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文檔簡(jiǎn)介

知識(shí)點(diǎn):全車盜搶險(xiǎn)的查勘理賠

全車盜搶險(xiǎn)的賠款計(jì)算公式、機(jī)動(dòng)車全損的注意事項(xiàng)主要內(nèi)容

李先生買了全車盜搶險(xiǎn),車輛停放在路邊,第二天發(fā)現(xiàn)車輛被盜,請(qǐng)問保險(xiǎn)公司如何賠付?案例引入

機(jī)動(dòng)車盜搶查勘1機(jī)動(dòng)車盜搶案件特點(diǎn)(1)車主損失大(2)保險(xiǎn)索賠范圍小1)保險(xiǎn)責(zé)任①保險(xiǎn)車輛(含投保的掛車)全車被盜竊、被搶劫、被搶奪,經(jīng)縣級(jí)以上公安刑偵部門立案證實(shí),滿3個(gè)月未查明下落的。②保險(xiǎn)車輛全車被搶劫、被搶奪過程中發(fā)生事故,造成保險(xiǎn)車輛損失需要修復(fù)的合理費(fèi)用。③保險(xiǎn)車輛在被盜竊、被搶劫、被搶奪后受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用。2)責(zé)任免除①非全車盜搶。僅車上零部件和附屬設(shè)備被盜竊、被搶劫、被搶奪;②保險(xiǎn)車輛被盜竊未遂,造成保險(xiǎn)車輛的損失;③保險(xiǎn)車輛被詐騙、罰沒、扣押造成的全部或部分損失;④全車被盜竊、被搶劫、被搶奪后,保險(xiǎn)車輛肇事導(dǎo)致第三者人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;⑤保險(xiǎn)車輛與駕駛員同時(shí)失蹤;⑥被保險(xiǎn)人因民事、經(jīng)濟(jì)糾紛而導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛被搶劫、搶奪。(3)盜搶騙賠查勘復(fù)雜,難度大2盜搶案件現(xiàn)場(chǎng)查勘(1)立即趕赴第一現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行調(diào)查取證(2)具體調(diào)查內(nèi)容①當(dāng)事司機(jī)與被保險(xiǎn)人關(guān)系;②保險(xiǎn)車輛丟失或被搶的詳細(xì)經(jīng)過;③是否存在營(yíng)運(yùn)行為或經(jīng)濟(jì)糾紛以及這兩種情況是否于此車被盜(搶)有直接聯(lián)系;④該車手續(xù)是否齊全;⑤丟車地點(diǎn)是否有人看管收費(fèi),有無收費(fèi)票據(jù);⑥是否進(jìn)行過鑰匙匹配,是否進(jìn)行過修理;⑦對(duì)被保險(xiǎn)人的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行調(diào)查,被保險(xiǎn)人有無財(cái)務(wù)狀況惡化情況;⑧調(diào)查被盜搶車輛的購置、入戶上牌及過戶等情況,如被盜搶車輛發(fā)生轉(zhuǎn)讓,應(yīng)請(qǐng)被保險(xiǎn)人及時(shí)提供有關(guān)轉(zhuǎn)讓證明;⑨到公安車輛管理部門核實(shí)檔案記載的車牌號(hào)、車型、生產(chǎn)及上牌時(shí)間、車架及發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼等資料,核對(duì)被盜搶車輛是否已經(jīng)掛失、封存檔案;⑩走訪接報(bào)案公安部門的執(zhí)勤民警,了解、記錄接報(bào)案的詳細(xì)情況;調(diào)查人員應(yīng)經(jīng)常與公安機(jī)關(guān)刑偵部門聯(lián)系,積極協(xié)作破案;在保險(xiǎn)車輛被盜搶3個(gè)月后,應(yīng)及時(shí)了解被盜搶車輛的偵破情況。(3)盜搶騙賠特征①盜搶發(fā)生在一個(gè)不尋常的地方,環(huán)境、時(shí)間似乎沒有發(fā)生盜搶的可能②行駛證上車主與被保險(xiǎn)人、使用人不一致。③單位車輛按私人投?;蛩饺塑囕v按單位投保。④被保險(xiǎn)人財(cái)務(wù)狀況惡化。⑤與起保日期或保險(xiǎn)終止日期相近,投保金額異常高。⑥報(bào)案時(shí)說車輛所有證件一起被盜搶。⑦交上來的車鑰匙有配過痕跡或鑰匙不齊。⑧當(dāng)事人反對(duì)某種調(diào)查、行動(dòng)反常、敘述與已知的事實(shí)不相符或證詞相互矛盾。3識(shí)別被盜搶汽車(1)嫌疑車輛的審查與檢驗(yàn)1)審查車輛與隨車證照是否相符2)審查駕駛員對(duì)車及落戶單位的熟悉程度3)審查車牌照號(hào)與車輛的新舊程度是否相符4)審查點(diǎn)火開關(guān)、車鎖是否完好,有無更換痕跡,車鑰匙是否原配5)車顏色是否改過6)車架號(hào)和機(jī)器號(hào)有無改和貼補(bǔ)痕跡7)車前擋風(fēng)玻璃右上角是否貼有車檢、稅票等票證。犯罪嫌疑人在銷贓過程中,往往怕有人通過票證看出問題,而將各種票證刮掉(2)嫌疑車輛的審查與識(shí)別1)審查與識(shí)別的方法①外觀檢驗(yàn)法②對(duì)字號(hào)的顯現(xiàn)③化學(xué)試劑顯現(xiàn)2)審查與識(shí)別的步驟①從車輛外部,視線所及范圍內(nèi)入手;②打開車門及發(fā)動(dòng)機(jī)艙蓋,全面檢查整車的配置;③看細(xì)目特征,發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn),抓住重點(diǎn);④檢查車架號(hào)、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)。通過觀看、觸摸、前后比對(duì)、脫漆、打磨等方法,檢查噴漆痕跡、焊接割補(bǔ)痕跡、貼補(bǔ)痕跡和改動(dòng)痕跡;⑤確定原始號(hào)碼,方法有6種:一是直接找到,二是恢復(fù)符號(hào),三是校驗(yàn),四是電照檢測(cè),五是反查,六是技術(shù)處理;⑥金屬?zèng)_刻字跡的檢驗(yàn)。顯現(xiàn)條件:必須是沖刻形成的字跡,晶體變形部位仍然存在。顯現(xiàn)方法:電解法、溢里法、腐蝕法;⑦綜合判斷,確定是否是盜搶車輛;⑧查找失主,確定案件;⑨被盜搶車輛的處理:移交、退還、報(bào)廢。3)常見改號(hào)的偽造手段和特征①添減筆畫法②增加數(shù)字法③磨掉原號(hào)碼打上新數(shù)字④膩?zhàn)油扛姆á萑卵a(bǔ)法⑥更換發(fā)動(dòng)機(jī)缸體或車架⑦割制法(4)機(jī)動(dòng)車輛可識(shí)別身份信息的資源1)車輛識(shí)別代碼①發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼②大架號(hào)③車輛識(shí)別碼VIN2)一些標(biāo)志如銘牌3)一些部件代號(hào)(WMI)4)綜合信息(5)車輛手續(xù)的審查與識(shí)別1.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車全車被盜搶的,按以下方法計(jì)算賠款:賠款=保險(xiǎn)金額×(1-絕對(duì)免賠率之和)注意事項(xiàng):發(fā)生全車損失的,絕對(duì)免賠率為20%;發(fā)生全車損失,被保險(xiǎn)人未能提供《機(jī)動(dòng)車登記證書》、機(jī)動(dòng)車來歷憑證的,每缺少一項(xiàng),增加1%的絕對(duì)免賠率。2.屬全車盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任的其他部分損失,保險(xiǎn)人按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償。全車盜搶險(xiǎn)的賠款理算

案例分析11.案情介紹2007年7月18日,張某向?yàn)樽约旱慕葸_(dá)車投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)、全車盜搶險(xiǎn)等。2008年3月10日早7時(shí)30分,張某發(fā)現(xiàn)停放在自家樓前的捷達(dá)車被盜丟失,立即向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)案,同時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。兩個(gè)月后,經(jīng)過偵查,仍然沒有破案,所以被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)索賠。保險(xiǎn)公司根據(jù)盜搶險(xiǎn)條款,認(rèn)定符合“被保險(xiǎn)車輛被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上公安刑偵部門立案證明,滿60天未查明下落的全車損失”條件屬于保險(xiǎn)責(zé)任。

張某按照盜搶險(xiǎn)索賠要求,向保險(xiǎn)公司提供了保險(xiǎn)單、機(jī)動(dòng)車行駛證、機(jī)動(dòng)車登記證書、機(jī)動(dòng)車來歷憑證、車輛購置稅完稅證明、車輛停駛手續(xù)和出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上公安刑偵部門的盜搶立案證明及車輛管理機(jī)關(guān)車輛檔案封存證明,保險(xiǎn)公司確認(rèn)索賠單證齊全有效,按照被保險(xiǎn)車輛盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)金額計(jì)算理賠,實(shí)行20%免賠率向張某賠款,張某向保險(xiǎn)公司出具了權(quán)益轉(zhuǎn)讓書。2008年6月23日,公安機(jī)關(guān)通知保險(xiǎn)公司和張某,被盜捷達(dá)車已找回,張某看到車輛沒有損壞,同意收回車輛,將賠款返還保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司與偵破被盜車輛的公安機(jī)關(guān)辦理車輛交接有關(guān)手續(xù)后,收回賠款,將捷達(dá)車和有關(guān)手續(xù)歸張某,退回權(quán)益轉(zhuǎn)讓書。2.案件點(diǎn)評(píng)車輛被盜保險(xiǎn)理賠案件,不同于一般的車輛交通事故保險(xiǎn)理賠案件,在被盜案件理賠處理中,有一些特殊的要求需要說明和注意:①保險(xiǎn)責(zé)任在時(shí)間上有特殊規(guī)定一般的保險(xiǎn)車輛交通事故發(fā)生,被保險(xiǎn)人報(bào)案后,保險(xiǎn)公司經(jīng)查勘認(rèn)定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,就可以立即進(jìn)行理賠處理,但是,保險(xiǎn)車輛全車被盜事故發(fā)生后,即便屬于保險(xiǎn)責(zé)任,需要滿60天后,才能進(jìn)行理賠處理。在這60天內(nèi),需要被保險(xiǎn)人及公安機(jī)關(guān)查找破案,如果被盜車輛在60天內(nèi)破案找回,車輛的所有權(quán)益仍然是車主所有,保險(xiǎn)公司只承擔(dān)車輛被盜期間損壞的修復(fù)賠償責(zé)任,而不必接受車輛的權(quán)益轉(zhuǎn)讓,承擔(dān)全損賠償責(zé)任。②事故證明的特殊規(guī)定盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)條款規(guī)定,被保險(xiǎn)人車輛被盜索賠時(shí),被保險(xiǎn)人須提供車輛停駛手續(xù)和出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明,未能提供的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,被保險(xiǎn)人提供的車輛手續(xù)為兩種證明,第一種是車輛管理機(jī)關(guān)出具的車輛檔案封存證明,第二種是車輛停駛證明。要求被保險(xiǎn)人索賠時(shí)提供車輛停駛手續(xù),既符合國家對(duì)機(jī)動(dòng)車輛管理的規(guī)定,也是保險(xiǎn)人接受車輛權(quán)益轉(zhuǎn)讓后對(duì)車輛進(jìn)行處置的要求。我國《道路交通安全法》第八條規(guī)定:國家對(duì)機(jī)動(dòng)車輛實(shí)行登記制度。機(jī)動(dòng)車輛經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門登記后,方可上道路行駛?!吨腥A人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第四條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車的登記,分為注冊(cè)登記、變更登記、轉(zhuǎn)移登記、抵押登記和注銷登記。國家對(duì)機(jī)動(dòng)車輛實(shí)行嚴(yán)格管理,不允許機(jī)動(dòng)車輛非法使用,機(jī)動(dòng)車輛被盜后,車主有責(zé)任辦理注銷登記。保險(xiǎn)公司要求車主提供車輛檔案封存證明,既是貫徹交通安全法的規(guī)定,保障車主對(duì)車輛的權(quán)利,也是為了防止被盜車輛被正常交易轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)道德風(fēng)險(xiǎn)。同樣,要求被保險(xiǎn)人提供縣級(jí)以上公安刑偵部門的被盜立案證明,既是為了被盜車輛的偵破需要,也是為了防止虛假報(bào)案騙取保險(xiǎn)賠償?shù)赖嘛L(fēng)險(xiǎn)的需要。③權(quán)益轉(zhuǎn)讓的特殊規(guī)定機(jī)動(dòng)車輛一般的交通事故保險(xiǎn)理賠,保險(xiǎn)人賠償后,就履行了保險(xiǎn)責(zé)任,案件已經(jīng)結(jié)案了,機(jī)動(dòng)車輛被盜案件,保險(xiǎn)人賠償后,雖然履行了保險(xiǎn)責(zé)任,案件可以結(jié)案,但是,案件仍然需要轉(zhuǎn)入追償處理程序,當(dāng)被盜車輛找回時(shí),因保險(xiǎn)人已經(jīng)支付保險(xiǎn)賠款,車輛的權(quán)益屬于保險(xiǎn)人。機(jī)動(dòng)車輛盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)條款對(duì)于被保險(xiǎn)車輛找回規(guī)定:保險(xiǎn)人尚未支付賠款的,車輛應(yīng)歸還被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人已支付賠款的,車輛應(yīng)歸還被保險(xiǎn)人,被保險(xiǎn)人應(yīng)將賠款返還給保險(xiǎn)人;被保險(xiǎn)人不同意收回車輛,車輛的所有權(quán)歸保險(xiǎn)人,被保險(xiǎn)人應(yīng)協(xié)助保險(xiǎn)人辦理有關(guān)手續(xù)。在保險(xiǎn)公司處置被盜車輛時(shí),必須持有該車輛的權(quán)益轉(zhuǎn)讓書,才能在車輛管理機(jī)關(guān)辦理車輛變更登記,因此,權(quán)益轉(zhuǎn)讓是盜搶險(xiǎn)理賠中的一項(xiàng)特殊規(guī)定。④提供有關(guān)單證和免賠的特殊規(guī)定盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)條款規(guī)定,被保險(xiǎn)人索賠時(shí),須提供保險(xiǎn)單、機(jī)動(dòng)車行駛證、機(jī)動(dòng)車登記證書、機(jī)動(dòng)車來歷憑證、車輛購置稅完稅證明,被保險(xiǎn)人未能提供機(jī)動(dòng)車行駛證、機(jī)動(dòng)車登記證書、機(jī)動(dòng)車來歷憑證、車輛購置稅完稅證明的,每缺少一項(xiàng)增加1%的免賠率。保險(xiǎn)人要回保險(xiǎn)單,目的一是確認(rèn)被保險(xiǎn)人,二是承擔(dān)保險(xiǎn)賠償后,終止保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)人要求被保險(xiǎn)人提供機(jī)動(dòng)車行駛證、機(jī)動(dòng)車登記證書、機(jī)動(dòng)車來歷憑證、車輛購置稅完稅證明,目的是為了車輛權(quán)益轉(zhuǎn)讓的需要,上述證明材料是車輛登記的必備要件,同時(shí)如果盜車人持有上述證明材料,能夠應(yīng)付交通警察的正常檢查,影響被盜車輛的偵破。⑤修理費(fèi)用在保險(xiǎn)金額內(nèi)全額賠償?shù)囊?guī)定

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