醫(yī)院感染科工作計(jì)劃

第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)院感染科工作方案醫(yī)院感染科工作方案醫(yī)院感染科工作方案1今年我院將迎來(lái)三級(jí)乙等醫(yī)院復(fù)審工作，結(jié)合省衛(wèi)生廳的“三甲醫(yī)院的評(píng)審工作的標(biāo)準(zhǔn)”，為進(jìn)步我院感染管理質(zhì)量為目的，認(rèn)真履行各自相關(guān)職能，保障醫(yī)療平安，進(jìn)步醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改良工作的開(kāi)展，結(jié)合我科工作實(shí)際，制定20xx年醫(yī)院感染管理工作方案：我科堅(jiān)決貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么》。一、做好科室院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)；①控制感染率并減少漏報(bào)；②向科室全體人員強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義；③每月對(duì)科室的環(huán)境、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)展常規(guī)監(jiān)測(cè)；④指導(dǎo)相關(guān)傳染病應(yīng)分診的科室；⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)鏡、口腔科、器械清洗消毒流程，新采購(gòu)一批符合實(shí)際工作的儀器設(shè)備及防護(hù)裝備。二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理，對(duì)科室醫(yī)生進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)流程培訓(xùn)。三、加強(qiáng)消毒隔離制度，每月開(kāi)展消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。保證各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工程達(dá)標(biāo)?？諝?、醫(yī)務(wù)人員手、物體外表合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無(wú)菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達(dá)100%。今年落實(shí)每季度開(kāi)展一個(gè)工程目的監(jiān)測(cè)，如手衛(wèi)生、柜臺(tái)、電腦鍵盤(pán)等。四、對(duì)使用中的紫外線燈管每季度監(jiān)測(cè)一次照射強(qiáng)度。五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、搜集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件。六、實(shí)行醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告。積極預(yù)防醫(yī)院感染爆發(fā)性流行，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。七、把對(duì)科室人員的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取全員培訓(xùn)，試卷考核，進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。落實(shí)崗前培訓(xùn)。八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入本年度院感工作重點(diǎn)。九、定期自查，結(jié)果納入質(zhì)量核考。實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控護(hù)士監(jiān)視管理。醫(yī)院感染科工作方案21、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)；①控制感染率并減少漏報(bào)：對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)展監(jiān)測(cè)。③每月對(duì)全院的`環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)展常規(guī)監(jiān)測(cè)；④指導(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作；⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)窺鏡、口腔科、供給室的操作、消毒。2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理，每日搜集傳染病報(bào)告卡進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，搞好結(jié)核病歸口管理。3、輸血管理：1、嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度。2、嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血指征，掌握輸血適應(yīng)癥；3、積極開(kāi)展成份輸血。4、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒方案免疫登記造冊(cè)工作，每旬上報(bào)，配合疾控機(jī)構(gòu)搞好方案免疫工作。5、每月的月末組織一次院感工作會(huì)議，對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結(jié)，并提出存在的問(wèn)題，解決的方案。醫(yī)院感染科工作方案3效勞理念：誠(chéng)信，溫馨與關(guān)愛(ài)。管理理念：PDCA持續(xù)改良形式。工作目的：全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，落實(shí)平安效勞平安措施，助建身心和諧。行為目的：護(hù)士自覺(jué)主動(dòng)高效的效勞在病人身邊。一、培養(yǎng)科學(xué)管理習(xí)慣1、積極參加各種管理學(xué)習(xí)班，力求掌握技能，進(jìn)步管理效能。2、促動(dòng)護(hù)理組長(zhǎng)參加各種培訓(xùn)班；帶教教師參加帶教培訓(xùn)班，進(jìn)步護(hù)、教、研才能。3、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，做好架構(gòu)、過(guò)程、結(jié)果質(zhì)量控制。4、充分運(yùn)用?？谱o(hù)理小組技術(shù)力量，有效減少護(hù)理并發(fā)癥，進(jìn)步臨床護(hù)理質(zhì)量。二、施行科學(xué)質(zhì)量控制1、督查特一級(jí)危重病人的護(hù)理質(zhì)量，督導(dǎo)病區(qū)組長(zhǎng)各時(shí)段綜合管理情況。2、進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理效勞流程，注重環(huán)節(jié)管理，進(jìn)步護(hù)理效勞內(nèi)涵。3、組織梳理感染疾病科專科護(hù)理觀察的內(nèi)容、方法、流程，形成評(píng)價(jià)體系。4、嚴(yán)格落實(shí)素質(zhì)教育，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，遵守慎獨(dú)精神。三、護(hù)理隊(duì)伍管理1、落實(shí)《護(hù)理?xiàng)l例》及各級(jí)護(hù)理人員崗位考核。2、科學(xué)合理排班，確保重點(diǎn)時(shí)段護(hù)理人員力量。四、開(kāi)展人文關(guān)心，滿足患者需求，創(chuàng)立和諧的工作氣氛1、開(kāi)展全程護(hù)理護(hù)理效勞，強(qiáng)化根底護(hù)理，滿足患者的需求。2、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)間的溝通、協(xié)作，確保治療、護(hù)理及時(shí)準(zhǔn)確落實(shí)，實(shí)現(xiàn)無(wú)縫隙護(hù)理。3、加強(qiáng)護(hù)患溝通，有序管理陪人和家屬，進(jìn)步滿意度。4、進(jìn)一步加強(qiáng)安康教育工作，力爭(zhēng)安康教育知曉率到達(dá)100%。5、展示護(hù)士風(fēng)采，創(chuàng)立愉快和諧的工作氣氛：積極組織護(hù)士參加護(hù)理部院工會(huì)及大內(nèi)科的各項(xiàng)文藝活動(dòng)。五、加強(qiáng)護(hù)理平安管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范防范措施。1、積極參加“醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng)”，以此項(xiàng)活動(dòng)為抓手努力進(jìn)步醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。2、完善落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理平安管理制度和措施，加強(qiáng)關(guān)鍵人物，關(guān)鍵時(shí)段、關(guān)鍵流程的督察。3、落實(shí)患者平安目的，不斷強(qiáng)化平安意識(shí)教育。4、正確運(yùn)用各種識(shí)別標(biāo)識(shí)，落實(shí)患者識(shí)別流程。5、強(qiáng)化三基培訓(xùn)，落實(shí)核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程。6、開(kāi)展職業(yè)防護(hù)教育，護(hù)理過(guò)程中浸透有效的防護(hù)措施，保證患者平安的同時(shí)保證自我平安。7、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文件記錄，進(jìn)步法律意識(shí)。六、加強(qiáng)臨床護(hù)理教學(xué)科研意識(shí)，進(jìn)步臨床教學(xué)程度1、催促護(hù)士完成年度在職教育培訓(xùn)。2、組織病區(qū)內(nèi)操作比武，培養(yǎng)技術(shù)能手。3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，重點(diǎn)10年年輕護(hù)士素質(zhì)教育的考核和培訓(xùn)。4、做好新護(hù)士的上崗培訓(xùn)及標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作。5、加強(qiáng)專科培訓(xùn)：重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)高年資護(hù)士的?？评碚摵图寄艿呐嘤?xùn)考核。6、完善并落實(shí)病區(qū)教學(xué)帶教方案。不定期檢查帶教質(zhì)量，定期聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生意見(jiàn)。7、發(fā)揮護(hù)理科研小組作用，開(kāi)發(fā)護(hù)理新課題。醫(yī)院感染科工作方案420xx年，感染科將在在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和照顧下，落實(shí)科學(xué)開(kāi)展觀，深入醫(yī)院新目的、新要求，加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)科室管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，認(rèn)真做好疾病防治工作，推進(jìn)我科工作改革與開(kāi)展。1、堅(jiān)持以病人為中心，努力提供一流效勞。以病人為中心，以病人的需求作為工作的出發(fā)點(diǎn)，向病人提供滿意的醫(yī)療效勞，住院費(fèi)用一日清單，進(jìn)展安康教育。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合效勞。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療效勞外，享受到安康保健效勞，建立高品質(zhì)的生活方式。尊重病人的權(quán)利。爭(zhēng)取為科室創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。2、進(jìn)步醫(yī)護(hù)質(zhì)量，廣泛開(kāi)展人文關(guān)心隨著科學(xué)技術(shù)的不斷開(kāi)展，病人對(duì)醫(yī)院的要求日益進(jìn)步。我科要把最大限度滿足病人對(duì)醫(yī)療技術(shù)和效勞質(zhì)量的需求做為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)。努力進(jìn)步全科醫(yī)療技術(shù)的整體程度。通過(guò)科內(nèi)自己舉辦專題講座，主任查房，院內(nèi)外專家會(huì)診，病危討論等形式，不斷進(jìn)步對(duì)各種危重疑難病的診斷治程度。強(qiáng)化“以病人為中心”的效勞理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，降低醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。3、推動(dòng)開(kāi)展。加強(qiáng)感染科管理，加強(qiáng)傳染病防治，使傳染病在感染科住院治療。加強(qiáng)科室人員要自身對(duì)傳染病防護(hù)，醫(yī)護(hù)人員必須養(yǎng)成良好習(xí)慣，按工作流程進(jìn)展工作，加強(qiáng)科室消毒，搞好清潔衛(wèi)生。4、建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務(wù)人員2名，科室方案派一人去大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。醫(yī)院感染科工作方案51、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)；①控制感染率并減少漏報(bào)：對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)展監(jiān)測(cè)。②每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)展常規(guī)監(jiān)測(cè)；③指導(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作；④按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)窺鏡、口腔科、供給室的操作、消毒。2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理，每日搜集傳染病報(bào)告卡進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，搞好結(jié)核病歸口管理。3、輸血管理：①嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度。②嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血指征，掌握輸血適應(yīng)癥；③積極開(kāi)展成份輸血。④嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書(shū)簽字制度。4、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒方案免疫登記造冊(cè)工作，每旬上報(bào)，配合疾控機(jī)構(gòu)搞好方案免疫工作。5、每月的月末組織一次院感工作會(huì)議，對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結(jié)，并提出存在的問(wèn)題，解決的方案。醫(yī)院感染科工作方案6一、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)；①控制感染率并減少漏報(bào)：對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)展監(jiān)測(cè)。②按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)窺鏡、口腔科、供給室的操作、消毒。③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)展常規(guī)監(jiān)測(cè)；④指導(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作；二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理，每日搜集傳染病報(bào)告卡進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，