2022年第一季度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫(kù)檢測(cè)試卷B卷附答案

2022年第一季度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫(kù)檢測(cè)試卷B卷附答案

單選題（共55題）1、男，58歲。反復(fù)腹脹、尿少3年，加重伴雙下肢水腫、腹圍明顯增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查體中不可能出現(xiàn)的體征是A.腹式呼吸減弱B.尺壓試驗(yàn)陽性C.全腹膨隆D.移動(dòng)性濁音陽性E.液波震顫陽性【答案】B2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石的血尿是A.無痛性肉眼全程血尿B.終末血尿C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿【答案】D3、青年男性，30歲，消防隊(duì)員，半小時(shí)前右側(cè)上肢及前軀干（不含會(huì)陰）燒傷急診入院，其右上肢皮膚焦黃色，痛覺消失；軀干部皮膚紅腫明顯，有大小不一的水皰，去皰后創(chuàng)面顏色呈紅白相間表現(xiàn)，痛覺遲鈍；該患者燒傷面積及深度為A.總面積26％，軀干部為淺Ⅱ度，右上肢為深Ⅱ度B.總面積22％，軀干部為深Ⅱ度，右上肢為Ⅲ度C.總面積23％，軀干部淺Ⅱ度，右上肢為Ⅲ度D.總面積26％，軀干部深Ⅱ度，右上肢為Ⅲ度E.總面積為19.5%，軀干部淺Ⅱ度，右上肢為深Ⅱ度【答案】B4、激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體過程中依賴T細(xì)胞的輔助抗原稱為A.半抗原B.完全抗原C.共同抗原D.TD-AgE.TI-Ag【答案】D5、過期妊娠，B型超聲提示羊水過少，進(jìn)行胎兒電子監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)A.基線胎心率有變異B.晚期減速C.周期性胎心率加速D.早期減速E.變異減速【答案】B6、有關(guān)新生兒溶血癥的論述，不正確的是A.因母嬰血型不合引起B(yǎng).生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸C.血清膽紅素濃度超過205.2μnmol/L(12mg/dl)D.以結(jié)合膽紅素升高為主E.抗紅細(xì)胞抗體陽性【答案】D7、急性硬膜外血腫最常合并的顱腦損傷是A.腦水腫B.顱骨骨折C.腦積水D.腦挫傷E.腦干損傷【答案】B8、男.58歲.因突發(fā)胸痛，以急性心肌梗死收入院。查體：平臥位，BP120/80mmHg,雙肺底可聞及少量濕啰音。該患者的心功能分級(jí)為A.I級(jí)（NYHA分級(jí)）B.II級(jí)(NYHA分級(jí)）C.III級(jí)（NYHA分級(jí)）D.II級(jí)（Killip分級(jí)）E.III級(jí)（Killip分級(jí)）【答案】D9、腎小管對(duì)HA.NaB.C.NHD.KE.水排出增加【答案】D10、我國(guó)居民膳食中碳水化合物的主要食物來源是A.糖類B.薯類C.糧谷類D.蔬菜E.肉、奶類【答案】C11、男性，35歲。雙下肢水腫2周。查體：血壓130/80mmHg,雙肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白（++++),紅細(xì)胞（++)。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。若為上述病理類型，首選治療物為A.環(huán)磷酰胺B.環(huán)孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮質(zhì)激素E.硫唑嘌呤【答案】D12、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落子宮內(nèi)膜的表現(xiàn)是A.月經(jīng)5～6日刮宮子宮內(nèi)膜呈增生期和分泌期并存B.月經(jīng)5～6日刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌型C.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈增生型D.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈蛻膜反應(yīng)E.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良【答案】A13、治療重癥胃食管反流病的首選藥物是A.法莫替丁B.莫沙必利C.奧美拉唑D.甲氧氯普胺E.多潘立酮【答案】C14、男，63歲。上腹痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物2次，在下列疾病診斷中，可能性最小的是A.心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.美尼爾綜合征E.急性胃炎【答案】D15、男孩，3歲，體重16kg。雙下肢被開水燙傷。查體：BP85/60mmHg，煩躁不安，雙下肢（包括臀部）Ⅱ度燒傷，尿量15ml/h。第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充膠體液的量為A.500mlB.400mlC.800mlD.600mlE.700ml【答案】D16、檢查纖溶異常的化驗(yàn)是A.出血時(shí)間B.纖維單白原定量C.血塊收縮實(shí)驗(yàn)D.3P實(shí)驗(yàn)E.血小板計(jì)數(shù)【答案】B17、屬三羧酸循環(huán)中的酶是A.NADH脫氫酶B.丙酮酸脫氫酶C.蘋果酸脫氫酶D.葡萄糖—6—磷酸酶E.6—磷酸葡萄糖脫氫酶【答案】C18、重癥營(yíng)養(yǎng)不良小兒合并維生素缺乏癥，最常見的是A.維生素D缺乏B.維生素B缺乏C.維生素C缺乏D.維生素A缺乏E.維生素E缺乏【答案】D19、24歲初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160/110mmHA.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn)【答案】B20、十二指腸和胃部均可見潰瘍的是（）A.癌性潰瘍B.十二指腸球后潰瘍C.復(fù)合潰瘍D.胃多發(fā)潰瘍E.幽門管潰瘍【答案】C21、容易誘發(fā)某些醫(yī)療單位片面追求經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)濟(jì)特征之一是A.自主性B.平等性C.可控制性D.求利性E.開放性【答案】D22、對(duì)違反《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定，未履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者遲報(bào)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)給與的處理不包括A.通報(bào)批評(píng)B.吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》C.給予警告D.停業(yè)整頓E.責(zé)令整改【答案】D23、男性，29歲，面色蒼白，乏力；檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大；血紅蛋白40g/L，白細(xì)胞600×109/L，血小板×109/L，骨髓象原始細(xì)胞占60%，過氧化物酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶增加，應(yīng)診斷為A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.急性單核細(xì)胞白血病E.急性紅白血病【答案】D24、舒張壓加1/3脈壓稱為A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動(dòng)脈壓E.中心靜脈壓【答案】D25、28歲已婚婦女，停經(jīng)50日突覺右下腹痛伴休克，面色蒼白。為確診最簡(jiǎn)便.有效的輔助診斷方法是A.陰道后穹窿穿刺B.尿妊娠試驗(yàn)C.陰道鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.腹腔鏡檢查【答案】A26、下述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是A.醫(yī)生檢查病人時(shí)，由于消毐觀念不強(qiáng)，造成交叉感染B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及母親的生命時(shí)，醫(yī)生給予引產(chǎn)D.醫(yī)生對(duì)病人的呼叫或提問給予應(yīng)答E.醫(yī)生的行為使某個(gè)病人受益，但卻損害了別的病人的利益【答案】A27、肺炎支原體肺炎臨床特點(diǎn)，正確的是（）。A.小嬰兒多見B.多無發(fā)熱C.劇烈咳嗽突出D.肺部體征明顯E.頭孢菌素治療【答案】C28、妊娠期淋病治療首選（）。A.氟喹諾酮類B.四環(huán)素類C.頭孢曲松D.甲硝唑E.紅霉素類【答案】C29、能促進(jìn)促胰液素分泌的胃液成分是A.碳酸氫鹽B.內(nèi)因子C.鹽酸D.胃蛋白酶E.黏液【答案】C30、周圍性癱瘓也稱為A.周圍神經(jīng)損害性癱瘓B.脊髓前角細(xì)胞損害性癱瘓C.皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中樞損害性癱瘓D.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害性癱瘓E.脊髓損害性癱瘓【答案】D31、男性，18個(gè)月患兒，陣發(fā)性哭鬧1天，伴有嘔吐，嘔吐物內(nèi)有蛔蟲，腹痛時(shí)右上腹部可觸及一腫塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸鳴音亢進(jìn)，大便呈果醬樣，蛔蟲卵陽性，立位腹部X線平片見數(shù)個(gè)小液氣平面，首先應(yīng)考慮為A.腸道蛔蟲B.蛔蟲性腸梗阻C.腸套疊D.腸腫瘤E.腸扭轉(zhuǎn)【答案】C32、通過內(nèi)心信念來實(shí)現(xiàn)的醫(yī)德是A.自我評(píng)價(jià)B.社會(huì)評(píng)價(jià)C.醫(yī)院制度D.國(guó)家規(guī)范E.科室評(píng)比【答案】A33、上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A.貧血B.發(fā)熱C.嘔血與黑便D.氮質(zhì)血癥E.失血性周圍循環(huán)衰竭【答案】C34、酶促反應(yīng)中決定酶專一性的部分是A.底物B.輔基或輔酶C.金屬離子D.酚蛋白E.催化基團(tuán)【答案】D35、新斯的明坡強(qiáng)的藥理作用是A.興奮骨骼肌B.興奮胃腸.膀胱平滑肌C.抑制心臟、減饅心率D.縮小曈孔E.促進(jìn)腺體分泌【答案】A36、男，40歲。反復(fù)上腹疼痛5年余，平臥時(shí)加重，彎腰可減輕，疼痛常放射至腰背部。查體：上腹部輕壓痛，X線腹部攝片左上腹部鈣化?？赡艿脑\斷為A.慢性胃炎B.慢性膽囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指腸球炎E.慢性肝炎【答案】C37、男性，25歲，勞動(dòng)后上腹痛1周，空腹痛及夜間痛，伴反酸、胃灼熱、黑便3天。查體：血壓120/8OmmHg，HR80次/分，心肺（一），腹軟，上腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大?；?yàn)檢查：便潛血陽性，Hb105g/L此患者最可能的診斷為A.十二指腸球部潰瘍B.胃癌C.急性胃黏膜病變D.急性胰腺炎E.克羅恩病【答案】A38、具有麻醉藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反規(guī)定開具麻醉藥品造成嚴(yán)重后果的，衛(wèi)生行政部門依法對(duì)其作出的處理是A.警告B.吊銷執(zhí)業(yè)證書C.暫停執(zhí)業(yè)半年D.取消麻醉藥品處方資格E.罰款【答案】B39、女，13歲。昨日進(jìn)食海鮮，今晨開始畏寒、發(fā)熱，腹痛，以左下腹痛為重，腹瀉伴明顯里急后重，日大便8次，初為稀便，繼之為黏液膿血便。此病例的診斷為A.急性輕型細(xì)菌性痢疾B.急性普通型細(xì)菌性痢疾C.中毒型細(xì)菌性痢疾D.霍亂E.急性腸炎【答案】B40、患兒男，8歲。發(fā)熱，胸痛，氣短1周余。查體：右胸部飽滿，叩診呈濁音，右肺呼吸音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞：20×10A.胸穿B.胸部CTC.纖維支氣管鏡D.MRIE.胸腔鏡檢查【答案】A41、NADH呼吸鏈組分的排列順序?yàn)锳.NADB.NADC.NADD.FAD→4NADE.CoQ→4NAD【答案】B42、在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時(shí)，錯(cuò)誤的方法是A.一般患者每次肌注80萬單位，每8小時(shí)1次B.每日劑量800萬單位，加在50ml液體中緩慢靜滴C.每日劑量800萬單位，分3次靜脈滴注D.靜脈給藥時(shí)每次用量應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)輸完E.對(duì)青霉素過敏者不可使用此藥【答案】B43、知識(shí)點(diǎn)：腺垂體功能減退癥A.巨人癥B.肢端肥大癥C.唐氏綜合癥D.腺垂體功能減退癥E.無病癥【答案】D44、女性，30歲。月經(jīng)量多已2年，近3個(gè)月來感乏力、頭暈、心悸，查血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞6.0X10VL，血小板140X109/L,骨髓象：粒紅比為1:1，紅細(xì)胞增生活躍，中晚幼紅細(xì)胞45%，體積小，胞漿偏藍(lán)，治療首選A.肌注維生素B12B.口服鐵劑C.輸血D.脾切除E.口服葉酸【答案】B45、嚴(yán)禁行肛門檢查的是A.前置胎盤B.胎盤早期剝離C.子宮破裂D.胎膜早破E.臍帶脫垂【答案】A46、女，30歲，體重50kg。熱力燒傷后3小時(shí)入院。查體：休克，Ⅰ度燒傷面積10%，Ⅱ度燒傷面積20%，Ⅲ度燒傷面積30%。入院后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量為A.2000mlB.2500mlC.2875mlD.3500mlE.4000ml【答案】C47、患兒，女，7個(gè)月，發(fā)熱伴皮疹7天。查體：體溫39℃，精神可，軀干部皮膚散在紅色斑丘疹，雙下肢散在靶形紅色斑丘疹。頸部可觸及3個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)。前囟平軟。雙結(jié)膜充血，無流淚，口唇黏膜干燥，舌質(zhì)紅，呈楊梅舌。心肺查體無明顯異常。肝臟肋下約1cm，脾臟未觸及，手足紅腫、硬。A.川崎病B.滲出性多形性紅斑C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.風(fēng)疹E.麻疹【答案】A48、妊娠合并心臟病最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)是A.妊娠32～34周B.妊娠28～30周C.妊娠34～36周D.妊娠26～28周E.妊娠30～32周【答案】A49、患者，女，36歲，每天雙手近端指骨間關(guān)節(jié)、掌指骨間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛伴晨僵1小時(shí)，時(shí)間半年。查體：近端指間關(guān)節(jié)、掌指骨間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。可能的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.強(qiáng)直性脊柱炎E.骨性關(guān)節(jié)炎【答案】B50、男性，62歲。慢性咳嗽10年。近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳。持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷，下列哪項(xiàng)是最有意義的檢查方法A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測(cè)定E.血清癌胚抗原測(cè)定【答案】A51、槍擊音和毛細(xì)血管搏動(dòng)征最常見于A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.貧血【答案】C52、知識(shí)點(diǎn)：結(jié)核A.I型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.IV型E.V型【答案】B53、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定患者在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)可以封存和復(fù)印病歷，下列資料中哪些屬于可以封存但不能復(fù)印的病歷資料A.會(huì)診記錄B.門診病歷C.手術(shù)及麻醉記錄單D.病理報(bào)告單E.化驗(yàn)報(bào)告單【答案】A54、腎綜合征出血熱典型經(jīng)過可有5期，不包括A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.無尿期E.恢復(fù)期【答案】D55、休克代償期的生理調(diào)節(jié)改變主要是（）A.交感-腎上腺體質(zhì)系統(tǒng)興奮，釋放大量?jī)翰璺影稡.組織缺氧，乳酸增多，代謝性酸中毒C.無氧代謝下能量產(chǎn)生不足，細(xì)胞功能衰退D.出現(xiàn)DIC，血壓下降E.出現(xiàn)多器官功能障礙【答案】A大題（共2題）一、【病例摘要】患者女性，40歲，教師。主訴：上腹部反復(fù)疼痛8個(gè)月余?，F(xiàn)病史：患者8個(gè)月前無明顯誘因下出現(xiàn)上腹部隱痛不適，勞累及饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后疼痛可緩解，發(fā)作無明顯規(guī)律性。伴有腹脹、反酸、噯氣，偶有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無嘔血。自覺口干、咽干，有時(shí)胸悶、氣短、食欲缺乏、納差、乏力。病后納差，睡眠差，大小便正常，體重?zé)o變化。既往體健，個(gè)人史、家族史無特殊。查體：T36.5℃，P86次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。