護(hù)士條例課件

《護(hù)士條例》

2021/5/91

為了維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康，制定本條例。

2021/5/92護(hù)士本條例所稱護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。2021/5/93主要內(nèi)容護(hù)士執(zhí)業(yè)管理護(hù)士的權(quán)利義務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)2021/5/94護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－執(zhí)業(yè)條件一、護(hù)士執(zhí)業(yè)條件進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度是《護(hù)士條例》確定的一項(xiàng)重要法律制度。護(hù)士經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后取得的護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，是護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)唯一合法的法律文書。2021/5/95護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)條件（一）

二、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件1.具有完全民事行為能力

《民法通則》規(guī)定：18周歲以上的公民是成年人，具有完全民事行為能力，可以獨(dú)立進(jìn)行民事活動(dòng)，是完全民事行為能力人。16周歲以上不滿18周歲的公民，以自己的勞動(dòng)收入為主要生活來源的，視為完全民事行為能力人。2021/5/962.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)條件（二）

2021/5/97-學(xué)校：全日制中等職業(yè)學(xué)校、普通高等學(xué)校-專業(yè)：護(hù)理、助產(chǎn)(課程要求）-學(xué)歷：中專、大專、大學(xué)本科及以上-學(xué)制：3年以上全日制-臨床實(shí)習(xí)：教學(xué)醫(yī)院或者綜合醫(yī)院；

8個(gè)月以上護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)條件（二）

2021/5/983.通過衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試特點(diǎn)：衛(wèi)生部組織；執(zhí)業(yè)資格；

護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)條件（三）

2021/5/994.符合衛(wèi)生部規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)影響護(hù)理工作方面的疾?。海窦膊》矫妫ぁ⑸?、雙耳聽力障礙－影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)條件（四）

2021/5/910護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)申請(qǐng)期限三、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)期限自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出逾期提出申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)在符合衛(wèi)生部規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。2021/5/911護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)機(jī)構(gòu)四、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)機(jī)構(gòu)◆擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門?！羰盏缴暾?qǐng)的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)做出決定，對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊(cè)，并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，并書面說明理由。2021/5/912護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)變更五、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的變更變更的情形－變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更的申請(qǐng)機(jī)構(gòu)－擬執(zhí)業(yè)地的省級(jí)衛(wèi)生主管部門變更的通報(bào)-省級(jí)衛(wèi)生主管部門之間2021/5/913護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)變更注意：護(hù)士變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)是依申請(qǐng)的行為，其啟動(dòng)權(quán)在護(hù)士。護(hù)士在執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)有變化時(shí)，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）報(bào)告。如果未辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更，衛(wèi)生行政部門對(duì)聘用護(hù)士的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將依照本條例第28條的規(guī)定給予處罰。(對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分)2021/5/914護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)延續(xù)六、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的延續(xù)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。注冊(cè)有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)，延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。2021/5/915護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)注銷（一）七、執(zhí)業(yè)注冊(cè)的注銷行政許可法規(guī)定的注銷行政許可的情形是：行政許可有效期屆滿未延續(xù)的；賦予公民特定資格的行政許可，該公民死亡或者喪失行為能力的；法人或者其他組織依法終止的；行政許可依法被撤銷、撤回，或者行政許可證件依法被吊銷的；因不可抗力導(dǎo)致行政許可事項(xiàng)無法實(shí)施的；法律、法規(guī)規(guī)定的應(yīng)當(dāng)注銷行政許可的其他情形等六種。

2021/5/916護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊(cè)注銷（二）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)注銷的主要情形：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)的護(hù)士死亡或者因身體健康等原因喪失行為能力的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)被依法撤銷、撤回，或者依法被吊銷的2021/5/917護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－執(zhí)業(yè)記錄（一）護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)以及完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容。護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄

護(hù)士因違反本條例以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。2021/5/918護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－執(zhí)業(yè)記錄（二）注意：處分、處罰一般是指衛(wèi)生行政部門、司法部門給予的處分、處罰，包括行政處分、行政處罰、刑事處罰等。受到的行政處罰、處分也不僅限于違反本條例的規(guī)定，也包括護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反其他法律、法規(guī)受到行政處罰、處分2021/5/919護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－衛(wèi)生部門職責(zé)依據(jù)法定條件辦理不符合條件，應(yīng)書面說明理由依據(jù)法定時(shí)限及時(shí)辦理辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)--20個(gè)工作日作出決定辦理變更注冊(cè)--7個(gè)工作日內(nèi)建立護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)不履行職責(zé)，濫用職權(quán)、失職、瀆職受處分2021/5/920護(hù)士權(quán)利和義務(wù)-權(quán)利（一）護(hù)士權(quán)利（條例第12條、第13條、第14條、第15條、第6條）－獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)－獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)

2021/5/921護(hù)士權(quán)利和義務(wù)-權(quán)利（二）－獲得專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱；參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體－獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息、提出意見和建議－獲得相應(yīng)榮譽(yù)2021/5/922護(hù)士有權(quán)力有義務(wù)提出質(zhì)疑

輸液致死構(gòu)成醫(yī)療事故罪

?

女，3歲，因“O”形腿住院做矯正術(shù)。術(shù)中被告陳××醫(yī)師嫌護(hù)士輸液速度慢，指示護(hù)士加快輸液速度，在陳××醫(yī)師的指令下，在不到一個(gè)小時(shí)的時(shí)間里竟輸入鹽水、葡萄糖液1700ml，造成患兒急性肺水腫和急性心衰。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)生病情變化時(shí)，醫(yī)生仍指令護(hù)士繼續(xù)輸液，護(hù)士明知該醫(yī)囑可能給患兒造成損害仍執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑，終因在短時(shí)間內(nèi)患兒接受液體超量死于手術(shù)臺(tái)上，使一個(gè)健康的兒童為矯正“O”形腿而喪失生命。法院判決：醫(yī)生構(gòu)成醫(yī)療事故罪，判處兩年有期徒刑，護(hù)士取消其執(zhí)業(yè)資格?！钭o(hù)士與醫(yī)師共同承擔(dān)所引起的法律責(zé)任！

2021/5/923護(hù)士權(quán)利和義務(wù)-義務(wù)（一）護(hù)士義務(wù)（條例第16條、第17條、第18條、第19條）-遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范-發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下實(shí)施必要的緊急救護(hù)-發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)提出或報(bào)告2021/5/924護(hù)士權(quán)利和義務(wù)-義務(wù)（二）-尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私-參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作；突發(fā)事件中服從衛(wèi)生部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排2021/5/925應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私

案例

：侵犯隱私權(quán)案

1.

梁某做人工流產(chǎn)。醫(yī)院內(nèi)實(shí)習(xí)生對(duì)人流的手術(shù)過程進(jìn)行了觀摩，梁某認(rèn)為未經(jīng)本人同意，醫(yī)院組織學(xué)生對(duì)其人流的手術(shù)過程進(jìn)行了觀摩侵犯隱私權(quán)，因與醫(yī)院未達(dá)成和解，最后以醫(yī)院侵犯其隱私權(quán)為由訴至法院，要求賠償精神損失。審理過程中，醫(yī)院提供手術(shù)醫(yī)生證言，證明手術(shù)前已得到患者口頭同意，拒絕承擔(dān)責(zé)任。但患者否認(rèn)了同意觀摩的說法，查病歷記錄亦無患者同意的記載或協(xié)議，為此院方“患者已同意”的主張沒有被法院采信。法院終審判決：未經(jīng)患者同意，醫(yī)院組織實(shí)習(xí)生觀摩人流過程，醫(yī)院侵犯患者隱私權(quán)，并為此應(yīng)向患者賠償精神撫慰金1萬元。

2.樊某：毆打致外傷

2021/5/926護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。-----男女混住-----進(jìn)行有關(guān)檢查和操作時(shí)，如灌腸、導(dǎo)尿、會(huì)陰清潔、備皮、擦浴更衣等涉及到暴露隱私部位的護(hù)理操作應(yīng)用屏風(fēng)擋遮或到治療室處理-----

不要對(duì)病員談?wù)撈渌t(yī)院治療和工作中的缺點(diǎn)或錯(cuò)誤，以免造成不良影響；不要在公眾場合（交接班、查房）討論病情2021/5/927護(hù)士違反義務(wù)的法律責(zé)任未履行或者不正確履行法定義務(wù)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。2021/5/928醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許下列人員在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)：（一）未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員；（二）未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士；（三）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士。在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。2021/5/929醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)（二）保證護(hù)士權(quán)利的實(shí)施-提供衛(wèi)生防護(hù)用品，采取衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施-執(zhí)行工資、福利待遇、繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用-給予津貼提高護(hù)理水平-符合護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)-制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并保證護(hù)士接受培訓(xùn)

2021/5/930醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)（三）加強(qiáng)護(hù)士管理-設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作-建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查，調(diào)查處理投訴2021/5/931醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反職責(zé)的法律責(zé)任1低于護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)、使用不符合規(guī)定人員從事護(hù)士工作衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；對(duì)國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分2021/5/932醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反職責(zé)的法律責(zé)任2未保證護(hù)士權(quán)利依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰；對(duì)國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分2021/5/933醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反職責(zé)的法律責(zé)任3未制定、實(shí)施在職培訓(xùn)計(jì)劃或者未保證護(hù)士接受培訓(xùn)的、未履行護(hù)士管理職責(zé)縣級(jí)以上地方