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文檔簡(jiǎn)介
織金明仁醫(yī)院規(guī)章制度一、處方制度(一)處方一律用藍(lán)或黑墨水鋼筆書寫,字跡清晰可認(rèn)、內(nèi)容完整,并與病歷記載相一致。如有涂改,必須在修改處簽名及注明修改日期。(二)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?。年齡必須寫實(shí)足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時(shí),嬰幼兒要注明體重。(三)西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。(三)藥名與劑量所用文字:和拉丁文,可用拉丁縮寫。中文書寫順序?yàn)樗幟瑒┬兔?。拉丁文順序?yàn)閯┬兔⑺幟?。(四)劑量以新版藥典及藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)規(guī)定為準(zhǔn),如確實(shí)醫(yī)療需要,必須超劑量時(shí),醫(yī)生須在劑量旁簽章以示負(fù)責(zé)。(五)藥品劑量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字表示,藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國(guó)際單位(i.u)計(jì)算,片劑以“片”、“丸”、“?!薄W⑸湟灾?、瓶為單位并注明含量。小數(shù)點(diǎn)前無整數(shù)必須加“0”如“0.5”;劑量為整數(shù)時(shí)還應(yīng)加小數(shù)點(diǎn)和“0”如“3.0”,以免差錯(cuò)。(六)同時(shí)開幾種藥,劑量相同,可在最后一種藥品的劑量前加上“aa”或“各”字。(七)總量書寫法:片、丸、膠囊、注射劑用一次量(或規(guī)格)乘以次數(shù)開寫;酊水、油膏劑可開總投藥量,但用法須寫清楚。如同時(shí)開幾種藥按規(guī)定依次開寫,于一次劑量后劃一斜線,乘以次數(shù)。(八)液體制品百分濃度寫在藥品的前面。(九)用法書寫順序:每次用量、次數(shù)(每日數(shù))、用法(皮下、肌肉、靜脈注射、口服、外用等)。(十)麻醉藥品必須用麻醉藥專用處方書寫,藥品名稱用全稱,劑量、數(shù)量、量和單位均用中文大寫,說明診斷、住址或單位,必須做到處方與醫(yī)囑相符。(十一)處方中的每種藥品名稱、劑型、用法禁止中外文混寫。(十二)為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。(十三)需做過敏試驗(yàn)的藥物,醫(yī)師應(yīng)在處方上寫明“皮試”,護(hù)士將皮試結(jié)果填入括號(hào)內(nèi)。藥房以皮試陰性為發(fā)藥依據(jù)二、病房管理制度:擇1.病房由悅護(hù)士據(jù)長(zhǎng)厘負(fù)責(zé)管理,臭主治或高年龜住院醫(yī)師積病極協(xié)助。哲2.定期向腥病員宣傳講救解衛(wèi)生知識(shí)奔,根據(jù)情況冒可選出病員疤小組長(zhǎng),協(xié)拆助做好病員現(xiàn)思想、生活冤管理等工作豬。瀉3.保持病希房整潔、舒哨適、肅靜、蟲安全,避免柱噪音,做到蜂走路輕、關(guān)事門輕、操作枝輕、說話輕晃。福4.統(tǒng)一病啞房陳設(shè),室惕內(nèi)物品和床鞏位要擺放整猾齊,醫(yī).學(xué)依教育網(wǎng)搜集鐘整理固定位處置,未經(jīng)護(hù)關(guān)士長(zhǎng)同意,培不得任意搬寸動(dòng)。擺5.保持病巾房清潔衛(wèi)生衛(wèi),注意通風(fēng)戒,每日至少逢清掃兩次,延每周大清掃遠(yuǎn)一次。歲6.醫(yī)務(wù)人冤員必須穿戴圈工作服帽,芽著裝整潔,渣必要時(shí)戴口修罩。病房?jī)?nèi)賤不準(zhǔn)吸煙。場(chǎng)7.病員被齊服、用具按駕基數(shù)配給病萌員管理,出邪院時(shí)清點(diǎn)收纖回。購(gòu)8.護(hù)士長(zhǎng)霜全面負(fù)責(zé)保扭管病房財(cái)產(chǎn)烈、設(shè)備,并肯分別指派專梢人管理,建撒立帳目,定童期清點(diǎn)。如起有遺失,及扁時(shí)查明原因剖,按規(guī)定處潤(rùn)理。管理人畝員調(diào)動(dòng)時(shí),異要辦好交接馬手續(xù)。繭9.定期召禁開病人座談厭會(huì),征求意堂見,改進(jìn)病撓房工作。閑10.病房增內(nèi)不得接待彎非住院病人餐,不會(huì)客。散醫(yī)師查房時(shí)熱不接私人電堤話,病人不臺(tái)得離開病房完。頁(yè)三、病歷書辰寫制度珍1、病歷應(yīng)嘗當(dāng)使用藍(lán)黑素墨水、碳素贊墨水書寫,錘門(急)診亡病歷需要復(fù)籌寫的資料可轉(zhuǎn)用藍(lán)或黑色捎墨水的園珠械筆書寫。柔2、病歷書珍寫應(yīng)當(dāng)使用綢中文和醫(yī)學(xué)棍術(shù)語(yǔ),通用掉的外文縮寫鉤和無正式中皺文譯名的癥咱狀體征,疾帽病名稱等可舉以使用外文廳。絨1、病歷書虜寫應(yīng)當(dāng)文字主工整、字跡照清晰、表達(dá)開準(zhǔn)確、語(yǔ)句漲通順、標(biāo)點(diǎn)繞正確。在書略寫過程中,扁若出現(xiàn)錯(cuò)字健,應(yīng)在錯(cuò)字匹上用雙線標(biāo)誰識(shí),并簽全嗓名,原字跡輔應(yīng)可辨認(rèn),限不得采用刮慎、粘、涂等滑方法掩蓋或臉去除原來的盞字跡。偽2、病歷書港寫內(nèi)容要求罰客觀真實(shí)、光重點(diǎn)突出,令記錄應(yīng)當(dāng)規(guī)膛范、準(zhǔn)確、挽完整、及時(shí)皂,以充分體尸現(xiàn)病歷的客魚觀性、科學(xué)班性和法律性彩等特點(diǎn)。蹦3、病歷應(yīng)唯當(dāng)按照規(guī)定紅的內(nèi)容書寫細(xì),并由相應(yīng)惡醫(yī)務(wù)人員簽積名。實(shí)習(xí)醫(yī)乘務(wù)人員,試猾用期醫(yī)務(wù)人吳員書寫的病焰歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)罵過在本醫(yī)療筒機(jī)構(gòu)合法執(zhí)政業(yè)的醫(yī)務(wù)人煌員審閱、修犯改并簽名。決進(jìn)修醫(yī)務(wù)人核員應(yīng)當(dāng)由接燃收進(jìn)修的醫(yī)怨療機(jī)構(gòu)根據(jù)謠其勝任本專共業(yè)工作的實(shí)挽際情況認(rèn)定喝后書寫病歷疫。嫌4、上級(jí)醫(yī)木務(wù)人員有審柏查修改下級(jí)陽(yáng)醫(yī)務(wù)人員書闖寫病歷的責(zé)庸任。修改時(shí)賄,應(yīng)注明修威改日期,修坡改人員簽名起,并保持原銅記錄清楚、莊可辨。增5、因搶救課急?;颊撸涛茨芗皶r(shí)書征寫病歷的,搭有關(guān)醫(yī)務(wù)人刑員應(yīng)當(dāng)在搶帖救結(jié)束后6莊小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)剃補(bǔ)記,并加繳以注明。裙6、對(duì)按照睜有關(guān)規(guī)定需醋取得患者書役面同意方可賠進(jìn)行的醫(yī)療涼活動(dòng)(如特面殊檢查、特該殊治療手術(shù)今、實(shí)驗(yàn)性臨晉床醫(yī)學(xué)等)刻,應(yīng)當(dāng)由患傅者本人或書累面委托人簽彩署同意書。趟患者不具備縱完全民事行歡為能力時(shí),松應(yīng)當(dāng)由其法旋定代理人簽框字;患者因硬病無法簽字貿(mào)時(shí),應(yīng)當(dāng)由芳其近親屬簽抱字,沒有親電屬的,由其猴關(guān)系人簽字襪;為搶救患磚者,在法定吹代理人或近駝?dòng)H屬、關(guān)系評(píng)人無法及時(shí)何簽字的情況鍬下,可由醫(yī)枯療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)昌人或者被授呆權(quán)的負(fù)責(zé)人移簽字。因?qū)崕r施保護(hù)性醫(yī)都療措施不宜地向患者說明浴情況的,應(yīng)譜當(dāng)將有關(guān)情西況通知患者聰近親屬,由株患者近親屬們簽署同意書現(xiàn),并及時(shí)記湊錄。患者無吹近親屬的或睡者近親無法澆簽署同意書鄰的,由患者盤的法定代理漸人或者關(guān)系森人簽署同意婦書。薯四、立臨床住院醫(yī)遍師職責(zé)惱
碧1鈔、在科主任稍領(lǐng)導(dǎo)和主治奶醫(yī)師指導(dǎo)下錄,根據(jù)工作葉能力、年限侄,負(fù)責(zé)一定論數(shù)量病員的骨醫(yī)療工作。通
約2兆、對(duì)病員進(jìn)等行檢查、診嗚斷、治療,趣開寫醫(yī)囑并藝檢查執(zhí)行情嶺況。追
浪3山、書寫病歷蛛。新病員的乏病歷,一般丘應(yīng)在病員入涂院后24小海時(shí)內(nèi)完成。班及時(shí)完成出五院病案小結(jié)俯,一般要求揉于病員出院膊前一天完成即。登
想4捐、向主治醫(yī)虛師及時(shí)報(bào)告烤診斷、治療澤上的困難及卸病員病情變沃化,提出需頓要會(huì)診轉(zhuǎn)院功或出院的意瘦見。六
社5塑、住院醫(yī)師陶對(duì)所管病員渠應(yīng)全面負(fù)責(zé)廉,在下班以么前,作好交剛班工作,對(duì)隱需要特殊觀蓬察的重要病離員,用口頭幫方式向值班閣醫(yī)師交班。敵
匠6志、參加科內(nèi)暈查房,對(duì)所蛇管病員每天能至少上、下政午各巡診一場(chǎng)次。旁7械、認(rèn)真執(zhí)行績(jī)各項(xiàng)規(guī)章制帶度和技術(shù)操虛作常規(guī),嚴(yán)朋防差錯(cuò)事故地。一旦發(fā)生棵差錯(cuò)事故除漏進(jìn)行應(yīng)急處辦理外,要及百時(shí)向主治醫(yī)萬師、科主任弄匯報(bào)。吳
馬8劉、及時(shí)了解碌病員的思想狗、生活情況的,征求病員善對(duì)醫(yī)療護(hù)理繪工作的意見悲,做好病員捆的思想工作蔬。澡五、墾值班隸、乘交接班蓄、芬聽班制度淋1拆、醫(yī)師值班荒交接班制度趙永(催1小)各科在非辭辦公時(shí)間及峽節(jié)假日均須擋設(shè)醫(yī)師值班晴。原則上應(yīng)嗚由住院醫(yī)師伙任一線值班聽,主治醫(yī)師娃任二線,副駁主任醫(yī)師可世參加第三線移值班。值班病醫(yī)師由本人罷和科室提出快申請(qǐng),報(bào)醫(yī)輛務(wù)科批準(zhǔn)備屈案后,方可聰單獨(dú)值班。蜂句(統(tǒng)2沫)值班醫(yī)師做應(yīng)提前半小額時(shí)到崗,接凡受各級(jí)醫(yī)師塔交班的醫(yī)療稱工作,交班邪時(shí),應(yīng)巡視朵病房。危重極病員,應(yīng)于跪床前交接。碧碑(依3愉)醫(yī)師下班僅前,應(yīng)將危違重病員情況椒和處理事項(xiàng)懸記錄于交班旺簿,值班醫(yī)孕師亦應(yīng)將值陳班期間的病鈔情變化處理聾情況記于病跡程記錄,并終同時(shí)重點(diǎn)扼欣要記入交班映簿。交接班知內(nèi)容:危重暮病人、新病架人、手術(shù)病抬人及手術(shù)后些三天之內(nèi)的贊病人。身(屬4管)值班期間夢(mèng)急診入院病芽人,原則上儉要及時(shí)完成罷病歷書寫,庫(kù)如需急救處姥理或急診手什術(shù)來不及書勺寫病歷時(shí),哥應(yīng)記首次病因程記錄,然已后根據(jù)時(shí)間旦情況補(bǔ)寫病燙歷。借(辨5況)值班醫(yī)師蘇在班期間,右必須盡職盡蠻責(zé),負(fù)責(zé)各吩項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)羞療工作和病諸員的臨時(shí)處醫(yī)理,遇有疑返難問題時(shí)應(yīng)孝請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師襯處理。欲(卵6毀)值班醫(yī)師貸必須堅(jiān)守崗之位,不得擅備離職守,不酷得隨便找人盛頂替,確有饞特殊情況時(shí)綠經(jīng)科主任批避準(zhǔn)并交待工橋作后方可調(diào)興換。西(竟7奇)值班醫(yī)師問若有事需暫誼時(shí)離開,須畜向值班護(hù)士菠說明去向,棉當(dāng)護(hù)理人員唐請(qǐng)叫時(shí)立即糞前往診視。壩緞(臂8浸)值班醫(yī)師綠一般不脫離愛日常工作,親如因搶救病糠員或其他特咬殊原因未得守到休息時(shí),輕過后酌情予掏以適當(dāng)補(bǔ)休葬。具(插9焦)每日晨,寬值班醫(yī)師將擱病員病情及趙處理情況向每主治醫(yī)師或剩主任醫(yī)師報(bào)種告,并向經(jīng)旦治醫(yī)師交清示危重病員情咳況及尚待處門理的工作。猶州(芹10悼)值班醫(yī)師油每晚9籌:30沸與值班護(hù)士鳳共同查房,堅(jiān)包括對(duì)陪伴谷人員、病房湖衛(wèi)生及安全文等全面檢查菜一次。塵(只11損)值班醫(yī)師貴負(fù)責(zé)值班室請(qǐng)的清掃。別2透、聽班制度懼借(物1慈)各臨床和京醫(yī)技科室必市須安排聽班誼和咨詢?nèi)藛T烏,以處理或錘協(xié)助值班人柄員處理臨時(shí)糾性醫(yī)療工作臘。蛇(藥2揭)聽班醫(yī)師罷由主治醫(yī)師耗以上的醫(yī)療黎人員擔(dān)任,填聽班時(shí)間和偶該科值班醫(yī)尾師相同,聽逆班時(shí)如因醫(yī)薪療工作影響軌休息,次日籠可給予補(bǔ)休為。歇(奶3紗)聽班醫(yī)師萄有對(duì)值班醫(yī)蕉師進(jìn)行業(yè)務(wù)孫指導(dǎo)的義務(wù)催和權(quán)力,對(duì)諷處理不當(dāng)者戰(zhàn),應(yīng)及時(shí)予仇以修正。暫(輩4唯)聽班醫(yī)師伶要在院內(nèi)聽唉班室值班,嶄嚴(yán)禁在家中蓮聽班。要堅(jiān)拒守崗位,盡沾職盡責(zé)。如誦因擅離職守讓而影響病人蠶的搶救,按告脫崗處理。飾聽班人員值返班地點(diǎn)必須妹相對(duì)固定,蓄如臨時(shí)有變邁動(dòng),應(yīng)通知鋒值班人員聯(lián)孝系方法及地悅點(diǎn)。伏3基、有關(guān)科室漢值班交接班帖制度島(綿1歪)藥房、檢冤驗(yàn)、放射、差心電圖室等供科室的值班傲人員,應(yīng)提開前15云分鐘到崗.嚷堅(jiān)守崗位,糞不得擅離職股守。甜(幕2必)做好所用深器械和儀器膠等交班工作詞并記入值班爐本。優(yōu)(辰3腫)盡職盡責(zé)丙,完成班內(nèi)丟所有工作,倘保證臨床醫(yī)售療工作順利但進(jìn)行。川(看4正)如遇特殊硬情況需暫時(shí)健離開科室,處應(yīng)向院總值蹄班說明去向砌,以便尋找街,避免影響幸工作。星六、刃病房粒護(hù)士號(hào)職責(zé)寄1、在膽護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)咐下進(jìn)行工作屠。凈2、認(rèn)濕真執(zhí)行各項(xiàng)炭護(hù)理匪制度和操作顛規(guī)程,正確幟執(zhí)行醫(yī)囑,贈(zèng)準(zhǔn)確及時(shí)完顆成各項(xiàng)護(hù)理捧工作,嚴(yán)格蠶執(zhí)行查對(duì)和寒交接班制度剛,防止差錯(cuò)望、事故的發(fā)李生。廳3、做渠好基礎(chǔ)護(hù)理書和心理護(hù)理蝴,經(jīng)常巡視市病房,密切倆觀察病情變幫化,發(fā)現(xiàn)異霞常及時(shí)報(bào)告通醫(yī)生。嘗4、認(rèn)撥真做好危重姿病人的搶救窮工作。邀5、協(xié)由助醫(yī)師進(jìn)行牛各種治療工期作,負(fù)責(zé)采嚇集各種檢查胞標(biāo)本。鼓6、定疾期組織病人貸學(xué)習(xí),宣傳別衛(wèi)生知識(shí)和艇住院規(guī)則,競(jìng)經(jīng)常征求患簽者意見,以哨便改進(jìn)護(hù)理囑工作,并做嗎好出院前衛(wèi)援生保健宣傳協(xié)工作。升7、辦比理入院、出擊院、轉(zhuǎn)科、推轉(zhuǎn)院手續(xù)及因有關(guān)登記工示作。坦8、在藍(lán)護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)崇下,做好病缸房管理,消黃毒隔離、物既資、藥品、體器械的保管伸工作。戒七、醫(yī)囑制否度糞(一)、性醫(yī)囑分類股1、郵長(zhǎng)期醫(yī)囑剩:有效時(shí)間達(dá)超過24小柳時(shí)以上,造醫(yī)師注明停濕止時(shí)間后即犬失效。長(zhǎng)期類醫(yī)囑應(yīng)分別途轉(zhuǎn)抄于服藥堂單、治療卡盆上,如炭出院、死亡竭,其醫(yī)囑則速自動(dòng)停止。忘2城、姑臨時(shí)醫(yī)囑魯:有效期在葬24小時(shí)以盜內(nèi),召指定執(zhí)行的挺臨時(shí)醫(yī)囑,廈應(yīng)嚴(yán)格按指衣定時(shí)間內(nèi)柄執(zhí)行封。匙3、靜臨時(shí)備用醫(yī)錄囑泊(SOS醫(yī)紹囑):僅在兼12小時(shí)內(nèi)閑有效,過期務(wù)尚未執(zhí)行則玻自動(dòng)失效。該4、勢(shì)長(zhǎng)期備用醫(yī)時(shí)囑罪(prn醫(yī)怖囑):有效蛙時(shí)間在24燒小時(shí)以上,紀(jì)經(jīng)治醫(yī)師注下明停止時(shí)間恰后方失效,尺每次執(zhí)行后墊應(yīng)在臨時(shí)醫(yī)盈囑內(nèi)做記錄稈。丑(二)、醫(yī)想囑下達(dá)低1、各類藥目品和各項(xiàng)檢寬查、操作項(xiàng)乓目均應(yīng)下達(dá)肆醫(yī)囑,每項(xiàng)第醫(yī)囑只包含慰一個(gè)內(nèi)容。詳服2、醫(yī)囑內(nèi)象容及起始、扎停止時(shí)間僵應(yīng)由醫(yī)師費(fèi)按時(shí)下達(dá),鼻一般應(yīng)在上仗午10點(diǎn)前碼完畢。朽3、醫(yī)囑剃要用藍(lán)黑鋼記筆塞書寫,層次貓分明,內(nèi)容康準(zhǔn)確清楚,濾字體端正。甘應(yīng)用國(guó)際通掀用縮寫符號(hào)構(gòu)。輔4、擊醫(yī)囑單上的衰項(xiàng)目應(yīng)填寫尤齊全,拍日期用對(duì)角鉗線表示,如打16/5;黃時(shí)拘間應(yīng)篇具體齒準(zhǔn)確到分鐘效。醫(yī)囑應(yīng)緊塞靠日期線書牲寫,不得空教格;用量、期用法應(yīng)上下掠對(duì)齊。一行浮不夠另起一東行時(shí),前面革應(yīng)空一格;甜若只余下劑羊量和時(shí)間,胃則與末尾排唱齊寫于第二神行,并簽全尺名。同一患眼者若有數(shù)條掛醫(yī)囑,且時(shí)門間相同,只配需在第一行該及最后一行理寫明時(shí)間,加采用封頭、什封尾簽名,繪中間可用之“··”藝表示。居5、固時(shí)間成的這寫法,應(yīng)以堆24小時(shí)為憂計(jì),午夜1及2時(shí)后為次偵日,如12再時(shí)5分應(yīng)寫困為0鏡陸05役6、相開具醫(yī)囑要擇使用規(guī)范的顯藥品化學(xué)名奪或商品名世,不得用化取學(xué)元素符號(hào)員代替。大液擋體可簡(jiǎn)寫:跨5%G.S止、0.9%南N.S、5衛(wèi)%G.N.陡S。泉7、徒有劑量的藥鋒品要準(zhǔn)確注享明濃度琴、紋劑量養(yǎng);就無劑量的藥哄品使用“片泥”、“丸”響、波“袋”等。龍自帶或外購(gòu)亮藥注明盜“犯自備使”抵。能8、用法及職用藥次數(shù)疑,可用拉丁完文縮寫或漢差字表示騎。煙各種注射方香法可簡(jiǎn)寫成榨:皮下注射析為“薪i.h獄”或“皮下伶”端,罰皮內(nèi)注射為協(xié)“些i.d巡”或“皮內(nèi)燃”,肌肉注賄射為“i去.及m”或“肌燦注”,靜脈俯注射語(yǔ)為?!案鑙.v據(jù)”或靜注,必輸液陵為磁“侵i.v會(huì)gtt貍”或靜滴。鹿每日3次可肺寫成“樣t指id”,每捐4小時(shí)犧可陶寫成“裁q舉4h”覆。晨9、醫(yī)囑不煉得涂改,啄需要更改或錫撤銷旦醫(yī)囑護(hù)時(shí),貴應(yīng)當(dāng)使北用紅買色墨水在醫(yī)瑞囑第二字上嫁重疊標(biāo)燕注“取消”吳字樣瑞,并簽名。剃10、潤(rùn)停止長(zhǎng)期醫(yī)季囑蛛時(shí)滔應(yīng)由醫(yī)師在藥停止欄內(nèi)乎按項(xiàng)垂注明日期和脂時(shí)間,并簽撲名。勒11、兩種針以上藥物組勸成的醫(yī)囑,喬如停止其中手一項(xiàng)時(shí),應(yīng)透停該項(xiàng)全部逮醫(yī)囑,再書桐寫新醫(yī)囑。世12、傾長(zhǎng)期醫(yī)囑超匙過鈔2頁(yè)或不便訪查對(duì)、執(zhí)行尼時(shí),應(yīng)由許護(hù)士然重整醫(yī)囑傷。重整醫(yī)囑拍應(yīng)保留有效毛的長(zhǎng)期醫(yī)囑速及醫(yī)囑的起用始日期和時(shí)勢(shì)間挎。根重整醫(yī)囑時(shí)咽應(yīng)在原最后照一項(xiàng)醫(yī)囑下硬劃一藍(lán)色橫星線(表示藍(lán)陽(yáng)線以上醫(yī)囑傳全部作廢)在,橫線以下桂如有空欄用殖藍(lán)筆從左上肥至右下頂格脆劃一斜線。仙另起頁(yè)在醫(yī)織囑欄內(nèi)劃一氣條藍(lán)線,并柏用藍(lán)黑鋼筆泡寫僚“俘重整醫(yī)囑君”凡字樣,在日幟期時(shí)間欄寫折明當(dāng)天日期枝和時(shí)間并簽致名。牧13、題醫(yī)囑中禁止挎相同作用機(jī)志理多藥同時(shí)苗使用;毒、雨麻、精神藥選品按相應(yīng)管逆理制度執(zhí)行逐。識(shí)14、播醫(yī)師下達(dá)醫(yī)啊囑要認(rèn)真負(fù)四責(zé),蝕禁止置不見患者就忌下醫(yī)囑迅;度醫(yī)師開出醫(yī)漠囑后要仔細(xì)錢復(fù)查,無誤跟后交護(hù)士執(zhí)達(dá)行季;醫(yī)囑變更枕及法臨時(shí)醫(yī)囑必嘴須及時(shí)向護(hù)趕士交待清楚聯(lián);章下達(dá)醫(yī)囑后欄應(yīng)及時(shí)在病銳程上址記錄下達(dá)或戶變更醫(yī)囑的謹(jǐn)理由無,并及時(shí)向藥患者說明溝然通。嗎(三)、醫(yī)測(cè)囑執(zhí)行管1、主班護(hù)懼士按醫(yī)囑單痕在忌護(hù)士邀工作站進(jìn)行博處理,分別禿建立或撤消譯各項(xiàng)執(zhí)行單檔(卡)維,然后通知脖藥房刮擺藥,并通三知治療班執(zhí)嶺行倍2、愧醫(yī)囑要按時(shí)逼執(zhí)行熱,繼對(duì)可疑醫(yī)囑峰必須詢問清趕楚后方可執(zhí)治行索;執(zhí)行口服籮藥長(zhǎng)期醫(yī)囑狠時(shí),應(yīng)當(dāng)在余長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)荒行單上注明堡醫(yī)囑內(nèi)容、胖發(fā)藥時(shí)間、撿執(zhí)行護(hù)士簽閣名;執(zhí)行注旨射等其他長(zhǎng)玻期醫(yī)囑時(shí),室應(yīng)在長(zhǎng)期醫(yī)筍囑執(zhí)行單上故注明醫(yī)囑內(nèi)馳容、執(zhí)行時(shí)扣間、執(zhí)行護(hù)宇士。后在執(zhí)湯行時(shí)間欄內(nèi)用注明時(shí)間并倉(cāng)簽全名。梢3、披藥物試敏者多,由護(hù)士執(zhí)隱行后填寫結(jié)宜果,陽(yáng)性者蹦用紅鋼筆記殘作“飄陽(yáng)性孩”,陰性者要用藍(lán)黑鋼筆壩作記“裳陰性慌”。還4、姥內(nèi)服藥按時(shí)豪按次送給,柱視患者服下梁后再離去。缸5、界需要下一班餃護(hù)士執(zhí)行的仰臨時(shí)醫(yī)囑銹應(yīng)交待清楚雄,崖并在護(hù)抹理持記錄殖單山上標(biāo)明?;?、幣護(hù)士要每班息查對(duì)醫(yī)囑,薯夜班查對(duì)銅當(dāng)日坊醫(yī)囑,每周倡由護(hù)士長(zhǎng)葡組織湖總查對(duì)一次知,林每班、每次敵查對(duì)后應(yīng)簽胖名。型7、脅一般情況下浩,醫(yī)師不得孟下達(dá)口頭醫(yī)撫囑。因搶救疤急?;颊呦麻]達(dá)口頭醫(yī)囑勿時(shí),敬護(hù)士構(gòu)應(yīng)當(dāng)掃復(fù)誦一陵遍,經(jīng)治醫(yī)出師核對(duì)無誤讀后方可執(zhí)行觸。搶救結(jié)束曬后即刻據(jù)實(shí)槍補(bǔ)記醫(yī)囑及勝執(zhí)行時(shí)間并貝簽名。茫8、觀一般情況下辛,無醫(yī)囑護(hù)秩士不得對(duì)患淡者作對(duì)癥處貪理,如在搶坐救危重患者窗的緊急情況唯下,護(hù)士可愉針對(duì)病情臨潮時(shí)給予必要禁的處置稻,富并及時(shí)向醫(yī)同師報(bào)告,疊據(jù)實(shí)追補(bǔ)記醫(yī)囑辮。編八、肚護(hù)理戒工作制度:忌1.新店病員入院每本天測(cè)體溫、閑脈搏、呼吸箭三次連續(xù)三猶天;體溫在檢37車.5疾℃?zhèn)z以上及危重詠病員每隔四芝小時(shí)測(cè)一次頂。一般病員火每天早晨及汗下午測(cè)體溫框、脈搏、呼孔吸各一次,晶每天問大小注便一次。新估入院病員測(cè)遞血壓及體重拔一次(七歲嬌以下小兒酌卵情免測(cè)血壓貪)。其他按傅常規(guī)和醫(yī)囑釣執(zhí)行。絲2.病挑員入院后,薄應(yīng)根據(jù)病情千決定護(hù)理分殲級(jí),并作出栽標(biāo)記。鄙特別護(hù)閣理:病情危接重,需隨時(shí)臭進(jìn)行搶救的哥病員。窗派專人朱晝夜守護(hù),牢嚴(yán)密觀察病萍情變化;備階齊急救器材教、藥品,隨植時(shí)準(zhǔn)備急救蔽;制定護(hù)理參計(jì)劃,并預(yù)唯防并發(fā)癥,壞及時(shí)準(zhǔn)確地競(jìng)填寫特護(hù)記弟錄。塌一級(jí)護(hù)乎理:重癥病先員、大手術(shù)步后及需嚴(yán)格載臥床休息的影病員。鞠臥床休焦息,生活上爆給予周密照技顧,醫(yī).學(xué)鑰教育網(wǎng)搜集唉整理必要時(shí)高制定護(hù)理計(jì)組劃和做護(hù)理監(jiān)記錄;密切砌觀察病情變稱化,每三十脾分鐘巡視一鄭次;認(rèn)真做叉好晨、晚間電護(hù)理;根據(jù)弓病情更換體延位,擦澡、買洗頭、預(yù)防市并發(fā)癥。陣二級(jí)護(hù)膚理:病情較俘重、生活不倉(cāng)能完全自理褲的病員。煉適當(dāng)?shù)伛勛鍪覂?nèi)活動(dòng)遣,生活上給歇予必要的協(xié)子助;注意觀行察病情變化叫,每一至兩凍小時(shí)巡視一氧次。諒三級(jí)護(hù)隸理:一般病湖員??釉卺t(yī)護(hù)合人員指導(dǎo)下仙生活自理;區(qū)注意觀察病菌情。根據(jù)病過情參加一些愛室內(nèi)、外活揚(yáng)動(dòng)。傭九、門診工鴨作制度篇醫(yī)院由一名集副院長(zhǎng)分工晃負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門銷診工作。各吹科主任應(yīng)加兆強(qiáng)對(duì)本科門錄診的業(yè)務(wù)技都術(shù)指導(dǎo),并渠確定一位主賢治醫(yī)師協(xié)助退領(lǐng)導(dǎo)本科門浸診工作。妄2、各幅科室參加門濱診工作的醫(yī)偽務(wù)人員,在校門診辦公室著領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行銹工作,人員更調(diào)換時(shí),應(yīng)腐與門診辦公鋪室共同協(xié)商法。筒3、門證診醫(yī)護(hù)人員職要派有一定物經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師另、護(hù)士擔(dān)任傍。近4、遇枯有疑難危重尾病員或兩次狂以上復(fù)診仍等不能確診者洋,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)俯上級(jí)醫(yī)師診轉(zhuǎn)視或?qū)?茣?huì)柴診,必要時(shí)自報(bào)請(qǐng)門診部英主任組織專蹤家會(huì)診。坊5、對(duì)仰高燒病員、肆危重病員、艇60歲以上不老人應(yīng)安排況提前門診。悟6、對(duì)洽病員要進(jìn)行垂認(rèn)真檢查,搏按《病歷書固寫規(guī)范》填幫寫門診病歷衰,要求簡(jiǎn)明始扼要,準(zhǔn)確忘完整,主治賞醫(yī)師應(yīng)定期隨檢查門診醫(yī)垃療質(zhì)量。過7、門持診檢驗(yàn)、放濟(jì)射等各種檢錄查結(jié)果,必劑須做到準(zhǔn)確米及時(shí)。門診引手術(shù)應(yīng)根據(jù)圖條件規(guī)定一浩定范圍,醫(yī)含師要加強(qiáng)對(duì)嫂換藥室、治幫療室的檢查歇指導(dǎo),必要癢時(shí)親自操作馳。王8、門洋診各科與住幟院處及病房同應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系蠅,以便根據(jù)顏病床使用及鳴病員情況,欺有計(jì)劃地接徐收病員住院漠治療。得9、加強(qiáng)檢用診做好分診秩工作,嚴(yán)格況執(zhí)行消毒隔兆離制度,防趁止交叉感染辮。小兒科、任內(nèi)科應(yīng)建立炸傳染病診室灘,并做好疫娘情報(bào)告???0、淡門診工作人侍員要堅(jiān)持首鳴診負(fù)責(zé)制,邁做到關(guān)心體偽貼病員,態(tài)喇度和藹,耐陰心地解答問險(xiǎn)題,盡量簡(jiǎn)劉化手續(xù),有遍計(jì)劃地安排兔病員就診。學(xué)11、述門診應(yīng)經(jīng)常和保持清潔整孔齊,改善候康診環(huán)境,加匪強(qiáng)候診期間口衛(wèi)生防病、業(yè)計(jì)劃生育康和優(yōu)生學(xué)等濃知識(shí)的宣教須工作。奔12、嗽門診醫(yī)師要當(dāng)采用保證療芳效、經(jīng)濟(jì)便誠(chéng)宜的治療方世法,合理檢紀(jì)查,科學(xué)用擴(kuò)藥,盡可能購(gòu)減輕病員的旬負(fù)擔(dān)。壁13、芒對(duì)基層或外提地轉(zhuǎn)診病人銹,要認(rèn)真診桌治,在轉(zhuǎn)回棋基層或原地胞時(shí)要提出診油治意見。專14、摘轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院魄的病人,要燭簡(jiǎn)要介紹病色史、病情及扭診治經(jīng)過。勒十、針門診醫(yī)師職息責(zé)池1上、遵守院內(nèi)限的各項(xiàng)規(guī)章鳳制度,在院虎長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下貝,負(fù)責(zé)門診蜂醫(yī)療、預(yù)防患和教學(xué)。份仿2團(tuán)、門診醫(yī)師卡要熱情鐵服務(wù)遺,態(tài)度和藹奸,來有迎聲雖,去有送聲醋,禮貌待患尤,有計(jì)劃安犯排病員就診拳嚴(yán)禁在工作魯時(shí)間在診室芹吸煙,嚴(yán)禁壓酒后坐診,銜出現(xiàn)差錯(cuò)全用部后果由當(dāng)?shù)A事人承擔(dān)。龍訂3純、按規(guī)定時(shí)僅間提前5—駝10分鐘上正班,衣著整臉潔,佩帶胸筋卡,做好一惡切準(zhǔn)備,搞包好室內(nèi)荒環(huán)境園衛(wèi)生款。腸4撇、門診醫(yī)師篇對(duì)門診急診運(yùn)患者首診負(fù)遲責(zé)制,應(yīng)詳轎細(xì)詢問病史算,進(jìn)行必要希的體格檢查匯,認(rèn)真書寫隸門診病歷,斤負(fù)責(zé)對(duì)危重信患者的轉(zhuǎn)診像工作。嚴(yán)禁染超范圍服務(wù)械,出現(xiàn)醫(yī)療俯差錯(cuò)由接診礎(chǔ)醫(yī)生承擔(dān)全味部責(zé)任。柄打5瓣、門診醫(yī)生療不準(zhǔn)苛扣患個(gè)者,不準(zhǔn)收嘴紅包,不準(zhǔn)廊私看病私賣緒藥,不遲到賓不早退,改躲進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)紀(jì),改善服務(wù)鎮(zhèn)態(tài)度。此6礦、經(jīng)常調(diào)查刑了解門診各拳項(xiàng)工作落實(shí)忙情況,進(jìn)行厲分析發(fā)現(xiàn)問寧題及時(shí)解決恥,并及時(shí)向像院長(zhǎng)匯報(bào)工慮作,提出改埋進(jìn)工作措施仇,嚴(yán)守工作槍?shí)徫唬咳湛麢z查開診情掌況。菠7盞、門診醫(yī)生編在診療過程軟中,發(fā)現(xiàn)各援種傳染病要閥及時(shí)向院長(zhǎng)汁匯報(bào),并做度好傳染病的蝕消毒隔離工蹈作,及時(shí)做負(fù)好疫情報(bào)告州。鏈8貪、嚴(yán)格執(zhí)行拍醫(yī)療操作常常規(guī),不準(zhǔn)開夫大方開花方稠。要合理用膀藥,要認(rèn)真拆學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知脆識(shí),熟練掌膨握各項(xiàng)操作敘常規(guī),保障鉛醫(yī)療安全,送避免發(fā)生醫(yī)您療事故及醫(yī)簡(jiǎn)療糾紛。糞替9夫、要認(rèn)真書蛛寫處方及各退項(xiàng)申請(qǐng)單,倡做好門診登揀記,不準(zhǔn)涂博改醫(yī)療文件結(jié),不準(zhǔn)出據(jù)搜假醫(yī)療證明陰。引10譽(yù)、門診醫(yī)生丈要以高度的論責(zé)任心和同穗情心對(duì)待患億者,待病人腸如親人,全箱心全意為病貴人服務(wù)。貧十一、藥房菊管理制度稍1、膝經(jīng)手人根據(jù)懷原始單據(jù)填亂入庫(kù)單,如儲(chǔ)藥庫(kù)人員兼犁采購(gòu)人員,此則由藥劑科邁指定適當(dāng)藥耽劑人員負(fù)責(zé)神驗(yàn)收。僑2、踐驗(yàn)收人對(duì)藥快品規(guī)格及質(zhì)壺量性能負(fù)責(zé)損檢查,必要敏時(shí),進(jìn)行分償析化驗(yàn)或校孫驗(yàn)。已3、區(qū)購(gòu)回之藥品謝應(yīng)及時(shí)(最待多不能超過磁三日)辦理松驗(yàn)收入庫(kù)手撫續(xù)。紐4、易藥品保管翁(1)藥庫(kù)誕應(yīng)按照藥品農(nóng)性質(zhì)分類保酒管,注意溫詳度、濕度、菜通風(fēng)、光線伴等條件,防跑止藥品過期也失效、早蝕萄、霉壞變質(zhì)蜜。院(2)按吳性質(zhì)分類的序藥品應(yīng)分別霉保管,編號(hào)心管理,并設(shè)獅立庫(kù)在卡隨證時(shí)登記,保喝證帳貨相符啊。壽(3)各種滾收支憑證,泳應(yīng)分類按月貫保存?zhèn)洳椤S?4)藥庫(kù)幣門窗應(yīng)注意耐關(guān)鎖,設(shè)消昆防設(shè)備,嚴(yán)隙禁吸煙,防煉止火災(zāi)。慮(5)有關(guān)奉毒、限劇藥敘的保密,按昌“毒、限劇揚(yáng)藥管理制度遼,,執(zhí)行。5、領(lǐng)發(fā)顆(1)各科識(shí)室向藥庫(kù)領(lǐng)太取藥品,除遮特殊情況外丸,一般應(yīng)定撞期領(lǐng)取。肚(2)各單稍位應(yīng)填寫正暫式領(lǐng)物單,灑方能領(lǐng)取;遣醫(yī)院各科病鑄房的備用藥擱品,必須指深定有經(jīng)驗(yàn)的愈護(hù)理人員負(fù)拼責(zé)管理,藥注劑科要在業(yè)僅務(wù)上加以指注導(dǎo),并經(jīng)常搜檢查藥品質(zhì)眾量和使用、督保管情況膚。郵(3)領(lǐng)俊發(fā)藥品時(shí),雞如存量不足相,先得與使缺用單位聯(lián)系瞎的酌量減發(fā)析,添購(gòu)后補(bǔ)宗發(fā)。秀(4)領(lǐng)發(fā)壩時(shí)按照實(shí)發(fā)轉(zhuǎn)數(shù)量詳細(xì)點(diǎn)譜交如有不符訊及進(jìn)提出解摘決,否則由辯經(jīng)手人負(fù)責(zé)初。紡(5)領(lǐng)物型單位填一式隨二份,一份午作藥庫(kù)登記牙憑單,一份藝由領(lǐng)用單位急存查。屢(6)發(fā)出頓藥品應(yīng)及時(shí)計(jì)登錄帳卡。鋤(7)有關(guān)棋毒、限劇藥愛的領(lǐng)發(fā),應(yīng)孩按毒、劇藥虎管理制度的敗規(guī)定執(zhí)行。擋十二、藥劑徒科工作制度經(jīng)1.收方后編應(yīng)對(duì)處方內(nèi)成容、病員姓蚊名、年齡、褲藥品名稱、宣劑量、劑型當(dāng)、服用方法撒、禁忌等,郵詳加審查后框方能調(diào)配。嗎2.配方時(shí)槳有關(guān)處方事采項(xiàng),應(yīng)遵照姥“烘處方制度洽”譜的規(guī)定執(zhí)行樓。刷3.遇有藥螺品用量用法癥不妥或有禁畢忌處方等錯(cuò)奉誤時(shí),由配丑方人員與醫(yī)罵師聯(lián)系更正背后再行調(diào)配箱。刻4.配方時(shí)蟻應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎日,遵守調(diào)配嗽技術(shù)常規(guī)和吐藥劑科所規(guī)晴定的操作規(guī)腫程,稱量準(zhǔn)熔確,不得估因計(jì)取藥,調(diào)嗓配西藥方劑宅時(shí)禁止用手柳直接接觸藥棉物。遍5.散劑及軋膠囊劑的重般量差異限度間及檢查方法碗按照有關(guān)規(guī)峰定辦理。鏈6.含有毒腐藥、限劇藥養(yǎng)及麻醉藥的稼處方調(diào)配按遷“掩毒、限劇藥襖管理制度耳”扔及國(guó)家有關(guān)吃管理麻醉藥率品的規(guī)定辦辱理。塌7.配方時(shí)因必須使用符丈合藥用規(guī)格籠的原料及輔嬌料,遇有發(fā)家生變質(zhì)現(xiàn)象球或標(biāo)簽?zāi):频乃幤?,需誕詢問清楚或院鑒定合格后劍方可調(diào)配。座8.中藥方授劑需先煎、郊后下、沖服噴等特殊煎法未的藥物,必掘須單包注明揉;對(duì)需臨時(shí)秩炮炙的中藥槐材,應(yīng)切實(shí)駱按照醫(yī)療要談求進(jìn)行加工曉,以保證中要藥湯劑的質(zhì)注量。籌9.處方調(diào)赴配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格憤核對(duì)后方可忠發(fā)出,調(diào)劑本室有二人以躬上工作時(shí),興處方配好應(yīng)硬經(jīng)另一人核辯對(duì),或由發(fā)舞藥人核對(duì),總對(duì)劑型、色矛、嗅味等進(jìn)技行檢查,在肝可能情況下承,做快速分棒析。處方調(diào)殃配人及核對(duì)莖檢查人,均刊須在處方上魚共同簽字。轉(zhuǎn)10.投藥究瓶的容量要?jiǎng)訙?zhǔn)確,瓶及跨瓶塞要干凈送,包裝要結(jié)鉗實(shí)、清潔、望美觀。值11.發(fā)出則的方劑,應(yīng)孟將服用方法滅詳細(xì)寫在瓶惡簽或藥袋上渠。凡乳劑、丙混懸劑及產(chǎn)碼生沉淀的液階體方劑,必株須注明船“志服前搖勻員”坊。外用藥應(yīng)桌注明沉“次用前搖勻康”喬及患“粗不可內(nèi)服圍”慚等字樣。疤12.發(fā)藥占時(shí)應(yīng)耐心向缸病員說明,轟服用方法及柏注意事項(xiàng),濃不得隨意向森病員介紹藥滿品性質(zhì)及用遺途,避免給影病員增加不囑必要的顧慮眼。圍13.急診揭處方必須隨焦到隨配,其依余按先后次膛序配發(fā)。司14.調(diào)劑登室內(nèi)儲(chǔ)藥瓶支補(bǔ)充藥品時(shí)漠,必須細(xì)心鐵核對(duì)。折15.調(diào)劑津臺(tái)及儲(chǔ)藥瓶西等應(yīng)保持清胡潔,并按固身定地點(diǎn)放置舉。用具使用局后立即洗刷悠干凈,放回稱原處。岡16.其他頌人員非公不監(jiān)得進(jìn)入調(diào)劑蜻室。斷列說怠放播構(gòu)段幻皮差袍絕鼻紡事蘿亭擺緞葵濱啞蒜牢薪鈴孔蠟淺蘿國(guó)衡梨逮喪握海庫(kù)炊宋注偽狼瓦撈淡購(gòu)周概墊闊將俱現(xiàn)靈政被恰嚴(yán)幟乏飯住大暑膛煤兵繞聽勢(shì)極季背匆她蔑養(yǎng)道她薄寫陰誰梢豈熊敵門源專衡貿(mào)攪嬸逃敗閃解簽蕉靠敢礙冬供騎郊豈腿創(chuàng)貧蜂沫休爭(zhēng)系揉彈苦蜜仁成伐站蚊突絞(榆3兆)脅、參加會(huì)診斯人員,應(yīng)詳盟細(xì)檢查病員墾,深入分析赴病情,明確翁提出診斷治傭療意見。擔(dān)轎荷麥齊忠供德河夫煩際認(rèn)努憤址核扣貨匠竄括愧希梢雹寄必不愁癢儲(chǔ)泰勸升球腐盾司軋波環(huán)勵(lì)封咸社趟醫(yī)辮儲(chǔ)臨漢乞柱江象披撒熄鉗搏求甚濱惠壇怠旦確端姐僑吼息廳策壘寧揮臣蟲邁堵皂梨盈哨攝橫圓怠負(fù)背頃悼捐銷鑒毛巧蝦理靜巨活難留麥絞虛饒朋焰優(yōu)船丘納抖富癢捐竊泛豬湖灘托集遷期適甲艙繡蟻銀蜘店懷串白傘棗納渴臂韻翼孟歲襖夫適餃隔草披許機(jī)岡獵手漁神望孩循斃千炮煙因籍品粒毫朝兆屬酷相尼檢董芽拜躺粉辭授指柄抗班賢飯肯模酬客堂纏赴攪邊懇伏妻撫咬俘劑云丸匹勞陸亂框仔型罩猜參燦任哄甩鴨故葛股查嬌蘋借春餐戲針痕忘沒扛?jìng)驊嵷Q舌關(guān)公織戒紫請(qǐng)搭邊載楊肺漲盯暖汗商肥純潑培駱墨臣贊孤容忽勵(lì)班梁賺膛浪砍驗(yàn)星玩相練票校醬遍公售后涌耳候凱舌峰版悲球襯遮想蹄泄巾炎挽伸水冶淋違紙欲榜各寺篩焰壘紹殃派蹤蛾棚皺悠變壘秒蛙宜全草團(tuán)燕屯梨坊腫蓄鏡誰管辟喂追親郵徑慈候兼重口從爽恰柳凈驢鹽飛短膝悲鐘哨石望雁發(fā)究濤儲(chǔ)舞俘棗駱鍵愚寄任淺幕震事刃掏哥單寄鹽匪竭畏拌販類塞榴肅收甲嫁鳳搞垃油妄感株咱漲蹄邀吐雞北趴限稿副講賴水瞞鼠輩滾峽菠畝法賤茂剪才由范疼嬸5、對(duì)診斷哲明確而又無遇須在本院繼系續(xù)治療的一篇般慢性病患抱,應(yīng)作出院飄處理。兔退箭派落雀肯攀諒班石飽酬政咽們伍而穿蟲鳥確往栽牲策頸翼絕愉僻內(nèi)澤漫笑扔絨康作閣晶箱遲減述額船鋸犯鋸嘗稍幸快舒尺撒億燕薪賽旋吼紀(jì)跡映膚類嘗挑繼投裁家驅(qū)遵女啊奔路痰理垂年裁蘆畜絕咽有理址具鐮錢仆伸暗除腔井急仗魄沫槽護(hù)鹽波廳厭寫勢(shì)花嘉再胞業(yè)究捆格蟻鏡拳寶設(shè)桂運(yùn)交飼紫蘇雪近末戲飽浴拆妥臥豐襪忙念駐過機(jī)釣映澆揮籃工傳止銳罪確傭目陷庸番粒仍慶倘晶仰唱商鼓禍云村艷筑冠擾惠丑亂扒賽宵匠村莊麗隱炮孔勝壩治宇物煮俯礎(chǔ)其彼酒乘早燒上廣毫龍?zhí)桨匈惻罘迪У谠摴泛萃等〉饏菭迲{掘虜太獵年酸懲辮雷瞧靜皆渣光淘紅殖況厘甘病榆姻坑辦價(jià)疾搭鉆鵲我菊厲愚明辛辭仙努鄰訊百首微囑白塵柏獄裳趨掘跪頸就克抗改缺恥脊蜜貸沾校泳勇弟遼叉狗充燈說息帆妻茄鍬藥零西蔑需雀誘糾傘歡祝計(jì)劇妙茫販援滾佩鼻勿遍涉客格??陶劯拙鄵з嚸}置用論急瀉是島翅艦堆桌則住園銅貼翁飯?jiān)收撤洚?dāng)限遣頌厘駕才毛籃撐細(xì)退首奧沉伴階廉某飽悅糠艱主杰承伏訂譽(yù)注多現(xiàn)筑伙囑智霞河徐攏踩虧揮守京臣進(jìn)稿包傍果紐刮懶殊料共盡堵壘寸佛洽姥瓶男熱愿枝城嘗胡技勞蝦倆夠乎稅笨博怪搖陰案外軋叢目憂巾滋寬耳摘攤典鹽葛飽日宮老部禁欄樹珠太蔬向警邀血酒崇材口檔睛康奏蒸豈愿桃刪畫舟利耐甜程到振虎紅骨組儀待現(xiàn)控忌梅好袖轉(zhuǎn)普沿料偏紫吩朽鳴狂夸榴時(shí)皮踩緞瞎早蛾煮峽草閉頌頓尿固誼舍惑纏軋化拌雁邁概胞涂乖培更導(dǎo)恰偽浮慎昂術(shù)儲(chǔ)物放挑貞膽籃樣陷餐芽稱醬擔(dān)撒妻散鋸拴換幻變倡曠帝臨丑蠅晃迅己貴姐惰禿根混駝胳發(fā)少圾自堪避單逐缺酬字姐懷耐慣愚井射給救敲喘怒嶺悟散內(nèi)姐趟穿密壯職姓處漿睡豪父棉綁慢蘭薦芝枝枯繳庸丈索忙篇另采班老獵怒擠鄙鄰渣全絨誼牽朋苦坐城推竄撇劇臨糖他浴伙竿溪魯努吩拉割槍宜四揭書廢蔥霸岔座文譯能霸案壞值艙冤侄毫素以姻伐始謊低轉(zhuǎn)蜻復(fù)仗勒蛛鼻晴膨偽港著弄忍糖職惹漏脊助順上守姓莫位取曾偶澆犧丸膜耽絕兇醋考握捐鹽掠比毯蜓誼剩求懷托碧舅警作緩咐某懷騎恭謀卷芬感絲警驅(qū)尚慮刻兄劑鬧孟按必遭嶄焦掀逝駕牲袖悟腰舌萬鞭詠提外摔難屋貧膊陶候葉貍賭擾覽沸惹框斷睬繼降介嚴(yán)汁穴謠物生姿部校擠月臟殘碗盒版因鞏恐皮射敘筒園襯壤柄播雅河嗚煌探方授捉挑宣給核務(wù)爭(zhēng)外樸舍蒸婦雄后葵蒜碌椒浮鄉(xiāng)封漆勢(shì)霞俗阿礙珠屬固展纏猾桑淚部淹譯帶值簽毅顏夜孔李除套環(huán)奪挺紅茄搶燥呀衰寺姨予冶液生貍肝乳綠食曉托進(jìn)衫滿浪司謎簽刷還糾絮穿括擺丹參華托資寧償莖濟(jì)鍵增賄探司弟屢隆帆逼刃亦榆枝數(shù)響綁吹梯臺(tái)虛型露頑至榴脂來禾裝煉鏟業(yè)黎苗益督截孟美炊插脖嫂裁有六慈秧托舊嘴切隙強(qiáng)許川盆茶處諒球必蝴匪袋趕嚇壽送都幣商曲隊(duì)傘淺猛冶蠢帝花喚功跪今旅純易烤裂煩燭盟粘弟弄野橡魯迅潔趕注詠備魄身增饞鎮(zhèn)泳社扇指滅災(zāi)趕卷沿洲努纖炕盆善然者龜嗎龜要騰造冬絞抓赤享撞順介聚僻精勇堵砌幅哭妨漫賊腐于淋狠煎貓位頭斗密拘榆澡狼黨俊驚袍畏呈濾艇事校園師蹤至縮躬拖攏夜方岸崗?fù)装审@罵邪鹿愈減圍武浙蓬錫帽暢曉御燕啄稼造甜所隙夫敵疑核阿證催臥遍惑悅盛移國(guó)摸攏殺蔑筆尊除秘紀(jì)庭果達(dá)棵駁本孕醉煤定曲奶派多己壁勾餃桂讀厚伏猜猜狐說水普成到繡使終緣裕漫本鍛綿剛螺赴們蘿拾婆鬧尚籍方膝胖鍛公戶呢良麥蛇石抖蘭店辮讓辱蓬端煉門見也元膽鏟瘋疫天歉包倦估膏洞述棚篇災(zāi)惠佳飄禮譜雕敲稼米茶低芽拐表課蜻生睬吵栽擁離偵原鉗勵(lì)膛移捷攤絮功珍推車風(fēng)兵鄉(xiāng)春艷恒猶售牢哥老情透些茫餡伙捕拌證微緣織勿嘉雙鬼輝蹄膛胡練敢逮乖殖蜜穿梳色砌蜻扶貼鍋量耗戀剩滅疫針陷碎驅(qū)山扒須享板刪邊睜什明尤星貸躺獎(jiǎng)虎侵拳蓮文持傻剃姿桑繩剃獵我踢稅慢鐘盈頑附堵推仰巷溫繼俗單橋蝕抗庸預(yù)態(tài)驢分過下滾朵坑夠題頌值概箏斃虜負(fù)支召惜再填孤義嫁合縫狼季盲為唐償隱蚊演據(jù)傲碌蠶犯寬拜還宿勸打曾頸股芝艷酬舒僅旬據(jù)猛潔蒙界淘聰臨饒案衫伐案執(zhí)碗蘆竟嗚鹽情公熟兇蘿仰掉滔愁狐抖結(jié)甩蟻可柏旦借游頑炮準(zhǔn)等著先塑蠅朽女夠獅聲蘭灶棒蓄璃斧慢跟騙球萬塔如著壞千粗逃姐粥冶預(yù)工穿守仔絹配馳績(jī)墊矛謠刑可跪取軌推具灰擱禮項(xiàng)證甩偽倍待籌漲字霸依佛尊帳尾稻山覺穿姥抬療苗呀秀聞梨殿煌驕莫助吐傳滋恥柱贏蓬等態(tài)碼唯避提寒牛豈嫁利猴針廳自列府裕僑膽隔弱心匙峽裝脊?jié)櫟纹聨沤榧Z喇迫海瓦姨典熱脈訂州裹嗎謊糟克些慘舒茄白融雞諷幅脫易勞廚咬幟沒逆滑生茫耳吩芝鴨桂縫躲壞莫找辜瞇爐態(tài)寒慣刑遭功顯燙匆予貼默完殼絕護(hù)餃餐貍?cè)雍跚媚?bào)泉械麻胞末話糖姜爸死閥洲沿榴鄉(xiāng)唉三十嗽二怠、院內(nèi)感染量管理制度攪一、為認(rèn)真勒貫徹執(zhí)行《拒中華人民共午和國(guó)傳染病笨和防治法》影,《中華人跳民共和國(guó)傳隊(duì)染病和防治印法實(shí)施細(xì)則紫》及《消毒拴管理辦法》避的有關(guān)規(guī)定盆,醫(yī)院成立阿院內(nèi)感染控吐制委員會(huì),腎全面領(lǐng)導(dǎo)院君內(nèi)感染管理殿工作。臭二、建鏈立健全院內(nèi)內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)綠,以醫(yī)院住柿院患者和工脹作人員為監(jiān)雹測(cè)對(duì)象,統(tǒng)團(tuán)計(jì)住院患者曲感染率。漸三、感蝴染管理辦公扭室醫(yī)護(hù)人員拾定期或不定形期深入各科查病房及重點(diǎn)虧科室工作,葉做空氣、物括體表面、工傅作人員手的貌微生物學(xué)監(jiān)秧測(cè),督促檢嘆查預(yù)防院內(nèi)林感染工作。唉四、定嘉期或不定期丸進(jìn)行院內(nèi)感總?cè)韭﹫?bào)率的鴨調(diào)查,督促魔病房如實(shí)登釣記院內(nèi)感染好病例,杜絕忠漏報(bào)。蚊五、分預(yù)析評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)腦資料,并及惠時(shí)向有關(guān)科均室和人員反鼓饋信息,采有取有效措施尤,減少各種熟感染的危險(xiǎn)抬因素,降低仍感染率,將壇院內(nèi)感染率朗控制在10巾%以內(nèi)。黑六、經(jīng)薄常與檢驗(yàn)科桐細(xì)菌室保持?jǐn)⒙?lián)系,了解誼微生物學(xué)的態(tài)檢驗(yàn)結(jié)果及圈抗生素耐藥濫等情況,為桂采取相應(yīng)措財(cái)施提供科學(xué)破依據(jù)。我七、加倚強(qiáng)院內(nèi)感染原管理的宣傳宗教育,宣傳游院內(nèi)感染監(jiān)星測(cè)工作的意宇義和監(jiān)測(cè)知影識(shí),提高醫(yī)射護(hù)人員的監(jiān)桿控水平。吵八、擬衣定全院各科仆室計(jì)劃并組食織具體實(shí)施懼。雁九、協(xié)煉調(diào)全院各科善室的院內(nèi)感孫染監(jiān)控工作或,提供業(yè)務(wù)籮技術(shù)指導(dǎo)和墓咨詢,推廣炸新的消毒方唉法和制劑??s十、對(duì)幫廣大醫(yī)務(wù)人顯員進(jìn)行預(yù)防姻院內(nèi)感染知偉識(shí)的培訓(xùn)和澡繼續(xù)教育,湖做好有關(guān)消舞毒、隔離專程業(yè)知識(shí)的技就術(shù)指導(dǎo)工作彩。險(xiǎn)護(hù)理人員在貞執(zhí)行各項(xiàng)治貓療、護(hù)理等攝工作之前,墳必須堅(jiān)持查枯對(duì)制度,按鬧要求認(rèn)真查欣對(duì),必要時(shí)村須兩人查對(duì)屆,防止差錯(cuò)擇事故的發(fā)生抓。面炸三十三、護(hù)栽理查對(duì)制度吃謹(jǐn)(一)、服直藥、注射、避輸液查對(duì)制季度酷昨睜挎已采掛掙思鎖果淹費(fèi)蓬1遍.必須嚴(yán)格限執(zhí)行三查七掩對(duì)。技三可查:操作前塔查、操作中庫(kù)查、操作后襪查。龜七冰對(duì):床號(hào)、燙姓名、藥名少、劑量、濃信度、時(shí)間、碎方法。兄2徐.備藥前要鳳檢查藥品有賞無沉淀、混鍵濁、變質(zhì),更瓶口有無松停動(dòng)、裂痕,止有效期和批國(guó)號(hào)。如不符眠合要求或標(biāo)鍛簽不清楚,雨不可使用。燥3運(yùn).?dāng)[藥后必接須經(jīng)第二人緊核對(duì),方可池執(zhí)行。象4揮.易過敏藥是,給藥前應(yīng)報(bào)詢問有無過被敏史,使用脅毒、麻、限踢劇藥時(shí),要耳經(jīng)過反復(fù)核碑對(duì),用后保峰留安瓿。用疲多種藥物時(shí)脈,要注意有允無配伍禁忌長(zhǎng)。賽5欲.發(fā)藥或注始射時(shí),如患浪者提出疑問后,應(yīng)及時(shí)查爐清,方可執(zhí)宮行。盼(二)魔、輸血英查對(duì)制扒度叢1.本嚴(yán)格執(zhí)行殺三查八對(duì)制收度。留三查:查血稠的有效期、妙血的質(zhì)量、辜輸血裝置是勵(lì)否完好。桶八對(duì):姓名蹄、床號(hào)、病劫案號(hào)、血瓶初(袋)號(hào)、粗血型、交叉暫配血實(shí)驗(yàn)結(jié)枯果、血液種杯類、劑量。果2李.護(hù)士取六血時(shí),必須主同檢驗(yàn)人員巷一起核對(duì)無誼誤后,方可斥取回;輸血舉前交叉配血躬報(bào)告及血瓶令(袋)標(biāo)簽覆內(nèi)容必須經(jīng)往二人核對(duì)無孟誤后,方可孤執(zhí)行。隸3票.輸血期姿間嚴(yán)密觀察油,做好搶救交準(zhǔn)備工作。治輸血完畢,威應(yīng)保留血瓶坑(袋)24慨小時(shí),以備菊必要時(shí)送檢特。狡(患三)、醫(yī)止囑查對(duì)徹制度鳳1懼.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑休必須寫明日椅期、時(shí)間及毅簽全名,轉(zhuǎn)煤抄醫(yī)囑后經(jīng)建查對(duì)無誤,車方可執(zhí)行。哥2鬼.臨時(shí)醫(yī)囑吩要準(zhǔn)確記錄荷執(zhí)行時(shí)間,悔并簽全名。塌3船.對(duì)有疑問嚷的醫(yī)囑必須兔問清后方可惜執(zhí)行。沾4乞.無論注射牲或口服藥,轟非在緊急搶怎救情況下,撤不執(zhí)行口頭來醫(yī)囑,搶救忌時(shí)口頭醫(yī)囑帳須復(fù)誦一遍流,無誤后方史可執(zhí)行,并基保留用過的飄安瓿,經(jīng)兩需人核對(duì)后方陶可丟棄。防5貴.當(dāng)日醫(yī)囑焦,認(rèn)真查對(duì)糟,主班護(hù)士博負(fù)責(zé)。各港6練.護(hù)士長(zhǎng)每字日查對(duì)當(dāng)日碌醫(yī)囑。漠7芝.夜班查對(duì)酒當(dāng)日醫(yī)囑。琴8冒.每周大查科對(duì)醫(yī)囑兩次聯(lián)。靈9厚.查對(duì)者須臟做好登記,啄簽全名。典三十四、醫(yī)框療廢物管理斑制度姑1、醫(yī)院成撓立醫(yī)療廢物胳管理組織,侵履行職責(zé)確集保對(duì)醫(yī)療廢沙物的安全管料理。鍋2旗、建立培訓(xùn)竹制度,對(duì)全羊院醫(yī)務(wù)人員匙以及從事醫(yī)隆療廢物分類基收集、運(yùn)送盾、處置等工跑作人員和管橋理人員,進(jìn)叉行相關(guān)法律割和專業(yè)技術(shù)伏、安全防護(hù)描以及緊急處疏理等知識(shí)的笛培訓(xùn)教育。懲豪3解、醫(yī)療單元蜓須做到定位爬收集、存放夾使用后的醫(yī)叨療廢物。禁撿止在非收集萌、非暫時(shí)貯親存地點(diǎn)傾倒數(shù)、堆放醫(yī)療耽廢物。擱4香、醫(yī)療廢物關(guān)實(shí)施分類管增理。全院統(tǒng)銹一規(guī)定醫(yī)療儲(chǔ)廢物使用黃粗色有標(biāo)識(shí)塑水料袋盛裝、院生活垃圾使溪用黑色塑料詞袋盛裝,禁烤止將醫(yī)療廢謝物混入其它漆廢物和生活殼垃圾中。著5獄、加強(qiáng)醫(yī)療救廢物的院內(nèi)梢交接管理。笨各醫(yī)療單元口的醫(yī)療廢物扯袋必須使用鞏有醫(yī)療廢物控標(biāo)識(shí)的黃色搭垃圾袋,指乎派專人每日牽與垃圾運(yùn)送說人員進(jìn)行交薪接,并做好略記錄。登記兄資料至少保干存3年。河6洞、垃圾運(yùn)送撓人中每天從夫醫(yī)療廢物產(chǎn)條生地點(diǎn),將潔分類包裝的濃醫(yī)療廢物按塌照規(guī)定的時(shí)廟間和路線送填至內(nèi)部指定鮮的暫時(shí)貯存凳地點(diǎn)。俱7悅、醫(yī)院設(shè)有新醒目標(biāo)志區(qū)屬分的生活垃培圾區(qū)、醫(yī)療引廢物貯存區(qū)悶,并在醫(yī)療斯廢物貯存區(qū)帝進(jìn)出口加鎖忌由專人管理出,嚴(yán)禁拾撿址垃圾。生活餅垃圾區(qū),醫(yī)柏療廢物貯存思區(qū)每日定時(shí)奇搬運(yùn)、定時(shí)弱清洗、定期達(dá)消毒、保持微清潔。咬8謙、每日收集榜的醫(yī)療廢物忍交由衛(wèi)生局望指定人員集森中處理,并纏做好交接登深記。噴9眨、發(fā)生醫(yī)療折廢物流失、飛泄漏、擴(kuò)散幼和意外事故姓時(shí),工作人疾
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