2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(正高)考試歷年高頻考點試題（含答案）

2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(正高)考試歷年高頻考點試題（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共50題)1.室間質(zhì)量評價組織者的工作有()A、質(zhì)評計劃的組織和設(shè)計B、檢測結(jié)果的接受和錄入C、靶值的確定D、接受質(zhì)控品E、分析評價報告2.患者男性，19歲。氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作。體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，WBC8.6×10／L，N0.71，L0.21，E0．08。最可能的診斷是A、喘息型慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支原體肺炎D、急性支氣管炎E、急性左心衰3.增生性貧血包括()A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、血紅蛋白病D、失血性貧血E、缺鐵性貧血4.WHO對MDS新分型中包括A、RARSB、RASC、RCMDD、5q-綜合征E、不能分類5.結(jié)核菌素試驗陽性說明()A、曾經(jīng)接種過卡介苗B、機體體液免疫功能正常C、有活動結(jié)核D、已感染過結(jié)核分枝桿菌E、機體細胞免疫功能正常6.某白血病女孩經(jīng)化療后病情緩解，一直堅持治療。兩天前體溫上升到39℃，體檢：咽部紅赤，咽后壁出現(xiàn)數(shù)個膿性斑點，白細胞6×10／L，淋巴細胞55%。首選的病原學(xué)檢查是A、咽拭子細菌培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、痰革蘭染色涂片檢查D、痰抗酸染色涂片檢查E、病毒培養(yǎng)7.腎移植術(shù)后排異反應(yīng)時，尿中哪些可明顯增多的細胞主要是A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、腎小管上皮細胞D、嗜酸粒細胞E、移行上皮細胞8.屬于質(zhì)量管理體系活動的是A、血紅蛋白檢驗項目的經(jīng)濟效益評價B、新檢測技術(shù)的研究C、現(xiàn)有檢驗項目的臨床應(yīng)用價值評估D、建立安全管理體系E、實驗室人員能力評估9.下列哪幾組檢查可以確證新生兒溶血()A、---B、+--C、+-+D、++-E、-+-10.“咨詢服務(wù)”包括()A、新檢驗項目的推薦B、檢驗項目合理選擇C、檢驗結(jié)果的解釋D、治療方案的確定E、提出采集標本的要求11.患兒男，10歲。面色蒼白，鞏膜輕度黃染。體檢：肝、脾腫大。實驗室檢查：RBC2.4×10／L，Hb74g／L，WBC4.6×10／L。該患者最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細胞性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、白血病12.關(guān)于骨髓增生程度，下列說法正確的是A、增生極度活躍，見于各種急慢性白血病B、增生明顯活躍，見于增生性貧血及各種白血病C、增生活躍，見于正常骨髓象及慢性白血病D、增生減低，見于造血功能停滯及原發(fā)性血小板減少性紫癜E、增生極度低下，見于再生障礙性貧血13.關(guān)于酮體的敘述，正確的是A、乙酰乙酸來自丙酮B、酮體是脂肪氧化代謝的中間產(chǎn)物C、血酮體濃度超過腎閾值可產(chǎn)生酮尿D、酮體是乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸的總稱E、乙酰乙酸占2%，丙酮占20%，β-羥丁酸占78%14.離子選擇電極法與火焰光度法相比較，測K+、Na+的優(yōu)點在于()A、不需用燃料，安全B、電極均有一定壽命，使用一段時間后會自動老化C、標本用量少，而且可以用全血測量D、自動化程度高、操作簡便E、屬于經(jīng)典的標準參考方法15.鐵銹色痰常見于()A、阿米巴肺膿腫B、金黃色葡萄球菌性肺炎C、肺炎鏈球菌性肺炎D、肺梗死E、急性肺水腫患者16.臨床常見需氧或兼性厭氧革蘭陽性桿菌包括()A、芽孢桿菌屬B、棒狀桿菌屬C、丹毒絲菌屬D、李斯特菌屬E、加特納菌屬17.弧菌屬與腸道桿菌的主要不同點是()A、一端單鞭毛而運動活潑B、革蘭染色陰性C、營養(yǎng)要求不高D、于堿性而非酸性培養(yǎng)基上生長E、氧化酶試驗陽性18.在特定的疾病情況下，某種細胞因子測定可作為疾病診斷和鑒別診斷的輔助指標。結(jié)核患者外周血單個核細胞經(jīng)分枝桿菌抗原刺激后，細胞分泌明顯增加的細胞因子是A、IL-1B、IFN-γC、IL-2D、IL-4E、IL-1019.病毒結(jié)構(gòu)的對稱包括()A、α螺旋、β片層型B、三十面體對稱型C、螺旋對稱型D、二十面體立體對稱型E、復(fù)合對稱型20.患者男性，29歲。發(fā)熱、腰痛，伴鞏膜發(fā)黃3天，兩年來有類似發(fā)作史，有時尿呈醬油色。實驗室檢查：Hb75g／L，網(wǎng)織紅細胞4％，骨髓紅系明顯增生，尿膽原(++)，尿含鐵血黃素試驗陽性。該病人的病情最符合A、血紅蛋白病B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E、微血管病性溶血性貧血21.患者男性，54歲。壓榨性胸痛發(fā)作后5小時就診。查體：面色蒼白，出汗。血壓90／60mmHg，脈搏108次／分。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：鉀3.2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。此患者應(yīng)首先考慮的疾病是A、急性心肌梗死B、主動脈夾層撕裂C、肺栓塞D、心肌炎E、穩(wěn)定型心絞痛22.可引起妊娠試驗陽性反應(yīng)的有()A、LHB、VMAC、TSHD、17-KSE、FSH23.患者，女性，36歲，主訴頭暈乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及，血紅蛋白58g/L，白細胞8×10/L，血小板180×10/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005提問：明確診斷需要做的檢查A、骨髓檢查B、血清鐵C、總鐵結(jié)合力D、染色體檢查E、血清鐵蛋白檢查F、MCV、MCH、MCHCG、葉酸及維生素B測定24.下列物質(zhì)中參與血小板粘附的有()A、血管性血友病因子(vWF)B、FnC、FgD、血管平滑肌E、膠原25.男性，30歲，主訴發(fā)熱、頭痛，伴惡心、嘔吐，體檢有頸項強直，腰穿取腦脊液送檢，腦脊液外觀微混，葡萄糖定量為2mmol/L，氯化物定量95mmol/L，有核細胞計數(shù)為90×10/L，抗酸染色陽性。患者腦脊液有核細胞計數(shù)與參考值相比為A、輕度增高B、中度增高C、明顯增高D、減低E、相等26.腸道病毒主要包括A、柯薩奇病毒B、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、皰疹病毒D、肝炎病毒E、埃可病毒27.患者，男54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3小時就診，查體：面色蒼白、出汗，血壓110/90mmHg，脈搏78次/min，心音正常，心電圖ST段抬高，實驗室檢查：K+3.2mmol/L，Na+138mmol/L，尿素氮9．2mmol/L，CK90U/L。該患者首先應(yīng)確診的疾病是A、肺心病B、腎衰竭C、骨壞死D、急性心肌梗死E、營養(yǎng)不良28.影響酶活性測定的因素有A、底物種類與濃度B、變構(gòu)劑C、pHD、溫度E、緩沖液的種類與離子強度29.有關(guān)靜脈采血步驟，正確的是A、穿刺時針頭斜面和針筒刻度向下B、抽血完畢后，立即將血液通過針頭沿管壁緩緩注入容器中C、肘正中靜脈采血時，肘關(guān)節(jié)應(yīng)伸直D、扎止血帶→穿刺，見回血后→解除止血帶→抽血E、注射器中最后帶有血泡的血不宜注入30.患者男，56歲，咳嗽，氣喘1d入院，伴發(fā)熱，膿痰，量多。臨床診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作。入院查體：T38.6℃，P65次/min，BP160/100mmHg，心、肺（-），腹軟，余無異常。實驗室檢查：WBC15×10/L，Hb90g/L，PLT135×10/L。為明確病原菌，擬作痰培養(yǎng)，有關(guān)痰標本的處理，敘述正確的是A、對于黏膿性痰標本接種前最好采取消化液進行預(yù)處理B、直接接種，不必預(yù)處理C、若鏡下白細胞＜10個/低倍視野，上皮細胞＞25個/低倍視野，為不合格痰標本D、若鏡下白細胞＞10個/低倍視野，上皮細胞＜25個/低倍視野，為不合格痰標本E、若鏡下白細胞＞10個/低倍視野，上皮細胞＜25個/低倍視野，為合格痰標本F、若鏡下白細胞＜10個/低倍視野，上皮細胞＞25個/低倍視野，為合格痰標本31.對于增生性貧血，下列說法正確的是()A、骨髓增生明顯活躍B、周圍血網(wǎng)織紅細胞增多C、周圍血涂片紅細胞大小不均D、周圍血出現(xiàn)有核紅細胞E、白細胞總數(shù)增加32.丹毒絲菌屬的鑒別特征是()A、革蘭陰性桿菌B、動力陽性C、觸酶陰性D、菌體為細桿狀或線狀E、菌體常呈V字形排列33.肝纖維化的實驗室指標有A、Ⅳ型膠原B、Ⅲ型前膠原C、透明質(zhì)酸D、層粘連蛋白E、ALP34.患者，男性，15歲，外周血WBC2．0×10／L,RBC2.0×10／L,PLT75×10／L,臨床診斷為再生障礙性貧血。該患者白細胞減少的原因是A、分裂池分化減少B、成熟池釋放減少C、儲備池分布異常D、循環(huán)池發(fā)育障礙E、邊緣池釋放減少35.利用不同物質(zhì)的清除率可測定腎臟的哪些功能()A、腎小球濾過率B、腎小管重功能C、腎小管排泌功能D、腎血流量E、腎濾過壓36.Ig的生物活性包括哪些方面A、與抗原結(jié)合作用B、不能活化補體C、親細胞作用D、調(diào)理作用E、膜傳遞作用37.關(guān)于AMLM0正確的是A、原始細胞可見Auer小體B、CD33和CD13可陽性C、MPO陽性D、POX陽性E、表達CD19、CD20、CD338.1984年在石家莊召開的生化標準化會議上發(fā)布了幾種物質(zhì)的推薦方法，它們是()A、白蛋白B、總膽紅素C、血糖D、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E、谷草轉(zhuǎn)氨酶39.激活補體活化的經(jīng)典途徑中所屬離子是()A、Ca2+B、Mg2+C、Na+D、K+E、P3+40.關(guān)于質(zhì)控品的使用，下列做法錯誤的是()A、若使用定值質(zhì)控品的定值作為室內(nèi)質(zhì)量控制的靶值，要保證聲稱的定值和所用的方法學(xué)和儀器相匹配，并被實驗室所證實B、使用質(zhì)控品時實驗室要重復(fù)檢測來決定每一批號質(zhì)控品在本室的統(tǒng)計學(xué)參數(shù)C、可以直接使用定值質(zhì)控品的定值作為室內(nèi)質(zhì)量控制的靶值D、質(zhì)控品必須按患者標本那樣進行檢測E、更換新批號的質(zhì)控品，不需重新確立統(tǒng)計學(xué)參數(shù)41.對非發(fā)酵菌生長條件，敘述正確的是()A、培養(yǎng)溫度以30℃為宜B、大部分為微需氧菌C、大部分為專性需氧菌D、大部分為兼性需氧菌E、體外培養(yǎng)時，不易生長42.下列哪些不屬于原核細胞型微生物()A、真菌B、細菌C、支原體D、立克次體E、病毒43.條件致病菌的致病條件是A、寄居部位改變B、拮抗作用C、菌群失調(diào)D、免疫作用E、內(nèi)源性感染44.PNH可并發(fā)()A、巨幼紅細胞性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、門靜脈血栓E、DIC45.診斷溶血性疾病的必需條件是：A、紅細胞壽命縮短，破壞增加B、貧血C、網(wǎng)織紅細胞增高D、血清膽紅素增高E、抗人球蛋白試驗陽性46.衣原體的特征有()A、二分裂方式繁殖B、有核糖體C、含有RNA或DNA僅一種核酸D、無細胞壁，細胞膜為最外層E、有LPS和蛋白質(zhì)組成的細胞壁47.檢定包括()A、檢查B、加標記C、出具檢定證書D、不合格的發(fā)不合格通知書E、發(fā)校準證書48.β-TG和PF增高常見于()A、高凝狀態(tài)B、血栓性疾病C、血小板減少癥D、vWDE、血小板無力癥49.患兒，8個月。腹瀉5天，大便10余次／天，為白色稀水樣，無腥臭味，體查：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，四肢稍冷，尿量明顯減少，大便常規(guī)檢查未見紅、白細胞。該患兒的臨床診斷為A、急性腸炎輕度脫水B、急性腸炎中度脫水C、急性腸炎重度脫水D、慢性腸炎中度脫水E、遷延性腸炎中度脫水50.細菌基因物質(zhì)的轉(zhuǎn)移和重組方式為A、轉(zhuǎn)化B、轉(zhuǎn)導(dǎo)C、接合D、溶原性轉(zhuǎn)換E、原生質(zhì)體融合第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C2.正確答案:B檢測該患者的細胞因子，最可能增多的是A、IFN-γB、IFN-βC、IL-2D、IL-4E、IL-10正確答案:D檢測該患者的外周血免疫球蛋白，最可能增多的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正確答案:C引起該病發(fā)作的主要效應(yīng)細胞為A、中性粒細胞B、T細胞C、B細胞D、NK細胞E、肥大細胞正確答案:E3.正確答案:B,C,D,E4.正確答案:A,C,D,E5.正確答案:A,D,E6.正確答案:A靜脈點滴給予頭孢他啶，高熱不退，5天后培養(yǎng)提示有真菌生長，該患者可能感染的真菌是A、毛霉菌B、曲霉菌C、白色念珠菌D、孢子絲菌E、組織胞漿菌正確答案:C7.正確答案:B,C8.正確答案:C,E9.正確答案:C,D10.正確答案:A,B,C,E11.正確答案:D以下實驗室檢查符合該病的診斷的是A、Coombs試驗陽性B、Ham試驗陽性C、骨髓鐵染色鐵粒幼細胞30％D、抗堿血紅蛋白陽性E、網(wǎng)織紅細胞0.1％正確答案:D12.正確答案:A,B,E13.正確答案:B,C,D14.正確答案:A,C,D15.正確答案:C,D,E16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:A,D,E18.正確答案:D下列哪種疾病的外周血單個核細胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明顯低于正常人A、慢性乙肝B、酒精性肝硬化C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、脂肪肝E、血吸蟲性肝硬化正確答案:A器官移植后，發(fā)生慢性排斥反應(yīng)的患者體內(nèi)哪種細胞因子水平會明顯升高A、1L-2B、IL-4C、IL-5D、IL-6E、IFN-α正確答案:D19.正確答案:C,D,E20.正確答案:B為進一步確診，首選做什么實驗室檢查來證實A、血紅蛋白電泳分析B、抗人球蛋白試驗C、Ham試驗D、骨髓活檢E、高鐵血紅蛋白還原試驗正確答案:C21.正確答案:A患者需立即進行何種生化檢查，以便臨床及時處理A、LDB、CKC、ASTD、cTnE、Myo正確答案:B22.正確答案:A,C,E23.正確答案:A,B,C,E,G提示：該患者部分實驗室檢查回報示MCV67.2fL，MCH24.2pg，MCHC280g/L，血清鐵9.74μmol/L，總鐵結(jié)合力68.44μmol/L提問：應(yīng)采取的治療的措施A、查找病因，治療原發(fā)病B、血漿輸注C、補充鐵劑D、大劑量丙種球蛋白滴注E、維生素BF、葉酸G、紅細胞集落刺激因子正確答案:A,C24.正確答案:A,B,C,E25.正確答案:B據(jù)腦脊液檢查結(jié)果，可初步提示為下列何種疾病A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、新型隱球菌腦膜炎正確答案:A26.正確答案:A,B,E27.正確答案:D首次生化檢查時，增加何種項目是絕對必要的A、MBB、CTnIC、CKD、ASTE、CK-MB正確答案:A28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:C,D,E30.正確答案:A,C,E痰培養(yǎng)結(jié)果血平板和巧克力平板上可見中等大小不溶血菌落，麥康凱平板不生長，涂片革蘭陰性球菌，DNA酶試驗（+）。該病原菌是A、鮑曼不動桿菌B、金黃色葡萄球菌C、卡他莫拉菌D、黏質(zhì)沙雷菌E、淋病奈瑟菌F、肺炎鏈球菌正確答案:C該病原菌的藥敏試驗只需檢測A、β-內(nèi)酰胺酶B、超廣譜β-內(nèi)酰胺酶C、氨芐西林、復(fù)方新諾明和一種氟喹諾酮類D、氯霉素E、青霉素酶F、對甲氧西林敏感性G、一種三代頭孢類抗生素正確答案:A31.正確答案:A,B,C,D32.正確答案:C,D,E33.正確答案:A,B,C,D34.正確答案:A該患者白細胞相對增多的是A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、單核細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞正確答案:B35.正確答案:A,B,C,D36.正確答案:A,B,C,D37.正確答案:B,C38.正確答案:B,C,D39.正確答案:A,B40.正確答案:C,E41.正確答案:A,C42.正確答案:A,E43.正確答案:A,C,E44.正確答案:B,D,E45.正確答案:A,C46.正確答案:A,B,E47.正確答案:A,B,C,D48.正確答案:A,B49.正確答案:B其病原體最可能為A、志賀菌B、大腸桿菌C、輪狀病毒D、空腸彎曲菌E、沙門菌正確答案:C其首要治療措施為A、抗病毒治療B、抗生素治療C、微生態(tài)療法D、液體療法E、免疫療法正確答案:D50.正確答案:A,B,C,D,E第2卷一.綜合考核題庫(共50題)1.屬于造血生長因子的是A、紅細胞生成素B、粒細胞集落刺激因子C、白細胞介素D、腎上腺素E、巨噬細胞集落刺激因子2.下列哪些實驗室異常伴發(fā)于輕型珠蛋白生成障礙性貧血A、HbA2或HbF增加B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低C、MCV降低D、血小板減少E、MCHC降低3.下面關(guān)于2型糖尿病敘述不正確的有()A、血漿胰島素及C肽含量低，糖耐量曲線呈低平狀態(tài)B、起病較慢C、遺傳因素在發(fā)病中起重要作用D、患者的生存不需要依賴胰島素治療E、典型病例常見于肥胖的中年人4.通過骨髓檢驗?zāi)茏骺隙ńY(jié)論的疾病是A、巨幼細胞貧血B、急性再生障礙性貧血C、自身免疫性貧血D、地中海貧血E、缺鐵性貧血5.符合漏出性胸腔積液的特點是()A、混濁易找到細菌B、可有腫瘤細胞C、Rivalta試驗(-)D、有核細胞數(shù)＞100×10/LE、積液LD/血清LD＜O.66.患者，男性，11歲，晨起眼瞼水腫，血尿、少尿1周。血壓185／105mmHg，既住無腎病史。11尿液中含有血量＞1ml肉眼即可觀察到血色，診斷鏡下血尿的標準是A、紅細胞＞1／HPB、紅細胞＞2／HPC、紅細胞＞3／HPD、紅細胞＞4／HPE、紅細胞＞5／HP7.關(guān)于胰島素的敘述，錯誤的是A、胰島素原無生物活性B、胰島素原從β細胞分泌出來后再轉(zhuǎn)變?yōu)橐葝u素C、胰島素是由A、B兩條肽鏈通過鹽鍵相連而構(gòu)成的蛋白質(zhì)D、胰島素的作用與胰高血糖素相同E、胰島素是降低合成代謝的激素8.患者女，36歲，因SLE合并腎衰竭而入院治療，采用激素治療1周后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，咳綠色痰液，臨床擬診為肺部感染。該患者可能是A、社區(qū)獲得性草綠色鏈球菌感染B、醫(yī)院獲得性銅綠假單胞菌感染C、醫(yī)院獲得性熒光假單胞菌感染D、醫(yī)院獲得性草綠色鏈球菌感染E、肺部囊性纖維化合并草綠色鏈球菌感染F、肺部囊性纖維化合并銅綠假單胞菌感染9.目前細菌的動物試驗用于()A、分離細菌B、鑒定細菌C、測定ID50D、測定MICE、測定LD5010.患者農(nóng)民，女性，17歲。一年來感頭昏、眼花、乏力，不能勞動，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院治療后好轉(zhuǎn)，未堅持治療。近一個月來上述癥狀加重就診。體檢：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。貧血貌，肝脾未觸及，下肢輕度水腫，全身未見出血點。訴平時喜赤足，余無特殊。實驗室檢查：Hb60g／L，RBC3.5×10／L，血細胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×10／L，分類：N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×10／L;糞便隱血試驗陽性。根據(jù)上述實驗室檢查結(jié)果，可初步判斷此患者為A、小細胞低色素性貧血B、單純小細胞性貧血C、大細胞性貧血D、正常細胞性貧血E、紅細胞增多癥11.糖尿病可誘發(fā)哪些急性并發(fā)癥()A、酮癥酸中毒B、乳酸性酸中毒C、低血糖昏迷D、呼吸性酸中毒E、高滲性酮癥高血糖昏迷12.HPV感染可引起上皮的增生性改變，與其高危型呈高度相關(guān)的腫瘤是A、肺癌B、口腔癌C、宮頸癌D、膀胱癌E、喉癌13.下列人物是質(zhì)量管理專家的是()A、松下興之助、索羅斯B、休哈特、戴明C、斯洛克、菲利浦D、朱蘭E、石川馨14.可反映腎臟濾過功能的指標有()A、葡萄糖B、尿Na+濃度C、胱抑素CD、血肌酐和血尿素E、血清尿酸15.患者女，42歲。無明顯誘因經(jīng)常出現(xiàn)上腹部疼痛、胞脹、失眠、注意力不集中、心悸、胸悶、健忘、頭痛等癥狀。曾去多家綜合醫(yī)院就診。查體：未發(fā)現(xiàn)與主訴癥狀相應(yīng)的陽性體征；血常規(guī)、心電圖、胸部X線、腦CT等輔助檢查正常；但經(jīng)胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段及胃黏膜有散在的糜爛、潰瘍病灶。此后口服多種胃藥以及調(diào)節(jié)神經(jīng)功能等藥物近3個月，上述癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。后因藥物過敏再次就診，追問病史，患者曾間斷、無規(guī)律多次出現(xiàn)過皮疹、瘙癢及打噴嚏、清涕等感冒癥狀，但癥狀較輕，未引起患者過多注意。根據(jù)上述信息，考慮該患者可能患有A、淺表性胃炎B、肺氣腫C、神經(jīng)癥D、冠心病E、食物過敏F、變應(yīng)性鼻炎16.病毒區(qū)別于其他微生物的主要特征是()A、只含有一種核酸B、嚴格活細胞內(nèi)寄生C、對抗生素不敏感D、其增殖方式為復(fù)制E、無核糖體17.患者男，70歲，結(jié)腸癌手術(shù)后2d，手術(shù)部位疼痛嚴重，數(shù)小時后，局部腫脹、觸痛，出現(xiàn)稀薄、褐色分泌物。既往無特殊病史及家族史。查體：重病面容，手術(shù)部位皮膚變色，出現(xiàn)血性皰疹、血性分泌物，受累肌肉蒼白，軟組織中有大量氣體。實驗室檢查：ESR36mm/h，HCT34%，WBC15×10/L，多形核白細胞0.60，桿狀核白細胞0.23，淋巴細胞0.15。常引起手術(shù)部位感染的病原體是A、厭氧菌感染B、革蘭陰性菌感染C、混合感染D、金黃色葡萄球菌E、化膿性鏈球菌F、真菌18.患者，女性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)糞便OBT化學(xué)法陽性。患者無胃病史，未服用任何藥物，查體、X線、B超、心電圖等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常；血液生化、尿常規(guī)等檢查正常。糞便OBT陽性應(yīng)首先考慮的是A、報告質(zhì)量可靠B、將標本稀釋處理再檢測C、囑患者馬上重新采集糞標本D、檢查所用的試劑E、囑患者素食3d后復(fù)查19.患者男，26歲，有不潔性交史和吸毒史，近半年來出現(xiàn)體重下降，腹瀉，發(fā)熱，反復(fù)出現(xiàn)口腔真菌感染，初診為AIDS。確診時需要參考的主要檢測指標是A、HIV相應(yīng)的抗原B、HIV相應(yīng)的抗體C、AIDS患者的補體D、HIV相關(guān)的CD8+細胞E、HIV關(guān)的CD4+細胞F、HBV相應(yīng)的抗原及抗體20.患者男，38歲，漁民。持續(xù)畏寒、高熱5d入院。查體：體溫39.6℃，血壓16/11kPa（1mmHg=0.133kPa），精神萎靡，反應(yīng)遲鈍。肝未觸及，脾肋下2cm，質(zhì)中等。血白細胞3.4×10/L，中性粒細胞0.67，淋巴細胞0.33。給予氨芐西林6.0g/d、環(huán)丙沙星0.4g/d，治療1周后熱型改變，體溫常于下午升高，伴畏寒，午夜汗出熱退。繼續(xù)原方案抗炎1周，發(fā)熱無緩解。根據(jù)患者癥狀，可能的疾病是A、上呼吸道感染B、絲蟲病C、瘧疾D、血吸蟲病E、急性扁桃體炎F、急性膽囊炎G、敗血癥H、傷寒21.下列哪項不符合正常血細胞的PAS反應(yīng)A、原始粒細胞均陽性，早幼粒細胞以后階段陽性逐漸增強B、少數(shù)正常有核紅細胞呈陽性反應(yīng)C、大多數(shù)正常淋巴細胞為陰性反應(yīng)D、嗜酸性顆粒呈陽性，嗜堿性顆粒呈陰性E、巨噬細胞和漿細胞呈陰性22.以下哪些符合細胞凋亡的特征A、成群細胞死亡B、特定的或生理性C、無炎癥反應(yīng)D、線粒體腫脹破裂E、細胞器完整23.患者男，24歲，高熱3d，咳嗽，咳鐵銹色痰，白細胞增高，X線胸片呈右上葉片狀陰影，診斷為大葉性肺炎。痰培養(yǎng)可見血平板上形成灰白色、半透明、表面光滑、α溶血的小菌落。該致病菌可能是A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎克雷伯桿菌D、軍團菌E、支原體F、結(jié)核桿菌24.患者，女性，32歲，尿頻、尿急、尿痛，下腹墜脹2日來診。尿培養(yǎng)見血瓊脂平板上長出中等大、濕潤、灰白色菌落，菌落計數(shù)106CFU／ml，中國藍平板為中等大、藍色菌落，氧化酶陰性，吲哚(+)。導(dǎo)致感染的細菌最可能的是A、鮑曼不動桿菌B、大腸埃希菌C、黏質(zhì)沙雷菌D、金黃色葡萄球菌E、糞腸球菌25.神經(jīng)變性的生物化學(xué)機制包括()A、能量代謝缺陷B、基因突變C、急性時相反應(yīng)異常D、Ca2+效應(yīng)E、自由基代謝異常26.某學(xué)校學(xué)生，吃中午飯2h后，有多人出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。在食物中檢出腸毒素。產(chǎn)腸毒素的致病細菌是A、痢疾志賀菌B、金黃色葡萄球菌C、空腸彎曲菌D、腸炎沙門菌E、傷寒沙門菌F、變形桿菌G、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌27.細胞凋亡的特征有()A、細胞膜破裂B、細胞膜發(fā)泡C、核染色質(zhì)降解D、細胞色素c釋放E、胞內(nèi)Ca2+濃度增高28.ELISA捕獲法檢測IgM型抗HBc抗體。固相包被的物質(zhì)是A、HBcAgB、鼠抗人免疫球蛋白IgM抗體C、抗HBc抗體D、抗免疫球蛋白的γ鏈抗體E、抗免疫球蛋白的λ鏈抗體29.患者女性，70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，給予吸氧，青霉素治療后，熱退，咳嗽減輕，但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉，嘔吐，體溫復(fù)又升高，糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G+球菌，其中夾雜少量G桿菌。該患者腹瀉最有可能由哪種細菌引起A、豬霍亂沙門菌B、消化鏈球菌C、耐藥性金黃色葡萄球菌D、糞腸球菌E、霍亂弧菌30.抗病毒蛋白嚴格來說應(yīng)能()A、破壞宿主細胞B、抑制核酸復(fù)制C、降解mRNAD、阻斷病毒蛋白合成E、抑制多肽鏈的延伸和抑制轉(zhuǎn)譯31.患者男性，60歲。健康體檢結(jié)果：心肺(-)，X線檢查未見異常。實驗室檢查：血清Na+142mmol／L,K+3.6mmol／L,BUN6.5mmol／L,Ca2+2.92mmol／L,P1.05mmol／L，ALB45g／L,ALP72U／L。該患者實驗室檢查結(jié)果表現(xiàn)為A、慢性腎功能不全B、高鈣血癥C、低磷血癥D、低鈣血癥E、高磷血癥32.患者女性，35歲。黃疸、貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個月，體檢：鞏膜黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白58g／L，白細胞5×10／L，血小板120×10／L，網(wǎng)織紅細胞25％，外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常，尿隱血試驗（-）。最可能的診斷是A、急性白血病B、急性黃疸性肝炎C、肝癌骨髓轉(zhuǎn)移D、溶血性貧血E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎33.下列哪些是G-6-PD缺陷癥的臨床類型A、蠶豆病B、新生兒高膽紅素血癥C、PK缺陷癥D、先天性非球形細胞溶血性貧血E、先天性非球形細胞溶血性貧血Ⅱ型34.患者男，30歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重就診。糞常規(guī)：膿血、黏液便，見有大量白細胞。初步判斷該患者感染的病原菌是A、鼠傷寒沙門菌B、腸致病型大腸桿菌C、腸產(chǎn)毒型大腸桿菌D、霍亂弧菌E、痢疾志賀菌F、輪狀病毒35.下列屬于原核細胞型微生物的是A、真菌B、細菌C、支原體D、立克次體E、病毒36.患者，女性，47歲。主訴外陰瘙癢，外陰及陰道灼痛，白帶增多呈豆腐渣樣，有時伴尿頻、尿頻、尿痛。陰道分泌物檢查：桿菌(-)，上皮細胞(-)，大量膿細胞和球菌。該患者的陰道清潔度應(yīng)為A、Ⅴ度B、Ⅳ度C、Ⅲ度D、Ⅱ度E、Ⅰ度37.屬于嗜神經(jīng)病毒的是A、狂犬病毒B、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、麻疹病毒D、水痘-帶狀皰疹病毒E、單純皰疹病毒38.患者女性，32歲。發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛一周。體溫39℃，WBC13×10／L，N86％，L14％。尿白細胞(++)、紅細胞(+)。患者最可能的診斷是A、慢性腎炎B、慢性腎盂腎炎C、尿路感染D、腎結(jié)核E、腎盂積液39.血小板形態(tài)學(xué)檢驗的臨床意義是()A、了解體內(nèi)巨核細胞、血小板數(shù)量和功能狀態(tài)B、有利于巨核細胞和血小板病的診斷C、MDS和血小板減少癥可有小血小板增多D、巨大血小板綜合征可見巨大血小板E、血小板無力癥時可見血小板散在分布，且大小不一40.檢測梅毒螺旋體的初篩試驗是()A、VDRLB、RPRC、FTA-ABSD、FTA-ABS-DSE、以上均不能41.管型形成的必要條件有A、尿液濃縮，T-H蛋白濃度增高B、尿流緩慢C、腎小管內(nèi)環(huán)境堿化D、有供交替使用的腎單位E、腎小管內(nèi)環(huán)境酸化42.下列疾病中能引起全血細胞減少的疾病有A、缺鐵性貧血B、急性造血功能停滯C、骨髓纖維化D、再生障礙性貧血E、急性白血病43.外周血液涂片檢查可能查到的寄生蟲有A、鉤蟲B、陰道毛滴蟲C、絲蟲D、瘧原蟲E、并殖吸蟲44.結(jié)核分枝桿菌()A、經(jīng)金胺“O”染色，在熒光顯微鏡下菌體可發(fā)生熒光B、在一般情況下，分裂速度為10小時1代C、為兼性胞內(nèi)寄生菌D、在液體培養(yǎng)基中多為表面生長，形成菌膜，且干燥易碎而沉于管底E、在固體培養(yǎng)基表面多數(shù)形成光滑菌落45.C肽測定的主要用途有()A、評估胰島素分泌B、評估空腹低血糖C、評估空腹高血糖D、監(jiān)測糖尿病治療的療效E、監(jiān)測胰腺手術(shù)效果46.消滅霍亂傳染源必須()A、及時隔離病人，對其糞便、嘔吐物嚴格消毒B、接種疫苗，保護易感者C、及時診斷、徹底治療病人D、管理好水源，注意飲水和食物衛(wèi)生E、檢出帶菌者，并徹底治療47.某實驗室需要購置一臺全自動微生物鑒定藥敏分析儀。在購置之前需要綜合考慮的因素包括A、同行對系統(tǒng)正確鑒定常見菌株能力的評價B、儀器精確度C、儀器鑒定細菌準確性D、系統(tǒng)與實驗室信息系統(tǒng)連接情況E、廠家技術(shù)和咨詢服務(wù)F、質(zhì)控試驗的成本48.關(guān)于CML錯誤的是A、NAP積分明顯升高B、可分為慢性期、加速期和急變期C、慢性期時，骨髓中原始細胞<20%D、以骨髓中原始細胞明顯增多為特征E、早期貧血較明顯49.用于免疫性溶血性貧血檢查的試驗是A、冷溶血試驗B、G-6PD測定C、血紅蛋白電泳D、抗人球蛋白試驗E、血漿游離血紅蛋白測定50.患者男性，39歲，農(nóng)民。于10月3日就診，高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3天，在當?shù)匦l(wèi)生院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn)，早晨突然昏倒在廁所，立即測血壓為70／40mmHg，急送上級醫(yī)院。下列哪種疾病導(dǎo)致患者休克的可能性小A、流行性乙型腦炎B、腎綜合征出血熱C、細菌性痢疾D、流行性腦脊髓膜炎E、敗血癥第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:A,C,E3.正確答案:A,C4.正確答案:A,B5.正確答案:C,E6.正確答案:C尿沉渣鏡檢示：紅細胞滿視野，大小明顯不一，相差3～4倍，可見大紅細胞、棘形紅細胞、面包形紅細胞等。患者的血尿類型屬A、均一性血尿B、非均一性血尿C、小細胞血尿D、大細胞血尿E、棘形細胞血尿正確答案:B若血清補體C3及總補體下降，中度尿蛋白并見顆粒管型?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、腎結(jié)核B、腎結(jié)石C、腎移植術(shù)后D、急性腎小球腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案:B7.正確答案:B,C,D,E8.正確答案:B病原學(xué)確證可以通過A、痰細菌培養(yǎng)B、痰涂片革蘭染色C、分子生物學(xué)檢測D、藥敏試驗E、血清學(xué)分型F、細菌鑒定正確答案:A,B,C,F9.正確答案:A,B,C,E10.正確答案:A如檢查此患者的糞便，最有可能發(fā)現(xiàn)的是A、鞭蟲卵B、血吸蟲卵C、蟯蟲卵D、蛔蟲卵E、鉤蟲卵正確答案:E此患者最可能的診斷為A、蛔蟲病伴繼發(fā)性貧血B、鐵粒幼細胞貧血C、鉤蟲病伴繼發(fā)性貧血D、血吸蟲病伴繼發(fā)性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:C11.正確答案:A,B,E12.正確答案:B,C,D,E13.正確答案:B,D,E14.正確答案:C,D,E15.正確答案:A,C,E,F因患者有過敏史，進一步證實臨床癥狀是否為變態(tài)反應(yīng)所致，建議進行A、血清IgE水平測定B、總補體活性測定C、血清sIgE測定D、補體C3含量測定E、變應(yīng)原皮膚試驗F、循環(huán)免疫復(fù)合物測定正確答案:A,C,E患者皮試實驗證實：吸入組：室內(nèi)塵土(+)；多價霉菌Ⅰ(++)；早春化粉(++)；多價霉菌Ⅱ(+)；螨(++)；多價霉Ⅲ(++)；煙(＋)；食物組：麥面(+++)；玉米面(+)；海魚(++)；蝦(++)；大豆(+)；花生(+)；芝麻(+)；蔥(+)。下面敘述正確的是A、患者消化功能異常引起消化道癥狀B、患者對多種食物過敏引起消化道癥狀C、食物過敏只引起消化道癥狀D、患者對吸入變應(yīng)原敏感引起呼吸道癥狀E、發(fā)病機制屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)F、發(fā)病機制屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)正確答案:B,D,F16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:A,B,C,D,E根據(jù)可能感染的病原體，實驗室檢查應(yīng)包括A、抽吸膿液活檢組織送檢B、最好抽吸膿液送檢C、革蘭染色顯微鏡檢查D、病毒培養(yǎng)E、普通細菌培養(yǎng)F、厭氧細菌培養(yǎng)正確答案:A,B,C,E,F膿液直接顯微鏡檢查見大量粗大革蘭陽性桿菌，混雜革蘭陰性桿菌、革蘭陽性球菌，厭氧菌培養(yǎng)陽性。最可能的病原菌是A、大腸埃希菌B、克雷伯菌屬C、金黃色葡萄球菌D、化膿性鏈球菌E、銅綠假單胞菌F、產(chǎn)氣莢膜梭菌正確答案:F該病原菌具有的特點是A、屬于腸道正常菌群B、離開正常定植部位時致病C、臨床標本中常見芽孢D、在10%CO環(huán)境中，固體培養(yǎng)基上生長E、適宜環(huán)境中生長快（48h內(nèi)生長）F、大多數(shù)為混合細菌感染正確答案:A,B,F導(dǎo)致該菌內(nèi)源性感染的常見危險因素是A、腫瘤患者B、糖尿病患者C、腸梗阻患者D、使用免疫抑制劑患者E、惡性腫瘤化療患者F、急性胃腸炎患者正確答案:A,B,C,D,E病原體，可選擇青霉素治療A、立即外科引流、清創(chuàng)B、第1小題病原體，可選擇青霉素治療C、第1小題病原體，可選擇甲硝唑治療D、第1小題原體，可選擇克林霉素、哌拉西林/他唑巴坦或亞胺培南治療E、立即抗感染治療，外科引流、清創(chuàng)，視病情發(fā)展而定F、抗感染治療除針對第1小題原體外，還應(yīng)覆蓋腸道革蘭陰性菌正確答案:A,B,C,D,F18.正確答案:E患者素食3d后復(fù)查，糞便OBT仍為陽性。如無法排除非特異性反應(yīng)，從實驗檢查的角度應(yīng)考慮A、選擇血紅蛋白熒光測定法B、選擇膠體金單克隆法C、化學(xué)法和免疫法D、選擇放射性核素法E、選擇轉(zhuǎn)鐵蛋白法正確答案:B若排除非特異性干擾后結(jié)果為陽性，應(yīng)首先考慮A、消化道惡性腫瘤B、消化道潰瘍C、做腸鏡或其他物理學(xué)檢查D、Crohn病E、對癥治療正確答案:C19.正確答案:BHIV的感染特點有A、潛伏期長B、引起機體免疫功能下降C、易并發(fā)機會感染D、可通過垂直傳播導(dǎo)致胎兒感染E、易并發(fā)腫瘤F、死亡多發(fā)生于臨床癥狀出現(xiàn)后的2年之內(nèi)，5年病死率約為90%正確答案:A,B,C,D,E,FHIV感染后，機體A、可產(chǎn)生中和抗體，清除病毒B、可產(chǎn)生中和抗體，急性期可降低血清中病毒抗原量，但不能清除體內(nèi)病毒C、可產(chǎn)生細胞免疫，清除病毒D、最后細胞免疫降低，并發(fā)各種感染E、無免疫應(yīng)答F、可產(chǎn)生中和抗體，清除病毒，并同時產(chǎn)生細胞免疫正確答案:B,D20.正確答案:D,G,H若該患者改用吡喹酮治療后痊愈，則該疾病的傳播途徑包括A、經(jīng)土壤傳播B、經(jīng)接觸疫水傳播C、經(jīng)飲用水傳播D、經(jīng)動物媒介機械性傳播E、經(jīng)生物學(xué)傳播F、經(jīng)食物傳播G、經(jīng)輸血傳播正確答案:B該疾病的輔助檢查方法有A、毛蚴孵化法B、免疫酶染色試驗C、間接血凝試驗D、間接熒光抗體試驗E、環(huán)蚴沉淀試驗F、環(huán)卵沉淀試驗正確答案:A,B,C,D,F21.正確答案:A,B,C,E22.正確答案:B,C,E23.正確答案:A該致病菌的主要致病物質(zhì)是A、外毒素B、內(nèi)毒素C、莢膜D、自溶酶E、菌毛F、芽孢正確答案:C治療該病原菌肺炎，首選的藥物是A、青霉素類B、頭孢菌素類C、慶大霉素D、紅霉素E、萬古霉素F、甲硝唑正確答案:A24.正確答案:B適用于泌尿系細菌感染的藥物敏感試驗是A、頭孢西丁B、呋喃妥因C、氨芐西林D、哌拉西林E、氯霉素正確答案:B25.正確答案:A,B,D,E26.正確答案:B該菌還可以產(chǎn)生的致病性毒素包括A、內(nèi)毒素B、殺白細胞毒素C、鏈激酶D、溶血素E、M蛋白F、表皮剝脫毒素正確答案:B,D,F該菌常見的耐藥機制為A、產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶B、產(chǎn)生碳青霉烯酶C、產(chǎn)生青霉素結(jié)合蛋白2aD、產(chǎn)生誘導(dǎo)酶E、產(chǎn)生青霉素酶F、產(chǎn)生AmpC正確答案:C,E27.正確答案:B,C,D,E28.正確答案:B酶標記物是A、酶標記的鼠抗人IgG抗體B、酶標記的鼠抗HBc抗體C、酶標記的HBcAgD、酶標記的鼠抗人IgM抗體E、酶標記的羊抗鼠IgG抗體正確答案:B如果IgM型抗HBc抗體陽性，則在固相載體表面形成的復(fù)合物為A、HBcAg-抗HBc抗體-酶標記的鼠抗人IgM抗體B、鼠抗人IgM抗體-IgM-HBcAg-酶標記的鼠抗HBc抗體C、鼠抗人IgG抗體-IgG-HBcAg-酶標記的鼠抗人IgM抗體D、鼠抗人IgM抗體-IgM-酶標記的HBcAgE、HBcAg-抗HBc抗體-酶標記的鼠抗人IgG抗體正確答案:B不采用ELISA間接法檢測IgM型抗HBc抗體，是因為A、ELISA間接法靈敏度低B、不能純化HBcAgC、血清中IgG抗體干擾IgM的測定D、血清中IgM型抗HBc抗體濃度過高E、避免帶現(xiàn)象的發(fā)生正確答案:CELISA捕獲法又稱為A、反向間接法B、反向競爭法C、競爭抑制試驗D、雙抗體夾心法E、雙位點夾心法正確答案:A如果標本離心不充分，存在纖維蛋白，可能會導(dǎo)致A、假陰性B、假陽性C、靈敏度增加D、特異性增加E、臨界值下降正確答案:B如果標本嚴重溶血，可能會導(dǎo)致A、假陰性B、假陽性C、靈敏度增加D、特異性增加E、臨界值下降正確答案:B如果標本中存在NaN，可能會導(dǎo)致A、假陰性B、假陽性C、靈敏度增加D、特異性增加E、臨界值下降正確答案:A29.正確答案:C此種腹瀉的發(fā)生機制為A、細菌侵襲腸黏膜B、內(nèi)毒素激活補體破壞腸黏膜上皮細胞C、菌群失調(diào)D、腸毒素激活腸黏膜細胞上的腺苷環(huán)化酶E、腸毒素激活腸黏膜細胞上的鳥苷環(huán)化酶正確答案:C30.正確答案:B,C,D,E31.正確答案:B為進一步明確診斷，還應(yīng)選擇的檢查是A、ALTB、TSHC、PTHD、GLUE、UA正確答案:C32.正確答案:D明確診斷應(yīng)做的檢查是A、肝功能B、Coombs試驗C、CTD、免疫球蛋白E、抗核抗體正確答案:B下列實驗室檢查中與本病不符的是A、血清非結(jié)合膽紅素升高B、血清結(jié)合珠蛋白升高C、血涂片中出現(xiàn)幼紅細胞D、網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高E、紅細胞壽命縮短正確答案:B診斷該病最可靠的指標是A、網(wǎng)織紅細胞明顯增高B、尿膽原排泄增加C、尿含鐵血黃素陽性D、血清結(jié)合珠蛋白降低E、紅細胞壽命縮短正確答案:E33.正確答案:A,B,D34.正確答案:E有關(guān)該菌藥敏試驗的描述，正確的是A、第一、第二代頭孢菌素和氨基糖苷類抗生素均不應(yīng)做藥敏試驗，或者不管體外藥敏試驗結(jié)果如何，均報告為耐藥B、一般只選用氨芐西林、一種喹諾酮類藥物和磺胺甲噁唑/甲氧芐啶作為常規(guī)試驗和報告C、對于腸道外感染分離的菌株，可做氯霉素敏感性試驗D、由耐藥質(zhì)粒R控制，耐藥質(zhì)?？稍谀c道細菌間通過結(jié)合等途徑互相傳遞E、耐藥率不高，通常不需做藥敏試驗F、對氨芐西林、復(fù)方新諾明、四環(huán)素等藥物的耐藥率不斷上升，并呈現(xiàn)多重耐藥現(xiàn)象正確答案:A,B,D,F關(guān)于該細菌的生物學(xué)特征，正確的是A、氧化酶陽性B、O/129不敏感C、不發(fā)酵葡萄糖D、硝酸鹽還原試驗（＋）E、不分解乳糖F、動力（＋）G、42℃能生長正確答案:D,E35.正確答案:B,C,D36.正確答案:B最可能的臨床診斷是A、細菌性陰道炎B、真菌性陰道炎C、子宮內(nèi)膜炎D、老年性陰道炎E、子宮頸癌正確答案:B37.正確答案:A,B,D,E38.正確答案:C為明確診斷，最有意義的檢查項目是A、血培養(yǎng)B、中段尿培養(yǎng)C、腎功能檢查D、結(jié)核抗體檢測E、腎臟B型超聲顯像正確答案:B39.正確答案:A,B,D,E40.正確答案:A,B41.正確答案:A,B,D,E42.正確答案:B,C,D,E43.正確答案:C,D44.正確答案:A,C,D45.正確答案:A,B,E46.正確答案:A,C,E47.正確答案:A,B,C,D,E,F對于儀器的性能驗證A、由于儀器昂貴，無須進行性能驗證B、檢測患者標本以前，驗證或確立新系統(tǒng)的準確性C、檢測患者標本以前，驗證或確立新系統(tǒng)的精確性D、檢測患者標本以前，驗證或確立新系統(tǒng)的敏感性E、檢測患者標本以前，驗證或確立新系統(tǒng)的特異性F、進口儀器出廠前已進行過驗證，因此實驗室可不再進行該項工作正確答案:B,C,D,E自動化儀器相比傳統(tǒng)方法的優(yōu)越性，表現(xiàn)為A、減低了實驗室內(nèi)和實驗室間的重復(fù)性B、易于操作C、檢測成本增加D、縮短報告時間E、可與實驗室信息系統(tǒng)聯(lián)系，既省力，又排除了記錄錯誤F、能定期提供耐藥性監(jiān)測數(shù)據(jù)G、專家系統(tǒng)正確答案:B48.正確答案:A,C,D,E49.正確答案:A,D50.正確答案:A體查：體溫40℃，脈搏100次／分，血壓90／70mmHg，急性重病容，神志清，眼結(jié)膜充血、水腫，胸部發(fā)現(xiàn)散在的出血點，頸軟，血象：Hb148g／L,WBC28.0×10／L,N0.82,L0.18，尿蛋白(+++)，該患者最可能的診斷是A、鉤體病B、流腦C、敗血癥D、中毒性菌痢E、腎綜合征出血熱正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(共50題)1.男性，72歲，進行性排尿困難2年。直腸指診觸及前列腺側(cè)葉增大、中間溝平，左側(cè)葉有2cm大小硬結(jié)，考慮為前列腺癌。應(yīng)在前列腺指診多久以后取血進行實驗室項目檢查A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時2.患者女，35歲，因尿頻、尿急、尿痛就診。尿常規(guī)檢查可見大量白細胞；尿培養(yǎng)，血平板上為灰白色、中等大小菌落；麥康凱平板上呈紅色菌落。革蘭染色鏡檢為革蘭陰性桿菌。該患者最可能感染的病原菌是A、痢疾志賀菌B、傷寒沙門菌C、大腸埃希菌D、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌E、變形桿菌F、糞腸球菌3.關(guān)于肺炎鏈球菌，敘述正確的是()A、致病性強B、人體的正常菌群C、能形成莢膜D、間質(zhì)性肺炎的病原體E、大葉性肺炎的病原體4.鐵缺乏癥包括()A、貯存鐵缺乏B、組織鐵沉著癥C、缺鐵性紅細胞生成D、缺鐵性貧血E、先天性運鐵蛋白缺乏癥5.消滅霍亂的傳染源很難，因為()A、病菌在水中可較長期存活B、缺乏有效治療藥物C、缺乏理想消毒劑D、病菌對外界環(huán)境抵抗力強E、個別E1-Tor型病例在病愈后可帶菌長達數(shù)月或數(shù)年6.關(guān)于低溫保存細菌正確的是()A、低溫保存細菌時，溫度必須迅速降低，否則細菌會死亡B、冷凍時加入甘油、血清、牛奶等保護劑可使細菌存活量增加C、反復(fù)凍融可使大部分細菌死亡D、目前保存菌種最好的方法是冷凍真空干燥法E、低溫狀態(tài)下真空抽干去盡水分，可避免解凍時損傷細菌7.關(guān)于CSF，哪項說法正確A、存在于腦室及蛛網(wǎng)膜下腔B、是血漿的高蛋白產(chǎn)物C、無色透明液體D、主要由腦室脈絡(luò)從產(chǎn)生E、CSF處于靜止狀態(tài)8.能區(qū)別霍亂弧菌古典生物型和E1Tor生物型的試驗為A、雞RBC凝集試驗B、噬菌體IV型裂解試驗C、多粘霉素B敏感試驗D、V－P試驗E、溶血試驗9.患者男性，25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺（-）、腹部（-）、雙腎區(qū)叩痛(+)。Bp190／100mmHg。實驗室檢查：尿常規(guī)示尿蛋白(+++)、WBC2～5個／HPF，RBC10個／HPF，咽拭子培養(yǎng)為乙型溶血性鏈球菌生長，24小時尿蛋白定量為3.2g。該患者可能的診斷為A、急性心功能衰竭B、糖尿病腎病C、急性腎小球腎炎D、急性腎小管腎炎E、慢性腎小球腎炎10.患者女，2歲，咽痛、咳嗽2d入院?？赛S膿痰，量少。查體：咽部充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺（-），腹軟，肝、脾肋下未及。皮膚、鞏膜無異常。T39.5℃，P80次/min，BP120/80mmHg。實驗室檢查：WBC20×10/L，中性粒細胞0.91，Hb145g/L，PLT256×10/L，CRP80mg/L?；颊呖沙醪皆\斷為A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、支原體感染D、衣原體感染E、化膿性細菌感染F、呼吸道合胞病毒感染11.DNA堿基G+cmol%的測定分析菌屬時，以下不正確的是()A、含量相同是同種細菌B、含量不同是不同種細菌C、細菌的G+cmol%相當穩(wěn)定，不受培養(yǎng)條件、菌齡和其他外界因素影響D、最常用的方法是熱變性法E、可以直接確定菌屬種類12.維生素B缺乏所致巨幼細胞性貧血與葉酸缺乏所致巨幼細胞性貧血的不同之處是()A、前者有神經(jīng)癥狀，后者沒有B、我國以前者少見，后者多見C、前者應(yīng)當以腸道外方式給藥治療，后者一般采用口服方式給藥治療D、前者的發(fā)病機制是dTTP減少和丙酰輔酶A堆積，后者僅為dTTP減少E、前者核少漿老，后者核老漿少13.病毒抗原檢測技術(shù)包括()A、細胞培養(yǎng)B、免疫熒光C、酶免疫D、發(fā)光免疫分析E、免疫層析14.患者女，1歲，高熱5d伴咳喘，嗜睡、面色蒼白，左背叩診濁音，偶聞少許中、細濕啰音。胸部X線片該患兒最有可能患的是(提示左下肺大片陰影。血常規(guī)：WBC9×10/L，N0.56。)A、肺炎雙球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原體肺炎F、流感病毒肺炎15.患者男，9歲。上學(xué)時不慎跌跤，右膝部出現(xiàn)血腫。既往常有類似情況發(fā)生，父母身體健康。采集病史時應(yīng)特別注意詢問A、既往膝部受傷和血腫情況B、家族史C、近期服藥史D、過去治療的情況E、過去發(fā)病時X線檢查情況16.下列細菌屬于口咽部正常菌群組成的是()A、甲型鏈球菌B、奈瑟菌C、口腔粘球菌D、葡萄球菌E、棒狀桿菌17.糖尿病患者酮癥酸中毒時發(fā)生脫水的原因有()A、高滲性利尿B、大量酸性代謝產(chǎn)物排出時帶走水分C、攝水不足D、血壓下降E、糖異生增加，消耗水分18.患者，男性，8歲，貧血3年，Hb70g／L。體檢：貧血貌，心尖區(qū)有收縮期雜音二級，脾肋下2cm。祖籍廣西，母有貧血史。若懷疑為溶血性貧血，下列不支持診斷的實驗室檢查是A、尿膽原(+)B、尿膽紅素(+)C、尿含鐵血黃素(+)D、血清總膽紅素(+)E、血清結(jié)合珠蛋白↓19.男，55歲，長期患有乙型肝炎。入院檢查，鈣為1.68mmol/L，鉀為4.0mmol/L。表明該患者是A、高鈣血癥B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、電解質(zhì)正常20.與尿亞硝酸鹽試驗陽性有關(guān)的是A、尿量過多B、進食過多硝酸鹽食物C、服用大劑量的維生素CD、泌尿系統(tǒng)細菌感染E、尿液在膀胱潴留時間長21.下列哪些疾病APTT延長()A、血管性血友病B、因子Ⅻ缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、因子Ⅷ缺乏E、因子Ⅸ缺乏22.患者女性，29歲。訴3天來淡黃色白帶增多，并有外陰瘙癢。婦科要進行陰道分泌物檢查。下述有關(guān)陰道分泌物檢查錯誤的是A、標本采集前24小時禁止性交、盆浴B、陰道窺鏡插入前可用少許生理鹽水潤濕C、根據(jù)檢查目的不同在不同部位取材D、一般在陰道穹隆后部、宮頸管口處取材E、取材用消毒刮片涂抹潤滑劑以方便取材23.下列5種物質(zhì)中哪些在正常人紅細胞中的濃度顯著高于血清()A、Na+B、ASTC、BUND、K+E、Mg2+24.VLDL合成旺盛可能會導(dǎo)致出現(xiàn)A、Ⅱb型高脂蛋白血癥B、Ⅲ型高脂蛋白血癥C、Ⅳ型高脂蛋白血癥D、Ⅴ型高脂蛋白血癥E、Ⅰ型高脂蛋白血癥25.女性，52歲，乏力、多尿半年余，實驗室檢查結(jié)果為：尿蛋白陽性，血清尿素34．6mmol/L，Cr為478μmol/L，空腹血糖5．5mmol/L，K5.3mmol/L，Na132mmol/L，TCO14mmol/L。若進一步檢查患者的血鈣和血磷，最有可能出現(xiàn)下列哪項結(jié)果A、高磷高鈣血癥B、高磷低鈣血癥C、低磷低鈣血癥D、低磷高鈣血癥E、血鈣血磷正常26.關(guān)于條件致病菌，下列說法錯誤的是()A、致病性、傳染性較強B、要引起感染通常需要先在人體內(nèi)繁殖增長到較大的量時才致病C、引起的感染最常發(fā)生于醫(yī)院內(nèi)的各種重癥患者D、大都存在于人體內(nèi)，環(huán)境中較少E、絕大多數(shù)對健康個體并無致病性27.細胞內(nèi)較血漿中含量高的離子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl28.原核生物界微生物除細菌外還包括有()A、放線菌B、支原體C、衣原體D、立克次體E、真菌29.細菌致病性的含義包括()A、細菌致病性質(zhì)B、細菌致病的對象(宿主)C、細菌致病的能力D、細菌致病的部位E、細菌致病的途徑30.醫(yī)院感染及其控制越來越成為一個被廣泛關(guān)注的問題，有關(guān)醫(yī)院感染的定義，敘述正確的是A、病人住院后48-72小時發(fā)病B、包括在院內(nèi)感染出院后發(fā)病的C、不包括在院外已感染住院后發(fā)病的D、又稱為醫(yī)院獲得性感染E、只包括外源性感染31.血液學(xué)檢驗的研究重點主要是A、檢驗的技術(shù)/方法B、檢驗的全面質(zhì)量管理C、檢驗結(jié)果的臨床應(yīng)用D、檢驗儀器的自動化E、檢驗試劑的商品化32.白假絲酵母菌可引起()A、生殖道感染B、粘膜感染C、臟器感染D、皮膚感染E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染33.質(zhì)量管理包括哪些層次()A、QCB、QAC、QSD、QME、TQM34.患者男，60歲，骶骨痛，鼻和牙齦出血，影像學(xué)檢查肝、腎略增大。實驗室檢查：WBC6.2×10/L、RBC3.2×10/L、Hb88g/L、PLT40×10/L、ESR97mm/h；尿糖定性陰性、尿蛋白定性陽性、顆粒管型4～7/低；ALT40U/L、AST42U/L、A/G0.8、TBiL12mmol/L。該患者最可能的診斷是A、腎病綜合征B、慢性肝炎C、肝硬化D、急性藥物性肝炎E、急性腎衰竭F、多發(fā)性骨髓瘤35.患者男性，25歲。自訴全身不適，腹痛，腹瀉，呈水樣便，并伴惡心，嘔吐，經(jīng)詢問后得知該患者曾于發(fā)病前2小時進食新鮮鹽漬海帶涼拌菜。請問致病菌最有可能是A、霍亂弧菌B、副溶血性弧菌C、金黃色葡萄球菌D、傷寒沙門菌E、痢疾志賀菌36.班氏絲蟲常寄生于()A、淺部淋巴系統(tǒng)B、深部淋巴系統(tǒng)C、肝臟D、腎臟E、以上都可以37.血清蛋白電泳圖中可能出現(xiàn)單克隆區(qū)帶的疾病有()A、淋巴瘤B、華氏巨球蛋白血癥C、多發(fā)性骨髓瘤D、敗血癥E、肝病38.患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，實驗室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×10／L，PLT22×10／L。出血時間11分鐘，束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細胞增多，以幼巨核細胞為主，未見產(chǎn)血小板型巨核細胞。分析該患兒病情最符合A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、巨幼細胞性貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、過敏性紫癜39.患者女性，38歲。有明顯基礎(chǔ)代謝增高癥狀及交感神經(jīng)興奮癥狀，浸潤性突眼，甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大，質(zhì)軟，雙側(cè)甲狀腺上下極均可聞及血管雜音下列病史中可能是錯誤的是A、多食易饑B、體重進行性增加C、易激動D、月經(jīng)量多E、大便次數(shù)增多F、手和眼瞼震顫G、周期性麻痹40.患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞12％；Coombs試驗（-）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。該患兒貧血的原因可能是A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、鐵粒幼細胞性貧血D、溶血性貧血E、巨幼細胞性貧血41.血栓與止血檢測的主要范圍包括A、血管壁B、血小板C、凝血與抗凝D、纖溶系統(tǒng)E、血液流變42.血小板在止、凝血過程中的作用有A、黏附作用B、凝聚作用C、與FⅩa、Ca2+、FⅤa形成凝血活酶D、與FⅨa、Ca2+、FⅧa組成復(fù)合物激活FXE、血塊收縮作用43.依賴于糖酵解獲得能量的組織細胞有A、紅細胞B、視網(wǎng)膜C、角膜D、晶狀體E、睪丸44.流感嗜血桿菌β內(nèi)酰胺酶檢測陽性，可預(yù)示耐藥的抗生素有A、慶大霉素B、亞胺培南C、氨芐西林D、阿莫西林E、阿米卡星45.鐵的功能包括()A、儲存鐵B、合成血紅蛋白C、合成肌紅蛋白D、合成含鐵酶E、參與重要代謝46.影響正常參考范圍的因素有()A、年齡B、性別C、民族D、居住地域E、檢驗方法47.下列肥達試驗結(jié)果中，對診斷腸熱癥有價值的包括()A、TO1:40，TH1:40，PA1:20，PB1:40B、TO1:40，TH1:40，PA1:40，PB1:40C、TO1:160，TH1:320，PA1:40，PB1:40D、TO1:160，TH1:80，PA1:40，PB1:40E、第一周：TO1:40，TH1:60，PA1:40，PB1:40第二周：TO1:160，TH1:320，PA1:40，PB1:4048.患者男性，15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不腫大。Hb95g／L，WBC9.5×10／L，PLT20×10／L。束臂試驗陽性，出血時間10分鐘。骨髓有核細胞增生活躍，粒細胞系統(tǒng)和紅細胞系統(tǒng)正常，巨核細胞體積增大，有成熟障礙。根據(jù)上述情況，患者的診斷可能是A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、巨幼細胞性貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、繼發(fā)性血小板減少性紫癜49.無菌操作是指()A、無細菌的操作B、無活菌的操作C、無病原菌的操作D、防止病原菌進入人體及污染環(huán)境的操作E、防止環(huán)境細菌污染標本及實驗材料的操作50.較理想的臨床化學(xué)質(zhì)控物應(yīng)該具備以下特征()A、人血清基質(zhì)，無傳染性B、添加劑和調(diào)制物的數(shù)量盡可能少C、瓶間變異小D、凍干品復(fù)溶后穩(wěn)定E、到實驗室后有效期應(yīng)在半年以內(nèi)第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E酸性磷酸酶在檢測時最應(yīng)注意A、極不穩(wěn)定，應(yīng)及時測定B、只適用于男性C、隨年齡而增加D、妊娠時高E、運動后增加正確答案:A此時最適宜選擇的檢查項目是A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶D、前列腺特異性抗原E、癌胚抗原正確答案:D2.正確答案:C該菌的耐藥機制有A、產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶B、產(chǎn)生碳青霉烯酶C、產(chǎn)生青霉素結(jié)合蛋白2aD、產(chǎn)生誘導(dǎo)酶E、產(chǎn)生青霉素酶F、產(chǎn)生AmpC正確答案:A該菌的生化反應(yīng)特征為A、氧化酶試驗（＋）B、硝酸鹽還原（＋）C、觸酶（＋）D、不能分解乳糖E、O/F試驗（O）F、42℃能生長正確答案:B,C3.正確答案:B,C,E4.正確答案:A,C,D5.正確答案:A,D,E6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:A,C,D8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:C血生化檢查結(jié)果：BUN25.lmmol／L，Cr526.8μmol／L，并進行性升高。該患者可能還存在A、腎小管性酸中毒B、急性腎衰竭C、慢性腎衰竭D、糖尿病腎病E、紅斑狼瘡性腎炎正確答案:B10.正確答案:E若采集咽拭子標本作培養(yǎng)，正確的是A、不可用一般醫(yī)用棉簽采集標本B、若不能及時送檢，可于4℃冰箱保存C、為防拭子干燥，可在拭子管中加2ml0.9%氯化鈉溶液D、應(yīng)采集2份咽拭子標本，同時做需氧和厭氧培養(yǎng)E、為防病情擴散，先及時給予抗菌藥物，再采集標本F、可使用藻酸鹽拭子采集標本正確答案:A,F下列說法正確的是(提示患者5d后突發(fā)尿少，