新免疫調節(jié)專題知識培訓

新免疫調節(jié)專題知識培訓新免疫調節(jié)專題知識培訓第1頁新免疫調節(jié)專題知識培訓第2頁

概念：免疫是機體一個特殊保護性生理功效，人體依靠這種功效識別“自己”和“非己”成份，以維持內環(huán)境平衡和穩(wěn)定。

作用：人體對病原體和有害物質抵抗能力及去除體內衰老、破損或異常細胞能力。新免疫調節(jié)專題知識培訓第3頁一、免疫系統組成1免疫器官2免疫細胞3免疫活性物質胸腺、骨髓、脾、淋巴結、扁桃體吞噬細胞等淋巴細胞（位于淋巴液、血液和淋巴結中）：體液中各種抗體和淋巴因子等（發(fā)揮免疫作用細胞）T細胞B細胞（由免疫細胞或其它細胞產生發(fā)揮免疫作用物質）（免疫細胞生成、成熟或集中分布場所）新免疫調節(jié)專題知識培訓第4頁１、免疫器官胸腺淋巴結骨髓新免疫調節(jié)專題知識培訓第5頁T淋巴細胞吞噬細胞B淋巴細胞2、免疫細胞新免疫調節(jié)專題知識培訓第6頁淋巴細胞起源和分化轉移到淋巴器官中轉移到淋巴器官中胸腺Ｂ細胞T細胞新免疫調節(jié)專題知識培訓第7頁它們分泌物殺菌作用第一道防線第二道防線皮膚和黏膜阻擋作用黏膜上纖毛清掃作用溶菌酶使細菌溶解吞噬細胞吞噬病原體非特異性免疫（皮膚和黏膜組成）（溶菌酶和吞噬細胞組成）非特異性免疫：先天，對各種病原體有防御作用二、人體三道防線新免疫調節(jié)專題知識培訓第8頁人體防衛(wèi)機制（第一道防線）皮膚保護作用呼吸道黏膜上纖毛清掃作用人體皮膚和黏膜等組成人體第一道防線.皮膚分泌殺菌物質新免疫調節(jié)專題知識培訓第9頁人體防衛(wèi)機制（第二道防線）溶菌酶作用吞噬細胞作用體液中殺菌物質和吞噬細胞組成人體第二道防線新免疫調節(jié)專題知識培訓第10頁第三道防線

（由免疫器官和免疫細胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成）特異性免疫(取得性免疫)特點：出生以后才產生，它通常只能對某特定病原體或異物起作用。新免疫調節(jié)專題知識培訓第11頁思索與討論1、HIV病毒破壞人體哪道防線？2、T細胞多少和HIV濃度有什么關系？這說明什么問題？3、HIV濃度升高，最終人體免疫力幾乎喪失，說明T細胞在人體內可能發(fā)揮什么作用？4、據了解，艾滋病患者都死于不一樣病癥，你對此怎樣解釋？新免疫調節(jié)專題知識培訓第12頁課堂練習1、以下不屬于免疫器官是（）

A、脾B、淋巴結

C、扁桃體D、肝臟2、以下屬于免疫活性物質是（）

A、抗體B、抗原C、淋巴因子

D、溶菌酶E、淋巴細胞3、特異性免疫物質基礎不包含（）

A、免疫器官

B、免疫細胞

C、各種抗體和淋巴因子

D、唾液中溶菌酶和胃液中鹽酸4、HIV病毒攻擊人體免疫系統中那種物質（）

A、吞噬細胞B、T細胞

C、淋巴因子D、B細胞DACDD新免疫調節(jié)專題知識培訓第13頁抗原概念：可使機體發(fā)生特異性免疫反應物質。舉例：1、病原體(麻風桿菌、結核桿菌、病毒)2、寄生蟲3、外毒素4、異型紅細胞5、異體組織6、異種動物血清等異物抗原決定簇示意圖新免疫調節(jié)專題知識培訓第14頁抗體概念：抗體化學本質：

機體受抗原刺激后產生，能與該抗原發(fā)生特異性結合含有免疫功效球蛋白。球蛋白抗體性質：特異性抗體效B淋巴細胞產生抗體示意圖抗體在機體內分布：血清（主要）、組織液、外分泌液新免疫調節(jié)專題知識培訓第15頁第三道防線“作戰(zhàn)部隊”主要是眾多淋巴細胞1、體液免疫

B淋巴細胞主要靠產生抗體“作戰(zhàn)”。2、細胞免疫

T淋巴細胞主要靠直接接觸靶細胞“作戰(zhàn)”。（二）免疫作用過程新免疫調節(jié)專題知識培訓第16頁1）第一階段：體液免疫抗原吞噬細胞(識別和處理)T細胞B細胞(識別)呈遞抗原呈遞抗原使抗原隱藏抗原決定簇暴露刺激新免疫調節(jié)專題知識培訓第17頁記憶細胞2）第二階段：B細胞增殖和分化受抗原刺激漿細胞保持反抗原記憶，當同一個抗原再次進入機體，記憶細胞會快速增殖、分化，形成大量漿細胞，產生更強特異性免疫反應。新免疫調節(jié)專題知識培訓第18頁3）第三階段：抗原漿細胞（效應B細胞）合成和分泌抗體特異性免疫反應抗體與病菌結合，抑制其繁殖或對宿主細胞黏附抗體與病毒結合，使其失去侵染和破壞宿主細胞能力抗體與抗原結合，使其形成沉淀或細胞集團，進而被吞噬細胞吞噬消化作用于新免疫調節(jié)專題知識培訓第19頁體液免疫抗原反應階段效應階段吞噬、處理、呈遞抗原呈遞抗原受抗原刺激增殖、分化產生抗體與抗原特異性結合吞噬細胞T細胞B細胞記憶細胞效應

B細胞抗體功效感應階段保持對抗原記憶新免疫調節(jié)專題知識培訓第20頁當抗原已經侵入細胞，存在于細胞外液抗體就無能為力了，這時怎么辦呢？新免疫調節(jié)專題知識培訓第21頁1）第一階段：細胞免疫抗原吞噬細胞(攝取和處理)T細胞(識別)呈遞抗原使抗原隱藏抗原決定簇暴露新免疫調節(jié)專題知識培訓第22頁記憶細胞2）第二階段：T細胞增殖和分化受抗原刺激效應T細胞保持反抗原記憶，當同一個抗原再次進入機體，記憶細胞會快速增殖、分化，形成大量效應T細胞，產生更強特異性免疫反應。新免疫調節(jié)專題知識培訓第23頁3）第三階段：效應T細胞釋放靶細胞(被抗原入侵宿主細胞)親密接觸淋巴因子(可溶性免疫活性物質，如白細胞介素、干擾素等)靶細胞內溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓改變，最終裂解死亡。經過加強各種相關細胞作用來發(fā)揮免疫效應。如誘導產生更多效應T細胞，增強其殺傷力等新免疫調節(jié)專題知識培訓第24頁吞噬細胞T細胞記憶細胞效應

T細胞淋巴因子功效淋巴因子吞噬、處理、呈遞抗原受抗原刺激增殖、分化保持對抗原記憶直接殺死靶細胞；釋放淋巴因子增強相關免疫細胞對靶細胞殺傷能力。細胞免疫新免疫調節(jié)專題知識培訓第25頁抗體數量首次抗原刺激二次抗原刺激時間記憶細胞快速分裂產生新效應細胞和新記憶細胞。記憶細胞反抗原十分敏感，能“記住”入侵抗原。反抗原記憶可保持數月甚至終生。新免疫調節(jié)專題知識培訓第26頁

免疫相關細胞比較起源功效吞噬細胞造血干細胞處理、呈遞抗原，吞噬抗體抗原結合體B細胞造血干細胞在骨髓中發(fā)育識別抗原，分化成為漿細胞、記憶細胞T細胞造血干細胞在胸腺中發(fā)育識別、呈遞抗原，分化成為效應T細胞、記憶T細胞漿細胞B細胞或記憶細胞分泌抗體效應T細胞T細胞或記憶細胞分泌淋巴因子，與靶細胞結合發(fā)揮免疫效應記憶細胞B細胞或T細胞識別抗原，分化成對應效應細胞新免疫調節(jié)專題知識培訓第27頁三個階段：小結：體液免疫和細胞免疫第一階段第二階段第三階段識別、處理和呈遞抗原B細胞、T細胞增殖分化，并形成記憶細胞抗體、效應T細胞和淋巴因子發(fā)揮免疫效應新免疫調節(jié)專題知識培訓第28頁體液免疫與細胞免疫關系

既各自有獨特作用，又可相互配合共同發(fā)揮免疫效應抗原類型發(fā)揮免疫作用主要方式細菌外毒素結核桿菌、麻風桿菌等胞內寄生菌病毒感染體液免疫細胞免疫體液免疫、細胞免疫新免疫調節(jié)專題知識培訓第29頁四、免疫失調引發(fā)疾病機體免疫功效失調引發(fā)：1.本身免疫病2.過敏反應3.免疫缺點癥等免疫功效過強不好,免疫功效過弱或缺點當然也是不好,由此而引發(fā)疾病統稱為免疫失調病。新免疫調節(jié)專題知識培訓第30頁1.本身免疫病概念：

在一些特殊情況下，人體免疫系統對本身組織發(fā)生免疫反應。本身免疫反應對本身組織和器官造成損傷并出現癥狀，就成為本身免疫病。新免疫調節(jié)專題知識培訓第31頁舉例：1）風濕性心臟病2）類風濕關節(jié)炎3）系統性紅斑狼瘡類風濕關節(jié)炎紅斑狼瘡新免疫調節(jié)專題知識培訓第32頁風濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻嬉粋€抗原決定簇心臟瓣膜上一個物質相同抗體心臟受損風濕性心臟病進攻進攻新免疫調節(jié)專題知識培訓第33頁2.過敏反應概念：

指已免疫機體再次接收相同物質刺激時所發(fā)生反應。特點：1）發(fā)作快速、反應強烈、消退快2）不破壞組織細胞，不引發(fā)組織損傷3）有顯著遺傳傾向和個體差異新免疫調節(jié)專題知識培訓第34頁2.過敏反應過敏原：引發(fā)過敏反應物質叫過敏原。舉例：

花粉、室內塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等新免疫調節(jié)專題知識培訓第35頁

過敏反應發(fā)生機理：機體在過敏原刺激下，由效應B細胞產生抗體，吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜細胞及血液中一些細胞表面。當相同過敏原再次進入機體時，會和抗體相結合，使上述細胞釋放出組織胺等物質，引發(fā)毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。2.過敏反應新免疫調節(jié)專題知識培訓第36頁過敏反應發(fā)生機理過敏原機體抗體一些細胞過敏原釋放物質毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫)刺激產生吸附再次刺激造成新免疫調節(jié)專題知識培訓第37頁過敏反應

過敏原與過敏反應征：全身性過敏反應：引發(fā)過敏性休克，主要是藥品過敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。

呼吸道過敏反應：引發(fā)過敏性鼻炎和過敏性哮喘，如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。

消化道過敏反應：引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。

皮膚過敏反應：引發(fā)麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥品、食物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。新免疫調節(jié)專題知識培訓第38頁預防辦法：1）找出過敏原2）盡可能防止再次接觸該過敏原過敏反應新免疫調節(jié)專題知識培訓第39頁3.免疫缺點癥概念：

指因為機體免疫功效不足或缺乏而引發(fā)疾病，叫免疫缺點癥。類型：先天性免疫缺點病取得性免疫缺點?。河蛇z傳引發(fā)：由疾病和其它原因引發(fā)新免疫調節(jié)專題知識培訓第40頁致病機理：艾滋病HIV能夠攻擊人體免疫系統，尤其是能夠侵入T細胞，使T細胞大量死亡，造成患者喪失一切免疫功效，對病原體及各種疾病易感性增加而致人死亡。HIV(藍色)攻擊T細胞新免疫調節(jié)專題知識培訓第41頁病毒分布：艾滋病艾滋病患者和攜帶者血液、精液、和乳汁中傳輸路徑：1）性行為傳輸2）血液傳輸3）母嬰傳輸新免疫調節(jié)專題知識培訓第42頁預防辦法：1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經消毒器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴格消毒5）需要輸入血液和血液制品，必須經過艾滋病病毒抗體檢測。艾滋病新免疫調節(jié)專題知識培訓第43頁五、免疫系統功效:防御功效：抗感染或預防其它抗原異物入侵去除功效：去除衰老、死亡或損傷細胞監(jiān)控功效：毀滅突變細胞新免疫調節(jié)專題知識培訓第44頁六、免疫學應用1.免疫預防2.免疫治療3.器官移植免疫學應用在三個方面：新免疫調節(jié)專題知識培訓第45頁免疫預防：預防接種：利用人工制備各種免疫制劑使個人和人群產生對疾病特異性免疫。新免疫調節(jié)專題知識培訓第46頁器官移植：

用正常器官置換喪失功效器官，以重建其生理功效技術叫做器官移植。器官移植成敗取決于什么？

取決于供者和受者組織相容性抗原，即人類白細胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者主要HLA有二分之一以上相同，就可進行移植，但為減輕排斥反應，病人還需長久使用免疫抑制藥品。（T淋巴細胞）新免疫調節(jié)專題知識培訓第47頁新免疫調節(jié)專題知識培訓第48頁作業(yè)1.免疫包含（）和（）。2.抗原是（）；抗體是（），其主要分布在（）中。3.特異性免疫包含（）和（），B細胞只在（）中發(fā)揮作用，T細胞主要在（）中發(fā)揮作用，同時T細胞還可在體液免疫過程中起（）作用。

新免疫調節(jié)專題知識培訓第49頁4.免疫失調引發(fā)疾病，經典病例有（）、（）、（）。

5.免疫學應用在三個方面：（）、（）、（）。

5.免疫系統功效有（）、

（）、（）。新免疫調節(jié)專題知識培訓第50頁練習1）吞噬細胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應細胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細胞就能長久記住該抗原特征。（）4）抗體是由效應B細胞合成并分泌。（）√×√√新免疫調節(jié)專題知識培訓第51頁5）以下皮膚作用中，屬于免疫作用是（）

A、預防細菌侵入B、預防水分蒸發(fā)

C、感受外界刺激D、調整體溫6）人體內能夠吞噬和毀滅病原體是（）

A、呼吸道黏膜B、淋巴細胞

C、抗體和抗原D、吞噬細胞7）以下現象中，屬于特異性免疫是（）

A、唾液殺菌作用B、接種百白破疫苗

C