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足部的遠端關(guān)節(jié)職業(yè)教育足部的遠端關(guān)節(jié)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫跗跖關(guān)節(jié)跖趾關(guān)節(jié)趾間關(guān)節(jié)1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫跗跖關(guān)節(jié)由跖骨基部與三塊楔型骨及骰子骨的遠端表面所組成。1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫跗跖關(guān)節(jié)第2-5跗跖關(guān)節(jié)可容許中等程度的背屈及跖屈,加上些微的內(nèi)翻及外翻。第2、3跗跖關(guān)節(jié)是所有跗跖關(guān)節(jié)里最穩(wěn)定的關(guān)節(jié),主要是因為其基部會緊卡在內(nèi)側(cè)及外側(cè)楔型骨間。這種穩(wěn)定性在站立晚期當(dāng)前足準備蹬離的力時很有用。1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫跗跖關(guān)節(jié)第1.4.5跗跖關(guān)節(jié)活動度大,以第1跗跖關(guān)節(jié)為著。行走時第1跗跖關(guān)節(jié)在矢狀面有大約10°的活動范圍。第1跗跖關(guān)節(jié)的這種特點有利于負重時內(nèi)側(cè)縱弓的緩沖性調(diào)整。1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫跗跖關(guān)節(jié)韌帶將外側(cè)4個跖骨的底部相互連接起來,形成了3個小的跖骨間滑液性關(guān)節(jié)。第1、2跖骨基底有韌帶連接,但并不形成真正的關(guān)節(jié)。跖骨間關(guān)節(jié)的微小運動可增加跗跖關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)性。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫跖趾關(guān)節(jié)跖趾關(guān)節(jié)(MTP):由凸面的跖骨頭與凹面的近端趾節(jié)形成關(guān)節(jié)。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫跖趾關(guān)節(jié)運動:伸直(背屈)、屈曲(跖屈)及外展與內(nèi)收。在行走的離地期必須要有60~65度的過度伸直。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫跖趾關(guān)節(jié)趾跖趾關(guān)節(jié)運動對足的功能極為重要:正常行走需要其背伸65°,爬山時則需背伸80°,跖屈需20°。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫跖趾關(guān)節(jié)跖趾關(guān)節(jié)背伸小于55°,則可診斷趾活動受限。外翻畸形通常涉及整個第一趾幅。3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫趾間關(guān)節(jié)近端的趾間關(guān)節(jié)(PIP)遠端的趾間關(guān)節(jié)(DIP)大腳趾只有一個趾間關(guān)節(jié)屈曲及伸直4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫在步態(tài)站立晚期前足關(guān)節(jié)的行為絞盤效應(yīng):除了啟動附近的內(nèi)在肌和外在肌以外,上抬內(nèi)側(cè)縱弓進一步穩(wěn)定足部。4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫在步態(tài)站立晚期前足關(guān)節(jié)的行為跖趾關(guān)節(jié)完全伸直將增加整個足內(nèi)側(cè)縱弓的張力。第2.3趾幅則作為堅強的“杠桿”以便承受來自腓腸肌和比目魚肌收縮時所產(chǎn)生的巨大扭力矩。在站立期的最后階段,被拉緊的跖筋膜的張力接近體重。4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫在步態(tài)站立晚期前足關(guān)節(jié)的行為如果跖筋膜不能從跟骨將這種力量傳至足趾的底部,則將限制抬高足弓的“絞盤效應(yīng)”。4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫在步態(tài)站立晚期前足關(guān)節(jié)的行為扁平足:喪失了上抬后跟的能力。在沒有內(nèi)側(cè)縱弓效應(yīng)的情況下,這種不穩(wěn)定的、沒有鎖定的中足和前足在負重的情況下將下陷,降低跖趾關(guān)節(jié)
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