達(dá)D.解痙劑E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】A21、肝癌A.腹腔積液淀粉酶300U/LB.腹腔積液ADA增高C.血性腹腔積液D.腹腔積液SAAG20g/LE.乳糜腹腔積液【答案】C22、原發(fā)性醛固酮增多癥首選A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺內(nèi)酯D.非洛地平E.阿替洛爾【答案】C23、男性,59歲,不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年,食欲減退。突然嘔血3次,每次約300ml,積極治療24小時(shí)不能止血。血壓92/52mmHg,脈搏120次/分,進(jìn)一步治療宜用的措施是A.雷尼替丁靜脈滴注B.注射巴曲酶C.盡快手術(shù)D.服用去甲腎上腺素E.輸血、輸液【答案】C24、治療糖尿病的下列藥物中,較易引起胃腸反應(yīng)及乳酸中毒的是A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.羅格列酮E.瑞格列奈【答案】B25、急性胰腺炎假性囊腫形成時(shí)間為A.病后3~4天B.病后24小時(shí)C.病后3~4小時(shí)D.病后3~4周E.病后3~4個(gè)月【答案】D26、腦動(dòng)脈瘤所致蛛網(wǎng)膜下隙出血經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是A.突發(fā)異常劇烈的全頭痛B.肢體痛覺喪失C.惡心、嘔吐D.輕偏癱E.腦膜刺激征不明顯【答案】A27、男性,45歲,低熱咳嗽左側(cè)胸痛2周,夜間偶有盜汗,胸片和B超提示左側(cè)大量胸腔積液A.放慢抽液速度B.告訴患者不要緊張,繼續(xù)抽取胸水C.靜脈注射葡萄糖D.立即停止抽液,使患者平臥,必要時(shí)候皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,密切觀察病情,注意血壓變化,防止休克E.立刻給予強(qiáng)心治療【答案】D28、有關(guān)胸腔積液穿刺抽液的檢查和治療,以下說(shuō)法不正確的是A.穿刺時(shí)從肋骨上緣進(jìn)針B.第1次抽液量應(yīng)小于600~800mlC.為安全起見,即使是大量胸腔積液也應(yīng)在B超定位后再行穿刺D.胸腔積液抽出后為防止其凝固影響檢查結(jié)果,應(yīng)加枸櫞酸鈉抗凝E.應(yīng)盡量避免在第9肋間以下穿刺【答案】D29、下列不屬于類白血病反應(yīng)與慢性粒細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)的是A.常并發(fā)于嚴(yán)重感染、惡性腫瘤等疾病B.脾大不如慢粒顯著C.Ph染色體陽(yáng)性D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)反應(yīng)增強(qiáng)E.WBC一般不超過(guò)50×109/L【答案】C30、房間隔缺損最典型的體征是A.心房顫動(dòng)B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)呈固定分裂C.發(fā)紺D.心臟增大E.胸骨左緣2、3肋間收縮期雜音【答案】B31、女性,42歲,發(fā)熱、全身痛、頸痛3天,2周前"感冒"。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地韌硬,觸痛明顯,心率104次/分,皮膚潮濕,雙手平伸細(xì)震顫(+)A.血常規(guī)、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲狀腺攝E.TGAb、TPOAb、T【答案】B32、有關(guān)軍團(tuán)菌肺炎論述不正確的是A.可經(jīng)過(guò)供水系統(tǒng)、空調(diào)等傳播B.治療可以選擇紅霉素或左旋氧氟沙星C.可表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害D.確定診斷主要依靠抗體的測(cè)定E.容易出現(xiàn)肺膿腫【答案】D33、男性,40歲,例行正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脾大達(dá)肋下5cm,化驗(yàn)血白細(xì)胞升高達(dá)60×109/L,臨床疑診為慢性粒細(xì)胞白血病。A.t(9;22)B.t(8;21)C.t(15;17)D.t(11;17)E.t(4;11)【答案】A34、下列有關(guān)使用溴隱亭治療PRL瘤的敘述中,錯(cuò)誤的是A.溴隱亭應(yīng)用迄今未發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,對(duì)妊娠影響較小B.溴隱亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隱亭不會(huì)影響腫瘤的大小D.使用溴隱亭治療的療效優(yōu)于手術(shù)E.停藥后可再現(xiàn)高催乳素血癥,故需長(zhǎng)期服用【答案】C35、男性患者,28歲。高熱1周,查體:貧血貌,皮膚大量瘀斑和散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)、肝.脾均不腫大,白細(xì)胞3.4×10A.急性粒單細(xì)胞白血病B.毛細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.再生障礙性貧血【答案】B36、Zollinger-Ellison綜合征的發(fā)生與下列胃腸激素分泌過(guò)多有關(guān)的是A.膽囊收縮素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰島素E.胰高血糖素【答案】B37、米托坦A.可使腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶萎縮、出血、細(xì)胞壞死B.能抑制腎上腺皮質(zhì)11β-羥化酶,從而抑制皮質(zhì)醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮質(zhì)類固醇產(chǎn)生量減少E.能抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪?,使皮質(zhì)激素合成受阻【答案】A38、重癥肌無(wú)力患者眼外肌麻痹不可能出現(xiàn)的癥狀是A.瞳孔散大,光反射消失B.上瞼下垂,斜視C.眼球固定D.視物成雙E.眼球活動(dòng)受限【答案】A39、下列關(guān)于Grayes眼病的敘述,正確的是A.全部為雙眼受累B.眼征達(dá)4級(jí)(ATA分級(jí))和以上者C.少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生D.多見于女性E.多數(shù)為甲亢與眼病同時(shí)發(fā)生【答案】B40、男性,40歲,反復(fù)口腔、肛門潰瘍5年,近1個(gè)月雙膝關(guān)節(jié)酸痛、視力下降。針刺反應(yīng)陽(yáng)性。A.水腫B.變性C.增生D.炎癥改變E.血管通透性增加F.色素沉著【答案】B41、有關(guān)急性腎小球腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查,錯(cuò)誤的是A.尿常規(guī)檢查見紅細(xì)胞B.正色素,正細(xì)胞貧血C.血沉不增快D.重度患者出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥E.部分患者免疫復(fù)合物陽(yáng)性【答案】C42、患者男性,35歲,腎病綜合征10年,血壓升高2年,臨床特點(diǎn)A.發(fā)作時(shí)血壓驟升伴劇烈頭痛,心悸,不發(fā)作時(shí)血壓可正常B.肩胛間區(qū)、胸骨旁、上腹部可聞及血管雜音C.大量蛋白尿D.滿月臉,多毛E.尿中白細(xì)胞、膿細(xì)胞較多,且有尿頻、尿急史【答案】C43、內(nèi)分泌疾病診斷中,往往首先易于確定的是A.細(xì)胞學(xué)B.物理診斷發(fā)現(xiàn)C.病理診斷D.功能狀態(tài)E.病因診斷【答案】D44、關(guān)于職業(yè)病特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.對(duì)其早期處理預(yù)后較好B.大多數(shù)職業(yè)病目前都有特效治療辦法C.病因大多數(shù)可定量測(cè)定D.病因明確E.存在劑量-反應(yīng)關(guān)系【答案】B45、男性,35歲,咳嗽、乏力3個(gè)月,查體:淺表淋巴結(jié)未觸及。X線胸片:雙肺斑片條索陰影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄陰影,密度均勻,邊緣欠清,痰涂片抗酸桿菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除術(shù)。本次發(fā)病予HERZ抗結(jié)核治療3個(gè)月,復(fù)查X線胸片,雙肺斑片陰影明顯吸收,但右上球形陰影略有增大,體重減輕A.肺結(jié)核,結(jié)核球B.肺結(jié)核,周圍型肺癌C.肺結(jié)核,炎性假瘤D.肺結(jié)核,真菌感染E.肺結(jié)核,錯(cuò)構(gòu)瘤【答案】B46、女性,42歲。血壓175/110mmHg,經(jīng)服硝苯吡啶及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療2周后,血壓降至120/80mmHg,關(guān)于停藥問(wèn)題應(yīng)是A.為避免血壓下降過(guò)低,應(yīng)停藥,待癥狀出現(xiàn)隨時(shí)恢復(fù)用藥B.繼續(xù)服藥,在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后,再逐漸減少至能維持血壓穩(wěn)定的最小劑量C.立即減少藥物劑量D.可以停服降壓藥E.停藥后血壓增高再服【答案】B47、原發(fā)性醛固酮增多癥首選A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺內(nèi)酯D.非洛地平E.阿替洛爾【答案】C48、患者,男性,42歲,突然意識(shí)喪失、嘔吐2小時(shí)。體檢:患者不能喚醒,瞳孔對(duì)光反射靈敏,頸阻(+),該患者昏迷最可能的原因是A.短暫腦缺血發(fā)作B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞E.腦血栓形成【答案】C49、肝癌A.血漿白蛋白降低B.血清抗核抗體陽(yáng)性C.血清Ⅳ型膠原升高D.AFP顯著升高E.血漿抗線粒體抗體陽(yáng)性【答案】D50、男性,61歲。肝硬化大量腹水,呼吸困難,端坐位,心率138bmp,靜推利尿劑后仍有少尿,癥狀不減輕,考慮需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺綜合征C.門靜脈血栓形成D.肝性腦病E.呼吸性酸中毒【答案】D51、去氨加壓素治療尿崩癥的常見副作用是A.用量過(guò)大,可引起水中毒B.可引起低鉀、高尿酸血癥C.可引起嚴(yán)重低血糖,也可引起水中毒D.副作用少,為目前治療尿崩癥比較理想的藥物E.作用維持時(shí)間短,每日需多次用藥【答案】D52、多囊腎高血壓不主張應(yīng)用的藥物為A.呋塞米類利尿劑B.血管擴(kuò)張劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.以上均不是【答案】A53、多發(fā)性骨髓瘤治療最重要的藥物是A.卡莫司汀B.伊馬替尼C.美法侖D.苯丁酸氮芥E.長(zhǎng)春新堿【答案】C54、醫(yī)師在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療時(shí),應(yīng)充分保障()的知情同意權(quán)。A.患者和其家屬B.患者家屬C.患者D.患者或其家屬【答案】D55、血友病A.消耗性凝血障礙B.因子Ⅷ缺乏C.血管壁變態(tài)反應(yīng)D.抗凝物質(zhì)增多E.某些凝血因子合成減少【答案】B多選題(共13題)1、患者女,25歲,以"發(fā)熱、面部皮疹2個(gè)月,鼻出血2天"為主訴入院。發(fā)熱為中低度熱,無(wú)寒戰(zhàn),無(wú)咳嗽咳痰。查體:T38.3℃,P105次/分,雙頰可見片狀紅色充血疹,瞼結(jié)膜蒼白,右側(cè)鼻腔緩慢少量出血,心率105次/分,律齊。無(wú)其他陽(yáng)性體征。輔助檢查:急檢血常規(guī)示W(wǎng)BC1.9×10A.鼻腔填塞B.輸血小板C.丙種球蛋白沖擊D.大劑量皮質(zhì)激素E.免疫調(diào)節(jié)劑F.靜脈使用抗生素【答案】ABCD2、上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產(chǎn)"油溶黑"染料,主要原料為硝基苯、苯胺?!痢痢痢聊?月17日下午1時(shí),工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時(shí),由于管道陳舊,導(dǎo)致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮膚,經(jīng)簡(jiǎn)單清洗換衣后繼續(xù)工作,下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難,繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。A.乙酰胺B.亞硝酸鈉C.硫代硫酸鈉D.二巰丙醇E.二巰丁二鈉F.甲苯胺藍(lán)【答案】C3、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無(wú)明顯壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢壓陷性水腫。A.肝穿刺活檢B.胃鏡C.肝功能D.肝膽脾超聲E.腎臟彩超F(xiàn).骨穿【答案】ABD4、患者男,43歲,以"乏力1個(gè)月"為主訴入院。1月前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)活動(dòng)后乏力、心悸,休息后可緩解?;颊攥F(xiàn)乏力明顯,嗜睡,飲食不佳,尿色呈深黃色,大便正常。病來(lái)體重?zé)o明顯變化。查體:T37.1℃,P92次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,查體合作,貧血貌,瞼結(jié)膜蒼白,鞏膜黃染,周身皮膚及黏膜未見出血點(diǎn),黃染。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,胸骨無(wú)壓痛。心肺腹未及異常。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:血常規(guī):WBC8.7×10g/L,HGB48g/L,PLT119×10A.糖皮質(zhì)激素治療不緩解B.初發(fā)的自身免疫性溶血性貧血患者C.轉(zhuǎn)氨酶增高者D.重度貧血者E.大劑量丙種球蛋白治療無(wú)效者F.脾切除不緩解【答案】A5、患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。A.急性心包炎B.右心衰竭C.消化道腫瘤D.肝硬化E.結(jié)核性腹膜炎F.胸膜炎【答案】AB6、患者,女性,56歲。1年前體檢血壓130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇5.8mmol/L,血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示:RBC5.0×10A.立即使用呋喃唑酮B.大量口服生理鹽水C.進(jìn)食D.停用二甲雙胍,立即行洗胃治療E.立即查血糖,50%高滲糖靜脈推注F.小劑量胰島素靜脈滴注,同時(shí)急查大便常規(guī)【答案】C7、患者,男性,26歲。主訴頭昏乏力2周,發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?;颊咦栽V2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力,輕微體力勞動(dòng)后即感胸悶氣促,休息片刻后可自行緩解。未予重視,亦未及時(shí)就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮膚大量瘀點(diǎn)瘀斑,齒齦出血,1天前出現(xiàn)右側(cè)鼻出血?;颊咦曰疾∫詠?lái),精神欠佳,稍有食欲缺乏,體重?zé)o明顯改變。查體:步入病房,神志清楚,查體合作。四肢皮膚散在瘀點(diǎn)瘀斑,以雙下肢為甚。查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。心肺正常,腹軟無(wú)壓痛,肝脾肋下未及。四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。輔助檢查:血常規(guī)WBC26.0×10A.大劑量CHOP方案B.長(zhǎng)期注射干擾素C.小劑量高三尖衫酯堿D.DA方案與維A酸交替應(yīng)用E.異基因骨髓移植F.大劑量阿糖胞苷維持和誘導(dǎo)方案交替進(jìn)行【答案】D8、患者,男性,44歲。因"右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊1個(gè)月"入院。半年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛,為持續(xù)性,時(shí)有向右肩背部放射,無(wú)惡心、嘔吐,自服索米痛片疼痛可暫時(shí)緩解。1個(gè)月前,患者右上腹痛加重,服止痛藥效果不好,自覺右上腹飽滿,有包塊,伴腹脹、食欲缺乏、惡心。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,B超顯示肝占位性病變。患者發(fā)病來(lái),無(wú)嘔吐、腹瀉,偶有發(fā)熱(體溫最高37.8℃),大小便正常,體重下降約5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查體:腹平軟,右上腹壓痛,肝肋下5cm,表面可捫及3cm×3cm包塊,有觸痛。A.手術(shù)治療B.化療C.抗感染治療D.肝移植E.中藥治療F.介入治療【答案】ABD9、患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,近2周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體:T36.5℃,神志清,反應(yīng)遲鈍,顱神經(jīng)未見異常,四肢肌力5級(jí),肌張力略高,右側(cè)肢體腱反射活躍,左側(cè)肢
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