上傳人：小***

認(rèn)證信息

認(rèn)證類型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：李**（實(shí)名認(rèn)證）

IP屬地：山西

IP屬地：山西 上傳時(shí)間：2023-05-13 格式：DOCX 頁數(shù)：3 大?。?79.81KB 積分：10.8 舉報(bào) 版權(quán)申訴

中醫(yī)問診單（可做網(wǎng)絡(luò)問診參考?。囊粍t案例談起曾經(jīng)一位老師說過一個(gè)病例，他看過一個(gè)老太太，一到夏天，渾身發(fā)冷，如入冰窟，必須棉衣棉被加深方可“御寒”，遍訪名醫(yī)，久治無效，后來得知她的老伴多年前，在夏天離開了人世，對她打擊非常大，落下了這個(gè)病根，這位老師給她開一些簡單地調(diào)養(yǎng)氣血、疏肝怪病竟然慢慢得愈。試問，如果不是問診，能療愈此病嗎？需知問診也是一種治療，當(dāng)病人訴說癥狀之時(shí)，心中苦楚即得到傾訴，苦楚減輕一分，氣機(jī)便舒暢一分，氣機(jī)舒暢一分，血脈便流暢一分，病情不治而漸好。再說古今已變，尤其是當(dāng)代人，生活習(xí)性復(fù)雜，問題千奇百怪，各地區(qū)，各行業(yè)都有，如果不詳細(xì)問診，怎能得知患者詳細(xì)信息？如果得不到患者詳細(xì)信息，又怎能妄下診斷、施針用藥？問診單基本信息：姓名、年齡、性別、身高、體重、工作、現(xiàn)居地。主訴：身上有什么不舒服的地方（間）。發(fā)病過程：什么原因引起？什么情況下會加重？什么情況下會減輕？治療經(jīng)過：以前經(jīng)過什么治療？現(xiàn)在是否還在吃藥？其他情況一、比常人怕冷嗎？怕熱嗎？二、平日出汗嗎？（一定要詳細(xì)！比如不出汗的話，是完全無汗？還是運(yùn)動后會微微出汗？如果出汗，哪里出汗？夜間加重嗎？）三、皮膚怎樣？（一定要詳細(xì)！比如是否長痘？皮膚晦暗發(fā)黃嗎？是否瘙癢蛻皮？是否浮腫？）四、大便正常嗎？（一定要詳細(xì)！一日幾次？排便是否順暢？偏稀還是偏硬？什么顏色？是否有痔瘡便血？）五、小便正常嗎？（一日幾次？什么顏色？）七、晨起口苦嗎？口中粘膩嗎？刷牙干嘔嗎？八、吃飯?jiān)趺礃?？食欲如何？是否胃脹？或者略微有不通暢的感覺？九、睡眠如何？一般幾點(diǎn)睡？（詳細(xì)填寫！如睡眠不好，是入睡難，還是睡眠淺，或者根本就睡不著）十、情緒如何？煩躁易怒嗎？或者焦慮抑郁？十一、腹部按壓，柔軟還是板硬？是否疼痛？如果疼痛，那里痛？怎樣痛？（詳細(xì)描寫）十二、胸部、脅肋有無脹滿或疼痛的感覺嗎？十三、如是女性，月經(jīng)正常嗎？提前還是延后？痛經(jīng)嗎？什么顏色？白帶正常嗎？還有生育情況？胸悶等不適情況？如果有，請務(wù)必填寫具體！比如咳嗽是否帶痰？痰的顏色是什么樣？痰容易咳出嗎？十五、血壓、血糖、血脂是否正常？如果不正常請給出具體數(shù)值。十六、既往有沒有手術(shù)、高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗塞、腎臟病等病史？十七、還有其他沒問到，但自覺不正常的地方嗎？十八、近兩年，什么事對自己影響最大？十九、提供舌苔照、面部照、全身照、手相照，在自然光下清晰地拍攝（發(fā)原圖，越清晰越好）醫(yī)生治病，如刑警破案，我們無法還原犯罪現(xiàn)場，但必須根據(jù)蛛絲馬跡，盡可能地推理出犯罪過程，尋找出致病真兇，遺漏任何信息都可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的判斷，如果患者自己