急性上呼吸道感染病人健康教育

———急性上呼吸道感染病人健康教育

急性上呼吸道感染是由病毒或細(xì)菌引起的局限于鼻腔和（或）咽喉部的急性炎癥。它是一種最常見(jiàn)的呼吸道感染性疾病，其中某些病原體感染的上呼吸道感染可以具有很強(qiáng)的傳染性，如流行性感冒和SARS等。一般臨床上所說(shuō)的急性上呼吸道感染多指普通型感冒。急性上呼吸道感染的病原體主要為病毒，其次為細(xì)菌，且細(xì)菌感染多繼發(fā)于病毒感染之后。急性上呼吸道感染可根據(jù)臨床特點(diǎn)診斷，有受涼史或與上呼吸道感染者接觸史，上呼吸道癥狀明顯而全身癥狀相對(duì)較輕，排除過(guò)敏性鼻炎等非上呼吸道感染疾病即可診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查，病毒感染時(shí)可有白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱?，分類淋巴細(xì)胞升高。細(xì)菌感染時(shí)可有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多與中性粒細(xì)胞增多，有核左移的現(xiàn)象。此病對(duì)癥治療以休息、保暖、多飲水為主，癥狀較重時(shí)可酌情給予解熱鎮(zhèn)痛藥、化痰藥等治療。對(duì)因治療可應(yīng)用抗病毒類藥物治療。

【疾病特點(diǎn)】

1、發(fā)病特點(diǎn)：上呼吸道感染僅限于鼻、咽、喉和中耳及隆突以上部位感染，發(fā)病不分年齡、性別、職業(yè)和地區(qū)，每年均有發(fā)生。普通型感冒的特征為起病急、病程短、病勢(shì)輕、預(yù)后好和散在發(fā)病。流行性感冒患病率高、傳播范圍廣、易引起爆發(fā)流行或大流行，對(duì)老年人和有基礎(chǔ)心肺疾病者威脅較大，有時(shí)可導(dǎo)致病人死亡。

2、病理特點(diǎn)：上呼吸道感染具有一年內(nèi)反復(fù)發(fā)作性特征，研究表明，流行病毒可產(chǎn)生變異，各種病毒之間無(wú)交叉免疫，且健康人群可攜帶病毒。主要的病理變化是呼吸道粘膜水腫、充血、滲出分泌物增加，呼吸道纖毛上皮細(xì)胞變性、壞死和脫落，合并有細(xì)菌感染時(shí)可有大量膿痰咳出，一般可持續(xù)2周病程。

【健康教育要點(diǎn)】

（一）住院健康教育

1、疾病常識(shí)指導(dǎo)向病人講解呼吸道隔離方法及注意事項(xiàng)，要求盡量減少外出，保持室內(nèi)空氣新鮮，避免發(fā)生交叉感染。指導(dǎo)有效咳嗽、咳痰的技巧，并說(shuō)明有效咳嗽、咳痰對(duì)疾病恢復(fù)的意義。

2、用藥指導(dǎo)向病人講解霧化吸入對(duì)濕化痰液、潤(rùn)喉止咳的作用，演示霧化吸入的方法。介紹藥物治療的意義及配合要點(diǎn)，尤其是解熱鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)及口服化痰藥的注意事項(xiàng)。

3、對(duì)癥指導(dǎo)體溫高者督促病人多飲水，注意保暖。對(duì)需要行物理降溫者，說(shuō)明物理降溫的具體方法，講解急性期臥床休息的必要性。指導(dǎo)病人進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)、高維生素、易消化的流質(zhì)或軟食，并多飲水。對(duì)缺乏自理能力的病人，向家屬或陪護(hù)介紹護(hù)理注意事項(xiàng)及診治配合方法。對(duì)吸煙者講解吸煙的危害，指導(dǎo)戒煙，并為其制定戒煙計(jì)劃。對(duì)老年病人應(yīng)告知陪護(hù)或家屬預(yù)防吸入性肺炎的發(fā)生。

4、并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo)告知并發(fā)癥早期征象，如有聽(tīng)力減退、外耳道流膿或頭痛加重、濃涕、鼻竇有壓痛等，應(yīng)警惕發(fā)生中耳炎和鼻竇炎。如有心悸、胸悶、腹痛等癥狀，容易發(fā)生心肌炎，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

（二）出院健康教育

1、用藥指導(dǎo)強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥及選擇性用藥的注意事項(xiàng)，避免亂用解熱鎮(zhèn)痛藥或抗菌藥物。介紹流感疫苗的種類，講解藥物預(yù)防和接種疫苗的意義，指導(dǎo)正確使用流感疫苗。

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