2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(兒科)考試參考題庫（含答案）

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(兒科)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共50題)1.關(guān)于病毒性腦炎錯誤的說法是A、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷B、腦實質(zhì)損害比較重C、腦電圖常有變化D、易發(fā)生硬腦膜下積液E、病毒侵入途徑最多的為上呼吸道2.脊髓灰質(zhì)炎患兒癱瘓前期的臨床表現(xiàn)為A、低熱、腹瀉、嘔吐、頭痛、咽痛B、體溫下降、頭痛、惡心、嘔吐癥狀減輕C、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐加劇、肌肉疼痛D、高熱、驚厥、單側(cè)肢體肌張力增高E、發(fā)熱、單側(cè)肢體肌張力下降、腱反射消失3.下列新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中最有價值的是：、A、黃疸發(fā)展速度B、大便顏色C、小便顏色D、動態(tài)觀察膽紅素E、有無先天感染4.人晚乳含A、糖類最高B、蛋白質(zhì)、糖類及脂肪均最低C、脂肪量最高D、脂肪量最少而蛋白質(zhì)量最多E、蛋白質(zhì)量較低5.女，1歲半，因發(fā)熱3小時來院，在門診就診時出現(xiàn)驚厥發(fā)作，送入急診室時發(fā)作仍未停止。應給予的首要處理是A、靜脈滴注抗生素B、靜脈推注地西泮溶液C、靜脈推注甘露醇D、靜脈推注葡萄糖酸鈣E、靜脈滴注葡萄糖'6.患兒男，5歲。因頻繁發(fā)作性發(fā)呆1個月就診，腦電圖示全腦同步3Hz棘-慢復合波爆發(fā)，過度換氣可誘發(fā)，其首選抗癲癇藥物是A、丙戊酸鈉B、氯硝西泮C、拉莫三嗪D、托吡酯E、卡馬西平7.下列哪項不符合風濕熱性關(guān)節(jié)炎的特點A、常侵犯大關(guān)節(jié)，呈游走性、對稱性B、炎癥消退后功能完全恢復C、X線檢查可有關(guān)節(jié)面破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄D、急性期可有腫、熱、痛E、抗"O"增高8.8個月男嬰，牛奶喂養(yǎng)，腹瀉2d，黃色稀便，每日4～5次，今開始尿少，微熱來診，體檢：心肺聽診無異常，咽赤，口腔黏膜略干。下列治療方法哪一項是錯誤的A、有脫水可補液B、用抗病毒藥物治療C、可口服思密達及助消化藥D、選用腸道能吸收的抗生素E、及早應用抑制腸蠕動藥物9.11月嬰兒，腹瀉3天，大便呈黃綠色蛋花湯樣，未經(jīng)治療，日漸加重，患兒嗜睡，前囟、眼窩極度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，為緊急搶救重度脫水及重度酸中毒，靜脈補液最好先予液體是A、1／2張含鈉液B、2／3張含鈉液C、4％碳酸氫鈉溶液6ml／kgD、1．87％乳酸鈉溶液20～30ml／kgE、1．4％碳酸氫鈉溶液20ml／kg10.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的最常見類型為()A、1β-羥化酶缺乏癥B、3β-羥類固醇脫氫酶缺乏癥C、17α-羥化酶缺乏癥D、21-羥化酶缺乏癥E、醛固酮合成酶11.小兒10個月。1周來夜眠不寧，易驚，多汗。生后母乳不足，以牛乳喂養(yǎng)，未加輔食。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的體征是A、脫水，皮膚干燥B、體檢正常C、尿鼠臭味D、方顱，前囟大，乳牙未萌出E、雙下肢有瘀點12.新生兒ABO溶血病的主要診斷依據(jù)是A、血清游離抗體陽性B、母O型，子A型C、貧血，肝脾大，黃疸進展快D、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸E、黃疸程度重，血清膽紅素>205μmol／L(12mg／dl)13.肝臟增大且表面光滑，邊緣不規(guī)則可見于A、慢性病毒性肝炎B、中毒性肝炎C、肝硬化D、肝臟腫瘤E、脂肪肝14.男嬰，10個月。對蛋白需要量是3．5g／kg，而成人則為1．0g／kg。其相差如此之大是因為嬰兒A、以乳類食品為主要食品B、氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收C、生長發(fā)育旺盛，需要正氮平衡D、對蛋白質(zhì)的消化吸收功能差E、利用蛋白質(zhì)的能力差15.男性患者，12歲，反復咳嗽2個月余，伴間斷發(fā)熱，多為低熱，有兩次咳嗽后吐出少許鮮血，混有白色痰液，無胸痛、氣短、吼喘。查體：體重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，無貧血貌．肺部體征不明顯，心(-)。胸片示右肺上下參出性改變，血常規(guī)：WBC9．0×10／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×10／L還需補充下面哪一項重要病史A、有無異物吸入史B、有無外傷C、傳染病接觸史D、出生史E、有無家族遺傳性疾病16.A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.新生兒溶血癥D.新生兒敗血癥E.膽道閉鎖大便色白，肝大明顯17.試述充血性心力衰竭的治療原則。18.男，6歲，血清中抗HBs、抗HBe抗HBc陽性，其他乙型肝炎血清學指標陰性時，應考慮屬于A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潛伏期E、急性乙型肝炎恢復期19.女孩，4歲。發(fā)熱4d，病初體溫不高伴流涕，次日咳嗽，胃納差，后持續(xù)高熱，咳嗽加劇，聲音嘶啞，球結(jié)膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。從未接受過任何預防接種。2周前用過青霉素。最可能的診斷是A、猩紅熱B、藥物疹C、蕁麻疹D、風疹E、以上均不是20.SLE患者最典型的面部表現(xiàn)是A、痤瘡B、濕疹C、蝶形紅斑D、色素沉著E、紫癜21.引起毛細支氣管炎最常見的病毒是A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、偏肺病毒D、呼吸道合胞病毒E、巨細胞病毒22.下列哪一項為測量血壓的正確方法手臂體位袖帶寬度A、右上臂坐位上臂的2／3寬B、右上臂臥位上臂的1／2寬C、左上臂坐位上臂的2／3寬D、左上臂臥位上臂的1／2寬E、以上方法都可以23.急性壞死性腸炎患兒的進食指征是A、腹痛、嘔吐、腹瀉停止B、中毒癥狀明顯改善C、中毒性休克已糾正D、腹痛減輕、糞便隱血陰性E、肉眼血便消失、腹脹基本好轉(zhuǎn)、腹痛減輕24.男孩，8歲，12月份發(fā)病，因發(fā)熱2天、伴頭痛及嘔吐1天、抽搐1次入院。查體：昏睡狀態(tài)，面色蒼白，軀干皮膚見散在瘀點及瘀斑，頸強直(+)，克氏征及布氏征(+)。血象：WBC20×10／L，中性粒細胞0．95，腦脊液化驗：外觀混濁，WBC1200×10／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白(+)，氯化物115mmol／L。最可能的診斷是A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、肺炎雙球菌腦膜炎D、隱球菌性腦膜炎E、流行性腦脊髓膜炎25.男，3歲，主訴發(fā)熱8天，抽搐2次。查體：T39℃，右眼球結(jié)膜及口腔黏膜可見淤斑，胸骨左緣3～4肋間聞及Ⅲ／ⅥSM，捫及震顫，肝肋下3cm，脾肋下2cm，雙下肢水腫，神經(jīng)病理征可疑陽性。超聲心動圖提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm贅生物。該病例最可能的臨床診斷是A、感染性心內(nèi)膜炎B、化膿性腦膜炎C、高熱驚厥D、敗血癥E、病毒性腦炎26.新生兒胎齡39周，出生時Apgar評分3分，生后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線檢查表現(xiàn)為肺氣腫。最可能的診斷為下列哪一項A、濕肺B、胎糞吸入綜合征C、新生兒肺透明膜病D、感染性肺炎E、持續(xù)性肺動脈高壓27.女嬰，7個月，體重5．5kg。生后以母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食。尚未出牙，不會爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0．5cm，肌肉稍松弛?？赡艿脑\斷是A、正常兒B、第1度營養(yǎng)不良C、佝僂病D、第2度營養(yǎng)不良E、第3度營養(yǎng)不良28.男孩，10個月，母乳喂養(yǎng)，因反復抽搐發(fā)作，智力低下而住院。查體：反應遲鈍，毛發(fā)呈黃褐色，皮膚白皙，尿具霉臭樣氣味。以下哪項實驗室檢查對確診無用A、尿三氯化鐵試驗B、血清苯丙氨酸濃度測定C、尿粘多糖試驗D、Guthrie試驗(細菌抑制法)E、苯丙氨酸耐量試驗29.4歲男孩，1周前咳嗽、流涕。體溫38.5℃，曾診斷"上感"，對癥處理無好轉(zhuǎn)。精神差，嗜睡，間有嘔吐，今晨起抽搐，繼而昏迷，搶救無效死亡。腦脊液：外觀清亮，WBC280×10／L，N20％，L80％，蛋白質(zhì)為500mg／L，氯化物118mmol／L，糖4mmol／L。何種疾病最可能()A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、敗血癥E、中毒性腦病30.確診乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎，除血清HBV抗原陽性、臨床表現(xiàn)為腎小球腎炎外，須依據(jù)A、腎活檢病理診斷為膜性腎病B、腎組織切片中找到HBV抗原C、血清HBV-DNA陽性D、肝功能異常E、腎活檢為膜性腎病伴肝功能異常31.呼吸困難的概念，描述正確的是A、成人比小兒常見B、由呼吸系統(tǒng)疾病導致C、表現(xiàn)為呼吸頻率、強度和節(jié)律的改變D、不伴神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)E、僅有腹式呼吸32.為確診傷寒病程第一周陽性率最高的檢測是A、血培養(yǎng)B、尿培養(yǎng)C、糞便培養(yǎng)D、膽汁培養(yǎng)E、肥達反應33.共同γ鏈(γc)不是以下哪種細胞因子的受體A、IL-2B、IL-7C、1L-9D、IFN-yE、IL-434.試述房室傳導阻滯的治療原則。35.女孩，6個月，2個月前因發(fā)熱、抽搐3天確診為化膿性腦膜炎，經(jīng)治療癥狀及體征消失、CSF正常，治療2周后出院。體檢：頭圍46cm，前囟3．5cm×3．5cm且隆起，前額突起，顱縫寬，兩眼球向下凝視，心肺無異常。可能的診斷是A、硬腦膜下積液B、腦膿腫C、腦室膜炎D、腦腫瘤E、腦積水36.房間隔缺損的血流動力學改變引起A、心房、左心室、右心室擴大B、右心房、右心室、左心室擴大C、左心房、左心室擴大D、右心房、右心室擴大E、左心房、左心室、右心房擴大37.5歲患兒因頭痛伴嘔吐2天收治入院。體檢：神清，頸部略有阻抗，心肺無異常。腦脊液：外觀清，WBC200×10／L，中性粒細胞30％，淋巴細胞70％，蛋白質(zhì)500g／L，糖、氯化物正常。今日發(fā)現(xiàn)患兒右耳垂下腫大，輕壓痛，邊界不清，外觀不紅。其可能的診斷為()A、病毒性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎D、化膿性腮腺炎并發(fā)化膿性腦膜炎rE、以上都不是38.先天性支氣管擴張由于氣管支氣管肌肉及彈力纖維發(fā)育缺陷所致，常見于A、新生兒B、嬰兒C、年長兒D、成年人E、幼兒39.小兒敗血癥確診的最主要依據(jù)是A、高熱持續(xù)不退伴神萎B、高熱伴肝、脾腫大C、高熱伴周圍血象中白細胞升高D、血培養(yǎng)陽性E、鱟試驗40.X-連鎖淋巴組織增生性疾病的突變基因為A、IL-2基因B、XLP(LYP)基因C、BtK基因D、IL-2受體基因E、RAGI基因41.男嬰，足月，順產(chǎn)，娩出時臍帶繞頸1周，Apgar評分1分鐘與5分鐘分別為3分、7分。體檢：易激惹，擁抱反射增強，肌張力高。最可能是()A、新生兒腦膜炎B、新生兒低血糖C、新生兒低血鈣D、腦室管膜下出血E、新生兒缺氧缺血性腦病42.確診腎病綜合征大量蛋白尿的標準是A、≥50mg/(kg·d)B、≥100mg/(kg·d)C、≥150mg/(kg·d)D、≥200mg/(kg·d)E、≥250mg/(kg·d)43.組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎的主要治療是A、抗生素B、抗病毒C、化療D、激素E、無特殊治療44.急性腎炎合并急性腎功能不全持續(xù)尿閉者，不當?shù)奶幚硎茿、嚴格控制液體入量B、處理高血鉀C、用甘露醇利尿D、處理低鈉血癥E、用呋塞米利尿45.一患兒頭顱大，前額突出，前囟門大，肋骨串珠，血清鈣2．00mmol／L，血清磷1．13mmol／L，堿性磷酸酶增高，智力一般。診斷為A、軟骨營養(yǎng)不良B、散發(fā)性呆小病C、地方性呆小病D、腦積水E、佝僂病46.風濕性疾病使用CTX治療后可能出現(xiàn)的不良反應A、膀胱出血B、性腺功能受影響C、脫發(fā)D、胃腸道反應E、以上均是47.關(guān)于21-三體綜合征，以下說法哪個最正確A、原因不明的先天性疾病B、最常見的小兒染色體病C、單基因病D、多基因病E、小兒染色體病中的常見者48.多數(shù)兒童青春期生長加速高峰期(PHV)出現(xiàn)的年齡為A、男11～13歲，女9～11歲B、男9～11歲，女8～10歲C、男14～16歲，女12～14歲D、男11～13歲，女11～13歲E、男15～18歲，女14～16歲49.T細胞免疫功能測定不包括A、T細胞亞群B、T細胞功能C、四唑氮藍還原試驗D、皮膚遲發(fā)型超敏反應E、周血象和淋巴細胞計數(shù)50.男嬰，3周，因發(fā)熱3天，嘔吐、精神差1天入院。查體：皮膚色素深，脫水明顯，陰莖稍大。測血清電解質(zhì)：鈉126mmol／L，鉀5．8mmol／L，氯91mmol／L。最可能的診斷是A、3-β羥類固醇脫氫酶缺陷B、11β-羥化酶缺陷C、17-羥化酶缺陷D、18-羥化酶缺陷E、21-羥化酶缺陷卷II一.綜合考核題庫(共50題)1.下列小兒腹瀉飲食療法，錯誤的是A、腹瀉嚴重需禁食2天B、人工喂養(yǎng)者暫禁食4～6小時C、母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D、嚴重嘔吐者暫禁食4～6天E、病毒性腸炎改用豆制代乳品，可減輕腹瀉2.先天性甲狀腺功能減低癥的治療中，錯誤的是A、需甲狀腺素終生治療B、臨床癥狀改善，T4、TSH正常，此時甲狀腺素劑量可作為維持量C、甲狀腺素自小劑量開始逐漸增加劑量D、甲狀腺素治療維持至青春期即可停藥E、生后1～2月開始治療，可不遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害3.有關(guān)小兒生后造血，下列哪項是錯誤的A、生后造血分骨髓造血和髓外造血B、生后主要是骨髓造血C、必需時才出現(xiàn)髓外造血D、兒童期長骨全為紅骨髓E、主要是紅骨髓造血4.對多次復發(fā)的消化性潰瘍給予維持治療，常使用的藥物是A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、次枸櫞酸鉍鉀D、硫糖鋁E、十六角蒙脫石5.男性，6歲。因發(fā)熱1周，咳嗽，近3d頭痛、嘔吐3次來院。體檢：體溫39．2℃，神志清，精神萎，頸稍抵抗，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，腹軟，右側(cè)巴氏征陽性，克氏征、布氏征均陽性，經(jīng)腦脊液檢查診斷為病毒性腦炎。病毒性腦炎最主要的病變是A、腦膜水腫、充血，炎性細胞浸潤B、腦實質(zhì)水腫、充血、炎性細胞浸潤C、神經(jīng)細胞脫髓鞘病變D、脊髓神經(jīng)根部炎癥E、脊髓前角灰質(zhì)炎癥6.平衡易位21-三體綜合征的核型可為()A、46,XX（或XY），-14,+t(14q21q)B、46,XX（或XY），-21,+t(21q21q)C、46,XX(或XY),-22,+t(22q21q)D、46,XX(或XY)／47,+21E、45,XX（或XY），-14,-21,+t(14q21q)7.男孩，1歲半。近3d來頻繁嘔吐伴驚厥，意識由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u，血糖1．4mmol／L(25mg／dl)，臨床診斷為瑞氏綜合征。下列哪項不是其主要臨床特點A、先驅(qū)病毒感染史B、急性進行性腦病癥狀C、神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D、腦脊液壓力增高而無炎癥改變E、早期血、腦脊液中糖降低，血清GPT增高8.9個月女嬰，新生兒期曾患肺炎，4個月時曾患化膿性腦膜炎，此后反復呼吸道感染，曾化驗白細胞計數(shù)、分類、血紅蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮試反應陽性。為進一步明確診斷，哪項檢查最有幫助()A、骨髓檢查B、淋巴細胞轉(zhuǎn)化實驗C、T淋巴細胞計數(shù)D、攝胸部正位片E、血清免疫球蛋白測定9.有關(guān)麻疹亞急性硬化性全腦炎，正確的是A、主要病理變化是腦白質(zhì)B、是麻疹的近期并發(fā)癥C、多見于患過麻疹的年長兒D、多在出疹期出現(xiàn)腦炎的癥狀和體征E、腦活檢具有診斷價值10.嬰兒喂養(yǎng)中選擇引入第一個食物的原則是A、增加能量，補充蛋白質(zhì)B、增加能量，學習咀嚼C、易于消化，不易過敏D、補充蛋白質(zhì)、維生素E、補充維生素、鐵11.假性肥大型肌營養(yǎng)不良Duchenne型突變基因位點位于A、YP21B、XP31C、XP21D、Xq21E、Xq3112.預防兒童急性腎炎的根本措施A、防治感染B、保腎C、ACEID、多飲水E、加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)13.8歲腎病綜合征患兒，因浮腫半月入院，測體重30kg，經(jīng)采用強的松治療七周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，此時激素治療應采用的最適當方案是A、強的松45mg／d二周后改隔日頓服，緩慢減量B、強的松60mg／d滿8周后改隔日頓服，緩慢減量C、強的松50mg／d二周后改隔日頓服，緩慢減量D、強的松40mg／d滿8周后改隔日頓服，緩慢減量E、強的松30mg／d，隔日頓服，以后緩慢減量14.重型β地中海貧血患者的根治方法是A、新鮮全血輸注B、濃縮紅細胞輸注C、異基因造血干細胞移植D、自體造血干細胞移植E、脾臟切除15.關(guān)于遺傳性血管性水腫正確的是A、為真皮淺層小血管擴張、通透性增加，血漿進入皮下疏松組織所致B、可出現(xiàn)吞咽、呼吸困難或腹痛C、創(chuàng)傷是常見的誘發(fā)因素D、常同時伴發(fā)蕁麻疹E、血清CIINH水平均降低16.口服補液鹽中葡萄糖的適宜濃度是A、15％B、10％C、8％D、5％E、2％17.患兒，7歲，腎病綜合征復發(fā)，面部、雙下肢明顯凹陷性水腫，陰囊水腫，腹部移動性濁音(+)，不應選用以下方法利尿消腫A、安體舒通口服B、氫氯噻嗪口服C、速尿靜脈推注D、低分子右旋糖酐靜脈滴注E、人血白蛋白靜脈滴注18.哪項符合法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)()A、最突出的癥狀是雜音B、常有蹲踞現(xiàn)象C、稍一活動即出現(xiàn)氣急，說明發(fā)生了心力衰竭D、可突然發(fā)生昏厥、抽搐E、最常見并發(fā)癥為肺炎心衰19.14歲男孩，頭暈、乏力，牙齦出血半年，查體：貧血貌，皮膚可見散在瘀點，肝、脾、淋巴結(jié)不大，疑為再生障礙性貧血，哪項最有助于診斷A、全血細胞減少B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低C、正細胞正色素性貧血D、骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多E、骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低20.男孩，6歲5個月，1周來全身明顯水腫，查血白蛋白18g／L，膽固醇6.0mmol／L。腎活檢呈微小病變型。以下描述哪項不正確()A、患兒有大量蛋白尿B、尿中蛋白成分應均為白蛋白C、單純靜電屏障損傷致蛋白尿D、因肝臟合成增加致高脂血癥E、由于低蛋白血癥使有效血循環(huán)減少，引起利鈉因子分泌減少致水腫21.新生兒肺透明膜病的原因是A、羊水吸入B、胎糞吸入C、窒息D、出生前感染E、肺泡表面活性物質(zhì)生成不足22.A.選擇性興奮β腎上腺素受體B.腎上腺素受體C.選擇性興奮D.選擇性拮抗白三烯受體E.選擇性拮抗M膽堿能受體吸入沙丁胺醇氣霧劑或霧化溶液療效的機制是23.1歲10個月男孩，僅能扶立，不會叫人，無熱驚厥發(fā)作1次。查體：兩眼距增寬，鼻梁低平，外眥上翹，通貫手，可能性最大的診斷是A、呆小病B、苯丙酮尿癥C、先天愚型D、佝僂病活動期E、癲癎24.10歲男孩，因腹瀉口服呋喃唑酮(痢特靈)6片，次日排濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來診，化驗：Hb65g／L，白細胞12．5×10／L，血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0．10，高鐵血紅蛋白還原試驗(+)，最可能的診斷為A、呋喃唑酮中毒B、自身免疫性溶血性貧血C、遺傳性球形細胞增多癥D、地中海貧血E、紅細胞G-6-PD缺乏性溶血性貧血25.血小板數(shù)量為15×10/L的初診ITP首選治療是A、靜脈應用丙種球蛋白B、脾臟切除C、腎上腺皮質(zhì)激素D、環(huán)孢素E、止血藥物26.誘導TH0細胞向TH1細胞極化的細胞因子是A、IL-4B、IFN-γC、IL-12D、TNF-αE、IL-1027.新生兒出血癥是由哪種凝血因子缺乏所致()A、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、ⅪB、V、Ⅶ、Ⅷ、ⅨC、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩD、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅪE、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ28.營養(yǎng)不良的體格評價指標之一是A、體重測量值<中位數(shù)-2SDB、身高測量值<中位數(shù)C、身高測量值<中位數(shù)-(1～2SD)D、身高對應的體重<中位數(shù)E、體重測量值<中位數(shù)-(1～2SD)29.7個月男嬰，因腹瀉、嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水及酸中毒，經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項不正確A、腹瀉時排出大量鉀鹽B、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加C、補液后鉀經(jīng)尿大量排出D、補液后血液被稀釋，血鉀相對降低E、鉀向細胞外轉(zhuǎn)移30.以下哪項不利于胸腔積液的產(chǎn)生A、血漿膠體滲透壓增加B、胸內(nèi)淋巴液引流障礙C、胸腔內(nèi)負壓增加D、毛細血管滲透壓增加E、血漿膠體滲透壓下降31.乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎的診斷除血清HBV抗原陽性、臨床表現(xiàn)為腎小球腎炎外，確診須依據(jù)()A、肝功能異常B、血清HBV-DNA陽性C、腎組織切片中找到HBV抗原D、腎活檢病理診斷為膜性腎病E、腎活檢為膜性腎病伴肝功能異常32.異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良屬于哪種遺傳性疾病A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、X連鎖隱性遺傳E、線粒體遺傳33.骨髓移植治療免疫缺陷的最佳適應證是A、性連鎖無丙種球蛋白血癥B、嚴重聯(lián)合免疫缺陷病C、DiGeorge綜合征D、選擇性IgA缺陷E、艾滋病34.2歲幼兒，尚未出牙，頭發(fā)稀少，無其他異常表現(xiàn)，家長認為是"缺鈣"來就診，最有可能的原因是A、外胚層發(fā)育不良B、佝僂病C、甲狀腺功能減低D、黏多糖E、軟骨發(fā)育不全35.患兒男，7歲，1歲后發(fā)紺逐漸加重，胸骨左緣第2～3肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音。為明確診斷最有價值的檢查是A、心動電流圖B、動脈血氧飽和度C、心臟功能負荷試驗D、胸部X線片E、心導管造影36.室間隔缺損的聽診為()A、肺動脈瓣區(qū)第二音增強B、雜音最響部可觸及收縮期震顫C、肺動脈瓣區(qū)第二音固定分裂D、胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級粗糙全收縮期雜音E、心尖部可聞及舒張期雜音37.腎病綜合征臨床特征是()A、全身不同程度水腫B、高膽固醇血癥C、低蛋白血癥D、大量蛋白尿E、高血壓38.維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是A、維生素D攝入不足B、日光照射不足C、食物中鈣磷含量過低D、嬰兒生長發(fā)育快，需要量增加E、疾病或藥物的影響39.治療兒童SLE時，須使用靜脈激素沖擊治療的是A、嚴重蝶形紅斑B、嚴重關(guān)節(jié)炎C、嚴重口腔潰瘍D、神經(jīng)精神狼瘡E、尿蛋白+～++40.以下哪項不是新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)()A、黃疸B、抽搐C、嗜睡D、顱內(nèi)出血E、不吃、不哭、體溫不升41.C呼氣試驗檢測Hp的原理是A、Hp能產(chǎn)生黏液酶B、Hp能產(chǎn)生脂酶C、Hp能產(chǎn)生尿素酶D、Hp能產(chǎn)生溶血素E、Hp能產(chǎn)生磷脂酶42.下列有關(guān)蠶豆病的描述哪一項正確A、其發(fā)病與進食蠶豆數(shù)量無關(guān)B、其發(fā)生主要與新蠶豆有關(guān)C、每次進食蠶豆一定會發(fā)病D、食蠶豆母親哺乳不會導致發(fā)病E、進食蠶豆1周后發(fā)病43.關(guān)于母乳下列哪項有錯A、<4日的母乳稱初乳B、母乳中含有多種生物活性物質(zhì)C、母乳中含較多游離氨基酸D、母乳中乳糖含量高，對鈣吸收有利E、母乳中礦物質(zhì)含量高于牛奶44.中性粒細胞與淋巴細胞的比例為A、4～6天到4～6周間淋巴細胞占優(yōu)B、4～6天到4～6月間淋巴細胞占優(yōu)C、4～6月到4～6年間淋巴細胞占優(yōu)D、4～6周到4～6歲間淋巴細胞占優(yōu)E、4～6天到4～6歲間淋巴細胞占優(yōu)45.急性腎小球腎炎產(chǎn)生炎性介質(zhì)的細胞不包括()A、系膜細胞B、上皮細胞C、內(nèi)皮細胞D、紅細胞E、白細胞46.急性鏈球菌感染后腎炎的電鏡改變是A、駝峰樣的電子致密物沉積在系膜區(qū)B、駝峰樣的電子致密物沉積在內(nèi)皮細胞下C、駝峰樣的電子致密物沉積在上皮細胞下D、基底膜均勻增厚E、足細胞足突融合47.5個月男嬰，體溫38度，咳嗽、喘憋明顯。查體：呼吸急促，鼻扇三凹征明顯，雙肺聽診滿布哮鳴音，偶有聞中、小水泡音，胸部X片：雙側(cè)肺紋理增強，可見小片狀陰影，肺氣腫改變明顯，可診斷為A、呼吸道合胞病毒肺炎B、肺炎支原體肺炎C、腺病毒肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、衣原體肺炎48.哪個年齡的小兒外周血WBC總數(shù)最早接近成人水平A、2歲后B、4歲后C、6歲后D、8歲后E、10歲后49.胚胎期造血首先出現(xiàn)在A、肝臟B、卵黃囊C、胸腺D、淋巴結(jié)E、骨髓50.患兒男，4歲，勞累后氣促，多次患肺炎。查體：胸骨左上方聞及連續(xù)性雜音，血壓12.8/5.3kPa，聞及股動脈槍擊聲。診斷應考慮為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥卷III一.綜合考核題庫(共50題)1.一個1歲小兒臨床診斷為甲狀腺功能低下癥，攝X線片測定骨齡時，應攝A、左手腕X線片B、右手腕X線片C、左腕、膝X線片D、右腕、膝X線片E、以上都不是2.下列哪些是驚厥和寒戰(zhàn)的鑒別點A、意識障礙B、抽搐肌群局限，動作刻板C、無畏寒D、肌張力增高E、腦電圖檢查3.新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因，不包括以下哪項A、胃底發(fā)育差B、下食道括約肌壓力低C、幽門括約肌較發(fā)達D、胃扭轉(zhuǎn)E、胃呈水平位4.紫紺可見于A、急性喉炎B、重癥肌無力C、氣胸D、先天性心臟病(右向左分流型)E、以上都是5.10個月男孩，嘔吐、腹瀉5d，伴高熱(39℃)，大便5～6次／日，初為水樣便，隨即為黏凍狀大便，偶帶血，量不多。體檢：輕度脫水貌，心肺腹未見異常。大便常規(guī)：黏液便，白細胞15～20／高倍鏡，偶見吞噬細胞。連續(xù)大便培養(yǎng)兩次未見痢疾桿菌，該嬰兒腹瀉最大可能的病因是A、產(chǎn)毒性大腸桿菌B、阿米巴C、埃可病毒D、鞭毛蟲E、侵襲性大腸桿菌6.10個月嬰兒于11月份發(fā)生腹瀉，大便呈水樣，伴發(fā)熱、輕咳及嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴，白細胞0～2個／HP。其最常見的病原體為A、腺病毒B、?？刹《綜、柯薩奇病毒D、諾沃克病毒E、輪狀病毒7.5歲女孩，出生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平時易感冒，經(jīng)?；挤窝祝瑹o青紫，發(fā)育差，稍瘦。心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3、4肋間聽到Ⅲ~Ⅳ級全收縮期雜音，P2亢進，無周圍血管征。心電圖示左右心室肥大。診斷應考慮為()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥8.中-重度高血壓可出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)A、視力障礙B、頭暈、頭痛C、嘔吐、鼻衄D、心悸、胸痛E、以上都是9.生長激素的促生長作用有()A、促進各種組織細胞增大和增生B、促進骨和軟骨的生成和成熟C、使內(nèi)臟體積及重量增加D、促進各種細胞攝取氨基酸E、促進骨骺端的骨化中心成熟10.下列哪項結(jié)果符合瑞氏綜合征早期的血生化改變A、血氨增高，血糖降低，血膽紅素增高B、血氨增高，血糖增高，血膽紅素增高C、血氨增高，血糖增高，血清轉(zhuǎn)氨酶增高D、血氨增高，血糖增高，凝血酶原時間延長E、血氨增高，血糖降低，血清轉(zhuǎn)氨酶增高11.關(guān)于小兒尿路感染的治療原則不正確的是A、積極控制感染B、急性期感染控制后，無須隨訪C、去除誘因D、防止腎瘢痕E、具體治療方案視患者具體情況而定12.在薄基底膜腎病中不常見的是A、血尿B、陽性血尿家族史C、基底膜彌漫性變薄D、A鏈單克隆抗體檢測有皮膚及腎組織A鏈表達E、腎組織免疫病理可見廣泛的IgG、IgA、IgM沉積13.癲癎部分性發(fā)作，不包括A、運動性發(fā)作B、失張力發(fā)作C、感覺性發(fā)作D、精神性發(fā)作E、植物神經(jīng)性發(fā)作14.女孩，10個月。吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識模糊，前囟隆起。腦脊液檢查白細胞數(shù)1000×10／L，糖2.0mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0.75g／L。最可能的診斷是()A、化膿性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、隱球菌腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、金黃色葡萄球菌腦膜炎15.變應性鼻炎屬哪型變態(tài)反應A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、以上都不是16.關(guān)于小兒急性偏癱病因下面哪種說法正確A、半數(shù)以上找不到確切病因B、以左側(cè)椎動脈血管病變最為多見C、小兒腦動脈梗塞的病因以感染免疫病、代謝病、凝血異常、心臟病等多見D、腦動脈血栓形成的部位一般不累及錐體束供血E、以右側(cè)椎動脈血管病變最為多見17.洋地黃中毒的易發(fā)原因包括A、嚴重心力衰竭B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、心肌炎E、腎功能不全18.8歲男孩，患急性淋巴細胞白血病已2年，以氨甲蝶呤與6-巰基嘌呤為主進行維持治療。近3個月來面色蒼黃，血象及骨髓象提示：巨幼細胞貧血。以下哪項是其首選療法A、肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸鈣B、葉酸口服C、維生素B+葉酸治療D、維生素B肌內(nèi)注射E、輸新鮮少漿血19.年長兒行骨髓穿刺不選擇脛骨的原因是A、脛骨做骨髓穿刺不方便B、年長兒長骨紅骨髓減少或沒有C、髂骨比脛骨安全方便D、除脛骨外其他部位骨紅骨髓豐富E、脛骨穿刺疼痛明顯20.關(guān)于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育特點，錯誤的是A、免疫系統(tǒng)功能不成熟的主要原因為無免疫記憶反應B、小兒出生后Th2細胞功能相對亢進，故易發(fā)生過敏性疾病C、6個月以內(nèi)的嬰兒不宜患感染性疾病，是由于體內(nèi)有來自母體的抗體D、剛出生的嬰兒CD細胞較少E、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥多需免疫球蛋白替代治療21.女孩，6歲，咳嗽10天，加重4天，病初發(fā)熱6天，伴胸痛。查體：神可，呼吸平穩(wěn)，發(fā)紺無明顯，咽紅，兩肺呼吸音粗，胸部X片示肺炎。使用青霉素、頭孢唑啉等無效，改用紅霉素后癥狀好轉(zhuǎn)，診斷為支原體肺炎。下列有關(guān)支原體肺炎描述不正確的是A、肺部不一定出現(xiàn)陽性體征B、紅霉素對本病有良好效果C、X線胸部攝片對病原診斷有幫助D、咳嗽常較劇E、以夏秋季多見22.下列哪項是肺動脈瓣狹窄的并發(fā)癥()A、缺氧發(fā)作B、肺炎C、腦膿腫D、腦血管栓塞E、細菌性心內(nèi)膜炎23.瑞氏綜合征的發(fā)病最根本的機制為A、急性線粒體功能障礙B、高氨血癥C、尿素循環(huán)障礙D、乳酸堆積E、脂肪酸堆積24.男孩，2歲半。尚不會獨立行走，智力落后于同齡兒。查體：表情淡漠，眼瞼輕度浮腫，鼻梁較塌，手指粗短，皮膚粗糙，心率82／min，腹較膨隆。以下哪項檢查對診斷有幫助A、染色體核型分析B、腕部攝片測骨齡C、測血鈣、磷、堿性磷酸酶D、尿三氯化鐵試驗E、作智能篩查25.Crohn病最具特異性的實驗室檢查為A、抗中性粒細胞胞漿抗體(PANCA)B、抗酵母麥酒抗體(ASCAs)C、抗核抗體(ANA)D、血沉(ESR)E、C反應蛋白(CRP)26.以下哪項不是結(jié)核性腦膜炎治愈的標準A、臨床癥狀消失B、結(jié)核菌素試驗陰性C、療程結(jié)束后2年無復發(fā)D、腦脊液正常E、血沉正常27.下列哪項不引起充血性心力衰竭()A、嚴重缺鐵B、重度營養(yǎng)不良C、缺鈣D、缺維生素BE、嚴重缺鉀28.男孩3歲，胸骨左緣第二肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，無震顫，心電圖示電軸右偏，Rv呈rsR型，Rv14mv，胸片示兩肺血多，肺動脈段突出，右心房，右心室增大，心導管測得右心房平均血氧含量比腔靜脈高3vol％，股動脈血氧飽和度為94％，其最可能的診斷應為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、法樂四聯(lián)癥29.A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.尿、糞便培養(yǎng)D.糞便培養(yǎng)E.膽汁培養(yǎng)傷寒病兒入院時常規(guī)培養(yǎng)30.半歲小兒，低熱，咳嗽2d，半小時前突起四肢抽搐，面肌顫動，雙眼上翻，持續(xù)約3分鐘，查體：神志清楚，咽部充血，雙肺有少量濕啰音，血象：白細胞10．1×10／L，N0．70，L0．30，抽搐最可能的原因是A、中毒性腦病B、化膿性腦膜炎C、嬰兒痙攣癥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、熱性驚厥31.哪種病原感染后急性播散性腦脊髓炎的發(fā)生率最高A、麻疹病毒B、巨細胞病毒C、空腸彎曲菌D、流感嗜血桿菌E、輪狀病毒32.12個月患兒，因頻繁嘔吐及腹瀉2天入院。入院體檢：精神極度萎靡，反應差，眼窩、前囟明顯凹陷，皮膚彈性差，心肺未見異常，需迅速靜脈內(nèi)滴入4：3：2(2/3張)混合液。符合要求的液體是A、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份1.4%碳酸氫鈉B、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氫鈉C、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份5%碳酸氫鈉D、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份5%碳酸氫鈉E、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份11.2%乳酸鈉33.猩紅熱的皮疹特點A、斑疹或斑丘疹，上有水泡B、斑疹大小不等，疹間無正常皮膚C、多型性紅色斑丘疹，疹退后無色素沉著D、皮膚彌漫充血，上有針尖大皮疹，疹退后1周可有片狀脫皮E、紅色斑丘疹，疹退后留有色素沉著34.輕中度活動期Crohn病首選藥物是A、水楊酸偶氮磺胺吡啶B、皮質(zhì)激素C、硫唑嘌呤D、TNF單克隆抗體E、抗生素35.女孩，6歲。因"乳房增大，身高增長加速近1年，陰道出血3d，來院就診。查體：身高120cm，乳房B期，陰毛P期。手腕骨X線片示骨齡9歲。此患兒最可能的診斷的是A、單純性乳房早發(fā)育B、體質(zhì)性性早熟C、McCune-Albright綜合征D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥E、原發(fā)性甲狀腺功能減低癥伴性早熟36.下列哪項不是哮喘患兒的肺功能特點()A、功能殘氣量增高B、呼氣峰流值下降C、肺活量降低不明顯D、第一秒呼氣量下降E、肺泡彌散功能不受影響37.對驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理中，首選的治療是A、地西泮靜脈注射B、地西泮肌內(nèi)注射C、苯巴比妥肌內(nèi)注射D、苯巴比妥靜脈注射E、地西泮皮內(nèi)注射38.不是由腎臟分泌的血管活性物質(zhì)是A、促紅細胞生成素B、腎素-血管緊張素C、緩激肽D、一氧化氮E、前列腺素39.21羥化酶缺陷單純男性化型的男孩多表現(xiàn)為A、外生殖器畸形B、失鹽表現(xiàn)C、中樞性性早熟D、周圍性性早熟E、早期睪丸明顯增大40.苯丙酮尿癥的遺傳形式為()A、X連鎖隱性遺傳B、X連鎖顯性遺傳C、多基因隱性遺傳D、常染色體顯性遺傳E、常染色體隱性遺傳41.嬰兒蛋白質(zhì)的RNI是A、1.5～3g/(kg·d)B、1～2g/(kg·d)C、1～1.5g/(kg·d)D、2～3.5g/(kg·d)E、3～4g/(kg·d)42.接觸風疹后，為預防發(fā)病，最合適的措施是A、立即注射風疹疫苗B、立即口服利巴韋林C、立即注射丙種球蛋白D、立即口服板藍根E、立即口服抗生素43.小兒重型與輕型腹瀉的主要區(qū)別點是A、高熱B、惡心、嘔吐、納呆C、每日大便次數(shù)達十余次D、水、電解質(zhì)明顯紊亂E、大便呈蛋花湯樣或水樣44.兒童院內(nèi)感染敗血癥的主要病原菌是A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、A組β型溶血性鏈球菌D、腸球菌E、銅綠假單胞菌45.瑞氏綜合征Ⅲ級的臨床表現(xiàn)是A、嗜睡、瞳孔對光反射遲鈍、肌張力弛緩B、昏迷，去皮質(zhì)強直、對光反射遲鈍C、昏睡、去皮質(zhì)強直、瞳孔對光反射消失D、昏迷、去大腦強直、瞳孔對光反射遲鈍E、昏迷、去大腦強直、肌張力弛緩46.5個月男孩，發(fā)熱、咳嗽、聲音嘶啞1天。查體聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音，雙肺呼吸音清。最可能的診斷是A、喉痙攣B、喉異物C、急性喉炎D、先天性喉喘鳴E、支氣管炎47.某35孕周新生兒，因“進行性呼吸困難25分鐘”入院，胎膜早破30小時，出生時1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為8分、9分、10分，胃液振蕩試驗為陰性。入院后立即給予呼吸機輔助呼吸。目前最需要立即做的檢查是A、床旁頭顱B超B、床旁胸片C、血培養(yǎng)D、痰培養(yǎng)E、電解質(zhì)48.急性腎炎患兒經(jīng)治療后，最后消失的是()A、水腫B、高血壓C、鏡下血尿D、肉眼血尿E、管型或蛋白尿49.能確診病毒性心肌炎急性期的檢查是()A、超聲心動圖檢查B、血清檢查C、心電圖檢查D、心肌放射性核素顯像法E、以上都不是50.男孩，8歲。反復浮腫8個月。尿常規(guī)：蛋白+++～++++，紅細胞15～20／HP，血尿素氮10．8mmol／L(30mg／dl)，血漿總蛋白40g／L(4g／dl)，白蛋白15g／L(1．5g／dl)。此患兒首要診斷考慮為A、急性鏈球菌感染后腎炎B、單純性腎病C、急進性腎炎D、腎炎性腎病E、病毒性腎炎卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:B患兒驚厥停止后，意識很快恢復正常，體檢：T39．5℃，熱病容，神清，反應好，咽充血，心肺腹無異常，病理征、腦膜刺激征陰性。該患兒最可能的診斷是A、顱內(nèi)感染B、熱性驚厥C、中毒性腦病D、低鈣驚厥E、Reye綜合征正確答案:B若患兒既往有2次熱驚厥病史，本次腦電圖檢查正常，建議短程預防其驚厥復發(fā)，可選用以下哪種藥物A、丙戊酸鈉B、氯硝安定C、地西泮D、苯妥英鈉E、拉莫三嗪正確答案:C若患兒經(jīng)短程預防后，仍有反復熱性驚厥發(fā)作，可考慮選用何種藥物長程預防A、苯巴比妥B、卡馬西平C、地西泮D、苯妥英鈉E、苯海索正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:D本病發(fā)病機制可能是A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺分泌過多C、鎂、鈣代謝失常D、尿鈣排泄過多E、鈣、磷代謝失調(diào)正確答案:A如果患兒1周后突然抽搐來診。體檢：四肢肌張力高，雙目上翻，吐沫，體溫正常。應選用下列哪種方法治療A、立即使用鎮(zhèn)靜劑，靜脈滴注鈣劑B、靜脈滴注抗生素C、靜脈滴注高滲葡萄糖液D、肌內(nèi)注射洛貝林E、靜脈滴注硫酸鎂正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:C入院后抗感染治療1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增強CT檢查，發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大不明顯。為明確診斷下列哪項檢查最重要A、纖維支氣管鏡檢查B、PPD皮試C、胸透D、痰液檢查E、肺穿刺正確答案:D最可能的診斷是A、支原體肺炎B、腺病毒肺炎C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥D、支氣管擴張E、肺結(jié)核正確答案:E若患兒突然發(fā)生大咯血，以下哪項處理最恰當A、保持半臥位B、靜滴維生素KC、手術(shù)止血D、垂體后葉素靜脈滴注E、鎮(zhèn)靜正確答案:D16.正確答案:E生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸正確答案:C結(jié)合膽紅素增高為主正確答案:E17.正確答案:充血性心力衰竭的治療原則：①病因治療。②一般治療：充分休息減輕心臟負擔?？善脚P或半臥位。避免患兒煩躁、哭鬧，必要時使用鎮(zhèn)靜藥。控制鈉、水攝入。③洋地黃類藥物：小兒常用制劑為地高辛和毛花苷丙，根據(jù)病情輕重緩急，可采用飽和量法或維持量法。④利尿藥：對急性心衰或肺水腫可選用快速強效利尿藥，慢性心衰一般聯(lián)合使用噻嗪類與保鉀利尿藥。⑤血管擴張藥。18.正確答案:E19.正確答案:E20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:E該病例與其他腦膜炎有較大鑒別診斷意義的臨床表現(xiàn)是A、腦膜刺激征B、流行季節(jié)和發(fā)病年齡C、腦脊液改變D、瘀點瘀斑E、起病特點正確答案:D腦脊液涂片可能發(fā)現(xiàn)A、新型隱球菌B、抗酸桿菌C、菌體呈腎形、成對排列的、革蘭陰性球菌D、菌體矛頭狀、成對排列的、革蘭陽性球菌E、菌體呈球形，排列成葡萄串狀、革蘭陽性球菌正確答案:C首選抗生素是A、氯霉素B、青霉素C、磺胺甲噁唑D、頭孢曲松E、氨芐西林正確答案:B25.正確答案:A引起患兒抽搐的原因最可能是A、癲癇B、病毒性腦炎C、高熱驚厥D、腦栓塞E、腦出血正確答案:D26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:B30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:A33.正確答案:D34.正確答案:房室傳導阻滯的治療原則：①Ⅰ度房室傳導阻滯：著重病因治療，基本上不需特殊治療，預后較好。②Ⅱ度房室傳導阻滯：針對原發(fā)病治療，當心室率過緩、心排血量減少時可用阿托品、異丙腎上腺素等治療。③Ⅲ度房室傳導阻滯：有心功能不全或阿－斯綜合征表現(xiàn)者需積極治療。糾正缺氧與酸中毒可改善傳導功能。由心肌炎或手術(shù)暫時性損傷引起者，腎上腺皮質(zhì)激素可消除局部水腫?？煽诜⑼衅?、麻黃素或異丙腎上腺素含服。藥物治療無效者安裝起搏器。35.正確答案:E36.正確答案:D37.正確答案:C38.正確答案:C39.正確答案:D40.正確答案:B41.正確答案:E42.正確答案:A43.正確答案:D44.正確答案:C45.正確答案:E46.正確答案:E47.正確答案:B48.正確答案:A49.正確答案:C50.正確答案:E有診斷意義的檢查是A、睪酮增高B、17-羥孕酮增高C、骨齡加快D、ACTH增高E、皮質(zhì)醇降低正確答案:B立即治療最好A、僅補液糾正電解質(zhì)紊亂B、單用鹽皮質(zhì)激素C、補液+靜脈用糖皮質(zhì)激素+鹽皮質(zhì)激素D、口服糖皮質(zhì)激素+鹽皮質(zhì)激素E、以上均不是正確答案:C卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:B病毒性腦炎的臨床分型有A、腦炎型、腦膜腦炎型、腦干型、局灶型．精神異常型B、腦炎型、局灶型、腦干型、腦膜腦炎型，精神分裂型C、腦炎型、腦干型、腦膜炎型、局灶型、精神異常型D、腦炎型、局灶型、腦干型、腦膜炎型、精神分裂型E、腦炎型、腦膜炎型、局灶型、腫瘤型、精神鼻常型正確答案:A6.正確答案:A,B,C7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案